Daftar Hadir

DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN KELAS BALITA

10 AGUSTUS 2020
NO. NAMA PESERTA INSTANSI TANDA TANGAN

1 Ahmad R / Kaminah Ds. Ledok 1
2 Misya / Suparmi Ds. Ledok 2
3 Alim A / Sureni Ds. Ledok 3
4 Mufrida S / Lasmini Ds. Ledok 4
5 Asna / Sureni Ds. Ledok 5
6 Geysa / Siti N Ds. Ledok 6
7 Linzi / Tika S Ds. Ledok 7
8 Aska Raya / Dzaim Ds. Ledok 8
9 M Khusein / Hartitik Ds. Ledok 9
10 Alisha A / Sumiati Ds. Ledok 10
11 Arief Puji L Pusk Gondoriyo 11
12 Vera Atika Pusk Gondoriyo 12
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR PETUGAS

PELAKSANAAN RAKOR PENURUNAN STUNTING TK. KECAMATAN
UPTD PUSKESMAS GONDORIYO
28 FEBRUARI 2019
1 dr. Lilik Haryono Pusk. Gondoriyo 1
2 Dewi Retnaningsih Pusk. Gondoriyo 2
3 Darni Pusk. Gondoriyo 3
4 Ninik Sri W Pusk. Gondoriyo 4
5 Aninda Istika Pusk. Gondoriyo 5
Mengetahui
dr. Lilik Haryono
NIP. 19690210 201001 1 006

Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN JAMBORE SBH
DI ALUGORO BLORA
TANGGAL 2 DESEMBER 2018
NO. NAMA INSTANSI TANDA TANGAN
1 Nurinda Wulandari SMK Khozinatul Ulum 1
2 Brena Dia Putri Meilana SMK Khozinatul Ulum 2
3 Agustia Widhi Astuti SMK Khozinatul Ulum 3
4 Aris Setiyani SMK Khozinatul Ulum 4
5 Amanda Frestika Defi SMK Khozinatul Ulum 5
6 Neris Nur Sholikhah SMK Khozinatul Ulum 6
7 Rita Mar'atus S SMK Khozinatul Ulum 7
8 Trinawati SMK Khozinatul Ulum 8
9 Ariska Dina Susanti SMK Khozinatul Ulum 9
10 Fingka Milasari SMK Khozinatul Ulum 10
11 Dewi Retnaningsih Pusk Gondoriyo 11
12 Darni Pusk Gondoriyo 12
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN KEMITRAAN DUKUN BAYI DGN BIDAN
UPT PUSKESMAS GONDORIYO
TANGGAL 4 JANUARI 2019

1 Mani Gondoriyo 1
2 Srimi Gondoriyo 2
3 Siti Romlah Bedingin 3
4 Simpen Bedingin 4
5 Ngaisah Kembang 5
6 Sumindar Kembang 6
7 Suntari Kembang 7
8 Bening Bedingin 8
9 Sukini Candi 9
10 Pratiwi Bedingin 10
11 Panisih Candi 11
12 Anita Pusk Gondoriyo 12
13 Rina Pusk Gondoriyo 13
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN MINILOKAKARYA LINSEK
10 DESEMBER 2019
1 Ngaripin S.PdI KUA Todanan 1
2 PLKB Todanan 2
Sutiyono S.Hum
3 Maskur Bedingin 3
4 Priyanti Candi 4
5 Sunar Koramil Todanan 5
6 Sugianto Pertanian 6
7 Sri Mulyono Candi 7
8 Ngatini Ledok 8
9 Narji Ledok 9
10 Muh. Bajuri Kembang 10

11 Haryono Gondoriyo 11
12 Jumiyati Gondoriyo 12
13 Rismiyati Pusk. Todanan 13
14 Sudiyono Danramil Todanan 14
15 Isnaeni, SH MH Kapolsek Todanan 15
16 Ika Dwi Puryanti Kembang 16
17 Hery JP Polsek Todanan 17
18 Karjan Ds. Kedungbacin 18
19 Sri Wati Ds. Kedungbacin 19
20 Triyanto Pusk. Todanan 20
21 Agus P Korwil Todanan 21
22 Edi Widayat Camat Todanan 22
23 Eni W Bedingin 23
24 Suparlan Ds. Kedungbacin 24
25 Suwarno Ds. Bedingin 25
26 Lasmin Ds. Candi 26
27 Bambang W Ds. Gondoriyo 27
28 Nardi Ds. Kembang 28
29 Lilik Hernanto Dinkes Blora 29
30 Badri Dinkes Blora 30
32 Warsito Pusk. Gondoriyo 32
33 Anita K Pusk. Gondoriyo 33
36 Bambang S Pusk. Gondoriyo 36
37 Agus Yunanto W Pusk. Gondoriyo 37
38 Sugimah Pusk. Gondoriyo 38
39 Arief Puji L Pusk. Gondoriyo 39
40 Rani Dewi P Pusk. Gondoriyo 40
41 dr. Ari Pusk. Gondoriyo 41
42 Siti rondiatun Pusk. Gondoriyo 42
43 Pramudya Pusk. Gondoriyo 43
44 Khoirul Pusk. Gondoriyo 44
45 Dwi Wijayanti Pusk. Gondoriyo 45
47 Lili Yuli Pusk. Gondoriyo 47

48 Slamet Pusk. Gondoriyo 48
49 Aninda Istika M Pusk. Gondoriyo 49
50 Eiska Rizky M Pusk. Gondoriyo 50
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PENYULUHAN KESWA DI MASYARAKAT
DI DESA LEDOK
BULAN APRIL 2018
1 Ds. Ledok 1
2 Ds. Ledok 2
3 Ds. Ledok 3
4 Ds. Ledok 4
5 Ds. Ledok 5
6 Ds. Ledok 6
7 Ds. Ledok 7
8 Ds. Ledok 8
9 Ds. Ledok 9
10 Ds. Ledok 10
11 Ds. Ledok 11
12 Ds. Ledok 12
13 Ds. Ledok 13
14 Ds. Ledok 14
15 Ds. Ledok 15
16 Ds. Ledok 16
17 Ds. Ledok 17
18 Ds. Ledok 18
19 Ds. Ledok 19
20 Ds. Ledok 20
21 Pusk. Gondoriyo 21
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PEMBUATAN dan UPDATE PETA SANITASI
DI DESA KEMBANG
JULI 2018
1 Desa Kembang 1
2 Desa Kembang 2
3 Desa Kembang 3
4 Desa Kembang 4
5 Desa Kembang 5
6 Desa Kembang 6
7 Desa Kembang 7
8 Desa Kembang 8
9 Desa Kembang 9
10 Desa Kembang 10
11 Desa Kembang 11
12 Desa Kembang 12
13 Desa Kembang 13
14 Pusk Gondoriyo 14
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN KAMPANYE CTPS ANAK SEKOLAH
DI UPTD PUSKESMAS GONDORIYO
BULAN OKTOBER 2018
1 Auliatul Nur A SDN Candi 1

2 Putri Erlin W SDN Candi 2
3 Monika MF SDN Candi 3
4 Najwa Kaila B SDN Candi 4
5 Ozilivia A SDN Candi 5
6 Karisma D SDN Candi 6
7 Elza Azkiyatus Zahra SDN Candi 7
8 Mugik Setiawan SDN Candi 8
9 Mutiara Putri SDN Candi 9
10 M. Andika Ali MI Kembang 10
11 Alfi Surahman MI Kembang 11
12 Sukarminto MI Kembang 12
13 Mega Dewi Saputri MI Kembang 13
14 Dini Agustina MI Kembang 14
15 Febrina Riza K MI Kembang 15
16 Malika Sakira A MI Kembang 16
17 Ananda Gusti AT MI Kembang 17
18 Febriana Intan DM SD N 1 Gondoriyo 18
19 Ahmad Abdul G SD N 1 Gondoriyo 19
20 Niki Septia SD N 1 Gondoriyo 20
21 Davin Hertanto SD N 1 Gondoriyo 21
22 Ucik Dwi A SD N 1 Gondoriyo 22
23 Evan Putra Birawa SD N 1 Gondoriyo 23
24 Alan Agus Tri G SD N 1 Gondoriyo 24
25 Anindita DK SD N 1 Gondoriyo 25
26 Husna SD N 2 Kedungbacin 26
27 Raisa Khoiruzifa SD N 2 Kedungbacin 27
28 Rizky Aditya SD N 2 Kedungbacin 28
29 Fahri Nur H SD N 2 Kedungbacin 29
30 Afin Ramadani SD N 2 Kedungbacin 30
31 Maira Angelica S SD N 2 Kedungbacin 31
32 Maisya LF SD N 2 Kedungbacin 32
33 M. Alfin S SD N 2 Kedungbacin 33
34 Maya Wahyuni P SD N 2 Kedungbacin 34
35 Ahmad Safii MI Candi 35
36 Raka Saputra MI Candi 36
37 Rifai MI Candi 37
38 Putra Marga P MI Candi 38
39 A'an Berlian MI Candi 39
40 Terahenta Adi AP MI Candi 40
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN KAMPANYE CTPS ANAK SEKOLAH
DI UPTD PUSKESMAS GONDORIYO
BULAN OKTOBER 2018

41 Marsya Ayu MI Candi 41
42 Hegy R MI Candi 42
43 Evanda Saputra SD N Ledok 43
44 Novi Purwanti SD N Ledok 44
45 Alfi Rohmad S SD N Ledok 45
46 Karim SD N Ledok 46
47 Nailatun Muna SD N Ledok 47
48 Fedia SD N Ledok 48
49 Fenia Putri SD N Ledok 49
50 Aisah SD N Ledok 50
51 Dita Kornelia SD N Kembang 51
52 Kanaya Putri SD N Kembang 52
53 Fino Arya P SD N Kembang 53
54 Kevin Akbar SD N Kembang 54
55 M. Rifai SD N Kembang 55
56 Vita Aulia SD N Kembang 56
57 Mustofa K SD N Kembang 57
58 Galuh Putri M SD N Kembang 58
59 Nikita Ofi SD N Kembang 59
60 M. abdul R SD N 3 Bedingin 60
61 Tegas Adi W SD N 3 Bedingin 61
62 Meli Yunita A SD N 3 Bedingin 62
63 Celsi ayu N SD N 3 Bedingin 63
64 Wandana Andi W SD N 3 Bedingin 64
65 M Suefin SD N 3 Bedingin 65
66 M Danang A SD N 3 Bedingin 66
67 Disa Aulia Cantika SD N 3 Bedingin 67
68 Fisa Lia M SD N 3 Bedingin 68
69 M Taufik Hidayat SD N 2 Bedingin 69
70 Dedi utomo SD N 2 Bedingin 70
71 Sofa SD N 2 Bedingin 71
72 Reza SD N 2 Bedingin 72
73 Sulastri SD N 2 Bedingin 73
74 Dito SD N 2 Bedingin 74
75 Sintia SD N 2 Bedingin 75
76 Fiki M SD N 2 Bedingin 76
77 Wahyu Candra SD N 1 Kedungbacin 77
78 M Khoirudin SD N 1 Kedungbacin 78
79 A toyib SD N 1 Kedungbacin 79
80 Fania Anggun SD N 1 Kedungbacin 80

81 Toha SD N 1 Kedungbacin 81
82 Sri Wati SD N 1 Kedungbacin 82
83 Yuliana SD N 1 Kedungbacin 83
84 Safira SD N 1 Kedungbacin 84
85 Aura SD N 2 Gondoriyo 85
86 Khanza SD N 2 Gondoriyo 86
87 Bambang P SD N 2 Gondoriyo 87
88 Frendy SD N 2 Gondoriyo 88
89 M Yahya SD N 2 Gondoriyo 89
90 Amelia SD N 2 Gondoriyo 90
91 Dimas Ramadhan SD N 2 Gondoriyo 91
92 Kemal Joy SD N 2 Gondoriyo 92
93 Khoyum SD N 1 Bedingin 93
94 Naomi SD N 1 Bedingin 94
95 Tasya R SD N 1 Bedingin 95
96 Jayanti Manda S SD N 1 Bedingin 96
97 Rizky Endro W SD N 1 Bedingin 97
98 Sultan Hadi SD N 1 Bedingin 98
99 Siti Rahayu SD N 1 Bedingin 99
100 Ahmad Malik SD N 1 Bedingin 100
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PEMBINAAN KELAS IBU HAMIL
DS. BEDINGIN BULAN JULI 2019

1 Bedingin 1
2 Bedingin 2
3 Bedingin 3
4 Bedingin 4
5 Bedingin 5
6 Bedingin 6
7 Bedingin 7
8 Bedingin 8
9 Bedingin 9
10 Bedingin 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN REFRESING KADER POSYANDU
BULAN JULI 2018
36 Sunti Bedingin 36
37 sumindar Bedingin 37
38 Mugiarti Bedingin 38
39 Isminarti Bedingin 39
40 Ramini Bedingin 40
41 Vivi Bedingin 41
42 Tumini Bedingin 42
43 Ngatini Ledok 43
44 Sulapi Ledok 44
45 Sulastri Ledok 45
46 Yasmi Ledok 46
47 Juwati Kedungbacin 47
48 Iin Supriyanti Kedungbacin 48

49 Sunarsih Kedungbacin 49
50 Rina M Kedungbacin 50
51 Suntari Kedungbacin 51
52 Paini Sartika Kedungbacin 52
53 Rukesi Kedungbacin 53
54 Suparmi Kedungbacin 54
55 Ramini Kedungbacin 55
56 Suporini Kedungbacin 56
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PENYULUHAN DAN PEMBENTUKAN POS ASI
DI DESA KEMBANG
BULAN 2018
1 Ds. Kembang 1
2 Ds. Kembang 2
3 Ds. Kembang 3
4 Ds. Kembang 4
5 Ds. Kembang 5
6 Ds. Kembang 6
7 Ds. Kembang 7
8 Ds. Kembang 8
9 Ds. Kembang 9
10 Ds. Kembang 10
11 Ds. Kembang 11
12 Ds. Kembang 12
13 Ds. Kembang 13
14 Ds. Kembang 14
15 Ds. Kembang 15
16 Ds. Kembang 16
17 Ds. Kembang 17
18 Ds. Kembang 18
19 Ds. Kembang 19
20 Ds. Kembang 20
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN MINILOKAKARYA LINSEK
26 NOVEMBER 2020
JUMLAH
NO. NAMA PESERTA INSTANSI/ALAMAT TRANSPORT TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)
1 Edi Widayat, S.Pd,M.Kes, MH Camat Todanan 50,000 1
2 L. Kristiawan DKK Blora 50,000 2
3 Eko Subagio Koramil Todanan 50,000 3
4 Manijo Polsek Todanan 50,000 4
5 Yasto PLKB Todanan 50,000 5
6 Tri Adi R DKK Blora 50,000 6
7 Sri Wati Kedungbacin 50,000 7
8 Rismiyati Pusk. Todanan 50,000 8
9 Siti S PKK Kec 50,000 9
10 Karyono Kembang 50,000 10
11 Ika Dwi Puryanti Kembang 50,000 11
12 Sunyoto Bedingin 50,000 12
13 Haryono Gondoriyo 50,000 13
14 Sugiyanto Candi 50,000 14
15 Karjan Kedungbacin 50,000 15
16 Joko Mintoyo Ledok 50,000 16
17 Jumanto Danramil Todanan 50,000 17
18 Jumiyati Gondoriyo 50,000 18
19 Priyanti Candi 50,000 19
20 Isminarti Bedingin 50,000 20
21 Lasmini Ledok 50,000 21
22 Rina Murtini Kedungbacin 50,000 22
23 Suwarno Bedingin 50,000 23
24 Sulismiati Bedingin 50,000 24
25 Bambang W Gondoriyo 50,000 25
26 Sri Mulyono Ds. Candi 50,000 26
27 Nardi Kembang 50,000 27
28 Narji Ledok 50,000 28
29 Siti Aminah Candi 50,000 29
30 Suparlan Kedungbacin 50,000 30
JUMLAH 1,500,000
Mengetahui : Lunas dibayar :

Kuasa Pengguna Anggaran Bendahara Pengeluaran BLUD
UPTD Puskesmas Gondoriyo UPTD Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono Anita

NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19831023 201704 2 002
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN KEMITRAAN DUKUN BAYI DGN BIDAN
TANGGAL 4 MEI 2019
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Mani Gondoriyo 50,000 1
2 Srimi Gondoriyo 50,000 2
3 Siti Romlah Bedingin 50,000 3
4 Simpen Bedingin 50,000 4
5 Ngaisah Kembang 50,000 5
6 Sumindar Kembang 50,000 6
7 Suntari Kembang 50,000 7
8 Bening Bedingin 50,000 8
9 Sukini Candi 50,000 9
10 Pratiwi Bedingin 50,000 10
11 Panisih Kedungbacin 50,000

11
JUMLAH 550,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19831024 201704 2 002
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN SOSIALISASI GERMAS
DI KECAMATAN TODANAN
TANGGAL 23 FEBRUARI 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Haryono Desa Gondoriyo 60,000 1
2 Jumiati Desa Gondoriyo 60,000 2
3 Sugiyanto Desa Candi 60,000 3
4 Priyanti Desa Candi 60,000 4
5 Nardi Desa Kembang 60,000 5
6 Dwi Ika Puryanti Desa Kembang 60,000 6
7 Sunyoto Desa Bedingin 60,000 7
8 Eni Wuryaningsih Desa Bedingin 60,000 8
9 Joko Mintoyo Desa Ledok 60,000 9
10 Lasmini Desa Ledok 60,000 10
11 Rasmo Desa Kedungbacin 60,000 11
12 Kasemi Desa Kedungbacin 60,000 12
JUMLAH 720,000

UPT Puskesmas Gondoriyo UPT Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono Dewi Retnaningsih
NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
BULAN JULI 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Nur Hidayah Candi 50,000 1
2 Parti Candi 50,000 2
3 Sukasinah Candi 50,000 3
4 Sumarni Candi 50,000 4
5 Pasmi Candi 50,000 5
6 Nur Hayati Candi 50,000 6
7 Parni Candi 50,000 7
8 Kamirah Candi 50,000 8
9 Sri Suparmi Candi 50,000 9
10 Sri Wiji Candi 50,000 10
11 Dwi Sudarti Gondoriyo 50,000 11
12 Endang Sri S Gondoriyo 50,000 12
13 Ngatini Gondoriyo 50,000 13
14 Pipit Nopitasari Gondoriyo 50,000 14
15 Suparmi Gondoriyo 50,000 15
16 Sugiyanti Gondoriyo 50,000 16
17 Pasiyem Kembang 50,000 17
18 Intan Kembang 50,000 18
19 Sintiana Kembang 50,000 19
20 Hartini Kembang 50,000 20
21 Ita Nurahyati Kembang 50,000 21
22 Sulastri Kembang 50,000 22
23 Sukarti Kembang 50,000 23
24 Een Nofi Ana Kembang 50,000 24
25 Henitik Bedingin 50,000 25
26 Ris Kuntari Bedingin 50,000 26
27 Rindawati Bedingin 50,000 27
28 Dwi Susanti Bedingin 50,000 28
29 Lia Yuliana Bedingin 50,000 29
30 Supatmi Bedingin 50,000 30
Viviana Yulia I 1,500,000
Lunas dibayar :
Bendahara Pengeluaran BLUD
UPT Puskesmas Gondoriyo

NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
BULAN JULI 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
31 Viviana Yulia I Bedingin 50,000 31
32 Ramini Bedingin 50,000 32
33 Sukarsini Bedingin 50,000 33
34 Sunti Bedingin 50,000 34
35 Sekarsari Bedingin 50,000 35
36 Sri Handayani Bedingin 50,000 36
37 Surati Bedingin 50,000 37
38 Darmini Bedingin 50,000 38
39 Mugiarti Bedingin 50,000 39
40 Sumindar Bedingin 50,000 40
42 Sulistina Bedingin 50,000 42
43 Ngatini Ledok 50,000 43
44 Sulapi Ledok 50,000 44
45 Parmini Ledok 50,000 45
46 Wantini Ledok 50,000 46
47 Rina Murtini Kedungbacin 50,000 47
48 Suporini Kedungbacin 50,000 48
49 Rumini Kedungbacin 50,000 49
50 Sumarti Kedungbacin 50,000 50
51 Iin supriyati Kedungbacin 50,000 51
52 Purwati Kedungbacin 50,000 52
53 Rukesi Kedungbacin 50,000 53
54 Sukeri Kedungbacin 50,000 54
55 Suntari Kedungbacin 50,000 55
56 Juwati Kedungbacin 50,000 56
JUMLAH 1,300,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN VERIFIKASI SBS DESA ODF
DI DESA CANDI BULAN APRIL 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 M. Toha Candi 50,000 1
2 Jarwi Candi 50,000 2
3 Sudarto Candi 50,000 3
4 Taryono Candi 50,000 4
5 Lasmin Candi 50,000 5
6 I. Zuhdi Candi 50,000 6
7 Sugiyanto Candi 50,000 7
8 Sri Mulyono Candi 50,000 8
9 Bambang Pujianto Candi 50,000 9
10 Sugiman Candi 50,000 10
11 Sri Wiji Candi 50,000 11
12 Anis Sholikah Candi 50,000 12
13 Sariyem Candi 50,000 13
14 Swistini'mah Candi 50,000 14
15 Sri Intan Mentari Candi 50,000 15
16 Nur Hidayah Candi 50,000 16
17 Susi sumarti Candi 50,000 17
18 Umi Marfuah Candi 50,000 18
20 Supriningsih Candi 50,000 20
JUMLAH 1,000,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
DI DESA KEMBANG BULAN APRIL 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Pasiyem Kembang 50,000 1
2 Ita Nur Cahyati Kembang 50,000 2
5 Sutikno Kembang 50,000 5
6 Siti Nur Hidayah Kembang 50,000 6
9 Sujito Kembang 50,000 9
10 Karyono Kembang 50,000 10
11 Suripto Kembang 50,000 11
12 Nardi Kembang 50,000 12
13 Supriani Kembang 50,000 13
14 Indah Fitriani Kembang 50,000 14
15 Suwarno Kembang 50,000 15
16 Sutomo Kembang 50,000 16
17 Wardi Kembang 50,000 17
18 Sukarsono Kembang 50,000 18
19 Triyono Kembang 50,000 19
20 Sujarto Kembang 50,000 20
JUMLAH 1,000,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
DI DESA LEDOK BULAN APRIL 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Joko mintoyo Ledok 50,000 1
2 Sulastri Ledok 50,000 2
3 Kasminah Ledok 50,000 3
5 Suparmi Ledok 50,000 5
6 Siti Fatimah Ledok 50,000 6
7 Parmini Ledok 50,000 7
8 Tutik Ledok 50,000 8
10 Yasmi Ledok 50,000 10
11 Darnawi Ledok 50,000 11
12 Yuningsih Ledok 50,000 12
13 Supami Ledok 50,000 13
14 Sriyah Ledok 50,000 14
15 Narji Ledok 50,000 15
16 Suparjo Ledok 50,000 16
17 Dewi Nuraini Ledok 50,000 17
18 Juremi Ledok 50,000 18
19 Titik Ledok 50,000 19
20 Ari K Ledok 50,000 20
JUMLAH 1,000,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN DUTA SANITASI
AGUSTUS 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Sri Mulyono Ds. Candi 50,000 1
2 Natasya Oktariana SD N 1 Gondoriyo 50,000 2
Jumlah 100,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN PERTEMUAN SOSIALISASI DETEKSI DINI BUMIL RESTI
UNTUK KADER KESEHATAN
TANGGAL APRIL 2019
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Candi 50,000 1
2 Candi 50,000 2
3 Candi 50,000 3
4 Candi 50,000 4
5 Candi 50,000 5
6 Candi 50,000 6
7 Candi 50,000 7
8 Candi 50,000 8
9 Candi 50,000 9
10 Candi 50,000 10
11 Gondoriyo 50,000 11
17 Kembang 50,000 17
18 Kembang 50,000 18
19 Kembang 50,000 19
20 Kembang 50,000 20
21 Kembang 50,000 21
22 Kembang 50,000 22
23 Kembang 50,000 23
24 Kembang 50,000 24
25 Bedingin 50,000 25
26 Bedingin 50,000 26
27 Bedingin 50,000 27
28 Bedingin 50,000 28
JUMLAH 1,400,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19831024 201704 2 002
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN SOSIALISASI GERMAS
DI KECAMATAN TODANAN
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Haryono Desa Gondoriyo 60,000 1
2 Jumiati Desa Gondoriyo 60,000 2
3 Sugiyanto Desa Candi 60,000 3
4 Priyanti Desa Candi 60,000 4
5 Nardi Desa Kembang 60,000 5
6 Dwi Ika Puryanti Desa Kembang 60,000 6
7 Sunyoto Desa Bedingin 60,000 7
8 Eni Wuryaningsih Desa Bedingin 60,000 8
9 Joko Mintoyo Desa Ledok 60,000 9
10 Lasmini Desa Ledok 60,000 10
11 Rasmo Desa Kedungbacin 60,000 11
12 Kasemi Desa Kedungbacin 60,000 12
JUMLAH 720,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN RAKOR PENURUNAN STUNTING TK. KEC
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 dr. Lilik Haryono Pusk. Gondoriyo 50,000 1
2 Dewi Retnaningsih Pusk. Gondoriyo 50,000 2
3 Darni Pusk. Gondoriyo 50,000 3
4 Ninik Sri W Pusk. Gondoriyo 50,000 4
5 Aninda Istika Pusk. Gondoriyo 50,000 5
JUMLAH -


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19831024 201704 2 002
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN REFRESING KADER TB
BULAN APRIL 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
31 Bedingin 50,000 31
32 Bedingin 50,000 32
33 Bedingin 50,000 33
34 Bedingin 50,000 34
35 Bedingin 50,000 35
36 Bedingin 50,000 36
37 Bedingin 50,000 37
38 Bedingin 50,000 38
39 Bedingin 50,000 39
40 Bedingin 50,000 40
41 Bedingin 50,000 41
42 Bedingin 50,000 42
43 Ledok 50,000 43
44 Ledok 50,000 44
45 Ledok 50,000 45
46 Ledok 50,000 46
47 Kedungbacin 50,000 47
JUMLAH 1,300,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN PENDAMPINGAN MMD DS. BEDINGIN
BULAN JULI 2017
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Ds. Bedingin 50,000 1
NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008

Viviana Yulia I
DAFTAR PENERIMAAN
UNTUK KADER KESEHATAN
TANGGAL APRIL 2019
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
29 Bedingin 50,000 29
30 Bedingin 50,000 30
31 Bedingin 50,000 31
32 Bedingin 50,000 32
33 Bedingin 50,000 33
34 Bedingin 50,000 34
35 Bedingin 50,000 35
36 Bedingin 50,000 36
37 Bedingin 50,000 37
38 Bedingin 50,000 38
39 Bedingin 50,000 39
40 Bedingin 50,000 40
41 Bedingin 50,000 41
42 Bedingin 50,000 42
43 Ledok 50,000 43
44 Ledok 50,000 44
45 Ledok 50,000 45
46 Ledok 50,000 46
JUMLAH 1,400,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19831024 201704 2 002
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN RAKOR TIM PENGELOLA BOK
BULAN FEBRUARI 2018
NO. NAMA PESERTA Jabatan TANDA TANGAN

1 Darni Pengelola Administrasi 1
3 Ninik Sri Wahyuni Pengelola Administrasi 3
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN RAKOR TIM PENGELOLA BOK
BULAN FEBRUARI 2018

1 Darni Pengelola Administrasi 1
3 Ninik Sri Wahyuni Pengelola Administrasi 3
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PEMERIKSAAN IBU HAMIL OLEH DSOG
BULAN SEPTEMBER 2020
1 dr. Nugroho Adi Warso, Sp.OG Dokter Kandungan
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
INSTRUKTUR SENAM BERSAMA
BULAN FEBRUARI 2021
NO. NAMA PESERTA TGL PELAKSANAAN TUJUAN TANDA TANGAN
1 Purwati 5 Febuari 2021 Pusk Gondoriyo 1
2 Purwati 19 Febuari 2021 desa Gondoriyo 2
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
TIM PELAKSANA KEGIATAN dan SEKRETARIAT TIM PELAKSANA
BULAN JANUARI 2021
NO. NAMA PESERTA TGL PELAKSANAAN TUJUAN TANDA TANGAN
1 Farida Indrayani Januari 2021 Pusk Gondoriyo 1
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR PENERIMAAN
TRANSPORT PESERTA PELAKSANAAN KAMPANYE CTPS OLEH KADER
BULAN OKTOBER 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Anis Solikhah Candi 50,000 1
2 Parni Candi 50,000 2
3 Purawi Candi 50,000 3
4 Sri wiji Candi 50,000 4
5 Parti Candi 50,000 5
6 Sariyem Candi 50,000 6
7 Umi Marfuah Candi 50,000 7
8 Supriningsih Candi 50,000 8
9 Siti aminah Candi 50,000 9
11 Tri sumarmi Gondoriyo 50,000 11
12 Ratna Arimbi Gondoriyo 50,000 12
13 Widyah Sri S Gondoriyo 50,000 13
14 Supamiatun Gondoriyo 50,000 14
15 Ngatini Gondoriyo 50,000 15
16 Pipit Nopitasari Gondoriyo 50,000 16
18 Nur Hidayah Kembang 50,000 18
21 Kasri Kembang 50,000 21
25 Sunasi Bedingin 50,000 25
26 Sri Suginah Bedingin 50,000 26
27 Wartini Bedingin 50,000 27
28 Sumarliana Bedingin 50,000 28
30 Henitik Bedingin 50,000 30
31 Senti Arini Bedingin 50,000 31
32 Endang Bedingin 50,000 32
33 Dwi Susanti Bedingin 50,000 33
34 Sulismiati Bedingin 50,000 34
35 Surati Bedingin 50,000 35
36 Sunti Bedingin 50,000 36
37 sumindar Bedingin 50,000 37
38 Mugiarti Bedingin 50,000 38
39 Isminarti Bedingin 50,000 39
40 Ramini Bedingin 50,000 40
41 Vivi Bedingin 50,000 41
42 Tumini Bedingin 50,000 42
45 Sulastri Ledok 50,000 45
46 Yasmi Ledok 50,000 46
47 Juwati Kedungbacin 50,000 47
48 Iin Supriyanti Kedungbacin 50,000 48
49 Sunarsih Kedungbacin 50,000 49
50 Rina M Kedungbacin 50,000 50
51 Suntari Kedungbacin 50,000 51
52 Paini Sartika Kedungbacin 50,000 52
53 Rukesi Kedungbacin 50,000 53
54 Suparmi Kedungbacin 50,000 54
55 Ramini Kedungbacin 50,000 55
56 Suporini Kedungbacin 50,000 56
JUMLAH 2,800,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN ROCKSPORT
BULAN APRIL 2019
4 Anita Kusumaningrum Pusk. Gondoriyo 4
5 Maya Meilia Pusk. Gondoriyo 5
7 Selamet Pusk. Gondoriyo 7
9 Anita Pusk. Gondoriyo 9
12 Siti Rondiatun Pusk. Gondoriyo 12
15 Sulas Pusk. Gondoriyo 15
16 Eny Sugiharti Pusk. Gondoriyo 16
17 Narendra K.W Pusk. Gondoriyo 17
18 Dwi W Pusk. Gondoriyo 18
20 Tiwi M Pusk. Gondoriyo 20
21 Eko Puji L Pusk. Gondoriyo 21
22 Lily Yuli Pusk. Gondoriyo 22
23 Ari Kurniawan Pusk. Gondoriyo 23
24 Aninda Istika Miftasari Pusk. Gondoriyo 24
25 Giyarto Pusk. Gondoriyo 25
26 Jumini Pusk. Gondoriyo 26
27 Titik S Pusk. Gondoriyo 27
28 Vera Atika Pusk. Gondoriyo 28
29 Moch Syaifudin Pusk. Gondoriyo 29
30 Taryono Pusk. Gondoriyo 30
31 Supriyanti Pusk. Gondoriyo 31
32 Rina A Pusk. Gondoriyo 32
33 Siti Padiyah Pusk. Gondoriyo 33
34 Eko Sugiyono Pusk. Gondoriyo 34
35 Umi W Pusk. Gondoriyo 35
36 Frendy Pusk. Gondoriyo 36
37 Rika Pusk. Gondoriyo 37
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN MINI LOKA KARYA
4 JULI 2020
17 Eiska Rizky Pusk. Gondoriyo 17
23 dr. Ari F Pusk. Gondoriyo 23
24 Khoiril Pusk. Gondoriyo 24
25 Pramudya Pusk. Gondoriyo 25
28 Giyarto Pusk. Gondoriyo 28
29 Jumini Pusk. Gondoriyo 29
30 Titik S Pusk. Gondoriyo 30
31 Vera Atika Pusk. Gondoriyo 31
32 Moch Syaifudin Pusk. Gondoriyo 32
35 Rina A Pusk. Gondoriyo 35
38 Umi W Pusk. Gondoriyo 38
39 Frendy Pusk. Gondoriyo 39
40 Rika Pusk. Gondoriyo 40
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PEMERIKSAAN IBU HAMIL OLEH DSOG
12 SEPTEMBER 2020
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
Mengetahui
dr. Lilik Haryono
NIP. 19690210 201001 1 006

DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN ROCKSPORT
BULAN OKTOBER 2017
17 Narendra K.W Pusk. Gondoriyo 17
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANA KEGIATAN dan SEKRETARIAT TIM PELAKSANA
BULAN JANUARI 2021
Nama Tanggal Datang Tanda Tangan Pulang Tanda tangan

Farida Indrayani 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN KEMITRAAN DUKUN DG BIDAN
PUSK. GONDORIYO 4 JANUARI 2019
NO. NAMA PESERTA INSTANSI/ALAMAT TANDA TANGAN
1 Mani Gondoriyo 1
2 Srimi Gondoriyo 2
3 Siti Romlah Bedingin 3
4 Simpen Bedingin 4
5 Pasirah Kembang 5
6 Sumindar Kembang 6
7 Suntari Kembang 7
8 Bening Bedingin 8
9 Sukini Candi 9
10 Pratiwi Bedingin 10
11 Panisih Kedungbacin 11
13 Rina Arum Pusk. Gondoriyo 13
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PERTEMUAN PENJARINGAN PENDERITA TB
DI DESA KEMBANG
4 DESEMBER 2020
NO. NAMA PESERTA INSTANSI/ALAMAT TANDA TANGAN
1 Nardi Kembang 1
2 Ika Dwi Kembang 2
3 Erik Kembang 3
4 Bajuri Kembang 4
5 Sukarsono Kembang 5
6 Sintia Kembang 6
7 Ita Nur Cahyani Kembang 7

8 Een Kembang 8
9 Siti Nur H Kembang 9
10 Bambang Kurniawan Kembang 10
11 Riski Kembang 11
12 Purwanti Kembang 12
13 Andreawan Kembang 13
14 Umbarno Kembang 14
15 Tasi Kembang 15
16 Wawan Kembang 16
17 Maryono Kembang 17
18 Karyono Kembang 18
19 Suwarno Kembang 19
20 Yanto Kembang 20
21 Supriyani Kembang 21
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PENYULUHAN 5 PILAR STBM
DESA GONDORIYO
1 Ds. Gondoriyo 1
2 Ds. Gondoriyo 2
3 Ds. Gondoriyo 3
4 Ds. Gondoriyo 4
5 Ds. Gondoriyo 5
6 Ds. Gondoriyo 6
7 Ds. Gondoriyo 7
8 Ds. Gondoriyo 8
9 Ds. Gondoriyo 9
10 Ds. Gondoriyo 10
11 Ds. Gondoriyo 11
12 Ds. Gondoriyo 12
13 Ds. Gondoriyo 13
14 Ds. Gondoriyo 14
15 Ds. Gondoriyo 15
16 Ds. Gondoriyo 16
17 Ds. Gondoriyo 17
18 Ds. Gondoriyo 18
19 Ds. Gondoriyo 19
20 Ds. Gondoriyo 20
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN IMAS
DI DESA KEMBANG
16 AGUSTUS 2018
1 Pasiyem Ds. Kembang 1
2 Ita Nur Cahyati Ds. Kembang 2
3 Sukarti Ds. Kembang 3
4 Hartini Ds. Kembang 4

5 Sutikno Ds. Kembang 5
6 Siti Nur hidayah Ds. Kembang 6
7 Sintiana Ds. Kembang 7
8 Intan Ds. Kembang 8
9 Sujito Ds. Kembang 9
10 Karyono Ds. Kembang 10
11 Suripto Ds. Kembang 11
12 Nardi Ds. Kembang 12
13 Supriani Ds. Kembang 13
14 Indah Fitriani Ds. Kembang 14
15 Suwarno Ds. Kembang 15
16 Sutomo Ds. Kembang 16
17 Wardi Ds. Kembang 17
18 Sukarsono Ds. Kembang 18
19 Triyono Ds. Kembang 19
20 Sujarto Ds. Kembang 20
21 Bambang S Pusk Gondoriyo 21
22 Anita Pusk Gondoriyo 22
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PEMICUAN 5 PILAR STBM
DI DESA GONDORIYO
AGUSTUS 2018
1 Haryono Ds.Gondoriyo 1
2 Jumini Ds.Gondoriyo 2
3 Bambang W Ds.Gondoriyo 3
4 Dwi Sudarti Ds.Gondoriyo 4
5 Sulastri Ds.Gondoriyo 5
6 Sugiyanti Ds.Gondoriyo 6
7 Sito Ds.Gondoriyo 7
8 Eko Hendarto Ds.Gondoriyo 8
9 Taryono Ds.Gondoriyo 9
10 mindar Ds.Gondoriyo 10
11 Ngatini Ds.Gondoriyo 11
12 Frendy Ds.Gondoriyo 12
13 Ashariyanto Ds.Gondoriyo 13
14 Parto Ds.Gondoriyo 14
15 Pipit Ds.Gondoriyo 15
16 Rohyeni Ds.Gondoriyo 16
17 Suti Ds.Gondoriyo 17
18 Sumani Ds.Gondoriyo 18
19 Sugiyanti Ds.Gondoriyo 19
20 Rimbi Ds.Gondoriyo 20
21 Bambang Sutrisno Pusk Gondoriyo 21
22 Maya Meilia Pusk Gondoriyo 22
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN SMD di DESA GONDORIYO

1 Ds.Gondoriyo 1
2 Ds.Gondoriyo 2
3 Ds.Gondoriyo 3
4 Ds.Gondoriyo 4
5 Ds.Gondoriyo 5
6 Ds.Gondoriyo 6
7 Ds.Gondoriyo 7
8 Ds.Gondoriyo 8
9 Ds.Gondoriyo 9
10 Ds.Gondoriyo 10
11 Ds.Gondoriyo 11
12 Ds.Gondoriyo 12
13 Ds.Gondoriyo 13
14 Ds.Gondoriyo 14
15 Ds.Gondoriyo 15
16 Ds.Gondoriyo 16
17 Ds.Gondoriyo 17
18 Ds.Gondoriyo 18
19 Ds.Gondoriyo 19
20 Ds.Gondoriyo 20
23 Ds.Gondoriyo 23
24 Ds.Gondoriyo 24
25 Ds.Gondoriyo 25
26 Ds.Gondoriyo 26
27 Ds.Gondoriyo 27
28 Ds.Gondoriyo 28
29 Ds.Gondoriyo 29
30 Ds.Gondoriyo 30
31 Ds.Gondoriyo 31
32 Ds.Gondoriyo 32
33 Ds.Gondoriyo 33
34 Ds.Gondoriyo 34
35 Ds.Gondoriyo 35
36 Ds.Gondoriyo 36
37 Ds.Gondoriyo 37
38 Ds.Gondoriyo 38
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN MMD DI DESA KEMBANG
NOVEMBER 2018
JUMLAH
NO. NAMA PESERTA INSTANSI/ALAMAT TRANSPORT
DITERIMA (Rp)
1 Ds. Kembang 50,000
JUMLAH 1,000,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN ORIENTASI FKD
DI DESA KEMBANG
BULAN APRIL 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Ds. Kedungbacin 50,000
JUMLAH 1,000,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN ORIENTASI FKD
DI DESA LEDOK
BULAN APRIL 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Ds. Ledok 50,000
2 Ds. Ledok 50,000
3 Ds. Ledok 50,000
4 Ds. Ledok 50,000

5 Ds. Ledok 50,000
6 Ds. Ledok 50,000
7 Ds. Ledok 50,000
8 Ds. Ledok 50,000
9 Ds. Ledok 50,000
10 Ds. Ledok 50,000
11 Ds. Ledok 50,000
12 Ds. Ledok 50,000
13 Ds. Ledok 50,000
14 Ds. Ledok 50,000
15 Ds. Ledok 50,000
16 Ds. Ledok 50,000
17 Ds. Ledok 50,000
18 Ds. Ledok 50,000
19 Ds. Ledok 50,000
20 Ds. Ledok 50,000
JUMLAH 1,000,000


NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR PENERIMAAN
PELAKSANAAN SMD DI DESA GONDORIYO
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Ds.Gondoriyo 50,000
Jumlah 2,000,000

NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008
ANG
TANDA TANGAN
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Lunas dibayar :
UPTD Puskesmas Gondoriyo
Dewi Retnaningsih
NIP. 19840930 200604 2 008
TANDA TANGAN
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Lunas dibayar :
Dewi Retnaningsih
NIP. 19840930 200604 2 008
TANDA TANGAN
4
5
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Lunas dibayar :
Dewi Retnaningsih
NIP. 19840930 200604 2 008
RIYO
TANDA TANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

Dewi Retnaningsih
NIP. 19840930 200604 2 008
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN SOSIALISASI KS
DI DESA KEMBANG
BULAN JUNI 2018

1 Ds. Kembang 1
2 Ds. Kembang 2
3 Ds. Kembang 3
4 Ds. Kembang 4
5 Ds. Kembang 5
6 Ds. Kembang 6
7 Ds. Kembang 7
8 Ds. Kembang 8
9 Ds. Kembang 9
10 Ds. Kembang 10
11 Ds. Kembang 11
12 Ds. Kembang 12
13 Ds. Kembang 13
14 Ds. Kembang 14
15 Ds. Kembang 15
16 Ds. Kembang 16
17 Ds. Kembang 17
18 Ds. Kembang 18
19 Ds. Kembang 19
20 Ds. Kembang 20
21 Ds. Kembang 21
22 Ds. Kembang 22
23 Ds. Kembang 23
24 Ds. Kembang 24
25 Ds. Kembang 25
26 Ds. Kembang 26
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN KELAS IBU HAMIL
DESA BEDINGIN BULAN FEBRUARI 2019
1 Bedingin 1
2 Bedingin 2
3 Bedingin 3
4 Bedingin 4
5 Bedingin 5
6 Bedingin 6
7 Bedingin 7
8 Bedingin 8
9 Bedingin 9
10 Bedingin 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA CANDI BULAN FEBRUARI 2019
1 Candi 1
2 Candi 2
3 Candi 3
4 Candi 4
5 Candi 5
6 Candi 6
7 Candi 7
8 Candi 8
9 Candi 9
10 Candi 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA KEMBANG BULAN MEI 2018
1 Kembang 1
2 Kembang 2
3 Kembang 3
4 Kembang 4
5 Kembang 5
6 Kembang 6
7 Kembang 7
8 Kembang 8
9 Kembang 9
10 Kembang 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA BEDINGIN BULAN MEI 2018

1 Bedingin 1
2 Bedingin 2
3 Bedingin 3
4 Bedingin 4
5 Bedingin 5
6 Bedingin 6
7 Bedingin 7
8 Bedingin 8
9 Bedingin 9
10 Bedingin 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA KEDUNGBACIN BULAN FEBRUARI 2019
NO. NAMA PESERTA INSTANSI
1 Kedungbacin
2 Kedungbacin
3 Kedungbacin
4 Kedungbacin
5 Kedungbacin
6 Kedungbacin
7 Kedungbacin
8 Kedungbacin
9 Kedungbacin
10 Kedungbacin
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
1 Candi
2 Candi
3 Candi
4 Candi
5 Candi
6 Candi
7 Candi
8 Candi
9 Candi
10 Candi
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA KEMBANG BULAN JUNI 2018
1 Kembang
2 Kembang
3 Kembang
4 Kembang
5 Kembang
6 Kembang
7 Kembang
8 Kembang
9 Kembang
10 Kembang
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA BEDINGI BULAN JUNI 2018

1 Bedingin
2 Bedingin
3 Bedingin
4 Bedingin
5 Bedingin
6 Bedingin
7 Bedingin
8 Bedingin
9 Bedingin
10 Bedingin
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
U HAMIL
EBRUARI 2019
TANDA TANGAN
10
11
12
Mengetahui
ala UPT Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
U HAMIL
UARI 2019
TANDA TANGAN
10
11
12
Mengetahui
la UPTD Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
U HAMIL
UNI 2018
TANDA TANGAN
10
11
12
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
U HAMIL
UNI 2018
TANDA TANGAN
1
10
11
12
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN KELAS BALITA UMUR 0-1 TH
DESA GONDORIYO BULAN FEBRUARI 2019
1 Gondoriyo 1
2 Gondoriyo 2
3 Gondoriyo 3
4 Gondoriyo 4
5 Gondoriyo 5
6 Gondoriyo 6
7 Gondoriyo 7
8 Gondoriyo 8
9 Gondoriyo 9
10 Gondoriyo 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA KEMBANG BULAN FEBRUARI 2019
1 Kembang 1
2 Kembang 2
3 Kembang 3
4 Kembang 4
5 Kembang 5
6 Kembang 6
7 Kembang 7
8 Kembang 8
9 Kembang 9
10 Kembang 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN KELAS IBU BALITA UMUR 0-1 TH
DESA BEDINGIN BULAN FEBRUARI 2019
1 Bedingin 1
2 Bedingin 2
3 Bedingin 3
4 Bedingin 4
5 Bedingin 5
6 Bedingin 6
7 Bedingin 7
8 Bedingin 8
9 Bedingin 9
10 Bedingin 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
1 Bedingin 1
2 Bedingin 2
3 Bedingin 3
4 Bedingin 4
5 Bedingin 5
6 Bedingin 6
7 Bedingin 7
8 Bedingin 8
9 Bedingin 9
10 Bedingin 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA LEDOK BULAN MEI 2018
1 Ledok 1
2 Ledok 2
3 Ledok 3
4 Ledok 4
5 Ledok 5
6 Ledok 6
7 Ledok 7
8 Ledok 8
9 Ledok 9
10 Ledok 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA CANDI BULAN MEI 2018
1 Candi 1
2 Candi 2
3 Candi 3
4 Candi 4
5 Candi 5
6 Candi 6
7 Candi 7
8 Candi 8
9 Candi 9
10 Candi 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA KEDUNGBACIN BULAN FEBRUARI 2019
1 Kedungbacin
2 Kedungbacin
3 Kedungbacin
4 Kedungbacin
5 Kedungbacin
6 Kedungbacin
7 Kedungbacin
8 Kedungbacin
9 Kedungbacin
10 Kedungbacin
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA LEDOK BULAN FEBRUARI 2019
1 Ledok
2 Ledok
3 Ledok
4 Ledok
5 Ledok
6 Ledok
7 Ledok
8 Ledok
9 Ledok
10 Ledok
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
1 Candi
2 Candi
3 Candi
4 Candi
5 Candi
6 Candi
7 Candi
8 Candi
9 Candi
10 Candi
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
1 Bedingin
2 Bedingin
3 Bedingin
4 Bedingin
5 Bedingin
6 Bedingin
7 Bedingin
8 Bedingin
9 Bedingin
10 Bedingin
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA LEDOK BULAN JUNI 2018
1 Ledok
2 Ledok
3 Ledok
4 Ledok
5 Ledok
6 Ledok
7 Ledok
8 Ledok
9 Ledok
10 Ledok
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DESA CANDI BULAN JUNI 2018
1 Candi
2 Candi
3 Candi
4 Candi
5 Candi
6 Candi
7 Candi
8 Candi
9 Candi
10 Candi
11 Pusk Gondoriyo
12 Pusk Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
A UMUR 0-1 TH
FEBRUARI 2019
TANDA TANGAN
10
11
12
Mengetahui
pala UPTD Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
A UMUR 0-1 TH
RUARI 2019
TANDA TANGAN
10
11
12
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
TA UMUR 0-1 TH
RUARI 2019
TANDA TANGAN
10
11
12
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
TA UMUR 0-1 TH
EBRUARI 2019
TANDA TANGAN
7
8
10
11
12
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
TA UMUR 0-1 TH
UNI 2018
TANDA TANGAN
10
11
12
Mengetahui
pala UPT Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
TA UMUR 0-1 TH
UNI 2018
TANDA TANGAN
1
2
10
11
12
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN SENAM BERSAMA MASYARAKAT
DI DS. GONDORIYO
BULAN JANUARI 2019

1 Desa Gondoriyo 1
2 Desa Gondoriyo 2
3 Desa Gondoriyo 3
4 Desa Gondoriyo 4
5 Desa Gondoriyo 5
6 Desa Gondoriyo 6
7 Desa Gondoriyo 7
8 Desa Gondoriyo 8
9 Desa Gondoriyo 9
10 Desa Gondoriyo 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PENYULUHAN ANEMIA REMAJA PUTRI
DI MTS MIFTAHUL HUDA
BULAN AGUSTUS 2018
1 MTS Miftahul Huda 1











Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DI SMP N 3 SATU ATAP TODANAN
BULAN AGUSTUS 2018

1 SMP N 3 1
2 SMP N 3 2
3 SMP N 3 3
4 SMP N 3 4
5 SMP N 3 5
6 SMP N 3 6
7 SMP N 3 7
8 SMP N 3 8
9 SMP N 3 9
10 SMP N 3 10
11 SMP N 3 11
12 SMP N 3 12
13 SMP N 3 13
14 SMP N 3 14
15 SMP N 3 15
16 SMP N 3 16
17 SMP N 3 17
18 SMP N 3 18
19 SMP N 3 19
20 SMP N 3 20
21 SMP N 3 21
22 SMP N 3 22
23 SMP N 3 23
24 SMP N 3 24
25 SMP N 3 25
26 SMP N 3 26
27 SMP N 3 27
28 SMP N 3 28
29 SMP N 3 29
30 SMP N 3 30
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
DI MTS SONGGO BUWONO
BULAN AGUSTUS 2018

1 1
2 2
3 3
4 4
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
36 Desa Gondoriyo
37 Desa Gondoriyo
38 Desa Gondoriyo
39 Desa Gondoriyo
40 Desa Gondoriyo
41 Desa Gondoriyo
42 Desa Gondoriyo
43 Desa Gondoriyo
44 Desa Gondoriyo
45 Desa Gondoriyo
46 Desa Gondoriyo
47 Desa Gondoriyo
48 Desa Gondoriyo
49 Desa Gondoriyo
50 Desa Gondoriyo
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
TANDA TANGAN
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

IP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
UNTUK KADER KESEHATAN APRIL 2019
1 Nur Hidayah Candi 1
2 Parti Candi 2
3 Sukasinah Candi 3
4 Sumarni Candi 4
5 Pasmi Candi 5
6 Nur Hayati Candi 6
7 Parni Candi 7
8 Kamirah Candi 8
9 Sri Suparmi Candi 9
10 Sri Wiji Candi 10
11 Dwi Sudarti Gondoriyo 11
12 Endang Sri S Gondoriyo 12
13 Ngatini Gondoriyo 13
14 Pipit Nopitasari Gondoriyo 14
15 Suparmi Gondoriyo 15
16 Sugiyanti Gondoriyo 16
17 Pasiyem Kembang 17
18 Intan Kembang 18
19 Sintiana Kembang 19
20 Hartini Kembang 20
21 Ita Nurahyati Kembang 21
22 Sulastri Kembang 22
23 Sukarti Kembang 23
24 Een Nofi Ana Kembang 24
25 Henitik Bedingin 25
26 Ris Kuntari Bedingin 26
27 Rindawati Bedingin 27
28 Dwi Susanti Bedingin 28
Bedingin
29 Lia Yuliana 29
Bedingin
30 Supatmi 30
Bedingin
31 Viviana Yulia I 31
Bedingin
32 Ramini 32
Bedingin
33 Sukarsini 33
Bedingin
34 Sunti 34
Bedingin
35 Sekarsari 35
36 Sri Handayani Bedingin
36
37 Surati Bedingin
37
38 Darmini Bedingin
38
39 Mugiarti Bedingin
39
40 Sumindar Bedingin
40
41 Simpen Bedingin
41
42 Sulistina Bedingin
42
43 Ngatini Ledok
43
44 Sulapi Ledok
44
45 Parmini Ledok
45
46 Wantini Ledok
46
47 Rina Murtini Kedungbacin
47
48 Suporini Kedungbacin
48
49 Rumini Kedungbacin
49
50 Sumarti Kedungbacin
50
51 Iin supriyati Kedungbacin
51
52 Purwati Kedungbacin
52
53 Rukesi Kedungbacin
53
54 Sukeri Kedungbacin
54
55 Suntari Kedungbacin
55
56 Juwati Kedungbacin
56
57 Anita Kusumaningrum Puskesmas Gondoriyo
57
58 Darni Puskesmas Gondoriyo
58
59 Ninik Sri W Puskesmas Gondoriyo
59
60 Aninda Puskesmas Gondoriyo
60
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
BULAN JULI 2018
36 Sri Handayani Bedingin
37 Surati Bedingin
38 Darmini Bedingin
39 Mugiarti Bedingin
40 Sumindar Bedingin
41 Simpen Bedingin
42 Sulistina Bedingin
43 Ngatini Ledok
44 Sulapi Ledok
45 Parmini Ledok
46 Wantini Ledok
47 Rina Murtini Kedungbacin
48 Suporini Kedungbacin
49 Rumini Kedungbacin
50 Sumarti Kedungbacin
51 Iin supriyati Kedungbacin
52 Purwati Kedungbacin
53 Rukesi Kedungbacin
54 Sukeri Kedungbacin
55 Suntari Kedungbacin
56 Juwati Kedungbacin
57 Anita Kusumaningrum Puskesmas Gondoriyo
58 Darni Puskesmas Gondoriyo
59 Ninik Sri W Puskesmas Gondoriyo
60 Aninda Puskesmas Gondoriyo
dr. Lilik Haryono
NIP. 19690210 201001 1 006

R
NG KADER POSYANDU
2018
TANDA TANGAN
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60

DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PERTEMUAN PENJARINGAN PENDERITA TB
DI DESA KEDUNGBACIN
13 JULI 2019
1 Ds. Kedungbacin 1
2 Ds. Kedungbacin 2
3 Ds. Kedungbacin 3
4 Ds. Kedungbacin 4
5 Ds. Kedungbacin 5
6 Ds. Kedungbacin 6
7 Ds. Kedungbacin 7
8 Ds. Kedungbacin 8
9 Ds. Kedungbacin 9
10 Ds. Kedungbacin 10
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PERTEMUAN PENYULUHAN KESWA DI MASYARAKAT
DI DESA KEDUNGBACIN
10 OKTOBER 2019
1 Ds. Kedungbacin 1
2 Ds. Kedungbacin 2
3 Ds. Kedungbacin 3
4 Ds. Kedungbacin 4
5 Ds. Kedungbacin 5
6 Ds. Kedungbacin 6
7 Ds. Kedungbacin 7
8 Ds. Kedungbacin 8
9 Ds. Kedungbacin 9
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006
DAFTAR PENERIMA+A1:E38AN
PELAKSANAAN MMD DI DESA CANDI
9 NOVEMBER 2018
JUMLAH
DITERIMA (Rp)
1 Sugiyanto Ds. Candi 50,000 1
2 Priyanti Ds. Candi 50,000 2
3 Umi Marfuah Ds. Candi 50,000 3
4 Sri Suparmi Ds. Candi 50,000 4
5 Anis Sholikah Ds. Candi 50,000 5
6 Supriningsih Ds. Candi 50,000 6
7 Parni Ds. Candi 50,000 7
8 Susi Sumarti Ds. Candi 50,000 8
9 Siti Mardiyah Ds. Candi 50,000 9
10 Pasmi Ds. Candi 50,000 10
11 Sumarni Ds. Candi 50,000 11
12 Sri Wiji Ds. Candi 50,000 12
13 Sri Intan Mentari Ds. Candi 50,000 13
14 Pinah Ds. Candi 50,000 14
15 Siti Aminah Ds. Candi 50,000 15
16 Sumarni Ds. Candi 50,000 16
17 Sariyem Ds. Candi 50,000 17
18 Nur Hidayah Ds. Candi 50,000 18
19 Sugimah Ds. Candi 50,000 19
20 Bambang Pujiono Ds. Candi 50,000 20
JUMLAH 1,000,000

NIP. 19690210 201001 1 006 NIP. 19840930 200604 2 008

DAFTAR HADIR
PELAKSANAAN PEMBUATAN FILM
JULI 2019
5 Aninda Istika M Pusk. Gondoriyo 5
6 Frendi T Pusk. Gondoriyo 6
9 Eni Sugiyarti Pusk. Gondoriyo 9
Mengetahui
dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006

Daftar Hadir

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Daftar Hadir

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR HADIR

PELAKSANAAN KELAS BALITA

NO. NAMA PESERTA INSTANSI TANDA TANGAN

dr. Lilik Haryono

DAFTAR HADIR PETUGAS

NO. NAMA PESERTA INSTANSI TANDA TANGAN

1 dr. Lilik Haryono Pusk. Gondoriyo 1

2 Dewi Retnaningsih Pusk. Gondoriyo 2

3 Darni Pusk. Gondoriyo 3

4 Ninik Sri W Pusk. Gondoriyo 4

5 Aninda Istika Pusk. Gondoriyo 5

Kepala UPTD Puskesmas Gondoriyo

dr. Lilik Haryono

NIP. 19690210 201001 1 006

Kepala UPTD Puskesmas Gondoriyo

dr. Lilik Haryono

NO. NAMA INSTANSI TANDA TANGAN

1 Nurinda Wulandari SMK Khozinatul Ulum 1

2 Brena Dia Putri Meilana SMK Khozinatul Ulum 2

3 Agustia Widhi Astuti SMK Khozinatul Ulum 3

4 Aris Setiyani SMK Khozinatul Ulum 4

5 Amanda Frestika Defi SMK Khozinatul Ulum 5

6 Neris Nur Sholikhah SMK Khozinatul Ulum 6

7 Rita Mar'atus S SMK Khozinatul Ulum 7

8 Trinawati SMK Khozinatul Ulum 8

9 Ariska Dina Susanti SMK Khozinatul Ulum 9

10 Fingka Milasari SMK Khozinatul Ulum 10

11 Dewi Retnaningsih Pusk Gondoriyo 11

12 Darni Pusk Gondoriyo 12

dr. Lilik Haryono

NO. NAMA PESERTA INSTANSI TANDA TANGAN

3 Siti Romlah Bedingin 3

12 Anita Pusk Gondoriyo 12

13 Rina Pusk Gondoriyo 13

dr. Lilik Haryono

NO. NAMA PESERTA INSTANSI TANDA TANGAN

1 Ngaripin S.PdI KUA Todanan 1

5 Sunar Koramil Todanan 5

7 Sri Mulyono Candi 7

10 Muh. Bajuri Kembang 10

13 Rismiyati Pusk. Todanan 13

14 Sudiyono Danramil Todanan 14

15 Isnaeni, SH MH Kapolsek Todanan 15

16 Ika Dwi Puryanti Kembang 16

17 Hery JP Polsek Todanan 17

18 Karjan Ds. Kedungbacin 18

19 Sri Wati Ds. Kedungbacin 19

20 Triyanto Pusk. Todanan 20

21 Agus P Korwil Todanan 21

22 Edi Widayat Camat Todanan 22

24 Suparlan Ds. Kedungbacin 24

25 Suwarno Ds. Bedingin 25

26 Lasmin Ds. Candi 26

27 Bambang W Ds. Gondoriyo 27

28 Nardi Ds. Kembang 28

29 Lilik Hernanto Dinkes Blora 29

30 Badri Dinkes Blora 30

31 dr. Lilik Haryono Pusk. Gondoriyo 31

32 Warsito Pusk. Gondoriyo 32

33 Anita K Pusk. Gondoriyo 33

34 Dewi Retnaningsih Pusk. Gondoriyo 34

35 Darni Pusk. Gondoriyo 35

36 Bambang S Pusk. Gondoriyo 36