FORM CHECKLIST PEGAWAI NEGERI SIPIL

INSTANSI :
NAMA :
NIP :

1. DATA POKOK: 2. IDENTITAS PEGAWAI :

dokume
NO. JENIS DOKUMEN dokumen scan NO. JENIS DOKUMEN scan
n
1 CPNS 1 KARPEG  
2 PNS   2 TASPEN  
3 SPMT CPNS   3 AKTA NIKAH  
4 KONVRENSI NIP     4 SURAT CERAI  
5 NOTA BKN   5 KARIS / KARSU  
6 PRAJABATAN   6 IJIN BELAJAR  
    7 STILUD / STLUK  
3. RIWAYAT PANGKAT (Pangkat Pertama s/d Terakhir) 8 SUMPAH PNS  
  NO. JENIS DOKUMEN dokumen scan 9 SATYALANCANA  
  1 I/A          X TH  
2 I/B          XX TH  
3 I/C          XXX TH  
4 I/D       10 AKTA ANAK  
5 II/A     11 BAPETARUM  
6 II/B      12 BPJS  
7 II/C      13 KPE     
8 II/D      14 KTP    
9 III/A      15 NPWP    
10 III/B  `16 KSK
11 III/C               
12 III/D      5. DIKLAT STRUKTURAL :
dokume
13 IV/A    NO. JENIS DOKUMEN scan
n
14 IV/B    1 Adum/Sepada    
15 IV/C    2 Adumla/Sepala/Diklatpim IV    
16 IV/D     3 SPAMA/SEPADYA/Diklatpim III    
17 IV/E      4 SPAMEN/Diklatpim II    
5 SESPATI/LEMHANAS/Diklatpim I
4. PENDIDIKAN UMUM (PendidikanPertama s/d Terakhir) 6 LEMHANAS    
NO. JENIS DOKUMEN dokumen scan
1 SD  
2 SLTP  
3 SMA  
4 DI    
5 DII    
6 DIII    
7 DIV
7 S1  
8 S2  
9 S3    

6. JENIS JABATAN
NO TAHUN JABATAN dokumen scan