Lampiran 1 B

LAPORAN DAN EVALUASI

PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : ANA SETIANI,S.Pd

NIP/Nomor Seri Karpeg :-

Pangkat/Golongan Ruang :-

Terhitung Mulai Tanggal : 01 Januari 2016

NUPTK/NRG :-

Nama sekolah dan alamat : SMP PGRI Ngraho

Ds. Jumok Kec. Ngraho Kab. Bojonegoro
Tanggal mulai bekerja di : 01 Januari 2016
sekolah ini Bulan Tahun

Periode penilaian : 2 -Jan-2020 sampai 31-Des-2020

(tanggal, bulan, tahun) (tanggal, bulan, tahun)

PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani olein penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang
ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama guru Ana Setiani, S.Pd Nama penilai AHMAD CHERY SANTOSA, S.Pd

Tanda Tanda
tangan tangan

Tanggal 10 bulan Oktober tahun 2020

 Lampiran 1C
REKAP HASH PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama ANA SETIANI,S.Pd
N1P -
Tempat/Tanggal Lahir BOJONEGORO / 11 MEI 1995
Pangkat/Jabatan/Golongan -
TMT sebagai guru 01 JANUARI 2016
Masa Kerja 4 Tahun 10 Bulan
Jenis Kelamin PEREMPUAN
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi SI / PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
Program Keahlian yang diampu
b. Nama Instansi/Sekolah SMP PGRI NGRAHO
Teip / Fax
Kelurahan JUMOK
Kecamatan NGRAHO
Kabupaten/kota BOJONEGORO
Provinsi Jawa timur
Periode penilaian Formatif Tahun
2-Jan-2020 sampai 31-Des-2020 Sumatif z 2020
(tanggal, bulan, tahun) (tanggal, bulan, tahun) Kemajuan
NO KOMPETENSI NILAI *)
A. Pedagogik
1. Menguasai karakteristik peserta didik 4
2. Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik 3
3. Pengembangan kurikulum 4
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik 4
5. Pengembangan potensi peserta didik 3
6. Komunikasi dengan peserta didik 4
7. Penilaian dan evaluasi 3
B. Ke pribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaannasional 4
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan 3
10. Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 3
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12.
3
Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta didik, dan masyarakat
D. Profesional
13. Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata pelajaran
3
yang diampu
14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 3
Jumlah ( Hasil penilaian kinerja guru ) 48
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi = 1 dan nilai maksimum = 4
Jombang, 10 Oktober 2020

Guru yang Dinilai

ANA SETIANI,S.Pd
NIP. -
 Lampiran 1 B
FORMAT PENGHITUNGAN ANGKA KREDIT PK GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama ANA SETIANI,S.Pd

NIP -
Tempat/Tanggal Lahir BOJONEGORO / 11 MEI 1995
Pangkat/Jabatan/Golongan -
TMT sebagai guru 01 JANUARI 2016
Masa Kerja 4 Tahun 10 Bulan
Jenis Kelamin
PEREMPUAN
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi
SI / PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
Program Keahlian yang diampu

b. Nama Instansi/Sekolah SMP PGRI NGRAHO

Teip / Fax -
Kelurahan JUMOK
Kecamatan NGRAHO
Kabupaten/kota BOJONEGORO
Provinsi Jawa timur

Nilai PK GURU Kelas/Mata Pelajaran 48

Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 - 100 sesuai Permenneg PAN & RB No. 16
Tahun 2009 dengan rumus 85,71
Nilai PKG (100) = ---------- PKG --------------- x 100
Nilai PKG tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut,
Baik ( 100% )
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya

Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus berikut
ini.
29,75
, , (AKK - AKPKB - AKP) x (JM/JWM) x NPK
Angka Kredit satu tahun = ------------------------------- 5 ----------- --------
4

Ngraho, 10 Oktober 2020

Guru Yang Dinilai Penilai Kepala Sekolah

ANA SETIANI, S.Pd MOCHAMMAD AKUWAN, S.Pd AHMAD CHERY SANTOSA, S.Pd

§&§<fiK5,S.PM,JVI.Pd
NIP.19630702U985121002
 Lampiran 1 D

FORMAT PENGHITUNGAN ANGKA KREDIT PK GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : AHMAD CHERY SANTOSA,S.Pd

NIP :-
Tempat/Tanggal Lahir : BOJONEGORO / 11 MEI 1995
Pangkat/Jabatan/Golongan :-
TMT sebagai guru : 01 Januari 2016
Masa Kerja : 4 Tahun 10 Bulan
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : SI / PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
Program Keahlian yang diampu :-

b. Nama Instansi/Sekolah : SMP PGRI NGRAHO

Teip / Fax :-
Kelurahan : JUMOK
Kecamatan : NGRAHO
Kabupaten/kota : BOJONEGORO
Provinsi : Jawatimur

Nilai PK GURU Kelas/Mata Pelajaran 48

Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 - 100 sesuai Permenneg PAN & RB No. 16
Tahun 2009 dengan rumus
85,71
Nilai PKG (100) = ---------- — ---------------- x 100
Nilai PKG tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, Baik
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya ( 100% )
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus berikut
ini.
29,75
. , 1Z ,. , (AKK-AKPKB-AKP) x (JM/JWM) x NPK
Angka Kredit satu tahun = ------------------------ —-—- --------- -------
4

Ngraho, 10 Oktober 2020

Guru Yang Dinilai Penilai Kepala Sekolah

ANA SETIANI, S.Pd MOCHAMMAD AKUWAN, S.Pd AHMAD CHERY SANTOSA, S.Pd
 LEMBAR CATATAN FAKTA
HASIL PENGAMATAN DAN PEMANTAUAN ( Mohon diisi dengan tulisan tangan dengan jelas )
Lembar Ke – 2

Nama Guru ANA SETIANI.S.Pd

PegID / NUPTK -
Penilai MOCHAMMAD AKUWAN, S.Pd.
Tanggal Pemantauan 14 September 2020
Kelas / Mata pelajaran IX / PAI
Catatan fakta Selama Pengamatan

Dokumen dan bahan lain yang Rpp, Silabus , Penilaian, Media Pembelajaran
diperiksa

1. Guru mengucapkan salam melalui WA

2. Guru mengabsen siswa yang tidak masuk hari ini melalui WA
3. Guru menanyakan kabar kepada peserta didik dan dijawab “baik” oleh peserta didik
melalui WA
4. Guru menyuruh peserta didik untuk membuka materi dengan membuka google
classroom
5. Peserta didik membaca materi yang diberikan guru,serta membaca buku paket yang
sudah di tentukaan oleh guru
6. Peserta didik disuruh memahami materi dengan teliti
7. Peserta didik menanyakan hal yang berhubungan dengan K.D.melalui WA
8. Guru memberika tugas melalui Google Classroom
9. Peserta didik mengerjakan tugas BDR.
10. Peserta didik mendapat bimbingan dari guru.melalui WA.
11. Peserta didik mengirim tugas melalui Google classroom
12. Guru menilai tugas peserta didik
13. Guru mengembalikan tugas peserta didik
14. Guru memberikan umpan balik berupa remidi /pengayaan

Tindak lanjut yang diperlukan :

Penilai dan guru berdiskusi dan memberi masukan pada guru tentang BDR yang telah berlangsung
 LEMBAR CATATAN FAKTA
HASIL PENGAMATAN DAN PEMANTAUAN
(Mohon diisi dengan tulisan tangan dengan jelas )
Lembar Ke - 3
Nama Guru ANA SETIANI.S.Pd
PegID / NUPTK -
Penilai MOCHAMMAD AKUWAN, S.Pd.
Tanggal Pemantauan 14 September 2020
Kelas / Mata pelajaran IX / PAI

Catatan fakta Setelah Pengamatan

Rpp, Silabus , Penilaian, Media Pembelajaran

Dokumen dan bahan lain yang diperiksa

1. Penilai menanyakan apakah guru mengalami kesulitan untuk melaksanakan BDR melalui Google
Class di jawab tidak
2. RPP telah dilaksanakan dalam BDR dengan Baik
3. Penilai menanyakan penilaian apa yang digunakan dijawab pengetahuan ,ketrampilan tertulis
4. Aspek penilaian yang digunakan penugasan ,produk melalui google classrom
5. Guru selalu menganalisis hasil ulangan harian dan digunakan untuk perogram perbaikan dan
pengayaan
6. Guru menggunakan teknik penilaian yang otentik dengan pertanyaan pemberian tugas siswa
7. Guru selama ini selalu melaksanakan ulangan harian , PTS dan untuk mengukur kemampuan siswa
baik kognitif
8. Alat penilaian gum sudah sesuai dengan tujuan pembelajaran yang terdapat pada RPP
9. Hasil penilaian yang dilaksanakan melalui BDR digunakan untuk menyempurnakan kegiatan
pembelajaran yang akan datang..
10. Hasil penilaian seluruh siswa digunakan guru untuk koreksi diri tentang kelemahan dan kekuatan guru
dalam menyampaikan materi pelajaran.

Tindak lanjut yang diperlukan :

Penilai berdiskusi dengan guru yang dinilai dan bertukar pendapat setelah BDR selesai.

Penilai

MOCHAMMAD AKUWAN, S.Pd

 HASIL PENGAMATAN DAN PEMANTAUAN
( Mohon diisi dengan tulisan tangan dengan jelas )
Lembar Ke - 1
Nama Guru ANA SETIANI.S.Pd
PegID / NUPTK -
Penilai MOCHAMMAD AKUWAN, S.Pd.
Tanggal Pemantauan 14 September 2020
Kelas / Mata pelajaran IX / PAI

rrama+an
t-uuiun lai'-iu kx%.-s_’%--x4,xxxx x 'u-xxcwi.xxxcx.wixx

Rpp, Silabus , Penilaian, Media Pembelajaran

Dokumen dan bahan lain yang diperiksa

1. Guru yang dinilai menyerahkan perangkat pembelajaran meliputi RPP, Silabus , Penilaian , Media
yang digunakan
2. Guru menyatakan belum mengalami kesulitan di dalam merumuskan tujuan pembelajran dari SK dan
KD pada Silabus.
3. Tujuan pembelajaran yang dirumuskan belum memuat gambaran proses dan hasil belajar yang dapat
dicapai.
4. Tujuan pembelajran yang dirumuskan sudah sesuai dengan kebutuhan belajar siswa.
VV U-XM-VipUEl 11AU.O11A 1VLX1 CULAg, Vp'-lClJlVliai.
5. Bahan ajar yang disusun mulai dari sederhana menuju yang kompleks.
6. Keluasan kedalaman bahan ajar kurang memperlihatkan potensi peserta didik.
7. Bahan ajar sudah sesuai dengan perkembangan teknologi
8. Bahan ajar yang dirancang dari berbagai sumber belajar.
9. Strategi, model dan metode yang digunakan sesuai dengan tujuan yang ingin dicapai sehingga
memudahkan peserta didik memahami materi yang disampaikan.
10. Penilai dan guru yang dinilai membuat kesepakatan waktu untuk penilaian pelaksanaan proses
pembelajaran

Tindak lanjut yang diperl ukan :

Perlu memnerluas / memnerdalam bahan ajar sehingga siswa lebih banyak kesempatan untuk belajar
Kompetensi : Mengenal karakteristik peserta didik
Nama Guru : ANA SETIANI, S.Pd Nama Penilai: MOCHAMMAD AKUWAN, S.Pd

Tanggal 10 OKTOBER 2020

Berkas lain yang diperiksa -RPP
- DAFT AR NIL Al
- AGENDA GURU

Tanggapan Penilai terhac ap dokumen dan/atau keterangan guru en lengkap yang di perlukan
Guru mempunyai dukom dalam mengajar

Tindak lanjut yang diperlukan:

Guru menyerahkan dukumen

Selama Pengamatan

Tanggal 10 OKTOBER 2020

Dokumen dan bahan lain Silabus, RPP

yang diperiksa

Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:

----------- ---------- . ---- ------ 1.~~ 4™ U -- ---- ______ J -- 4:4:1. + ______ 4. _ ______ vjuiu iiicicuvoAxiu
jJciigCL/crvaii uan uviuuij a Kcpaua pcdtita u-iuiTv iviiiaiig rvctciuauaoaii media yang digunakan dalam kegiatan Belajar
Mengajar

i indak lanjut yang diperlukan: Guru berkeliling melakukan secara rutin dan bertanya kepada peserta
didik tentang keterbatasan media belajar yang digunakan.

Setelah Pengamatan

Tanggal 10 OKTOBERBER2020
Dokumen dan bahan lain Agenda Guru

Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru Guru selalu
mengaiar dan bertanya kepada siswa tentang keielasan materi vang di sampaikan dalam kegiatan
belajar mengajar

Guru harus selalu mengamati tingkah laku siswa selama pembelajaran berlangsung.

remantauan

Tanggal 10 OKTOBER 2020

Dokumen dan bahan lain Jurnal Kelas
yang diperiksa

Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru (catat kegiatan yang
dilakukan)
Guru telah membuat dan melaksanakan catatan tentang kemajuan dan perkembangan peserta didik.
Kompetensl 2. : Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pevnbeiajaran gang
mendidik

Nama Guru : ANA SETIANI, S.Pd

Nama Penilai: MOCHAMMAD AKUWAN

Sebeium Pengamatan

Tanggal 10 OKTOBER 2020

- RPP
Dokumen dan bahan lain - SILABUS
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Guru memilih materi dan menggunakan berbagai strategis pembelajaran yang berkaitan Hpnasn tniiifin
npmhpkiqran x/Qncr rli QflmnQiVan

Tindak lanjui yang aiperiuKiin:

Guru hendaknya menggunakan strategi pembelajaran untuk menambahkan aktivitas peserta didik.

Selama Pengamatan

Tanggal 10 OKTOBER 2020

- RPP
Dokumen dan bahan lain - SILABUS
- LEMBAR OBSERVASI
yang diperiksa
viiut guru nurt ILI wuirv dviurriu pvrigurriuiun.
Guru selalu menggunakan berbagai teknik pembelajaran untuk memotivasi dan menumbuhkan
aktivitas peserta didik.

Tindak lanjutyang diperlukan:

Guru harus menggunakan tehnik pembelajaran untuk selalu memotivasi dan menumbuhkan aktivitas
belajar peserta didik

Setelah Pengamatan

Dokumen dan bahan lain - RPP

yang diperiksa - SILABUS
LEMBAR OBSERVASI

Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

menumbuhkan aktivitas siswa dalam mencapai keberhasialan pembelajaran.

1 inaan tanjui yang aipertuaan: