PUSKESMAS : FEAPOPI
BULAN : APRIL
TAHUN : 2023
NO URAIAN ONATALI NGGODIMEDA SIOMEDA MAUBESI LIMAKOLI LIDABESI LIDAMANU SUEBELA TOTAL PUSKESMAS
1 a Jumlah Kunjungan Ibu Hamil (K1)murni 1 0 1 0 0 0 0 1 3
b Jumlah kunjungan ibu hamil (K1) Akses 1 0 0 3 0 0 0 0 4
Total K1
c Jumah Kunjungan ibu hamil (K6) 2 0 2 0 0 1 3 1 9
e Bumil Resti : 0
1 Jumlah bumil resiko yang ditemukan 2 0 4 3 1 5 3 4 22
2 Jumlah bumil resiko yang ditangani 2 0 4 3 1 5 3 4 22
3 Jumlah bumil resiko yang ditangani dan meninggal 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Jumlah bumil resiko yang ditangani dan hidup 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Jumlah bumil resiko yang ditangani dan dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f Jumlah Kunjungan Ibu Hamil 4 T
1 Terlalu Muda < 20 thn 0 0 0 0 0 0 1 0 1
2 Terlalu Tua > 35 thn 0 0 1 3 0 5 0 2 11
3 Terlalu dekat jarak melahirkan < 2 thn 1 0 1 0 0 2 1 1 6
4 Terlalu sering melahirkan > 3 1 1 0 0 0 7 1 1 11
g Jumlah Ibu Hamil yang mendapat Pely. Sesuai Standart
1 Timbang Berat Badan 7 1 4 6 2 9 10 10 49
2 Tinggi Badan 7 1 4 6 2 9 10 10 49
3 Tekanan Darah 7 1 4 6 2 9 10 10 49
4 Tinggi Fundus Uterus 7 1 4 6 2 9 10 10 49
5 Tentukann LILA 7 1 4 6 2 9 10 10 49
6 Tentukan DJJ dan Presentasi Janin 7 1 4 6 2 9 10 10 49
7 Tetanus Toxoid 7 1 4 6 2 9 10 10 49
8 Tablet tambah darah 7 1 4 6 2 9 10 10 49
9 Tentukan pemeriksaan Laboratorium 7 1 4 6 2 9 10 10 49
10 Temu wicara 7 1 4 6 2 9 10 10 49
h Jumlah Bumil Dengan :
1 KEK (<Lila 23,5cm) 2 0 3 2 0 4 8 2 21
2 Jumlah Bumil yang diperiksa HB
a. Tidak Anemia Hb 11 gr % 6 1 4 1 2 8 9 10 45
b. Anemia Ringan 9 - 10 gr % 1 0 0 1 0 1 1 0 4
2
c. Anemia Sedang 7 - 8 gr % 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Anemia Berat < 7 gr % 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Malaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PMS (Duh tubuh vagina) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 HIV/AIDS 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 TBC 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 DM 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Hepatitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 kembar 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Riwayat bedah caesario 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Deteksi ibu hamil resiko tinggi oleh nakes 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Deteksi ibu hamil resiko tinggi oleh masyarakat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Komplikasi Obstetri yang ditangani 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2i Komplikasi Obstetri dalam kehamilan
1 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Hyperemesis 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Perdarahan Antepartum 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Pre eklamsia 1 0 0 0 0 0 0 0 1
5 Eklamsia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 KPD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Serotinus 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Lain-lain ( sebutkan ) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3j Status Imunisasi TT Bumil
1 Jumlah bumil mendapat TT1, 1 0 0 1 0 0 1 1 4
2 Jumlah bumil mendapat TT2 1 0 3 1 1 3 2 11
3 Jumlah bumil mendapat TT3 1 0 2 2 1 0 2 3 11
4 Jumlah bumil mendapat TT4 2 0 2 0 2 4 2 12
5 Jumlah bumil mendapat TT5 2 1 1 1 0 7 0 2 14
4 KEHAMILAN / ANC 7 1 6 6 2 10 10 52
k Status Imunisasi FE Bumil
1 Jumlah bumil mendapat Fe 1 7 1 4 6 2 9 10 9 48
2 Jumlah bumil mendapat Fe 2 5 1 4 6 2 9 8 7 42
3 Jumlah bumil mendapat Fe 3 4 1 3 3 1 9 2 1 24
II PERSALINAN 16 3 11 15 5 20 17 114
1a Jumlah Persalinan Di Tolong Nakes 2 1 2 4 1 1 3 1 15
b Jumlah Persalinan Di Tolong Non Nakes 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c Komplikasi Obstetri dalam persalinan
1 Perdarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Retensio plasenta 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Partus Lama 0 0 1 0 0 0 0 0 1
4 Pre eklamsia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Eklamsia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 IUFD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Infeksi/KPD 0 0 0 0 0 0 1 0 1
8 lain-lain ( sebutkan ) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C Komplikasi Obstetri dalam Nifas
10 Perdarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Pre Eklamsia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d Tempat Persalinan
1 Rumah Sakit 1 0 1 1 0 0 1 0 4
2 Puskesmas (klinik) 1 1 1 3 1 1 2 1 11
3 Pustu/Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Klinik
Ruma (swasta) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 h dll Perjalanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0
e Jumlah kematian ibu dengan penyebab utama :
1 Perdarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Eklampsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Emboli air ketuban 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Asma dalam kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f .a Jumlah Ibu Nifas
b Jumalah bufas mendapat Vit A 1 2 1 2 4 1 1 3 1 16
c Jumalah bufas mendapat Vit A 2 2 1 2 4 1 1 3 1 16
d Jumlah Kunjungan KF 1 ( 6 jam - 3 hr ) 2 1 2 4 1 1 3 1 16
e Jumlah Kunjungan KF 2 ( 8 - 14 hr ) 2 1 2 4 0 1 3 1 16
f Jumlah Kunjungan KF 3 ( 21 - 42hr ) 1 1 0 2 0 1 1 0 6
g Jumlah Kunjungan KF 4 ( 29 - 42hr ) lengkap 1 1 0 1 0 0 1 0 4
III NEONATAL
a Jumlah lahir Hidup
1 Laki - laki 1 0 2 3 1 0 3 0 10
2 Perempuan 2 1 0 1 0 1 0 1 6
b Jumlah BBL yang mendapat IMD
1 Laki - laki 1 0 2 3 1 0 3 0 10
2 Perempuan 2 1 0 1 0 1 0 1 6
c Jumlah Bayi yg mendapat Vit.K ( 1 kl ) & HB0
1 Laki - laki 1 0 2 3 1 0 3 0 10
2 Perempuan 2 1 0 1 0 1 0 1 6
d Jumlah Lahir mati
1 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Jumlah dengan BBLR
1 Laki - laki 1 0 0 1 1 0 0 0 3
2 Perempuan 2 0 0 0 0 0 0 0 2
f Jumlah BBLR di tangani
1 Laki - laki 1 0 0 1 1 0 0 0 3
2 Perempuan 2 0 0 0 0 0 0 0 2
g Jumlah BBLR Prematur
1 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Bayi Baru Lahir yang di screening
1 Laki - laki 1 0 0 1 1 0 0 0 3
2 Perempuan 2 1 0 0 0 0 0 0 3
i Jumlah
1 Kunjungan Neonatal 1
a Laki - laki 1 0 2 3 1 0 3 0 10
b Perempuan 2 1 0 1 0 1 0 1 6
2 Kunjungan Neonatal 2
a Laki - laki 0 0 2 3 1 0 3 0 9
b Perempuan 2 1 0 1 0 1 0 1 6
3 Kunjungan Neonatal 3
a Laki - laki 0 0 1 1 0 0 1 0 3
b Perempuan 1 1 0 1 0 1 0 0 4
d Jumlah Kematian
1 Perinatal 0 - 7 hari
a. Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Neonatal 7 - 28 hari
a. Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Perempuan 1 0 0 0 0 0 0 0 1
e Penyebab kematian neonatal
1 Aspirasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Asfiksia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Hipotermi/hipotermi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Prematur 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Icterus Patologis ( Sebutkan ) 1 0 0 0 0 0 0 0 1
6 BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Kejang demam ( Sebutkan ) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Pnemonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Kelainan Kongenital 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f Cakupan penanganan komplikasi neonatal
1 Aspirasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Asfiksia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Hipotermi/hipotermi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Prematur 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Icterus Patologis ( Sebutkan ) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Kejang demam ( Sebutkan ) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Pnemonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Kelainan Kongenital
10 Lain - lain 0
1 a Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Jumlah kematian bayi
a Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Penyebab kematian bayi
a ISPA/ pneumoni 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b Ikterus patologi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c Gizi Buruk 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d kejang demam 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Hirsprung 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f Aspirasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0
i Lain-lain L/P ( Sebutkan) kejang demam 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KUNJUNGAN Bayi
a Umur 1 - 2 Bln 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b Umur 3 - 5 Bln 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c Umur 6 - 8 Bln 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d Umur 9 - 11 Bln
ASI Eksklusif
a Laki - laki 4 1 2 9 3 6 8 1 34
b Perempuan 2 3 0 4 2 3 3 2 19
IV 1 KESEHATAN BALITA
Jumlah balita
a Laki - laki 101 65 43 89 30 114 74 60 576
b Perempuan 58 63 36 54 14 54 62 22 363
2 Jumlah kematian balita umur 12-59 bulan
a Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Penyebab kematian balita :
a TB Kelenjer L/P 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b ISPA (Pneumonia)L/ P 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c Malaria L/P 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d Diare L/P 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Kelainan sejak lahir L/P 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f Kejang demam L/P 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Gizi Buruk L/P 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Jumlah DDTK APRAS kontak pertama 0 0 0 0 0 0 0 0 0
i Jumlah DDTK balita kontak pertama 0 0 0 0 0 0 0 0 0
V KELUARGA BERENCANA
1 Jumlah PUS 200 143 143 131 70 180 192 167 1,226
2 Jumlah PPM (Perkiraan permintaan masyarakat)
3 Jumlah Akseptor baru
aIUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bMOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
cMOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dPIL 0 0 0 0 0 1 0 0 1
e Suntikan 0 0 0 4 1 1 0 0 6
f AKB/Inplant 2 1 2 0 1 0 0 0 6
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Jumlah Akseptor KB Baru Pasca Keguguran/salin
aIUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bMOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
cMOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dPIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Suntikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f AKB/Inplant 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 TEMPAT PELAYANAN KB PASCASALIN
a. Puskesmas belum memadai
b. Puskesmas Memadai
c. Pkm PONED
d. Rumah sakit PONEK
e. Rumah Sakit Non Ponek
6 Jumlah Akseptor Aktif
aIUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bMOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
cMOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dPIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Suntikan 2 1 2 5 3 13 3 2 31
f AKB/Inplant 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain {Ganti cara impl-Suntik} 1 1 0 2 1 0 0 0 5
7 Jumlah akseptor putus
aIUD
bMOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
cMOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dPIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Suntikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f AKB/Inplant 1 0 0 0 0 0 0 0 1
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Jumlah peserta KB menurut karakteristik
1 Jumlah KK miskin
2 Jumlah ibu dengan kondisi 4 Terlalu
a @.< 20 thn
KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b @.> 35 thn 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KB 1 1 1 5 1 10 0 0 19
c @.Anak > 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KB 1 1 1 3 1 0 7
d @.Jarak < 2 thn 0 0 1 0 0 0 0 0 1
KB 0 0 0 0 0 4 0 0 4
3 Jumlah ibu sakit kronis atau LILA < 23,5 cm
9 Efek samping KB
aIUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bMOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
cMOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dPIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Suntikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f AKB/Inplant 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KOMPLIKASI KB
Berat
a IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Suntikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f AKB/Inplant 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ringan
a IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Suntikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f AKB/Inplant 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gagal
a IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Suntikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f AKB/Inplant 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ganti Cara (dari alkon semula dan diganti alkon apa)
a IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c MOW 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Suntikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f AKB/Inplant 0 0 0 0 0 0 0 0 0
g Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
h Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Persediaan Alkon
Sisa bulan lalu
a IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b PIL 2 0 4 8 7 4 3 7 35
c Suntikan 2 1 3 9 4 14 3 2 38
d AKB/Inplant 27 1 0 2 1 1 1 2 35
e Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f Lain-lain (MOW) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Diterima bulan ini
a IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b PIL 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c Suntikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d AKB/Inplant 0 0 0 0 0 0 0 0 0
e Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f Lain-lain (MOW) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dikeluarkan bulan ini
a IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b PIL 0 0 0 0 0 1 0 0 1
c Suntikan 2 1 2 9 4 14 3 2 37
d AKB/Inplant 1 1 0 2 1 0 0 0 5
e Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f Lain-lain (MOW) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sisa Akhir Bulan ini
a IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b PIL 2 0 4 8 7 3 3 7 34
c Suntikan 0 0 1 0 0 0 0 0 1
d AKB/Inplant 26 0 0 0 0 1 1 2 30
e Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0
f Lain-lain (MOW) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kebutuhan bulan depan
a IUD 5
b PIL 100
c Suntikan 100
d AKB/Inplant 0
e Kondom 50
f Lain-lain (MOW)
PUSKESMAS : FEAPOPI
BULAN : APRIL
TAHUN : 2023
NAMA ALAMAT
NO UMUR GRAVIDA HPHT TP LILA JENIS-JENIS RESTI RESTI KET
(DESA)
IBU SUAMI
1 Marlinda Lenggu Yerdi Pellokila Maubesi 30 G3P0A2 27-12-2023 05-10-2023 28 ab 2 kali
2 Nini R. Pellokila Arni S. Boisala Maubesi 27 G2P0A1 04-12-2022 10-09-2023 23 KEK
3 Isabela Muloko Putra Zacharias Maubesi 26 G1P0A0 29-11-2022 04-09-2023 24
4 Sutriana Dethan Rihuel Nduh Suebela 20 G1P0A0 16-01-2023 23-10-2023 24 -
5 Sonya Ledoh Deni Ndun Onatali 33 G3P2A0 02-01-2023 09-10-202 26 TB. 142,2
6 Ani A. salukh Dino Muskanan Onatali 21 G1P0A0 09-09-2021 12-06-2023 24
Mengetahui
Kepala Puskesmas FEAPOPI, 03 MEI 2023
Feapopi Pelapor
55 12 Januari 2023 5,314E+19 Medri Tulle 34 Onatali Lain-lain V-IV-0 11 Minggu 02 Agus
57 12 Januari 2023 5,31403E+15 Amelia Mboik 37 81238386089 Onatali Lain-lain III-I -I 9 minggu ########
59 12 Januari 2023 1,40213E+15 Desi Osmalinda 30 Onatali Lain-lain I-0-0 8 minggu ########
60 12 Januari 2023 5,31405E+15 ledi M. Dethan 34 Lidabesi Lain-lain II-I-0 31 Minggu 18 Mar
61 12 Januari 2023 5,314E+19 Agnes saduk 22 Onatali Lain-lain II-I-0 36 Minggu 25 Janu
62 12 Januari 2023 5,31405E+14 Dini Pellokila 16 82235507332 Onatali Lain-lain I-0-0 23 Minggu 12 Me
63 19 Januari 2023 5,31403E+15 Martha tassi 22 82146990792 Limakoli Lain-lain II-I-0 36 Minggu 04 Ap
64 19 Januari 2023 5,37107E+15 Nefni Niati Nenohai 29 81353788756 Limakoli Lain-lain II-I-0 41 minggu 09 Janu
IV-II-I 6 Minggu ################ NR NR NR
V-IV-0 11 Minggu 02 Agustus 2023 NR NR NR
IV-III-0 14 Minggu 10 Juli 2023 NR NR NR
III-I -I 9 minggu ################ NR NR NR
V-IV-0 22 minggu 17 Mei 2023 NR NR NR
I-0-0 8 minggu ################ NR NR NR
II-I-0 31 Minggu 18 Maret 2023 NR NR NR
II-I-0 36 Minggu 25 Januari 2023 NR NR NR 1 pkm fpp 14 Januari 2023
I-0-0 23 Minggu 12 Mei 2023 NR NR NR
II-I-0 36 Minggu 04 April 2023 NR NR NR
II-I-0 41 minggu 09 Januari 2023 NR NR NR 1 pkm fpp 29 Januari 2023
m fpp 14 Januari 2023
By. Anjani Keluanaa 40 hr 15-04-2023 LH Rumah Icterus Onatali Rote Tengah Rote Ndao
Ket : Laporkan kematian ibu , Neo, dan bayi sd usia 5 tahun by name
Targt
Targt
Targt
Targt
Total
Abs
Abs
Abs
% % % L P %
Total Kematian
Kematian Ibu
Neonatal
Uraian < 1 Mgg 1 mg- 1 Bl
Total
Perdarahan
Hipertensi
L P
kehamlan
Lain-lain
Lain-lain
Abortus
Tetanus
Asfiksia
Masalah
Infeksi
Infeksi
Partus
Laktasi
Lama
Total
Total
BBLR
dlm
L P L P
L P Total L P Total
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 10 6 16
2 Kumul s/d Skrg 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 31 22 53
Jumlah K6
Malaria berat
Malaria Mix
Khloroquin
HB 8 - < 11
Sebab lain
Sebab lain
Tertiana
Tertiana
Tropika
Tropika
Negatif
Negatif
HB≥ 11
HB < 8
Kina
ACT
Mix
Mix
1 ONATALI 7 7 2 2 2 - 1 - 6 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 NGGODIMEDA 1 1 0 0 0 - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 SIOMEDA 4 4 1 1 2 - - - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 MAUBESI 6 6 3 3 0 - - - 6 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 LIMAKOLI 2 2 0 0 0 - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 LIDABESI 9 9 0 0 1 - - 1 8 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 LIDAMANU 10 10 0 0 3 - - 1 9 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 SUEBELA 10 10 1 1 1 - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Total 49 49 7 7 9 0 1 2 46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-
-
-
-
-
-
-
-
0
Jml malaria rawat inap
FORMULIR LAPORAN MALARIA PADA BULIN
PUSKESMAS : FEAPOPI
BULAN : APRIL
TAHUN : 2023
Bulin Bayi yang dilahirkan Jml bulin yg Jlh bulin diperiksa malaria Jlm bulin
Jumlah bulin
< 28 minggu
≥ 28 minggu
Meninggal
Meninggal
HB 8 - <11
No DESA
< 2500 gr
> 2500 gr
HB ≥ 11
Khloroquin
Sebab lain
HB < 8
Sehat
Sehat
Sakit
Tertiana
Tertiana
Tropika
Tropika
Negatif
Negatif
kina
ACT
Mix
Mix
1 ONATALI 3 3 3 - - 3 1 3 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 NGGODIMEDA 1 1 1 - - 1 - 0 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 SIOMEDA 2 2 2 - - 2 - 0 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 MAUBESI 4 4 3 1 - 3 1 1 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 LIMAKOLI 1 1 1 - - 1 - 1 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 LIDABESI 1 1 1 - - 1 1 0 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 LIDAMANU 3 3 3 - - 3 - 0 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 SUEBELA 1 1 1 - - 1 - 0 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Total 16 16 15 1 0 15 3 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A
ED
U
TOTAL
I
A
I
I
OL
OL
AN
AL
ES
ED
M
AK
AK
AB
PUSKESMAS
AT
AM
DI
No Elemen Data
OM
GO
LIM
LIM
ON
LID
LID
SI
NG
L P L P L P L P L P L P L P L P
I Kekerasan :
1 Bulan ini - - - - - -
2 Kumulatif s.d. bulan lalu
II Jenis Kekerasan :
1 Seksual
0 - 11 bulan - - - - - - -
1 - 4 tahun - - - - - - -
5 - 9 tahun - - - - - - -
10 - 14 tahun - - - - - - -
15 - 18 tahun - - - - - - -
19 - 44 tahun - - - - - - -
2 Fisik
0 - 11 bulan
1 - 4 tahun
5 - 9 tahun
10 - 14 tahun
15 - 18 tahun
19 - 44 tahun
3 Emosional
0 - 11 bulan
1 - 4 tahun
5 - 9 tahun
10 - 14 tahun
15 - 18 tahun
19 - 44 tahun
4 Penelantaran
0 - 11 bulan
1 - 4 tahun
5 - 9 tahun
10 - 14 tahun
15 - 18 tahun
19 - 44 tahun
5 Trafiking
0 - 11 bulan
1 - 4 tahun
5 - 9 tahun
10 - 14 tahun
15 - 18 tahun
19 - 44 tahun
6 Mental
0 - 11 bulan
1 - 4 tahun
5 - 9 tahun
10 - 14 tahun
15 - 18 tahun
19 - 44 tahun
IV Asal Pasien
1 Datang sendiri
2 Rujukan
Kiriman
3 kader/masyarakat
Pencegahan
Puskesmas Kecacingan
Kehamilan
Pencegahan Penularan
Pencegahan Malaria dalam PK
dlm
HIV dari ibu ke Bayi Pencegahan IMS dlm Kehamilam
kehamilan ( PMDK) RE
( PMCTC)
AS
RUMAH BUMIL DI BUMIL
LAB
SM
Lab
LAB PUSKESMAS Puskesmas
TARGET BUMIL
KET
NO DESA
Rujukan ODHA jejaring PMCTC
Ibu Hamil yg di konseling
diperiksa
Melakukan konseling
pelayanan
Bumil di Bumil di Wanita Usia BUMIL DI
Malaria
Bumil
darah
PMDK
BUMIL POSITIF
BL BI ABS BL BI BL BI BL BI BL BI BL BI BL BI BL BI BL BI
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
ABS
%
%
1 ONATALI 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 NGGODIMEDA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SIOMEDA 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 MAUBESI 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 LIMAKOLI 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 LIDABESI 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 LIDAMANU 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SUEBELA 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL PUSKESMAS 49 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
catatan:
Mengetahui Feapopi, 03 MEI 2023
Kepala Puskesmas Feapopi Pelapor
LUISA M. PATOLA, S.Kep. Ns. MPH Esther D. Lian, S.Tr.Keb
NIP. 19801128 200803 2 001 NIP. 19770820 200501 2 015
ARSIP LAPORAN BULANAN KIA
TAHUN 2023