KANTOR HUKUM

LBH-BALINKRAS BEKASI
TERDAFTAR PENGADILAN NEGERI BANDUNG NO. 78/2010 ============================================================
MENKUMHAM RI NOMOR : AHU 102. AH 01.06 TAHUN 2011

SURAT KUASA
Yang bertanda tangan / cap jempol dibawah ini:
H. HERLINA TETY ENDRIARTI, Tempat/Tgl Lahir : Magelang, 05-05-1981, Agama :
Katholik, Pekerjaan : Guru, Alamat : Jl Regensi Elok Blok J. 1 No 33 A Perum Taman Sentosa RT 014
RW 006, Desa Suka Resmi, Kec Cikarang Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat.
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.

1. RIANTO GULTOM, S.H.

2. BETSIDA SARAGIH, S.H.
3. SURADY, S.H.
Adalah Penasehat Hukum dan Paralegal pada KANTOR HUKUM “LBH-BALINKRAS” Kantor
Cabang. Yang berkantor Jln. Cipaganti XIV, Blok Y-23, No. 18 Graha Asri-Cikarang Timur Kabupaten
Bekasi-Jawa Barat- Indonesia.; Tlp / Hp.0852 8392 0823.
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Bertindak sendiri – sendiri atau secara bersama-sama :

----------------------------------------------- K H U S U S -------------------------------------------
Untuk mendampingi, membela dan mengurus kepentingan hukum pemberi kuasa selaku Penggugat dan
selanjutnya untuk mengajukan Gugatan Perceraian di Pengadilan Negeri Cikarang Kelas II terhadap :
ARNOLDUS LORIS, Tempat/Tgl Lahir : Timor Tengah Selatan, 18-07-1975, Agama : Katholik,
Pekerjaan : Guru, Alamat : Jl Regensi Elok Blok J. 1 No 33 A Perum Taman Sentosa RT 014 RW
006, Desa Suka Resmi, Kec Cikarang Selatan, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat.
Untuk keperluan tersebut karenanya Penerima Kuasa dikuasakan untuk membuat dan menandatangani
surat-surat, menghadiri persidangan, menghadiri agenda mediasi, menyampaikan hasil mediasi,
menghadap instansi-instansi lainnya yang berkaitan dengan perkara tersebut, memberikan jawaban-
jawaban terhadap eksepsi, mengajukan replik, mengajukan dan/atau menolak bukti-bukti, mengajukan
saksi-saksi, meminta disumpah atau menolak sumpah, mengajukan kesimpulan, menerima uang,
menandatangani kwitansi-kwitansi dan melakukan pembayaran-pembayaran dalam perkara ini,
mengambil segala tindakan yang penting, perlu dan berguna sehubungan dalam mempertahankan
kepentingan pemberi kuasa. Selanjutnya penerima kuasa berwenang untuk melakukan tindakan yang
lazim dilakukan oleh seorang advokat dalam pembelaan kepentingan hukum pemberi kuasa sepanjang
tidak bertentangan dengan hukum;

Demikian Surat Kuasa ini diberikan dengan Hak Honorium, Hak Retensi dan Hak Substitusi baik
sebagaian maupun seluruhnya ;----------------------------------------------------------------------------------------

Bekasi, 05 Januari 2024

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

RIANTO GULTOM, SH H. HERLINA TETY ENDRIARTI

BETSIDA SARAGIH, SH

SURADY, SH

LEMBAGA BANTUAN HUKUM INDONESIA

DPC LBH BALINKRAS KOTA/KAB BEKASI