PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

KECAMATAN SUNGKAI UTARA

DESA NEGARA RATU

SURAT KETERANGAN JUAL BELI TANAH

No: ....../.........../....../2021

Yang bertanda tangan dibawah ini masing – masing pihak :

1. Nama : ANSORI, SE
Umur : 50 Tahun
Perkerjaan : PNS
Alamat : Rt.01 Rw.04 Ogan Jaya Kec. Sungkai Utara
( Disebut Pihak ke I/Penjual )

2. Nama : PUJI ASTUTI, A.Md.Keb

Umur : 49 Tahun
Perkerjaan : PNS
Alamat : Rt.04 Rw.03 Pasar Senin, Negara Ratu Kec. Sungkai Utara
( Disebut Pihak ke II/Pembeli )

Pada Hari ini Sabtu tanggal 29-05-2021, kami kedua belah pihak tersebut diatas dihadapan
para saksi dan aparat desa Negara Ratu, telah megadakan musyawarah serta mufakat bahwa
pihak ke satu menjual sebidang tanah yang terletak di desa Negara Ratu, berukuran 130 M X
13,5 M.
Saya pihak kesatu menjual satu bidang tanah beserta isinya Gedung (Ruko) yang berukuran
Lebar 10 M X Panjang 16 M permanen, 1 unit sumur 3 kamar mandi permanen dan tanah
tersebut dapat saya beli dari Hi. Heri Eka Putra dan tanah tersebut sudah mempunyai
sertifikat atas nama parmin pada tanggal 30-08-1998 BPN
II/KW.255/SK/HM/Prona/SWD/98.
Tanah tersebut belum pernah tumpang tindih dan saya pihak kesatu telah resmi menjualkan
hak milik saya dengan harga Rp. 350.000.000,- ( Tiga Ratus Lima Puluh Juta Rupiah ) dengan
pihak kedua atau pembeli. Dan Jual Beli ini diketahui para saksi.
Batas – Batas :
Sebelah Timur berbatasan dengan Sayfuddin
Sebelah Utara berbatasan dengan Jalan Raya
Sebelah Barat berbatasan dengan Parmin (Alm)
Sebelah Selatan berbatasan dengan Kali Kecil
Surat Jual Beli ini kami buat yang sebenar – benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan
rohani dan dapat dipergunakan seperlunya.

Desa Negara Ratu, Sabtu 29-05-2021

Pihak Ke II (Dua) Pihak Ke I (Satu)

PUJI ASTUTI, A.Md.Keb ANSORI, SE

Saksi perbatasan tanah Saksi

Satiran ( .............................. ) Ali Basah ( Kadus ) ( .............................. )

Sayfuddin ( .............................. ) Abu Yatin ( .............................. )

Megetahui
Kepala Desa Negara Ratu,

AGUS SULISTIO