BUKTI PENDAFTARAN NON-ZONASI

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)

TAHUN PELAJARAN 2022/2023
SMA NEGERI 1 BANDA ACEH

Jalur : Prestasi No. Pendaftaran : 0059/PPDB/2022

Prestasi 5 besar kelas paralel

1. Nama Calon Peserta Didik : Selly Nadiatul Asra

2. Tempat/Tgl. Lahir : Banda Aceh, 02 Juni 2007
3. Usia : 15 Tahun 00 Bulan 29 Hari
4. Asal Sekolah : MTs Keutapang 2
5. NISN : 0078567919
6. NIK : 1106074206070004
7. Alamat Tempat Tinggal : Asmil rindam IM, mata ie
a. Desa : Dalam Kota Banda Aceh
b. Kecamatan : Darul imarah
c. Kab. / Kota : Aceh besar
d. Provinsi : ACEH
8. Nomor HP : 082211332378

Banda Aceh, 11 Mei 2022

Calon Peserta Didik,

(Selly Nadiatul Asra)

======================= diisi oleh Panitia saat verifikasi =============================

No. Verifikasi

Kelengkapan Berkas:
No Jenis Berkas Ada Tidak ada
1 Kartu Keluarga (Asli)
2 Surat Keterangan Aktif dari Sekolah Asal
3 Pas Foto Warna 3 x 4 (2 lbr.)
Fotokopi Kartu Program Penanganan
4
Keluarga Tidak Mampu
Fotokopi Surat Keterangan Pindah Tugas Orang Tua
5
dan Surat Keterangan domisili
6 Fotokopi sertifikat Juara perlombaan / Hafidz
7 Surat Keterangan Prestasi Akademik

8 Fotokopi rapor 5 semester (legalisir)

9 Fotokopi Legger Nilai Semester 3, 4 dan 5 (legalisir)

Banda Aceh, Mei 2022

Panitia Verifikasi,

(______________________)

--Bukti Pendaftaran Non-Zonasi PPDB SMAN 1 Banda Aceh | TP. 2022/2023--