Anda di halaman 1dari 6

<h2>DATA KUNJUNGAN PASIEN PUSKESMAS</h2>

Periode : 27-07-2022 s/d 31-07-2022<br>Kode Perawat = 06<br>


<table class='grid' border='1'>
<tr>
<th>No.<br>Registrasi</th>
<th>No.Index</th>
<th>Tanggal</th>
<th>Nama</th>
<th>NamaKK</th>
<th>Pekerjaan</th>
<th>Alamat</th>
<th>Dusun</th>
<th>Desa</th><th>Tempat Periksa</th>
<th>Petugas Loket</th>
<th>Petugas</th>
<th>Perawat</th>
<th>JK</th>
<th>Kelompok<br>Umur</th>
<th>Pengirim</th>
<th>Kunjungan</th>
<th>Jenis<br>Pasien</th>
<th>Tindak<br>Lanjut</th>
<th>Hari</th>
<th>Bulan</th>
<th>Tahun</th>
<th>Unit</th>
<th>Poli Rujuk</th>
<th>Rumah Sakit</th>
<th>Wilayah</th>
<th>Kartu Sehat</th>
<th>NIK</th>
<th>Kunjungan BPJS</th>
<th>Ptgs Anamnesis</th>
<th>Total Tarif</th>
</tr><tr><td align='right'>175066</td><td
align='right'>90342600</td><td>27-07-2022</td><td>SUTOPO</td><td>SUTOPO</td><td></
td><td>KWARASAN, JUWIRING</td><td></td><td>Luar Wilayah</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>DR SEPTIA RISMAWATI NUR ROCHMAH
SURATNO PUTRI</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>55-59
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS NON PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>10</td><td align='right'>5</td><td align='right'>56</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0001230379378</td><td>'3310141702660001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175067</td><td
align='right'>050038.03</td><td>27-07-2022</td><td>RENA
NURFANA</td><td>WAHYUDI</td><td></td><td>BIRU, PANDANAN</td><td></td><td>LUMBUNG
KEREP</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>DR SEPTIA
RISMAWATI NUR ROCHMAH SURATNO PUTRI</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>15-19
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>21</td><td align='right'>2</td><td align='right'>16</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0001530461428</td><td>'3310154605060002</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175068</td><td align='right'>030088</td><td>27-07-2022</td><td>SLAMET
RAHAYU</td><td>SUPARMO</td><td></td><td>JUMENENG,
TELOYO</td><td></td><td>TELOYO</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI,
AMD. KES</td><td>DR SEPTIA RISMAWATI NUR ROCHMAH SURATNO PUTRI</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>60-69
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>10</td><td align='right'>11</td><td align='right'>66</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0002280101207</td><td>'3310156001580001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175069</td><td align='right'>02042404</td><td>27-07-2022</td><td>ARNI
DWI UTAMI</td><td>SUMINO</td><td></td><td>KALIKINGKANG</td><td></td><td>GUNTING</
td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>20-44
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>11</td><td align='right'>9</td><td align='right'>21</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'</td><td>'3310155610000003</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>10500</td></tr><tr><td
align='right'>175070</td><td
align='right'>09001902</td><td>27-07-2022</td><td>ENGGAR
PRATAMA</td><td>MULUD</td><td></td><td>NGUNUT</td><td></td><td>SIDOWARNO</
td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>15-19
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>15</td><td align='right'>11</td><td align='right'>18</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'</td><td>'3310151208030003</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>3500</td></tr><tr><td
align='right'>175071</td><td align='right'>060102.2</td><td>27-07-2022</td><td>TRI
LUSTIANTOKO JATI W</td><td>SUPARTIYEM</td><td></td><td>POJOK,
LUMBUNGKEREP</td><td></td><td></td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI,
AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi Susilowati</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>20-44
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Baru</td><td>BPJS PBI</td><td>Rujuk</td><td
align='right'>22</td><td align='right'>10</td><td align='right'>21</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000560601347</td><td>'</td><td>Kunjungan Sakit</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td align='right'>175076</td><td
align='right'>07002500b</td><td>27-07-2022</td><td>BAYU ARI MADIYANTO</td><td>BAYU
ARI MADIYANTO</td><td></td><td>NGREDEN
10/5</td><td></td><td>NGREDEN</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD.
KES</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>20-44
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>10</td><td align='right'>4</td><td align='right'>37</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'</td><td>'3310151703850001</td><td>Kunjungan Sakit</td><td> -
</td><td>10500</td></tr><tr><td align='right'>175077</td><td
align='right'>0800200</td><td>27-07-2022</td><td>PONIYEM</td><td>PONIYEM</
td><td></td><td>BENER, BENER</td><td></td><td>BENER</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>60-69
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rujuk</td><td
align='right'>21</td><td align='right'>10</td><td align='right'>62</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000560799461</td><td>'3310154609590002</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td> - </td><td>0</td></tr><tr><td align='right'>175079</td><td
align='right'>090737.01s</td><td>27-07-2022</td><td>JAMINGAH</td><td>SLAMET</
td><td>BURUH TANI/PERKEBUNAN</td><td>SIDOWARNO 16/8
SIDOWARNO</td><td>SIDOWARNO</td><td>SIDOWARNO</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI
RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>55-59
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Baru</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>20</td><td align='right'>11</td><td align='right'>55</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'</td><td>'3310154708660003</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>3500</td></tr><tr><td
align='right'>175080</td><td
align='right'>05021201</td><td>27-07-2022</td><td>KARNI</td><td>SURATMAN</
td><td></td><td>BIRU 1/1, PANDANAN</td><td></td><td>PANDANAN</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>60-69
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>24</td><td align='right'>4</td><td align='right'>69</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000561290477</td><td>'3310154303530001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175083</td><td
align='right'>900389</td><td>28-07-2022</td><td>DARMINI</td><td>TUGIONO</td><td></
td><td>PONDOK, KWARASAN</td><td></td><td></td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI
RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>45-54
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'></td><td align='right'></td><td align='right'>50</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar Wilayah</td><td>'</td><td>'</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>3500</td></tr><tr><td
align='right'>175087</td><td align='right'>03001501</td><td>28-07-2022</td><td>DEWI
SETIATI</td><td>LISMONO</td><td></td><td>TELOYO WETAN,
TELOYO</td><td></td><td>TELOYO</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI,
AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi Susilowati</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>20-44
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>15</td><td align='right'>10</td><td align='right'>41</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000561220187</td><td>'3310155309800003</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175091</td><td
align='right'>090088s.00</td><td>28-07-2022</td><td>SRIYANTO</td><td>SRIYANTO</
td><td></td><td>NGUNUT,
SIDOWARNO</td><td>NGUNUT</td><td>SIDOWARNO</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI
RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>45-54
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>18</td><td align='right'></td><td align='right'>53</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'</td><td>'3310151007690003</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>3500</td></tr><tr><td
align='right'>175099</td><td
align='right'>900492.03h</td><td>28-07-2022</td><td>FERGANICA
SASMITA</td><td>HERLAMBANG</td><td></td><td>TANJUNG, JUWIRING</td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes
Efi Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>1-4
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS NON PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>17</td><td align='right'>9</td><td align='right'>3</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0002499001694</td><td>'3310145110180001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175106</td><td
align='right'>900308.8</td><td>28-07-2022</td><td>SHELI ITSNA</td><td>BUDI
SANTOSO</td><td></td><td>SIWAL, BAKI</td><td></td><td></td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>20-44
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Baru</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>0</td><td align='right'>9</td><td align='right'>23</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar Wilayah</td><td>'</td><td>'</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>3500</td></tr><tr><td
align='right'>175107</td><td
align='right'>08003300t</td><td>28-07-2022</td><td>TARI</td><td>TARI</td><td></
td><td>BANARAN,BENER</td><td></td><td>BENER</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>>70
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>18</td><td align='right'>8</td><td align='right'>88</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000560958592</td><td>'3310155011330001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175108</td><td
align='right'>03018700</td><td>28-07-2022</td><td>SUWOSO</td><td>SUWOSO</td><td></
td><td>JUMENENG, TELOYO</td><td></td><td>TELOYO</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>60-69
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>21</td><td align='right'>3</td><td align='right'>66</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000560353882</td><td>'3310150704560003</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175109</td><td align='right'>03018701</td><td>28-07-2022</td><td>SRI
SUGIARTI</td><td>SUWOSO</td><td></td><td>JUMENENG,
TELOYO</td><td></td><td>TELOYO</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI,
AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi Susilowati</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>60-69
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>26</td><td align='right'>1</td><td align='right'>61</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000560354005</td><td>'3310154206610002</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175110</td><td
align='right'>040106.00</td><td>28-07-2022</td><td>MARYADI</td><td>MARYADI</
td><td></td><td>JELOBO, JELOBO</td><td></td><td>JELOBO</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>20-44
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'></td><td align='right'>9</td><td align='right'>41</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0002700287684</td><td>'3310152605780004</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175120</td><td
align='right'>010443.00</td><td>28-07-2022</td><td>SUTOPO</td><td>SUTOPO</
td><td></td><td>PARE, KINGKANG</td><td></td><td>KINGKANG</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>45-54
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>2</td><td align='right'>10</td><td align='right'>50</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0001084811578</td><td>'3310152609710001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175123</td><td
align='right'>05001304</td><td>28-07-2022</td><td>KHALISA
SENY</td><td>SUMADI</td><td></td><td>BIRU</td><td></td><td>PANDANAN</
td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>10-14
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>9</td><td align='right'>1</td><td align='right'>11</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar Wilayah</td><td>'</td><td>'</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>3500</td></tr><tr><td
align='right'>175125</td><td
align='right'>01019301</td><td>28-07-2022</td><td>NY.PARTINI</td><td>NY.PARTINI</
td><td></td><td>TEGAL PARE</td><td></td><td>KINGKANG</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>60-69
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>2</td><td align='right'>7</td><td align='right'>63</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000560610483</td><td>'</td><td>Kunjungan Sakit</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td align='right'>175126</td><td
align='right'>010066.6</td><td>28-07-2022</td><td>ADEEVA</td><td>TEGUH
ADI</td><td></td><td>TEGALPARE, KINGKANG</td><td></td><td></td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>5-9
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Baru</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>19</td><td align='right'>9</td><td align='right'>5</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'</td><td>'3310154910160001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>3500</td></tr><tr><td
align='right'>175127</td><td
align='right'>010019.00</td><td>28-07-2022</td><td>BUDI SETYA</td><td>BUDI
SETYA</td><td></td><td>PARE, KINGKANG</td><td></td><td>KINGKANG</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>45-54
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>29</td><td align='right'>10</td><td align='right'>51</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0001230588606</td><td>'3310152908700005</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td> - </td><td>0</td></tr><tr><td align='right'>175128</td><td
align='right'>050015d.01</td><td>28-07-2022</td><td>NENI SETYOWATI</td><td>DANANG
PRASETYO</td><td></td><td>GALAN,
PANDANAN</td><td></td><td>PANDANAN</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI,
AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi Susilowati</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>20-44
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>BPJS NON PBI</td><td>Rujuk</td><td
align='right'></td><td align='right'>3</td><td align='right'>36</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0001530586822</td><td>'3311116804860001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr><tr><td
align='right'>175131</td><td
align='right'>900055r.01</td><td>28-07-2022</td><td>SUTARMI</td><td>RAJIMAN</
td><td></td><td>GEDONGAN,BAKI</td><td></td><td>Luar Wilayah</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>P</td><td>45-54
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Lama</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>27</td><td align='right'>6</td><td align='right'>52</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar Wilayah</td><td>'</td><td>'</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>3500</td></tr><tr><td
align='right'>175134</td><td
align='right'>010155.00</td><td>28-07-2022</td><td>DIAN KRISTIAWAN</td><td>DIAN
KRISTIAWAN</td><td></td><td>PARE,
KINGKANG</td><td>PARE</td><td>KINGKANG</td><td>PUSKESMAS INDUK</td><td>RIZQI
RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>HERLAMBANG
SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>20-44
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Baru</td><td>Umum</td><td>Rajal</td><td
align='right'>18</td><td align='right'>5</td><td align='right'>39</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'</td><td>'3173051002831003</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>10500</td></tr><tr><td
align='right'>175135</td><td
align='right'>080012.00</td><td>28-07-2022</td><td>TRIMAN</td><td>TRIMAN</
td><td></td><td>KRACAKAN, BENER</td><td>KRACAKAN</td><td>BENER</td><td>PUSKESMAS
INDUK</td><td>RIZQI RAHMAWATI, AMD. KES</td><td>dr. Agnes Efi
Susilowati</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>L</td><td>45-54
Thn.</td><td>Keluarga</td><td>Baru</td><td>BPJS PBI</td><td>Rajal</td><td
align='right'>6</td><td align='right'>7</td><td align='right'>53</td><td>BP.
Umum</td><td></td><td></td><td>Luar
Wilayah</td><td>'0000560424453</td><td>'3310152212680001</td><td>Kunjungan
Sakit</td><td>HERLAMBANG SA,S.Kep,Ns.M.Kes</td><td>0</td></tr></table>

Anda mungkin juga menyukai