KPM.800-1/1/1 Jld.

4(45) 16 Mei 2021

PENYATA TUNTUTAN BAYARAN HONORARIUM PETUGAS
PENTAKSIRAN KEMASUKAN SEKOLAH KHUSUS (PKSK)
Nama Penuh
1. MOHD SHAHRUL RIZAL BIN MOHD YUSOF
(Huruf Besar)

2. No.Kad Pengenalan:
800723-06-5381

3. Jawatan / Gred :
GURU PENOLONG / DG 48 (KUP)

4. Gaji Pokok : RM 6582.44 5. No.Gaji: 11674702

6. No.Tel. Pejabat: 09-4771090 7. No.Tel.Bimbit: 014-8273650

8. Nama Bank & Cawangan: BANK RAKYAT / CAW. JENGKA

9. No. Akaun Bank: 220301216689

10. Alamat Ibu Pejabat / Sekolah: SK ULU LUIT, 26500 MARAN, PAHANG DM

11. Alamat Rumah: NO. 16, TAMAN BERKAT MUTIARA, 26500 MARAN, PAHANG DM

12. Alamat e-mel: m.shahrulrizal@moe.gov.my

Nama Pusat / Daerah /

13. SK SERI KERAMAT / MARAN / PAHANG
Negeri:

14. No. Pusat:

PKSK Tingkatan
15. Tingkatan 1 Tingkatan 4
*potong yang tidak berkenaan

Rujukan surat: MOF.DS.600-37/1/6 JLD.5 (21) bertarikh 3 Mei 2021

(✓ ) Kadar(RM) Bilangan Jumlah (RM)

16. BUTIRAN LANTIKAN pada yang
A B C=AxB
berkaitan

150.00
a) Penyelaras JPN 1
(one-off)

150.00
b) Penyelaras PPD 1
(one-off)

100.00 100.00
c) Ketua Petugas Pusat Pentaksiran / 1
(one-off)

Ketua Petugas Sistem / Rangkaian / 100.00

d) 1
Server / Data (one-off)

75.00
e) Petugas Pusat Pentaksiran 1
(one-off)

Pembantu Petugas Sistem / Rangkaian 75.00

f) 1
/ Server / Data (one-off)

h) Bilangan Sesi Pentaksiran / 3.00/ sesi 5 15.00

 Jumlah Keseluruhan 115.00

Saya mengaku bahawa butir-butir tersebut di atas adalah SEMAKAN OLEH UNIT KEWANGAN
benar.
BPSBP / JPN / PPD*

Dokumen tuntutan honorarium adalah lengkap dan teratur

........................................................................................... untuk dibuat pembayaran
Tandatangan yang membuat tuntutan

Disahkan oleh: .................................................................................

Tandatangan Akauntan / Pengawai Unit Kewangan /

Penolong Akauntan / Pembantu Tadbir (Kewangan)

………….………………………………………………………

Tandatangan Ketua Jabatan Tarikh:

Cop: Tarikh:
* potong yang tidak berkenaan