UPTD RSUD LOTIM

PELAPORAN KECELAKAAN KERJA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

101/13.15.04.16 00 1/2

Ditetapkan di : Labuan Haji

Tanggal terbit
Direktur UPTD RSUD Lombok
TIMUR

SPO 28 Februari 2020

Dr.SYARIF HIDAYATULLOH,SpB
NIP. 19831229 201101 1 011

PENGERTIAN Suatu tata cara pelaporan kecelakaan kerja yang terjadi di

lingkungan UPTD RSUD LOTIM

TUJUAN Tercapainya tertib administrasi dalam sistem pelaporan

kecelakaan kerja

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Nomor : 445 / 11 / UPTD.RSUD /

2020 tentang Kesehatan dan Keselamatan Kerja UPTD
RSUD LOTIM

PROSEDUR Pasien sebagai korban

1. Korban atau keluarga korban melapor kepada Petugas

Ruangan.
2. Petugas Ruangan menghubungi dokter yang bertugas
untuk memeriksa kondisi korban.
3. Korban ditangani sesuai dengan prosedur pelayanan
medis yang berlaku
4. Petugas ruangan mengisi formulir pelaporan
kecelakaan kerja
5. Formulir tersebut diserahkan oleh Petugas
Penanggung Jawab Ruangan kepada Tim Kesehatan
dan Keselamatan Kerja (K3)
6. Tim K3 menentukan apakah kecelakaan tersebut
merupakan kecelakaan kerja.

Karyawan sebagai korban

1. Korban melapor kepada Petugas Penanggung Jawab

Ruangan.
2. Petugas Ruangan menghubungi dokter yang bertugas
 UPTD RSUD LOTIM

PELAPORAN KECELAKAAN KERJA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

101/13.15.04.16 00 2/2

untuk memeriksa kondisi korban.

3. Korban ditangani sesuai dengan prosedur pelayanan
medis yang berlaku
4. Petugas Ruangan mengisi formulir pelaporan
kecelakaan kerja
5. Formullir tersebut diserahkan oleh penanggung Jawab
Ruangan kepada Tim K3RS
6. Tim K3RS menentukan apakah kecelakaan tersebut
merupakan kecelakaan kerja

Pengunjung sebagai korban

1. Korban melapor kepada petugas terdekat

2. Petugas keamanan membawa korban ke IGD
3. Dokter IGD memeriksa kondisi korban kemudian
ditangani sesuai dengan prosedur pelayanan medis
yang berlaku
4. Petugas Penanggung Jawab Ruang IGD mengisi
formulir pelaporan kecelakaan kerja
5. Formulir tersebut diserahkan oleh Petugas
Penanggung Jawab Ruangan kepada Tim K3RS
6. Tim K3RS menentukan apakah kecelakaan tersebut
merupakan kecelakaan kerja.
7. Tim K3RS melaporkan kasus kecelakaan kerja kepada
Direktur setiap 6 bulan sekali.

UNIT TERKAIT Semua Unit