1 Bulan Ini
< 1 th 1 1 1 0 0 0 2 1 3
1-4 th 2 1 0 0 1 0 3 1 4
> 5 th 0 0 0 0 0 0 0 0 0
II Asal pasien
1 Datang sendiri 3 2 1 0 1 0 5 2 7
2 Rujukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kiriman Kader 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Diare akut 3 2 1 0 1 0 5 2 7
2 Diare persisten 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Diare berdarah/lendir 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IV Status Dehidrasi
1 Tanpa dehidrasi 3 2 1 0 1 0 5 2 7
2 Dehidrasi sedang 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Dehidrasi berat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V Pengobatan
1 Antibiotika 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Anti diare 3 2 1 0 1 0 5 2 7
3 Oralit 3 1 1 0 1 0 5 2 7
4 Infus 2 0 0 0 0 0 2 0 2
5 Zink 3 2 1 0 1 0 5 2 7
VI Pemeriksaan laboratirium
1 Kolera posetif 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VII Rujukan
1 Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rumah sakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Faskes lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 < 1 thn 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 1 - 4 thn 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 > 5 thn 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GOL UMUR JENIS DIARE STATUS DEHIDRASI JUMLAH PEMAKAIAN PEMERIKSAAN LAB KOLERA
JENIS PENANG
NO DESA TANPA RINGAN/ ANTI ZINK ORALIT YA KETERANGAN
KELAMIN 0-11 BLN 1-4 THN > 5 THN TOTAL AKUT PERSISTEN BERDAR BERAT ANAN INFUS TIDAK
DEHIDRASI SEDANG BIOTIK
AH POSITIF NEGATIF
L 1 2 0 3 3 0 0 3 0 0 3 0 3 3 2 0 0 0 Sembuh
1 TUNABESI
P 1 1 0 2 2 0 0 2 0 0 2 0 2 2 0 0 0 0 Sembuh
L 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 Sembuh
2 BIAU
P 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
L 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 Sembuh
3 TUNMAT
P 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KETERANGAN : KOLOM 14 = PENANGANAN DENGAN : 1.ANTI BIOTIK, 2.ANTI DIARE, 3.ORALIT, 4.INFUS
Maria Yovita Un, A. Md. Keb Marissa Fradina Egaria Ballo, A. md. Kep
Nip:19800118 200312 2 002 Nip.199403162022022002
Form 13 f
LAPORAN BULANAN KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS TUNABESI
BULAN : JUNI
TAHUN : 2022
Total
FASILITAS LAYANAN KESEHATAN KADER Pender
ita
Penderita
Diare >5 > Jum
< 6 Bln > 6 bl - 1 1 - 4 th
10 - 14 15 - 19
0<6 bl > 6 bl 1 - 4
5-9 10 - 15 - 20
5 - 9 th > 20 th Penderita Diare < 5 Thn Thn yang Jumlah Pemakaian
th th th Diberi - 1 th th th 14 th 19 th th lah Fasyan
No Desa Jlh Pddk Obat Jlh kes
Jlh Pemaka dan
Oralit Kader
P M P M P M P M P M P M P M P M Zink Zink ian
Oralit
1 - 5 RL Oralit >6 1 - 5 RL
0< 6 bl 0< 6 bl
th th th
L P L P L PL P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P >6 bl-1 th L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
5 Biau 793 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
6 Tunabesi 2626 0 0 0 0 1 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 0 0 5 0 2 3 2 0 0 5 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 3
7 Tunmat 1353 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
Keterangan :
P : Pasien
M : Meninggal
Maria Yovita Un, A. md. Kep Marissa Fradina Egaria Ballo, A. md. Kep
Nip.198001182003122005 NIP. 199403162022022002
LAPORAN BULANAN PENYAKIT MATA KABUPATEN MALAKA
PUSKESMAS : TUNABESI
BULAN : JUNI 2022
II Jumlah SD seluruhnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah SD/MI yang diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah murid SD seluruhnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah murid SD/MI yang diperiksa : 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Murid Kelas I seluruhnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang perlu perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirawat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Kelas II seluruhnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang perlu perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirawat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kelas III seluruhnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang perlu perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirawat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Kelas IV seluruhnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang perlu perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirawat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kelas V seluruhnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang perlu perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirawat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kelas VI seluruhnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang perlu perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirawat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V Diagnosa : 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Karies 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Penyakit gusi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Penyakit pulpa 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Penyakit Periodontal 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VI Tindakan/Perawatan : 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Tumpatan sementara 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Tumpatan tetap 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Pencabutan gigi sulung 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Pencabutan gigi permanen 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
VIII Penyuluhan : 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Yang mendapat penyuluhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0