Anda di halaman 1dari 3

LEMBAGA BANTUAN HUKUM

PERWAD Blok Kavling Kota Timur Indah Blok A NO.1 Besuki,Situbondo, Jawa Timur
Email : dpcperwadisit@gmail.com
Telp. 082304333338, 085890333338, (WA) 082304333338
AKTA NOTARIS NO : 8/2020. AHU NOMOR ; AHU-0011324-AH.01.07
==============================================================================================

SURAT KUASA KHUSUS


Nomor : 0003.09.40/SKK-LBH-PERWADI/2022

Yang bertandatangan dibawah ini :


1. Nama : H. HAYYI ASRAWIANTO
Kedudukannya sebagai KETUA ASOSOASI PENGUSAHA BESI TUA DAN
LIMBAH.Kabupatrn Probolinggo,Jawa Timur. Berdasarkan AKTA PENDIRIAN NOTARIS
MUHAMAD NUR KHOLIS MUSLIM,Sh,M.Kn dengan Nomor Akta 02 tanggal 20 Januari
2017..
2. Nama : SUMRAWI
Kedudukannya sebagai PENGAWAS ASOSOASI PENGUSAHA BESI TUA DAN
LIMBAH.Kabupatrn Probolinggo,Jawa Timur. Berdasarkan AKTA PENDIRIAN NOTARIS
MUHAMAD NUR KHOLIS MUSLIM,Sh,M.Kn dengan Nomor Akta 02 tanggal 20 Januari
2017.Untuk selanjutnya disebut sebagai ========== PEMBERI KUASA ===========
Dalam hal ini memilih domisili tetap di-alamat kuasanya yang disebut di bawah ini,
menerangkan dan menyatakan dengan sesungguhnya memberi kuasa penuh kepada,
H.RICKY RICARDO ALLEN,SH.Advokat pada Kantor Lembaga Bantuan Hukum
PERWADI, ber-alamat BLOK KAVLING KOTA TIMUR INDAH BLOK A 1 NO.1
BESUKI, SITUBONDO, Jawa Timur.Untuk selanjutnya disebut =PENERIMA KUASA =
============================ KHUSUS ========================
Bertindak untuk dan atas nama PEMBERI KUASA untuk mewakili dan/atau
mendampingi PEMBERI KUASA sebagai Pelapor dalam masalah dan/atau persoalan Jual
Beli Besi Tua pada PT. Maritim Batubara Perkasa dan /atau Perusahaan yang berdomisili
diwilayah Hukum Desa Binor,Kabupaten Probolinggo. Dengan dugaan Penyalah-gunaan
Kewenang Fungsi dan Jabatan sebagai Kepala Desa Binor, yang didugan dilakukan oleh
Hj.HOSTIFAWATI.
Untuk itu Penerima Kuasa berhak untuk :
- Membuat dan/atau menandatangani Laporan Polisi pada, KEPOLISIAN DAERAH JAWA
TIMUR, Menghadap dan/atau bertemu, berbicara dihadapan Penyidik. Dapat melakukan
Pembelaan, mempertahankan segala hak-hak, menghadap Pihak-pihak terkait baik orang
perorangan, lembaga Pemerintah dan/atau Swasta serta menghadap pihak Kepolisian,
membuat Laporan Polisi, dibenarkan membaca, memeriksa Berita Acara Pemeriksaan (BAP)
dan/atau melakukan upaya hukum lainnya termasuk membuat dan/atau menandatangani
surat-surat dan/atau melakukan tindakan – tindakan hukum yang dianggap perlu dan
berguna untuk kepentingan hukum PEMBERI KUASA sesuai dengan undang – undang
yang berlaku khususnya sehubungan dengan adanya masalah tersebut diatas.
LEMBAGA BANTUAN HUKUM

PERWAD Blok Kavling Kota Timur Indah Blok A NO.1 Besuki,Situbondo, Jawa Timur
Email : dpcperwadisit@gmail.com
Telp. 082304333338, 085890333338, (WA) 082304333338
AKTA NOTARIS NO : 8/2020. AHU NOMOR ; AHU-0011324-AH.01.07
==============================================================================================
- Membuat,mengajukan,menerima dan menandatangani surat-surat yang diperlukan untuk
itu,dapat melakukan Pembelaan, mempertahankan segala hak-hak, menghadap Pihak-pihak
terkait baik orang perorangan, lembaga Pemerintah dan/atau Swasta serta menghadap
pihak Kepolisian, dan/atau melakukan upaya hukum lainnya termasuk membuat
dan/atau menandatangani surat-surat dan/atau melakukan tindakan – tindakan hukum
yang dianggap perlu dan berguna untuk kepentingan hukum PEMBERI KUASA sesuai
dengan undang – undang yang berlaku khususnya sehubungan dengan adanya masalah
tersebut diatas.
Demikian Surat Kuasa ini dibuat dan diberikan dengan Hak Substitusi serta secara
tegas dengan Hak Retensi dan seterusnya menurut hukum seperti yang dimaksudkan dalam
pasal 1812 KUHPerdata dan menurut syarat-syarat lainnya yang ditetapkan dalam undang-
undang. baik sebagian maupun seluruhnya sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku.
Surat Kuasa ini berlaku sejak ditandatangani bersama, Pembatalan dan pencabutan
secara sepihak tidak akan mengakhiri kuasa ini , dengan ditandatanganinya Surat Kuasa ini
maka Surat Kuasa yang pernah dibuat oleh Pemberi Kuasa dinyatakan DICABUT dan Batal
Demi Hukum..
Besuki, 9 September 2022

PEMBERI KUASA PENERIMA KUASA

H. HAYYI ASRAWIANTO H.RICKY RICARDO H ALLEN,SH

SUMRAWI
LEMBAGA BANTUAN HUKUM

PERWAD Blok Kavling Kota Timur Indah Blok A NO.1 Besuki,Situbondo, Jawa Timur
Email : dpcperwadisit@gmail.com
Telp. 082304333338, 085890333338, (WA) 082304333338
AKTA NOTARIS NO : 8/2020. AHU NOMOR ; AHU-0011324-AH.01.07
==============================================================================================

Anda mungkin juga menyukai