FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308152106680002
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : NGABEDAN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 21 JUNI 1968
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN TEMBELANG KULON, RT.002 / RW.001
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308151303620003
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SUDIM
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 13 MARET 1962
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN TEMBELANG KULON, RT.002 / RW.001
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308150204870003
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SLAMET ARIFIN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 02 APRIL 1987
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : WIRASWASTA
Status : KAWIN
Alamat : DSN TEMBELANG KULON, RT.003 / RW.001
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308151310940005
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : JUWOTO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 13 OKTOBER 1994
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : BURUH HARIAN LEPAS
Status : KAWIN
Alamat : DSN TEMBELANG KULON, RT.002 / RW.001
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308150406950002
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : ISROHMAT
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 04 JUNI 1995
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : WIRASWASTA
Status : KAWIN
Alamat : DSN TEMBELANG KULON, RT.002 / RW.001
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308151708780006
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : RIYADI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 17 AGUSTUS 1979
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Status : KAWIN
Alamat : DSN TEMBELANG WETAN, RT.002 / RW.002
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308152009800007
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SLAMET FATONI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 20 SEPTEMBER 1980
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN TEMBELANG WETAN, RT.001 / RW.002
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308150506750004
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : TRIMO SLAMET
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 05 JUNI 1975
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : WIRASWASTA
Status : KAWIN
Alamat : DSN KONANG, RT.002 / RW.003
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308152711720002
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : NASRODIN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 27 NOVEMBER 1972
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN KONANG, RT.003 / RW.003
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308150305760003
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : RIFA'I
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 03 MEI 1976
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN KONANG, RT.003 / RW.003
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308152505720001
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SLAMET PARDI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 25 MEI 1972
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : WIRASWASTA
Status : KAWIN
Alamat : DSN DAMARJATI, RT.002 / RW.004
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3471080504690002
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : ASRORI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 05 APRIL 1969
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : WIRASWASTA
Status : KAWIN
Alamat : DSN DAMARJATI, RT.003 / RW.007
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308151109820002
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SLAMET PAWIT SURACHMAD
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 11 SEPTEMBER 1982
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PEDAGANG
Status : KAWIN
Alamat : DSN DAMARJATI, RT.002 / RW.004
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308152007800001
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SARYONO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 05 MEI 1984
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN COLOK, RT.001 / RW.005
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3172041508761001
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SIRYONO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : JAKARTA/ 15 AGUSTUS 1976
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Status : KAWIN
Alamat : DSN COLOK, RT.002 / RW.005
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308151406740006
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : RIYADI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 14 JUNI 1966
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN COLOK, RT.002 / RW.005
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308150203900003
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : WAHMIN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 02 MARET 1990
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : BURUH HARIAN LEPAS
Status : BELUM KAWIN
Alamat : DSN COLOK, RT.002 / RW.005
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308153012620011
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SLAMET
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 30 DESEMBER 1962
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN KAMONGAN, RT.001 / RW.006
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308151908680004
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : DARMADI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 19 AGUSTUS 1968
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN KAMONGAN, RT.001 / RW.006
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS
FORMULIR PENGAJUAN KARTU TANDA ANGGOTA SATLINMAS
DESA TEMBELANG KECAMATAN CANDIMULYO
KABUPATEN MAGELANG
No. KTA : 33.08.
Nomor Induk
: 3308151604690001
Kependudukan (NIK)
Nama Lengkap : SUHADI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tgl. Lahir : MAGELANG/ 16 APRIL 1969
Gol. Darah :
Kewarganegaraan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status : KAWIN
Alamat : DSN KAMONGAN, RT.002 / RW.006
Mulai menjadi anggota
:
SATLINMAS