MAKALAH MMIK II

ANALISING DAN REPORTING DALAM REKAM MEDIS

Di Susun Oleh Kelompok 4 :

1. Anggi Nensia M (201702005)

2. Mega indrianingsih (201702014)
3. Shindi S.P (201702018)
4. Sulistyorini (201702019)
5. Yulia Putri R (201702024)

Dosen Pengampu :

Dwi Nurjayanti S.Kes

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BUANA HUSADA PONOROGO

PRODI DIII PEREKAM MEDIK DAN INFORMASI KESEHATAN

2018/2019
KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas
segala limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan
makalah ini dengan baik. Salawat dan salam tak lupa pula kami sanjungkan atas
kehadirat Nabi Muhammad SAW yang telah memandu umatnnya dari jalan yang
gelap gulita menuju cahaya Islam yang terang benderang.

Kami menyadari bahwa didalam pembuatan makalah ini berkat bantuan dan
tuntunan Tuhan Yang Maha Esa dan tidak lepas dari bantuan berbagai pihak untuk itu
dalam kesempatan ini saya menghaturkan rasa hormat dan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada semua pihak yang membantu dalam pembuatan makalah ini.

Penulis menyadari bahwa dalam proses penulisan ini masih dari jauh dari
kesempurnaan baik materi maupun cara penulisannya. Namun demikian, saya telah
berupaya dengan segala kemampuan dan pengetahuan yang dimiliki sehingga dapat
selesai dengan baik dan oleh karenanya, kami dengan rendah hati dan dengan tangan
terbuka menerima masukan, saran dan usul guna penyempurnaan makalah ini. kami
berharap semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Ponorogo, 10 maret 2019

Penulis
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

1.2 Rumusan masalah
a. Sebutkan Tugas pokok dan fungsi analising reporting dalam pelayanan rekam
medis ?
b. Sebutkan Deskripsi pokok kegiatan analisis dan reporting dalam pelayanan
rekam medis?

c. Sebutkan Formulir, catatan dan laporan yang digunakan di analising /

reporting?
d. Sebutkan Unsur-Unsur Pengendalian yang Menjamin Pelaksanaan Sistem
Pelayanan Rekam Medis di Analising / Reporting?

1.3 Tujuan
a. Untuk mengetahui Tugas pokok dan fungsi analising reporting dalam
pelayanan rekam medis
b. Untuk mengetahui Deskripsi pokok kegiatan analisis dan reporting dalam
pelayanan rekam medis

c. Untuk mengetahui Formulir, catatan dan laporan yang digunakan

di analising / reporting
d. Untuk mengetahui Unsur-Unsur Pengendalian yang Menjamin
Pelaksanaan Sistem Pelayanan Rekam Medis di Analising / Reporting.
e.
 BAB II

PEMBAHASAN

A. TUGAS POKOK DAN FUNGSI ANALISING REPORTING DALAM

PELAYANAN REKAM MEDIS
Bagian analising reporting adalah salah satu bagian dalam unit rekam
medis yang mempunyai tugas pokok yaitu :
1. Mengumpulkan data kegiatan rumah sakit dari sensus harian yang dicatat
oleh unit pelayanan pencatat data kegiatan rumah sakit,
2. Merekap sensus harian sebagai dasar laporan kegiatan rumah sakit (RL 1),
3. Mengumpulkan dari menggolah data penyakit rawat jalan dan rawat inap
sebagai dasar laporan morbiditas (RL 2a dan RL 2b)
4. Mengumpulkan dan mengolah data penyakit khusus rawat inap dan status
imunisasi sebagai dasar laporan survellans terpadu (RL 2a.1, RL 2a.2, RL
2a.3 dan RL 2c)
5. Mengumpulkan dan mengolah data dasar rumah sakit sebagai dasar
laporan keadaan rumah sakit (RL 3)
6. Mengumpulkan dan menggolah data keadaan ketenagaan sebagai dasar
laporan keadaan ketenagaan (RL 4)
7. Mengumpulkan dan mengolah data peralatan medis dan kesehatan
lingkungan (RL 5)
8. Mengumpulkan dan mengolah data infeksi nosokomlal untuk laporan
kegiatan pengendalian infeksi nosokomlal
9. Mengolah data rekam medis untuk laporan hasil analisis statistic rumah
sakit
10. Mengumpulkan dan mengolah data sebab kematian sebagai dasar laporan
nortalitas.
 Peran dan fungsinya dalam pelayanan rekam medis yaitu :
1. Sebagai pengumpulan dan pengolah data rekam medis sehingga dapat
menghasilkan informasi untuk pengambilan keputusan manajemen,
2. Sebagai penganalisis statistik dari data rekam medis

B. DESKRIPSI POKOK KEGIATAN ANALISIS DAN REPORTING

DALAM PELAYANAN REKAM MEDIS
1. Menerima sensus harian dari fungsi assembling kemudian:
a. Merekap SHRI ke rekapitulasi harian,bulanan, tibulanan untuk
penyusunan kegiatan rawat inap pada formulir RL1
b. Mengolah data sensus harian unit pelayanan klinis lainnya untuk
penyusunan kegiatan rawat jalan , gawat darurat, kesehatan gigi,
radiologi, pengujian kesehatan, rujukan, rehabilitasi medic, latihan
kerja, keluarga berencana, imunisasi, pelayanan kesehatan jiwa
dan lain-lain pada formulir RL1.
2. Meminjam indeks penyakit rawat jalan dan rawat inap dari fungsi K/I
untuk penyusunan laporan.
a. Mobiditas
b. Mobiditas
c. Mobiditas
d. Mobiditas
3. Mengkakulasi data rekam medis dari laporan-laporan tersebut untuk
dianalisis statistiknya (baca statistic rumah sakit dan biostatistik).
4. Membuat laporan-laporan khusus untuk keperluan menejemen rumah
sakit
5. Bersama-sama fungsi lain yang terkait :
a) Unit
b) Unit
 c) Sub
d) Sub
e) IPSRS
f) Panitia
g) Mengumpulkan data
6. Mengolah data rekam medis untuk analisis statistic rumah sakit
7. Menyusun dan menyiapkan laporan – laporan untuk dikirim ke dinas
kesehatan kabupaten/kota, dinas kesehatan provinsi dan departemen
kesehatan serta pemilik rumah sakit yang bersangkutan, meliputi :

C. FORMULIR, CATATAN DAN LAPORAN YANG DIGUNAKAN

DI ANALISING / REPORTING

1) Sensus Harian dari masing-masing unit pelayanan rekam medis

sebagai dasar penyusunan kegiatan rumah sakit.
2) Formulir RL 2a : Data Morbiditas Rawat Inap rumah sakit
3) Formulir RL 2b : Data Morbiditas Rawat Jalan rumah sakit
4) Formulir RL 2a1 : Data Morbiditas khusus Rawat Inap rumah
sakit
5) Formulir RL 2b1 : Data Morbiditas khusus Rawat Jalan rumah
sakit
6) Formulir RL 2c : Data Status imunisasi Rawat Inap rumah sakit
7) Formulir RL 2.1 : Data Morbiditas individual pasien umum
8) Formulir RL 2.2 : Data Morbiditas individual pasien obstetri
9) Formulir RL 2.3 : Data Morbiditas individual pasien perinatal
10) Formulir RL 1 : Data Kegiatan rumah sakit
11) Formulir RL 2 : Data Morbiditas rumah sakit
 12) Formulir RL 3 : Data Dasar rumah sakit / Inventaris rumah
sakit
13) Formulir RL 4 : Data Ketenagaan rumah sakit
14) Formulir RL 4a : Data Individual ketenagaan rumah sakit
15) Formulir RL 5 : Data Peralatan medis rumah sakit dan kegiatan
kesehatan lingkungan
16) Formulir RL 6 : Data Infeksi Nosokomial
17) Catatan-catatan khusus untuk analisis statistik.

D. UNSUR-UNSUR PENGENDALIAN YANG MENJAMIN

PELAKSANAAN SISTEM PELAYANAN REKAM MEDIS
DI ANALISING / REPORTING.

1) Digunakannya Sensus Harian untuk dasar penyusunan laporan kegiatan

rumah sakit.
2) Digunakannya Formulir-Formulir Pelaporan untuk menyusun Laporan RL
1, RL 2, RL 3, RL 4, RL 5 dan RL 6.
3) Digunakannya data Informasi rekam medis untuk analisis satistik rumah
sakit.
4) Digunakannya Sensus Harian untuk Rekapitulasi Laporan.
5) Digunakannya Indeks Penyakit untuk Laporan Morbiditas.
6) Digunakannya Indeks Kematian untuk Laporan Mortalitas.
7) Digunakannya Indeks Dokter untuk Laporan Kegiatan Pelayanan Dokter.