SOP PELAPORAN REKAM MEDIK

NO DOKUMEN REVISI KE HALAMAN

1/2
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN DIREKTUR
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Antiono Hajji Ishak
Hasil kegiatan rumah sakit berupa data medis dan non medis yang
PENGERTIAN memang harus dilaporkan sesuai dengan jadwal baik internal
maupun eksternal.
1. Mengetahui perkembangan kunjungan pasien baik rawat inap
maupun rawat jalan.
TUJUAN 2. Mengetahui persentase pemakaian tempat tidur rawat inap (Bed
Occupancy Rate / BOR).
3. Mengetahui kasus terbesar diwilayah sekitar.
RSU AVISENA mengatur tata cara dalam pelaporan rekam medik
KEBIJAKAN
di rumah sakit.
PROSEDUR Laporan rekam medik terbagi menjadi 2 (dua) jenis yaitu :
1. Laporan internal adalah :
a. Laporan Kegiatan Spesialis dan UGD
1) Daftar Jumlah Kunjungan Pasien Spesialis dan UGD
2) Sepuluh Penyakit Terbesar Poliklinik
b. Laporan Kegiatan Ruang Rawat Inap
1) Daftar Jumlah Pasien Rawat Inap
2) Jumlah Indikator Rumah Sakit
3) Sepuluh Penyakit Terbesar Rawat Inap
2. Laporan Eksternal
a. RL 1 Data Kegiatan Rumah Sakit, yang dikerjakan setiap
triwulan dan dikirimkan ke Departemen Kesehatan, Kanwil
Depkes tingkat I, Sudinkes tingkat II.
b. RL2a Data Keadaan Morbiditas Pasien Rawat Inap, yang
dikerjakan setiap triwulan dan dikirimkan ke Depkes, Kanwil
tingkat I, Sudinkes tingkat II.
c. RL2b Data Keadaan Morbiditas Pasien Rawat Jalan, yang
dikerjakan setiap triwulan dan dikirimkan ke Depkes, Kanwil
 tingkat I, Sudinkes tingkat II.
d. RL2a1 Data Keadaan Penyakit Khusus Pasien Rawat Inap
Rumah Sakit, yang dikerjakan setiap bulan dan dikirimkan ke
Sudinkes tingkat II.
e. RL2b1 Data Keadaan Penyakit Khusus Pasien Rawat Jalan
Rumah Sakit, yang dikerjakan setiap bulan dan dikirimkan ke
Sudinkes tingkat II.
f. Laporan eksternal Rumah Sakit di tujukan untuk Dinas
Kesehatan Kota Cimahi, Provinsi dan Depkes (RS ONLINE)
diantaranya;
1) RL 1.2 Indikator Pelayanan
2) RL 1.3 Tempat Tidur
3) RL 3.1 Rawat Inap
4) RL 3.2 Rawat Darurat
5) RL 3.3 Gigi dan Mulut
6) RL 3.4 Kebidanan
7) RL 3.5 Perinatologi
8) RL 3.6 Pembedahan
9) RL 3.7 Radiologi
10) RL 3.8 Laboratorium
11) RL 3.12 Keluarga Berencana
12) RL 3.13 Pelayanan Obat
13) RL 3.14 Rujukan
14) RL 3.14 Rujukan
15) RL 3.15 Cara Bayar
16) RL 4A Penyakit Rawat Jalan
17) RL 4B Penyakit Rawat Inap
18) RL 5.1 Laporan Pengunjung
19) RL 5.2 Kunjungan Rawat Jalan
20) RL 5.3 Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap
21) RL 5.4 Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

SOP PELAPORAN REKAM MEDIK

NO DOKUMEN REVISI KE HALAMAN
 2/2

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN DIREKTUR

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Antiono Hajji Ishak
PROSEDUR