Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Muthia Azzahra
Umur : 38Tahun (Bekasi, 18 juli 984)
Agama : Islam
Pekerjaan : wirausaha
Alamat : Jl.Duku harapan indah

Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA;

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama pribadi memberi kuasa khusus kepada :
1. Otto Hasibuan, S.H.I., M.H.
2. Hotma Sitompul, S.H., M.H.

Keduanya adalah Para Advokat pada Kantor Hrp low office yang beralamat Summarecon
bekasi, ruko sinpansa raya blok A no 25, rt 002 /rw 003 Email :
hrplwoffice.advokat@gmail.com. dapat bertindak secara bersama-sama maupun sendiri-
sendiri atau secara substitusi.

Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA,

_____________________________ KHUSUS ______________________________

Untuk dan atas nama serta sah mewakili kepentingan PEMBERI KUASA selaku
PENGGUGAT dalam perkara GUGAT CERAI di Pengadilan Agama Bekasi, terhadap
Rafly adika, Usia: 39 Tahun (Lahir di bekasi , 7 juli 1987), Jenis Kelamin: Laki-laki,
Pendidikan Terakhir, Sarjana, Agama: Islam, Pekerjaan: Wirausaha yang beralamat tinggal di
Jl. Jendral sudirman no 5 rt.002/Rw 001, Kota Bekasi, Jawa Barat 17121, selaku
TERGUGAT.

PENERIMA KUASA diberi wewenang untuk membuat dan menandatangani surat Cerai
Gugat, mengajukan gugatan, menghadap dan menghadiri sidang-sidang, membuat,
menandatangani dan mengajukan Replik, re-Replik dan kesimpulan atas segala jawaban,
duplik dan re-duplik dari Tergugat, mengajukan bukti-bukti dan menghadirkan saksi-saksi,
menerima dan menolak saksi-saksi, mengurus dan berhubungan dengan pejabat pada semua
badan-badan/lembaga-lembaga peradilan, Pengadilan Agama, Pengadilan Tinggi Agama
bekasi , Mahakamah Agung, meminta keterangan pada pihak-pihak yang berkaitan dalam
perkara ini, menyelenggarakan dan menghadiri sidang-sidang Perdamaian, membalas segala
perlawanan, menerima dan menandatangani kwitansi-kwitansi pembayaran dan/atau pada
pokoknya PENERIMA KUASA dapat melakukan segala upaya yang dibenarkan menurut
hukum guna mempertahankan dan membela hak-hak dan kepentingan PEMBERI KUASA.

Kekuasaan ini diberikan dengan hak untuk melimpahkan (substitusi) baik sebagian maupun
seluruhnya yang dikuasakan ini kepada orang lain.
Bekasi,27 Oktober 2022

PEMBERI KUASA PENERIMA KUASA

Materai Rp.10.000

1. Otto Haibuan, S.H.I., M.H.


Muthia Azzahra

2. Hotma Sitompul, S.H., M.H.

Anda mungkin juga menyukai