Ruangan HCU

Jumlah TT 7

JK Car
No. NO RM NAMA TGL LAHIR Umur
L P Umum BPJS SKTM

1 046017 Ammar Alinul, An 1 20/01/22 4bl 1

2 049033 M. Ferdi, An 1 27/08/2009 12 1
3 049205 Ahmad Maulana, An 1 10/3/2022 3bl 1
4 046993 Ahmad Irsyadul, An 1 3/3/2022 3bl 1
5 049308 Irdoni, An 1 22/06/2009 13 1
6 049308 Irdoni, An 1 22/06/2009 13 1
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25 6 0 5 1 0

KOLOM WARNA UNGU TIDAK USAH DIISI

NAMA RUANGAN & JML TT POJOK KIRI ATAS TOLONG SELALU DIISI
PENULISAN NOMOR RM MENGGUNAKAN TANPA TITIK (032215)
JUMLAH
KOLOM WARNA BIRU WAJIB DI ISI
KOLOM WARNA KUNING DIISI JIKA ADA
1 PENGHITUNGAN LAMA DIRAWAT (TGL KRS - TGL MRS), JIKA TGL KRS & MRS SAMA DI HITUNG 1
2 PENULISAN UMUR JIKA SATUAN TAHUN CUKUP DITULIS ANGKA SAJA, JIKA UMUR DI BAWAH 1 TAHUN ( 5 BULAN = 5 B, 7
3 KOLOM PELAYANAN DITULIS SESUAI SPESIALISNYA
4 PENULISAN HURUF MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL
5 JIKA PX MRS BULAN SEBELUMNYA DAN KRS BULAN INI, MAKA UTK TGL MRS DI BERI WARNA MERAH
6
7
8
9
10
 Kondisi Keluar
Cara bayar Tanggal Lama BRM
dirawat kembali Hidup Mati
Jampersal JR BPJS TK PG JKN RG Kemkes Lain MRS KRS < 48 > 48 < 48 > 48

4 4 1 1
12 13 1 1
18 18 1 1
20 22 2 1
22 23 1 1
27 27 1 1

0 0 0 0 0 0 0 103 107 7 5 0 1 0

TAHUN ( 5 BULAN = 5 B, 7 HARI = 7 H)

 Status Pulang
Pindah Alamat (Desa) Diagnosa Primer ICD
Sembuh APS Rujuk
Ruang

Sememu dyspneu ec s.pneumonia aspirasi+ syok sepsis

1 Jugosari Bronchopneumonia+DSS
1 Bago susp. Bronchopneumonia
1 Sememu Bronchopneumonia+ atelektasis
1 Selok Anyar Ensephalitis + status epileptikus
1 Selok Anyar Status epileptikus + s. Encephalitis + edema cerebri + scabies infection

0 1 1
 Tindakan
(Operasi) Pelayanan

Anak
Anak
Anak
Anak
Anak
cabies infection Anak