Soal

Komprehensif Seri 3 Periode November - Desember 2020

1. Pasien G1P0A0 33 tahun dirujuk bidan dengan keterangan sudah 6. Seorang pria usia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan nyeri
dipimpin persalinan selama 1 jam, tetapi bayi belum lahir. His 5 pada daerah pangkal penis yang meluas hingga daerah anus.
x dalam 10 menit, durasi > 40 detik. BJJ 156 x/menit. Pada Nyeri dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya, penderita
pemeriksaan dalam pembukaan sudah lengkap, ketuban sudah merasakan kencing terasa panas. Penderita juga mengalami
pecah dengan presenting part kepala H III+. Apakah tindakan demam menggigil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
yang dipilih untuk persalinan ini? tekan sekitar anus dan bertambah saat dilakukan pemeriksaan
a. Pimpin mengejan sampai bayi lahir colok dubur. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk
b. Ekstraksi vakum kasus ini?
c. Ekstraksi forceps a. Karsinoma prostat
d. Dorongan fundus b. Hiperplasia prostat
e. Seksio sesarca c. Tumor rektume
d. Prostatitis kronis
2. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan perut e. Prostatitis akut
bertambah besar. Pasien juga mengeluh adanya perdarahan per
vaginam yang tidak teratur. Pada vital sign didapatkan tekanan 7. Seorang pria usia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan nyeri
darah 120/70, nadi 120 x/m. Pada pemeriksaan fisik didapat pada daerah pangkal penis yang meluas hingga daerah anus.
massa di area abdomen, 1 jari dibawah umbilicus, padat, mobile, Nyeri dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya, penderita
nyeri vagina (-). Pada pemeriksaan vagina lender darah (+). merasakan kencing terasa panas. Penderita juga mengalami
Posisi uterus antelfleksi 18-20 minggu. Porsio tidak ada kelainan. demam menggigil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
Test kehamilan (-). Apakah diagnosis yang paling sesuai? tekan sekitar anus dan bertambah saat dilakukan pemeriksaan
a. Kanker serviks colok dubur. Apakah terapi untuk kasus ini?
b. Kanker endometrium a. Pembedahan
c. Polip uteri b. Berendam di air hangat
d. Mioma uteri c. Pemberian antibiotik
e. Mioma geburt d. Pemberian obat anti nyeri
e. Melakukan ejakulasi
3. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke
puskesmas dengan keluhan nyeri saat BAK sejak 2 hari yang lalu. 8. Seorang perempuan berumur 35 tahun datang ke praktek
Keluhan ini juga disertai dengan demam. Nyeri tekan dokter dengan keluhan nyeri pinggang yang menjalar ke bagian
suprapubic (+), urin rutin: leukosit 10-15/lpb, eritrosit 1-2/lbp, belakang disertai demam dan mual serta muntah. Penderita
protein (-). Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus ini? mengalami kesulitan BAK dan sering BAK berwarna merah.
a. Glomerulonefritis Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada pinggang
b. Pielonefritis belakang. Pada pemeriksaan darah ditemukan lekosit
c. Sindroma nefritik 18000/mm" , Laju endap darah meningkat. Apa diagnosis yang
d. Batu saluran kemih paling tepat pada kasus ini?
e. Infeksi saluran kencing a. Appendisitis
b. Pankreatitis
4. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ibunya ke c. Nefrolitiasis
poliklinik dengan keluhan timbul bercak merah pada kulit. d. Endometriosis
Keluhan dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Bercak merah pertama e. Pielonefritis
kali timbul dari belakang telinga, wajah kemudian menyebar ke
badan, lengan dan tungkai. Sebelum timbu bercak merah, Ibu 9. Seorang perempuan berumur 25 tahun datang ke Praktek
pasien mengatakan bahwa anaknya demam tinggi, badan lemas, dokter dengan keluhan BAK berwarna kemerahan yang disertai
dan batuk pilek. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan keadaan nyeri pinggang yang menjalar ke bagian belakang sejak 3 hari
umum sadar, tampak lemah. Status generalis; berat badan 14kg, yang lalu. Penderita merasa demam mengigil. Penderita
tinggi badan 85cm, suhu 39,5oC, denyut nadi 90x/menit, mengalami kesulitan BAK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
frekuensi napas 22x/menit. Status dermatologic didapatkan nyeri ketuk pada pinggang belakang. Untuk pemeriksaan
macula dan papul eritema sebagian diskret dan sebagian penunjang dokter menganjurkan pemeriksaan urinalisis dan
berkoalesen pada wajah, leher, badan dan ekstremitas. Pada kultur urin. Apa kuman penyebab yang paling mungkin untuk
pemeriksaan rongga mulut didapatkan bercak koplik pada kasus ini?
mukosa bukal. Apakah penatalaksanaan yang tepat? a. Proterus mirabilis
a. Kortikolesteroid injeksi dosis setara prednisone 1 mg/kg b. Klebsiella
BB/hari c. Escherichia coli
b. Paracetamol 10mg/kg BB, pemberian vitamin A dan tirah d. Pseudomonase
baring e. Staphylacoccus
c. Injeksi kortikosteroid setara prednisone 1 mg/kgBB/hari
dan vitamin A 10. Seorang pria usia 70 tahun datang ke Puskesmas dengan
d. Antibiotik dan pemasangan infus keluhan sulit buang air kecil. Pada saat BAK urin hanya keluar
e. Observasi sedikit demi sedikit. Penderita sering kecing terutama pada
malam hari dan merasa tidak tuntas. Apakah pemeriksaan
5. Perencanaan pengadaan obat disetiap fasilitas pelayanan penunjang yang paling mungkin untuk kasus ini untuk
keseharan (fasyankes) sangat ditentukan oleh data penyakit mendukung diagnosis?
terbanyak setiap bulannya. Kepala fasyankes harus mempunyai a. Pemeriksaan darah lengkap
laporan 10 penyakit terbanyak sebagai dasar pengambilan b. Pemeriksaan urinalisis
keputusan. Apakah metode prioritas masalah yang menjadikan c. Pemeriksaan colok dubur
dasar penyusunan laporan tersebut? d. Pemeriksaan kultur urin
a. Hanlon e. Pemeriksaan USG
b. Distribusi frekuensi
c. CARL 11. Sesosok mayat wanita berusia 27 tahun meninggal dirumahnya.
d. Metode tulang ikan Menurut saksi mata, malam sebelum meninggal wanita tersebut
e. Rerata bertengkar dengan suaminya dan suaminya mencekik korban
sampai mati lemas (asfiksia). Tanda-tanda apa yang dapat

Bagi mereka yang memperbanyak dan atau memperjualbelikan sebagian atau seluruh materi pengajaran ini akan dikenakan denda 1
 Soal Komprehensif Seri 3 Periode November - Desember 2020

ditemukan untuk mendukung sebab mati korban, kecuali? 17. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dengan keluhan utama
a. Petekie pada konjungtiva penglihatan kabur. Keluhan ini baru disadarinya beberapa
b. Tardieu’s spot minggu terakhir. Adanya riwayat hipertensi lama sekitar 15
c. Kongesti organ tahun. Tidak ada riwayat diabetes mellitus, mata merah, nyeri
d. Otak yang tampak pucat pada mata, trauma. Dari hasil pemeriksaan didapatkan VODS:
e. Sianosis 6/30, funduskopi pada didapatkan adanya perdarahan retina
serta cotton woll patches. Apakah diagnosis pada kasus ini?
12. Ditemukan sesosok mayat laki-laki paruh baya tergantung di a. Hifema
kamarnya. Pada pemeriksaan ditemukan keluar busa-busa b. Trikriasis
halus dari mulut, luka lecet tekan yang melingkar mendatar di c. Laserasi kornea
leher dengan lebar 1 cm. Berdasarkan hasil pemeriksaan, d. Katarak traumatic
bagaimana cara mati korban tersebut? e. Retinopati hipertensi
a. Penggantungan
b. Pencekikan 18. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan
c. Penjeratan keluhan utama penglihatan mata kiri nyeri, kabur. Keluhan
d. Pembunuhan terjadi setelah pasien terlibat tawuran dengan teman-temannya.
e. Bunuh diri Dari pemeriksaan oftalmologis pada mata kiri ditemukan
palpebra superior dan inferior edema dan hiperemi, edema
13. Seorang bayi, 5 hari datang dengan keluhan keluar banyak pada konjungtiva bulbi, adanya darah yang mengisi ¾ ruang
secret pada kedua mata sejak lahir. Riwayat persalinan okuli anterior. Kornea dan lensa dalam batas normal. Visus mata
pervaginam. Riwayat Ibu penderita mengalami keputihan saat kiri 5/60 dan tekanan intra okuler normal. Penanganan awal
hamil sampai melahirkan. Dari pemeriksaan oftalmologi pada kasus ini?
didapatkan secret mukopurulen dalam jumlah yang banyak. a. Evaluasi Fundus
konjungtiva injeksi, kornea injeksi. Penyebab tersering penyakit b. Evaluasi lapang pandang
tersebut adalah? c. Evaluasi laboratorium darah
a. Reaksi alergi d. Evaluasi tekanan intra okuler
b. Bakteri e. Evaluasi pergerakan bola mata
c. Virus
d. Jamur 19. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dengan keluhan utama
e. Reaksi antigen antibodi penglihatan kabur. Keluhan ini baru disadarinya beberapa
minggu terakhir. Adanya riwayat hipertensi lama sekitar 15
14. Seorang laki-laki, 48 tahun, pekerjaan nelayan, datang ke tahun. Tidak ada riwayat diabetes mellitus, mata merah, nyeri
puskesmas dengan keluhan timbul selaput putih di mata kiri. pada mata, trauma. Dari hasil pemeriksaan didapatkan VODS:
Keluhan ini disertai dengan gatal dan berair. Dari pemeriksaan 6/30, funduskopi pada didapatkan adanya perdarahan retina
oftalmologi didapatkan VOS I/60. Segmen anterior mata kiri serta cotton woll patches. Evaluasi pemeriksaan pada kasus ini?
didapatkan jaringan fibrovaskular dari konjungtiva sampai a. Evaluasi Fundus
kornea dengan puncak di pupil. Penanganan awal pada pasien ? b. Evaluasi lapang pandang
a. Antibiotik + steroid tetes mata c. Evaluasi laboratorium darah
b. Antibiotik tetes mata d. Evaluasi tekanan intra okuler
c. Artificial tears e. Evaluasi pergerakan bola mata
d. Ekstirpasi
e. Kacamata 20. Seorang anak laki-laki berumur 40 tahun datang ke IGD RS
dengan keluhan kencing sedikit. Pasien tersebut seminggu
15. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan sebelumnya mendapat infeksi obat aminoglikosida karena
keluhan utama penglihatan mata kiri nyeri, kabur. Keluhan diduga adanya infeksi saluran kemih. Pada pemeriksaan fisik
terjadi setelah pasien terlibat tawuran dengan teman-temannya. didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 37° C, denyut
Dari pemeriksaan oftalmologis pada mata kiri ditemukan nadi 100 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit. Hasil
palpebra superior dan inferior edema dan hiperemi, edema pemeriksaan urin rutin adalah protein (++) dan hematuria (+).
pada konjungtiva bulbi, adanya darah yang mengisi ¾ ruang Hasil pemeriksaan kadar kreatinin 8 mg/dl dan kadar ureum
okuli anterior. Kornea dan lensa dalam batas normal. Visus mata 205 mg/dl. Satu bulan yang lalu, kadar kreatinin pasien adalah
kiri 5/60 dan tekanan intra okuler normal. Penanganan awal 1,3 mg/dl dan ureum 65 mg/dl. Apa diagnosis yang paling tepat
pada kasus ini? pada kasus ini?
a. Iridektomi a. Gagal ginjal akut
b. Parasentesa b. Gagal ginjal kronik
c. Tindakan trabekulektomi c. Pielonefritis akut
d. Bed rest posisi semi fowler d. Glomerulonefritis akut
e. Anti perdarahan pada hari ke 2 e. Glomerulonefritis kronik

16. Perempuan, 16 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan 21. Seorang pria usia 24 tahun datang ke praktek dokter dengan
utama kelopak kanan atas merah dan nyeri. Keluhan ini keluhan kesulitan untuk punya anak walaupun sudah 3 tahun
dirasakan sejak 2 hari terakhir. Sebelumnya penderita kawin. Pada pemeriksaan fisik teraba vena pada testis yang
merasakan gatal pada mata kanan penderita. Kelopak mata membesar. Apakah tindakan yang paling mungkin untuk kasus
dirasakan bengkak dan nyeri saat dipegang. Keluhan ini baru ini?
pertama kali dirasakan. Dari pemeriksaan ditemukan adanya a. Pembedahan
edema, hiperemi pada palpebral superior okuli dextra. Secret b. Pemeriksaan sperma
dan krusta tidak ditemukan. Riwayat pengobatan sebelumnya c. Pemeriksaan colok dubur
tidak ada. Apakah diagnosis pada kasus ini? d. Pemeriksaan kultur urin
a. Kalazion e. Pemeriksaan USG
b. Pterygium
c. Blepharitis 22. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dengan keluhan mata kanan
d. Hordeolum kabur, nyeri, merah. Dari hasil pemeriksaan oftalmologis
e. Konjungtivitis didapatkan nyeri tekan daerah siliar, flare pada aquous humor,

Bagi mereka yang memperbanyak dan atau memperjualbelikan sebagian atau seluruh materi pengajaran ini akan dikenakan denda 2
 Soal Komprehensif Seri 3 Periode November - Desember 2020

sinekhia posterior, kekeruhan vitreus. Adanya riwayat trauma a. Chop wound

tembus pada mata kiri sebulan sebelumnya. Diagnosa pada b. Shape wound
kasus ini? c. Stelata wound
a. Katarak d. Aborescent mark
b. Pterygium e. Defence wound
c. Retinopati diabetika
d. Simpatetik oftalmika 28. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke klinik dokter
e. Glaucoma primer sudut terbuka umum dengan keluhan hidung berbau sisi kanan sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada pipi kanan. Pemeriksaan
23. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktek dokter rinoskopi didapatkan secret mukopurulen berbau pada rongga
umum dengan keluhan nyeri pada saat buang air kecil. Pada saat hidung kanan. Palpasi didapatkan nyeri pada penekanan fosa
BAK terasa panas dan sering hanya keluar sedikit-sedikit. Hal ini kanina kanan. Pada faringoskopi terdapat karies gigi taring
dirasakan karena penderita sering menahan kencing karena kanan atas. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
kesulitan mencari toilet. Pada pemeriksaan fisik didapatkan a. Rinitis alergika
nyeri tekan pada daerah suprapubic dan menjalar hingga ke b. Sinusitis maksilaris akut
daerah panggul. Apa pemeriksaan yang paling tepat untuk c. Sinusitis kronik
menunjang diagnosis kasus ini? d. Sinusitis frontal akut
a. Kultur urin e. Etmoiditis akut
b. Dipstick urin
c. Protein plasma 29. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke klinik dokter
d. Urinalisis umum dengan keluhan kedua hidung buntu sejak 6 bulan yang
e. Protein urin lalu. Buntu hidung dirasakan makin memberat disertai sakit
kepala. Awalnya penderita seringkali bersin disertai ingus cair
24. Seorang anak laki-laki umur 4 tahun, datang ke rumah sakit oleh terutama pada pagi hari atau bila aktivitas di tempat berdebu.
orang tuanya dengan keluhan bengkak pada wajah dialami sejak Pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan massa putih
5 hari yang lalu dan makin hari makin bertambah sampai mengkilat, permukaan licin. Tidak pernah mimisan sebelumnya.
seluruh tubuh. Bengkak tidak disertai nyeri dan kemerahan Penderita sudah pernah berobat ke dokter mendapatkan
pada kulit dan tidak gatal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan BB antibiotika berulang, tapi tidak ada perubahan. Apakah yang
18 kg, TB 105 cm, tekanan darah 105/70 mmHg, nadi 88 x/m, mendasari kelainan diatas?
Respirasi 32 x/m. Kepala konjungtifa anemis tidak ada, wajah a. Infeksi
edema, dada jantung, paru tidak ada kelainan. Abdomen b. Tumor
cembung, ascites +, hati dan limfa sukar dievaluasi, c. Alergi
ekstremitas/tungkai bawah: edema. Pemeriksaan Lab : d. Medikaentosa
Proteinuria ++++, sel lemak +, Darah : Hb 13 gr%, leukosit 16000 e. Trauma
mm" . Total cholesterol 280 mg/dl. Pemeriksaan apa yang harus
dilakukan untuk memastikan diagnosis kasus ini? 30. Seorang perempuan 34 tahun dibawa karena menceburkan diri
a. Fungsi hati ke dalam sumur 2 hari yang lalu. Pasien mengaku mendengar
b. Fungsi ginjal suara yang menyuruhnya. Oleh suara tersebut pasien juga
c. Protein plasma dilarang makan baso. Jika tidak melakukan perintah suara
d. Prokalsitonin tersebut, pasien akan didatangi makhluk2 aneh dari planet
e. Kultur urine mars. Apakah gangguan yang terjadi pada pasien?
a. Halusinasi gustatorik
25. Seorang perempuan, berusia 20 tahun datang ke puskesmas b. Halusinasi taktil
dengan keluhan bercak kemerahan di telapak tangan kanan c. Waham kebesaran
yang dialami sejak 1 hari lalu. Keluhan ini disertai rasa agatal. d. Waham rujukan
Lebih kurang 10 hari lalu, pasien mengalami batuk dan pilek e. Waham kejar
sehingga ia minum obat tablet yang dibeli di warung. Pada
pemeriksaan fisik di plantar manus dekstra, ditemukan lesi 31. Seorang remaja 17 tahun datang berkonsultasi ke klinik RSUD
target, papul datar kemerahan dengan vesikel di bagian tengah karena jaringan parut di alis matanya. Keluhan diawali
papul. Apakah diagnosis kasus ini? penderita sering mencabut bulu alisnya hingga saat ini bulu
a. Erupsi eksantematosa kedua alisnya botak. Pasien mengadakan alisnya terlalu tebal
b. Dermatitis medikamentosa seperti laki-laki sehingga ia mencabutinya agar tampak lebih
c. Eksantema fikstum rapi. Dokter memperhatikan dari foto yang dimilikinya, bentuk
d. Eritema multiformis alisnya tampak normal. Apakah diagnosis yang paling tepat?
e. Sindrom Stevens-Johnson a. Trikotilomania
b. Gangguan obsesif-kompulsif
26. Seorang pria usia 67 tahun datang ke Puskesmas dengan c. Gangguan persepsi tubuh
keluhan sulit buang air kecil. Pada saat BAK, urin hanya keluar d. Gangguan delusional
sedikit demi sedikit. Riwayat pemeriksaan IVP menunjukkan e. Perilaku normal
adanya indentasi pada bagian bawah vesika urinaria. Apakah
diagnosis yang paling mungkin untuk kasus ini? 32. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan
a. Karsinoma prostat keluhan penglihatan buram bila melihat jauh sejak 1 bulan yang
b. Hiperplasia prostat lalu. Keluhan disertai mata mudah berair dan pegal. pasien
c. Tumor rektume doketahui bekerja sebagai PNS dibagian keuangan. Pada
d. Tumor buli buli pemeriksaan fisik keadaan umum kompos mentis, tanda vital
e. Sistitis kronis ditemukan dalam batas normal, segmen anterior tenang. Pada
pemeriksaan visus didapatkan Visus Okuli Dekstra 6/15
27. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke IGD karena terluka dikoreksi dengan S+0,75 menjadi 6/6. Visus okuli sinista 6/10
pada lengan bawah kanan, pada pemeriksaan terdapat luka dikoreksi dengan S + 0,5 menjadi 6/6. Apakah diagnosis yang
terbuka ukuran panjang 3cm. Pada saat pelaku menyerang laing tepat?
dengan benda tajam, korban menangkisnya. Apa istilah luka a. Astigmatisma
yang ada pada korban tersebut? b. Hipermetrop

Bagi mereka yang memperbanyak dan atau memperjualbelikan sebagian atau seluruh materi pengajaran ini akan dikenakan denda 3
 Soal Komprehensif Seri 3 Periode November - Desember 2020

c. Anisometrophia d. Sindroma kauda ekuina

d. Miopia e. Tumor medulla spinalis
e. Presbiopia
38. Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan
33. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke puskesmas keluhan pusing sejak 2 hari yang lalu. Keluhan muncul tiba-tiba
dengan keluhan nyeri di kelopak mata kanan sejak 1 bulan lalu. disertai rasa mual, muntah-muntah, keringat dingin. Pasien
Dari anamnesis didapatkan, nyeri dirasakan terus menerus. merasa lebih pusing apabila berbaring kearah kiri. Riwayat
Keluhan disertai mata kanan berair, bengkak dan kemerahan di pusing yang sama sejak 2 tahun terakhir, sering kambuh. Dari
bagian yang yeri. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan neurologis. Apakah
edema dan hiperemi di saccus lacrimalis OD, nyeri tekan (+), penatalaksanaan non-farmokologi yang paling tepat?
didapatkan secret putih kekuningan keluar dari punctum a. Brandt- Daroff Manuver
lakrimal inferior saat saccus ditekan. Apakah diagnosis yang b. Lhermitte’s Test
paling mungkin? c. Brain Exercise
a. Hordeolum d. Biofeedback
b. Khalazion e. Life style modification
c. Dakriosistitis
d. Dakrioadenitis 39. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas
e. Blefaritis dengan keluhan pusing berputar saat bangun tidur tadi pagi.
Keluhan pusing hilang timbul dan dirasakan terutama saat pasien
34. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa ke UGD RS dengan miring ke sisi kanan. Mual (+) dan muntah (+). keluhan gangguan
keluhan penglihatan mata kanan berkurang tiba-tiba. Gejala ini pendengaran dan demam disangkal. Pasien sudah pernah
disertai nyeri pada mata dan kepala sejak 6 jam yang lalu, mata mengalami hal ini sewaktu SMA. Pada pemeriksaan Romberg
merah, kadang diikuti mual dan muntah. Sebelumnya pasien tutup mata pasien jatuh ke kanan. Apakah terapi yang paling
menderita katarak immature pada kedua matanya. Sejak muda tepat padapasien ini?
sudah memakai kacamata untuk koreksi hipermetrop. Pada a. Betahistin 2 x 24 mg
pemeriksaan dengan lampu senter diperoleh pelebaran b. Ergotamin 3 x 1 mg
pembuluh darah peri limbus, kornea edem, pupil mid dilatasi, c. Paracetamol 3 x 500 mg
bilik mata depan dangkal. Apakah pemeriksaan penunjang yang d. Asam mafenamat 3 x 500 mg
paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis? e. Aspilet 1 x 80 mg
a. Perimeter
b. Kampimeter 40. Seorang laki – laki 43 tahun datang ke IGD RS karena keluhan
c. Tonometri sesak napas yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien telah
d. Gonioskopi terdiagnosis menderita TB Paru sejak satu bulan yang lalu dan
e. Funduskopi sedang mengkonsumsi OAT kategori I. Pemeriksaan panunjang
menunjukkan toraks didapatkan gambaran radiolusen di paru
35. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke dokter kanan. Kelainan yang paling mungkin menyebabkan kelainan ?
dengan keluhan mata kanan bengkak dan nyeri sejak satu hari a. TB PAru Multidrug resistan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva b. Trauma Toraks
palbera hiperemis, terdapat eksudat lengket di buli mata. c. Pneumonia tuberculosis
Diagnosis pada pasien ini adalah ? d. Perokok berat
a. Hordeolum e. Tumor Paru
b. Enteropio
c. Blepharitis 41. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD RS diantar
d. Trichiasis polisi, dengan keluhan luka berdarah pada dada kiri disertai
e. Ptosis sesak nafas, sejak 3 jam yang lalu. Korban ditusuk dengan pisau
dapur oleh seorang pelaku. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
36. Seorang bayi 6 bulan dibawa orang tuanya ke poliklinik anak keadaan umum tampak sakit sedang tekanan darah 100/70
karena keluhan perkembangannya terlambat dibandungkan mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit
bayi lain seusianya. Ibu pasien selama hamil tidak pernah dan suhu 37oC. Konjungtiva pucat dan tampak luka terbuka yang
memeriksakan ke dokter maupun dokter. Pasien lahir melalui masih berdarah pada dada kiri.Surat apakah yang akan anda
proses operasi Caesar karena ukuran kepala bayi tidak bisa buat sebagai dokter?
melewati jalan lahir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ukuran a. Resume medis
kepala bayi >2 SD berdasarkan kurva WHO. Apakah diagnosis b. Visum et repertum
paling mungkin yang mendasari kelainan pasien diatas? c. Surat laporan polisi
a. Hidrosefalus kongenital d. Surat keterangan sakit
b. Palsi serebral e. Surat Laporan ke kejaksaan
c. Siringomielia
d. Spina bifida 42. Seorang bayi 8 bulan dibawa ibunya ke poli rawat jalan RSUD
e. Sindrom kauda ekuina karena keluhan batuk sejak 2 minggu yang lalu, batuk seperti
tercekik diakhiri dengan muntah, wajah memerah dan
37. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter praktek terkadang bibir tampak kebiruan. Keluhan disertai dengan
umum dengan keluhan nyeri punggung bawah sebelah kiri yang demam tidak terlalu tinggi dan pilek sejak 2 minggu. Pasien
menjalar sampai sepanjang tungkai kiri sejak enam bulan lalu. belum pernah diberikan imunisasi DPT. Pemeriksaan fisik
Keluhan nyeri semakin bertambah apabila pasien batuk, bersin, didapatkan penderita subfebris. Pemeriksaan penunjang
ataupun mengedan. Pasien juga sering merasa kram terutama menunjukkan limfositosis absolut, dan hasil kultur Bordet
pada daerah betis kiri. Pasien bekerja sebagai kurir dan sering Genggou menunjukkan B. Pertusis (+). Apakah terapi yang
mengangkat beban berat. Tidak ada riwayat trauma tulang paling tepat diberikan untuk pasien?
belakang maupun demam. Apakah diagnosis yang paling a. Eritromisin 40 mg/kg/hari terbagi dalam 4 dosis
mungkin? b. Amoksisilin 50 mg/kg/hari terbagi dalam 3 dosis
a. Poliomielitis akut c. Cotrimoxazole 50 mg/kg/hari terbagi dalam 3 dosis
b. Spondilosis lumbalis d. Kloramfenikol 80 mg/kg terbagi dalam 4 dosis
c. Hernia nucleus pulposus e. Tetrasiklin 100 mg/kg terbagi dalam 4 dosis

Bagi mereka yang memperbanyak dan atau memperjualbelikan sebagian atau seluruh materi pengajaran ini akan dikenakan denda 4
 Soal Komprehensif Seri 3 Periode November - Desember 2020

43. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke klinik mata x/menit, terdengar bunyi jantung tambahan wide fixed splitted.
dengan keluhan pandangan buram sejak tiga minggu yang lalu. Diagnosis pada pasien ini adalah?
Pada pemeriksaan oftalmologis menunjukkan visus 2/60, a. ASD
terdapat presipitat keratik, injeksi siliar di kornea. Bilik mata b. VSD
anterior: sel (+), pupil irregular disertai sinekia posterior di c. PDA
lensa. Apakah terapi yang paling tepat? d. TOF
a. Antibiotika tropical e. Koarktasio aorta
b. Anti alergi tropical
c. Antibiotika oral 49. Seorang laki – laki 74 tahun perokok berat datang ke IGD RS
d. Miotik topical karena keluhan sesak napas disertai dengan bengkak kedua
e. Steroid topical tungkai. Pemeriksaan fisik didapatkan JVP : 5+4 cm H2O.
Pemeriksaan Rontgen menunjukan pembesaran jantung, dan
44. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke EKG pada lead V1, dan V2 di dominasi oleh gelombang R. Apakah
UGD RS dengan penurunan kesadaran, dari alloanamnesis kelainan yang mendasari keluhan pasien tersebut?
pasien mengalami kejang paska melahirkan selama 3 menit. a. Cor Pulmonale
Pasien diketahui tidak memiliki hipertensi selama kehamilan. b. Hypertensive Heart Disease
Dari pemeriksaan klinis didapatkan tekanan darah 180/90 c. Kardiomiopati
mmHg, denyut nadi 78 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit dan d. Penyakit Jantung coroner
suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan Obstetri didapatkan kontraksi e. Eisenmenger Syndrome
sedang dengan pendarahan pervaginam namun darah tak aktif.
Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan proteinuria +3. 50. Seorang laki- laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan
Apakah penatalaksanaan paling tepat? keluhan tidak sadar sejak 3 jam yang lalu, sebelumnya mengeluh
a. Pemberian anti konvulsi nyeri dada dan tiba-tiba kejang, kemudian tidak sadar. Tidak ada
b. Pemberian antibiotic riwayat trauma. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tensi yang
c. Pemberian antihipertensi tidak terukur, nadi tidak teraba. Dari pemeriksaan EKG
d. Pemberian cairan resusitasi didapatkan ventrikel takikardia. Apakah penganganan awal pada
e. Pemberian cairan dekstrosa 5 % pasien ini?
a. DC shock
45. Seorang laki – laki berusia 42 tahun diantar ke UGD RS dengan b. Fibrinolitik
keluhan batuk disertai darah sejak kemarin. Pasien batuk c. Kardiovensi
berdahak sejak 2 minggu yang lalu, terutama pada pagi hari. d. Angiografi coroner
Keluhan disertai demam hilang timbul dan sesak napas. Pasien e. Resusitasi jantung paru
adalah seorang perokok aktif sejak usia 20 tahun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkna tekanan darah 100/70mmHg, 51. Seorang laki – laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan
denyut nadi 96 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit dan suhu keluhan nyeri perut sejak 10 hari yang lalu. Nyeri dirasakan terus
37.3⁰C, ronkhin basah kasar di parastemal dan wheezing. Hasil menerus di seluruh perut, dan memberat dengan disertai
pemeriksaan radiologi menunjukan kista – kista kecil dengan keluhan mual. Terkadang disertai diare ringan, sakit kepala,
fluid level mirip gambaran tawon. Apakah diagnosis yang paling pusing, dan badan terasa lemah. Pasien sering makan daging
tepat? bakar babi beberapa minggu yang sebelumnya. Pada
a. Bronkiektasis pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum cukup baik dan
b. Pneumonia lobaris nyeri tekan epigastrium. Tekanan darah 120/80 mmHg, denyut
c. Atelektasis nadi 82 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37.1⁰C. pada
d. Emfisema paru pemeriksaan fases didapatkan adanya proglotid cacing. Pasien
e. Bronchitis kronis tidak diobati dengan baik. Apakah diagnosis yang paling mungkin
terjadi?
46. Seorang perempuan 26 tahun sedang pengobatan TB untuk a. Kolelitiasis
pertama kalinya. Plano test (+). Pasien khawatir tentang b. Neurosistiserkosis
kehamilannya akan terganggu akibat pengobatan TB. Apa yang c. Pancreatitis
dilakukan dokter? d. Prolapsus rekti
a. Melanjutkan terapi TB tanpa mengurangi dosis e. Apendisitis
b. Melanjutkan terapi TB namun dosis OAT dikurangi
c. Menghentikan terapi TB dan dilanjutkan setelah anak lahir 52. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan
d. Memberikan obat kategori II keluhan nyeri perut yang hilang timbul sejak 1 bulan. Keluhan
e. Stop OAT disertai demam yang juga hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan limfadenopati pada lipat paha, pekusi abdomen
47. Seorang bayi, 14 tahun datang ke UGD RS karena keluhan batuk terdapat pekak dan timpani berselang seling. Apakah diagnosis
mengonggong sejak 1 hari yang lalu disertai panas badan, pilek, yang paling mungkin pada pasien di atas?
dan suara menjadi serak dan parau. Pada pemeriksaan fisik a. Pancreatitis akut
didapatkan suhu 35⁰C, terdengar adanya stridor inspiratoar, b. Appendicitis akut
tidak didapatkan ronki maupun wheezing. Pemeriksaan soft c. Peritonitis TB
tissue Leher menunjukan gamabr “ steeple sign Apakah diagnosis d. Tumor abdomen
yang paling mungkin untuk kasus diatas? e. Ileus adstruktif
a. Bronkopneumonia
b. Probable Pertusis 53. Seorang laki – laki 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan
c. Laringotrakheobronkhitis keluhan benjolan disertai nyeri pada perut kanan atas yang
d. Epiglotitis dialami dejak 2 minggu yang lalu. Demam ada, tidak terlalu tinggi,
e. Aspirasi Benda Asing tidak menggigil, nafsu makan menurun. Terdapat diare disertai
lender tanpa darah sejak 3 minggu terakhir. Riwayat minum
48. Seorang anak laki –laki 5 tahun datang ke puskesmas dengan alcohol tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
keluhan badan tampak lebih kecil dari anak sebayanya. Keluhan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas
juga disertai sering mengalami keluhan batuk pilek. Pada 20 x/menit, suhu 37.8⁰C. pemeriksaan fisik abdomen hepar
pemeriksaan fisik tampak bayi tidak sianosis, frekuensi nadi 150 teraba 2 jari bac, konsistensi kenyal, terdapat undulasi, tepi

Bagi mereka yang memperbanyak dan atau memperjualbelikan sebagian atau seluruh materi pengajaran ini akan dikenakan denda 5
 Soal Komprehensif Seri 3 Periode November - Desember 2020

tumpul, dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan laboratorium a. Pemasangan kateter

didapatkan kadar SGPT dan SGOT sedikit meningkat. Apakah b. Pemberian anticiotic intravena
diagnosis yang paling tepat? c. Pemberian anlgetik intravena
a. Abses hepar d. Pungsi suprapublik
b. Sinosisn hepatis e. Pemasangan IVP
c. Hepatitis kronis
d. Malaria 59. Seorang laki – laki berusia 41 tahun datang ke puskesmas dengan
e. Krista hepar keluhan timbul bercak – bercak merah pada hamper seluruh
tubuh disertai mata merah dan keropeng pada bibir. Pasien juga
54. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan mengeluh nyeri menelan dan nyeri bila buang air kecil. Satu
keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri minggu sebelumnya pasien mengeluh panas badan disertai
perut diselingi dengan diare. Sesekali pada feses terdapat cacing. mencret – mencret, kemudian pasien minum 3 macam obat yang
Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. Hasil dibelinya di warung. Empat hari kemudian timbul keluhan
pemeriksaan feses ditemukan bentuk telur dari ascaris bercak – bercak merah yang gatal. Pada pemeriksaan fisik
lumbricoides, Enterobius, vermiculasis dan nectotor americanus. ditemukan konjungtiva hiperemis, pada bibir tampak krusta
Apakah terapi yang paling tepat diberikan? sanguinolenta dan macula aritem pada hamper seluruh tubuh.
a. Niklosamid dosis tunggal 2 g Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
b. Parantel pamoat dosis tunggal 1 g a. Lakukan penatalaksanaan airway-Breathing-circulation
c. Albendazol dosis tunggal 400 mg b. Bila keadaan umum dapat teratasi, pasien dapat berobat
d. Prazikuantel dosis tunggal 10 mg/Kg BB jalan
e. Dietilcarbanazin (DEC) dosis 6 mg/Kg BB c. Pemberian kortikosteroid sistemik dalam tiga hari pertama
fase akut
55. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang berobat dengan d. Transfuse darah diperlukan bila terdapat macula eritem
keluhan bercak – bercak merah bersisik tebal berwarna putih di yang generalisata
perbatasan kulit kepala, siku, lutut, dan punggung sejak 1 bulan e. Pemberian atibiotik topicall pada kelainan kulitnya untuk
yang lalu. Keluhan tersebut hilang timbul, dirasakan timbul saat mencegah infeksi sekunder
banyak pikiran atau stress. Bercak – bercak kadang – kadang
terasa gatal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan plaka 60. Seorang perempuan berusia 26 tahun hamil 16 minggu datang ke
eritematosa, berbatas tegas, tertutup skuama tebal dan kasar puskesmas dengan keluhan lemah dan lesu sejak 2 minggu.
berwarna putih keperakan. Apakah tanda spesifik untuk kasus Riwayat anemia sebelumnya disangkal. Riwayat penyakit anemia
tersebut? pada keluarganya diakui. Pemeriksaan fisik didapatkan
a. Tanda Darier konjungtiva pucat +/+ dan hasil pemeriksaan laboratorium
b. Tanda Aupitz didapatkan Hb 10 g/dL, kadar transferin serum meningkat, dan
c. Tanda Nikolsky kadar B12 serum normal. Pada pemeriksaan sediaan hapus darah
d. Tanda Asboe – Hansen tepi menunjukkan gambaran anemia makrositik. Apakah terapi
e. Tanda Hutchinson yang paling tepat?
a. Cobalamin
56. Seorang laki – laki berusia 42 tahun datang ke unit gawat darurat b. Eritropletin
RS dengan keluhan nyeri pada betis dan pergelangan kaki kiri c. Asam folat
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan ini dirasakan pasien setelah d. Vitamin K
terjatuh saat main badminton dan terdengar hentakan keras e. Besi
pada kaki yang bertumpu. Pada pemeriksaan fisik, status lokalis
betis tegang, terdapat nyeri tekan, dan teraba massa irregular 61. Seorang anak laki – laki berusia 2 tahun datang ke poliklinik
pada betis kiri. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien dengan keluhan bengkak dan nyeri di lutut kanan. Ibu pasien
ini? mengatakan pasien sering mengalami memar di kaki sejak pasien
a. Rupture tendon achiles bisa merangkak. Kakak laki – laki pasien juga memiliki riwayat
b. Instabilitas tumit serupa. Pada pemeriksaan terbatas. Sudah dilakukan
c. Spasme otot gastrokremius pemeriksaan bleeding time dan clotting time. Pemeriksaan
d. Buritis otot gsatrokremius apakah yang harus dilakukan selanjutnya?
e. Tendinitis achiles a. CRP
b. Darah lengkap
57. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun diantar ibunya ke c. PT dan APPT
poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. d. Rheumatoid factor
Keluhan disertai menggigil, sakit perut dan muntah. Satu minggu e. Pemeriksaan hitung jenis
yang lalu pasien mengelu nyeri saat berkemih, buang air kecil
menjadi sedikit – sedikit namun dengan frekuensi sering. Pada 62. Seorang perempuan berusia 33 tahun G2P1A0, hamil 38 minggu
pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 100 x/menit, diantar ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bagian bawah.
frekuensi napas 24 x/menit, suhu 38⁰C. Pemeriksaan Sudah ada tanda inpartu. Riwayat penyakit darah tinggi sejak 3
mikroskopik urin tampak kuman bentuk kokobasil Gram tahun yang lalu. Tidak ada nyeri kepala yang hebat, tidak ada
negative. Apakah diagnosis yang paling tepat? nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah
a. Pielonefritis Akut 170/110 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, visus normal.
b. Torsio testis Pemeriksaan urin terdapat proteinuria +++. Diagnosis ?
c. Urethritis Akut a. Preeklampsi berat
d. Sistitis Akut b. Hipertensi kronis
e. Abses Ginjal c. Eklampsi
d. Superimposed Preeklampsi
58. Seorang laki – laki berusia 27 tahun dibawa polisi ke UGD RS e. Hipertensi Gestasional
setelah mengalami kecelakaan bermotor dengan keluhan nyeri
disekitar daerah kemaluannya. Dari pemeriksaan fisik 63. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke
didapatkan adanya hematoma di penis dan perineum, darah pada puskesmas dengan keluhan keluar darah sedikit – sedikit melalui
meatus uretra ekstema, serta terdapat kesan vesika urinaria kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Diketahui pasien hamil
penuh. Apakah tindakan pertama yang paling tepat dilakukan? dengan usia kehamilan 30 minggu dan belum pernah

Bagi mereka yang memperbanyak dan atau memperjualbelikan sebagian atau seluruh materi pengajaran ini akan dikenakan denda 6
 Soal Komprehensif Seri 3 Periode November - Desember 2020

memeriksakan ke dokter. Pasien tidak mengeluh nyeri perut atau c. Meminta istrinya untuk menanyakan secara langsung
pinggang. Hasil pemeriksaan tekanan darah 90/60 mmHg, kepada pasien
denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 24 x.menit, suhu 36⁰C. d. Memberikan informasi mengenai resiko penularan dari
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan anemis dan melaise. Hasil suami kepada istrinya
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8ng/dL. Apakah e. Menutupi penyakit pasien, meminta istrinya berobat karena
diagnosis pasien pada kasus di atas? telah tertular
a. Abortus iminens
b. Abortus inspiens 68. Seorang laki –laki berusia 55 tahun datang ke klinik dengan
c. Plasensta Previa keluhan berat badan menurun sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan
d. Solusia Plasenta disertai nafsu makan meningkat, kencing malam 5 kali, jumlah
e. Varises yang pecah kencing banyak dan tidak sakit waktu kencing, gatal – gatal
terutama dilipatan paha dan kesemutan di kedua tungkai. Pasien
64. Seorang laki-laki berusia 75 tahun dibawa keluarganya ke UGD adalah perokok berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan IMT
RS karena pingsan setelah meninggalkan klinik dokter gigi 27,7, tekanan darah 160/90 mmHg, tanda vital lain dalam batas
dibawah anestesi nitrous oxide. Terdapat keluhan yang sama normal. Pulsasi arteria dorsalis pedis dan tibialis posterior sangat
minggu lalu paska ekstraksi gigi yang pertama dengan anestesi lemah. Hasil pemeriksaan gula darah sewaktu 220 mg/dL. Apa
nitrous oxide. Terdapat riwayat keluhan vertigo, mati rasa dan pilihan pertama terapi medikamentosa kasus ini ?
kesemutan di tangan kaki serta perasaan tebal di tangan yang a. Insulin
membatasi ketangkasannya. Tanda-tanda vital dalam batas b. Sulfonylurea
normal. Pemeriksaan Hb 8 g/dL. Zat apakah yang bias c. Biguanide
mengalami defisiensi pada kasus di atas? d. Akarbose
a. Asam folat e. DPP 4 inhibitor
b. Vitamin B12
c. Ferrum 69. Seorang laki – laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan
d. Zinc keluhan bengkak dan nyeri di lutut kanan mendadak sejak 1 hari
e. Kalsium yang lalu. Riwayat trauma atau luka di lutut disangkal. Pasien
mengaku suka makan soto kambing 2-3 kali/minggu. Pada
65. Seorang perempuan berusia 66 tahun datang ke RS dengan pemeriksaan fisik ditemukan genu dextra tampak bengkak,
keluhan lemah. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan kemerahan, teraba hangat, nyeri tekan dan sulit digerakan. Apa
penunjang, dokter meminta pasien untuk dirawat inap. Pasien kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
menolak rawat inap. Apa tindakan yang pertama kali harus a. Gout Artritis
dilakukan dokter? b. Osteoartitis
a. Menghentikan hubungan dokter pasien karena tidak c. Arthritis Reaktif
kooperatif d. Arthritis Septik
b. Meminta pasien menandatangani pernyataan penolakan e. Hiperuriksema
tindakan
c. Memberikan surat pulang APS (atas permintaan sendiri) 70. Seorang anak 5 tahun diantar ibunya untuk periksa ke dokter
d. Menjelaskan kembali tujuan pasien dirawat inap karena mimisan kedua hidung. Keluhan mimisan seringkali
e. Menyerahkan pasien kepada dokter lain berulang, sedikit kadang berupa ingus campur darah, terakhir
muncul 1 jam sebelum diperiksa dan sudah berhenti sendiri.
66. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke poliklinik RS Keluhan batuk pilek tidak ada. Buntu hidung tidak ada.
dengan keluhan nyeri perut bagian bawah disertai demam sejak Pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan bekuan darah
3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan saat melakukan hubungan minimal pada kedua rongga hidung, tidak ada perdarahan aktif.
seksual dan terdapat bercak pedarahan. Pasien memiliki satu Lokasi (sumber) perdarahan tersering pada anak terjadi pada?
anak laki – laki berusia 5 tahun tanpa riwayat arbutus. Pasien a. Vestibulum nasi
menggunakan KB IUD 1 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan b. Konka inferior
tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut c. Atap kavum nasi
nadi 110 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 40⁰C. Pada d. Posterior kavum nasi
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan dan kekuatan otot pada e. Pleksus Kiesselbach
suprapublik tanpa adanya benjolan, serta nyeri pada
pemeriksaan goyang serviks. Hasil pemeriksaan laboratorium 71. Seorang perempuan 40 tahun datang berobat ke dokter dengan
plano test negative dan leukosit darah 12.000/mm³. Apakah keluhan pilek berulang. Hampir setiap pagi penderita
etiologi yang paling mungkin? mengeluhkan bersin-bersin disertai ingus cair, gatal dan buntu
a. Adanya kadar AKDR hidung. Keluhan yang sama berulang bila sedang menyapu
b. Adanya jaringan endometrium ekstra uteri halaman rumah. Pemeriksaan rinoskopi anterior : konka inferior
c. Gangguan siklus menstruasi pucat dan bengkak, sekret cair minimal. Terapi yang sesuai untuk
d. Infeksi dari saluran kemih pasien diatas?
e. Penyakit metabolic yang menyertai a. Antibiotika
b. Dekongestan
67. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke praktik dokter c. Antihistamin
umum untuk menanyakan hasil pemeriksaan laboratorium d. Imunomodulator
terhadap dirinya. Hasil pemeriksaan menunjukan pasien e. Anthistamin + kortikosteroid intra nasal
menderita penyakit menular seksual dan ia mengaku sering
bergonta ganti pasangan. Setelah penjelasan ini, tiba – tiba istri 72. Seorang perempuan 25 tahun, control di Poliklinik Ginekologi
pasien masuk dan meminta penjelasan kepada dokter tentang dengan keluhan nyeri pada perut bagian bawah yang semakin
penyakit suaminya karena merasakan hal dan gejala yang sama memburuk disertai mual dan muntah, pasien mengeluhkan
dengan suaminya tersebut. Bagaimana sikap dokter yang paling adanya flour albus sejak beberapa bulan terakhir, selain itu
tepat terhadap pertanyaan istri pasien tersebut? mengeluhkan juga adanya perdarahan menstruasi yang tidak
a. Memberikan informasi secara rinci tentang penyakit pasien teratur (bercak – bercak kemerahan di celana dalam), saat ini
agar istri juga diobati penderita sementara menggunakan KB AKDR. Tanda vital : TD
b. Menutup –nutupi penyakit pasien dengan berbohong 130/80 mmHg, 96 x/menit, SB 38⁰C. Terdapat nyeri tekan pada
kepada istri pasien perut bagian bawah. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien?

Bagi mereka yang memperbanyak dan atau memperjualbelikan sebagian atau seluruh materi pengajaran ini akan dikenakan denda 7
 Soal Komprehensif Seri 3 Periode November - Desember 2020

a. Perdarahan uterus abnormal

b. Infeksi panggul kronik
c. Endometriosis
d. Appendicitis
e. Haid

73. G1P0A0, 19 tahun hamil aterm inpartu 6 jam ketuban belum
pecah denyut jantung normal, kontraksi uterus 5-6 menit durasi
45 detik sekali. Periksa dalam pembukaan 6 cm, ubun – ubun
kecil kiri depan setinggi H II-III. Taksiran berat badan janin
3500gr, tinggi ibu 145 cm. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Observasi inpartu
b. Inpartu kala I fase laten
c. Inpartu kala I fase aktif
d. Kala II
e. Persalinan lama

74. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke rumah sakit oleh
istrinya karena batuk berat berdarah. Setelah pemeriksaan,
Dokter mendiagnosisnya menderita tuberkolosis. Sebagai
seorang Dokter Keluarga, pemeriksaan atau program apakah
yang harus anda lakukan sebagai pencegahan primer ?
a. Memberikannya obat
b. Memberikan INH profilaksis kepada anak-anaknya
c. Pemeriksaan sputum untuknya
d. Pemeriksaan sputum untuk istrinya
e. Foto toraks untuknya

75. Seorang anak berusia 8 tahun, datang dengan keluhan demam
yang tidak sembuh-sembuh sejak 2 bulan yang lalu, didapat
riwayat batuk sekitar 2 bulan yang lalu. Didapatkan pula
keterangan bahwa ayah pasien sedang menjalani pengobatan
TB saat ini memasuki bulan kedua, riwayat vaksin BCG (+), hasil
res tuberculin 13,5 mm. Terapi apa yang diberikan pada pasien
ini ?
a. Profilaksis INH selama 3 bulan
b. Profilaksis INH selama 6 bulan
c. Pengobatan dengan 3 obat (RHZ) selama 2 bulan
d. Pengobatan dengan 3 obat (RHE) selama 2 bulan
e. Pengobatan dengan 4 obat (RHZS) selama 2 bulan

Bagi mereka yang memperbanyak dan atau memperjualbelikan sebagian atau seluruh materi pengajaran ini akan dikenakan denda 8