Anda di halaman 1dari 1

No Data Masalah Etiologi

1, DS : - Keluarga klien Risiko tinggi gangguan Intake tidak adekuat


mengatakan klien tidak pemenuhan kebutuhan (penurunan kesadaran
pernah sakit perut cairan dan elektrolit sporokoma)
kurang dari kebutuhan
DO : - Klien mengalami tubuh
penurunan kesadaran
Kesadaran :
soporokoma

2 DS : - Defisit perawatan diri Kelemahan/


keterbatasan gerak
DO : - Klien terpasang
infus

- Suara napas vesikuler

- Bunyi jantung normal

- Bising usus :
10x/menit

- TB : 160 cm

- BB : 50 kg

- Tanda-tanda vital :

- Frekuensi napas :
28x/menit

- Nadi : 68x/menit

- Tekanan darah lengan


kanan : 110/40 mmHg

- Tekanan darah lengan


kiri : 110/30 mmHg

- Suhu : 37 ° C

- CRT < 2 detik

Anda mungkin juga menyukai