Lampiran II Surat Kepala BKD Kab.

Grobogan
Nomor : 800/ 702/ 2016
Tanggal : 18 - 06 - 2016

CEKLIST KELENGKAPAN BERKAS e-FILE TAHUN 2016

NAMA : ENY RUMININGSIH, S.Ag.

NIP : 197202202008012003
INSTANSI/UNIT KERJA : SMP NEGERI 1 TOROH

PNS
NO JENIS DOKUMEN KODE SKPD BKD KET
ADA TDK ADA
1 DRH 01 X
2 SK CPNS 02 V
3 SK PNS 03 V
4 KARTU PEGAWAI & KONVERSI NIP 04
KLASIFIKASI
KONVERSI NIP 04_11 V
KARTU PEGAWAI 04_12 V
5 BERITA ACARA SUMPAH JANJI PNS 05 V
6 STTPL 06 V
7 SK. JAB & SP PELANTIKAN & SPMT JAB. 07
KLASIFIKASI
SK. JABATAN 07_71 V
SURAT PERNYATAAN PELANTIKAN 07_72 X
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN JABATAN 07_73 X
PENILAIAN ANGKA KREDIT 07_74 V
SURAT KETERANGAN URAIAN TUGAS 07_75 X
8 BERITA ACARA SUMPAH JABATAN 08 X
9 STTB 09
TINGKATAN :
SD/ Sederajat 09_1 V
SMP/ Sederajat 09_2 V
SMA/ Sederajat 09_3 V
D1 09_4 X
D2 09_5 X
D3 09_6 X
S1/ D-IV 09_7 V
S2 09_8 X
S3 09_9 X
10 SURAT NIKAH/ SURAT CERAI 10 V
11 KARIS/ KARSU 11 X
12 KARTU TASPEN 12 V
13 TANDA JASA 13
TINGKATAN :
10 TAHUN 13_10 X
20 TAHUN 13_20 X
30 TAHUN 13_30 X
14 SK KENAIKAN PANGKAT 14
TINGKATAN :
I/ A 14_11 X
I/ B 14_12 X
I/ C 14_13 X
I/ D 14_14 X
II/ A 14_21 X
II/ B 14_22 X
II/ C 14_23 X
II/ D 14_24 X
III/ A 14_31 V
III/ B 14_32 V
III/ C 14_33 V
III/ D 14_34 X
IV/ A 14_41 X
IV/ B 14_42 X
 PNS
NO JENIS DOKUMEN KODE SKPD BKD KET
ADA TDK ADA
IV/ C 14_43 X
IV/ D 14_44 X
IV/ E 14_45 X
15 GAJI BERKALA 15 V
16 SK PENINJAUAN MASA KERJA 16 X
17 RIWAYAT DIKLAT/KURSUS 17
KLASIFIKASI :
DIKLAT TPIM I/ LEMHAMNAS 17_71 X
DIKLAT TPIM II/ SESPA 17_72 X
DIKLAT TPIM III/ SEPADYA 17_73 X
DIKLAT TPIM IV/ SEPALA/ ADUMLA/ SEPADA/ ADUM 17_74 X
DIKLAT TEKNIS/ FUNGSIONAL 17_75 V
WORKSHOP/ KURSUS 17_76 V
18 SK PENEMPATAN 21 V
19 SK MUTASI/ PINDAH TUGAS 22 X
20 AKTA KELAHIRAN PNS DAN KELUARGA 23 V
21 SK PERPANJANGAN BUP 24 X
22 SK HUKUMAN DISIPLIN 25 X
23 SURAT IJIN BELAJAR/ SK TUGAS BELAJAR 26 X
24 SK PENEMPATAN AKAN TB/ SETELAH TB 27 X
25 SK PENSIUN 28 X
26 SK MENINGGAL 29 X
27 SKP DAN PENILAIAN PRESTASI KERJA (PPK) 30
KLASIFIKASI :
SKP TAHUN 2014 30_14 V
SKP TAHUN 2015 30_15 V
28 ASKES 35 V
29 NPWP 36 V
30 KARTU PEGAWAI ELEKTRONIK (KPE) 37 V
31 IZIN PENGGUNAAN GELAR 38 X
32 UJIAN DINAS 39 X
33 SK HONORER 40 V
34 PENYESUAIAN IJAZAH 41 X
35 PAKTA INTEGRITAS 42 X
36 SK PEMBERIAN CUTI 43 X
37 KARTU TANDA PENDUDUK & KARTU KELUARGA (KTP) 44 V

- Berkas yang discan adalah Berkas asli/fotocopy

- Format File Scan image extension PNG dijadikan dalam 1 folder
dengan nama NIP PNS dikirim ke BKD dalam bentuk CD (compact disk)
- Ukuran per file 150 kb atau lebih (jelas dan dapat dibaca)
- Tulis V jika file/berkas ada atau X jika file/berkas tidak ada

Dengan ini saya menyatakan bahwa berkas/dokumen scan untuk e-file adalah benar, tidak ada
manipulasi/pemalsuan serta telah sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan. Apabila dikemudian hari
terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut dimuka Pengadilan serta bersedia menerima
segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah.

Petugas E-File Level 2 (BKD) Petugas E-File Level 1 (SKPD) yang membuat (PNS),

………………………………………. ………………………………………. ENY RUMININGSIH, S.Ag.