PEMERINTAH PROVINSI PAPUA

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JAYAPURA
JL.Kesehatan No. 1 Dok II Jayapura Telp. (0967)533616, 533567 Fax
JAYAPURA - PAPUA
27
ANFRAK MAKANAN
Hari, Tgl: Thursday, 01 September 2022 JUMLAH PASIEN : 15
RUANG : R. Bedah Pria

NO NAMA NO RM BED DIET B/L KET

1 MELKIAS SIEP Kelas 2 I/1 Rendah Lemak Lunak JUS PTL 1X
2 THOMAS REJOU Kelas 2 I/3 Rendah Protein Lunak RGIII/ PUASA
3 ZAMRONI Kelas 2 II/1 TKTP Biasa U/KELUARGA
4 GILARDINO Kelas 2 II/3 MLP S.BUAH 1X
5 TANANG SELLE Kelas 3 III/1 TKTP Lunak
6 RIDWAN ABDULAH Kelas 2 III/3 TKTP Biasa
7 PAUL RUMBEKWAN Kelas 3 1 Bubur Saring S.BUAH 1X
8 YONATAN NORATAM Kelas 3 2 TKTP Lunak Putel 2 btr
9 BENYAMIN MAHUSE Kelas 3 4 Bubur Saring PUASA
10 DARMAWANSA Kelas 3 5 Rendah Lemak Lunak PUASA
11 JHONY Kelas 3 6 Rendah Protein Lunak RGIII
12 ALMALIK UGIPA Kelas 3 7 MLP S.BUAH 1X
13 ROBERT GULTOM Kelas 3 9 Rendah Protein Biasa R.Garam
14 BALONGEN WONDA Kelas 3 10 MB Biasa
15 PHILIPUS BOKAI Kelas 2 11 MLP PUASA
16
17
18
19
20
21
22
23

Ahli Gizi Ruangan Kepala Ruangan

 PEMERINTAH PROVINSI PAPUA
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JAYAPURA
JL.Kesehatan No. 1 Dok II Jayapura Telp. (0967)533616, 533567 Fax
JAYAPURA - PAPUA

TANDA TERIMA MAKANAN

Hari, Tgl: Thursday, 01 September 2022 JUMLAH PASIEN : 15
RUANG : R. Bedah Pria

NO NAMA BED DIET B/L Ket

1 MELKIAS SIEP I/1 Rendah Lemak Lunak JUS PTL 1X
2 THOMAS REJOU I/3 Rendah Protein Lunak RGIII/ PUASA
3 ZAMRONI II/1 TKTP Biasa U/KELUARGA
4 GILARDINO II/3 MLP S.BUAH 1X
5 TANANG SELLE III/1 TKTP Lunak
6 RIDWAN ABDULAH III/3 TKTP Biasa
7 PAUL RUMBEKWAN 1 Bubur Saring S.BUAH 1X
8 YONATAN NORATAM 2 TKTP Lunak Putel 2 btr
9 BENYAMIN MAHUSE 4 Bubur Saring PUASA
10 DARMAWANSA 5 Rendah Lemak Lunak PUASA
11 JHONY 6 Rendah Protein Lunak RGIII
12 ALMALIK UGIPA 7 MLP S.BUAH 1X
13 ROBERT GULTOM 9 Rendah Protein Biasa R.Garam
14 BALONGEN WONDA 10 MB Biasa
15 PHILIPUS BOKAI 11 MLP PUASA
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35

AG RUANGAN PRAMUSAJI KEPALA RANAP

(Prianda Ganteng.) (.............................)

(Alwi Ganteng)
 BP BP BP
MELKIAS SIEP BENYAMIN MAHUSE 0
Rendah Lemak Lunak Bubur Saring 0 0 0
JUS PTL 1X PUASA 0

BP BP BP
THOMAS REJOU DARMAWANSA 0
Rendah Protein Lunak Rendah Lemak Lunak 0 0
RGIII/ PUASA PUASA 0

BP BP BP
ZAMRONI JHONY 0
TKTP Biasa Rendah Protein Lunak 0 0
U/KELUARGA RGIII 0

BP BP BP
GILARDINO ALMALIK UGIPA 0
MLP 0 MLP 0 0 0
S.BUAH 1X S.BUAH 1X 0

BP BP BP
TANANG SELLE ROBERT GULTOM 0
TKTP Lunak Rendah Protein Biasa 0 0
0 R.Garam 0

BP BP BP
RIDWAN ABDULAH BALONGEN WONDA 0
TKTP Biasa MB Biasa 0 0
0 0 0

BP BP BP
PAUL RUMBEKWAN PHILIPUS BOKAI 0
Bubur Saring 0 MLP 0 0 0
S.BUAH 1X PUASA 0

BP BP BP
YONATAN NORATAM 0 0
TKTP Lunak 0 0 0 0
Putel 2 btr 0 0
 INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI

RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA
Nama : MELKIAS SIEP Nama : RIDWAN ABDULAH Nama : JHONY Nama : 0 Nama : 0
No RM : Kelas 2 No RM : Kelas 2 No RM : Kelas 3 No RM :0 No RM :0
Kamar : I/1 Kamar : III/3 Kamar : 6 Kamar : 0 Kamar : 0
Diet : Rendah Lemak Lunak Diet : TKTP Biasa Diet : Rendah Protein Lunak Diet : 0 0 Diet : 0 0
Khusus : JUS PTL 1X Khusus : 0 Khusus : RGIII Khusus : 0 Khusus : 0
" Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh "
R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria
INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI

RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA
Nama : THOMAS REJOU Nama : PAUL RUMBEKWAN Nama : ALMALIK UGIPA Nama : 0 Nama : 0
No RM : Kelas 2 No RM : Kelas 3 No RM : Kelas 3 No RM :0 No RM :0
Kamar : I/3 Kamar : 1 Kamar : 7 Kamar : 0 Kamar : 0
Diet : Rendah Protein Lunak Diet : Bubur Saring 0 Diet : MLP 0 Diet : 0 0 Diet : 0 0
Khusus : RGIII/ PUASA Khusus : S.BUAH 1X Khusus : S.BUAH 1X Khusus : 0 Khusus : 0
" Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh "
R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria
INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI

RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA
Nama : ZAMRONI Nama : YONATAN NORATAM Nama : ROBERT GULTOM Nama : 0 Nama : 0
No RM : Kelas 2 No RM : Kelas 3 No RM : Kelas 3 No RM :0 No RM :0
Kamar : II/1 Kamar : 2 Kamar : 9 Kamar : 0 Kamar : 0
Diet : TKTP Biasa Diet : TKTP Lunak Diet : Rendah Protein Biasa Diet : 0 0 Diet : 0 0
Khusus : U/KELUARGA Khusus : Putel 2 btr Khusus : R.Garam Khusus : 0 Khusus : 0
" Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh "
R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria
INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI

RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA
Nama : GILARDINO Nama : BENYAMIN MAHUSE Nama : BALONGEN WONDA Nama : 0 Nama : 0
No RM : Kelas 2 No RM : Kelas 3 No RM : Kelas 3 No RM :0 No RM :0
Kamar : II/3 Kamar : 4 Kamar : 10 Kamar : 0 Kamar : 0
Diet : MLP 0 Diet : Bubur Saring 0 Diet : MB Biasa Diet : 0 0 Diet : 0 0
Khusus : S.BUAH 1X Khusus : PUASA Khusus : 0 Khusus : 0 Khusus : 0
" Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh "
R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria
INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI INSTALASI GIZI

RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA RSUD JAYAPURA
Nama : TANANG SELLE Nama : DARMAWANSA Nama : PHILIPUS BOKAI Nama : 0 Nama : 0
No RM : Kelas 3 No RM : Kelas 3 No RM : Kelas 2 No RM :0 No RM : 30-Dec
Kamar : III/1 Kamar : 5 Kamar : 11 Kamar : 0 Kamar : 0
Diet : TKTP Lunak Diet : Rendah Lemak Lunak Diet : MLP 0 Diet : 0 0 Diet : 0 0
Khusus : 0 Khusus : PUASA Khusus : PUASA Khusus : 0 Khusus : 0
" Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh " " Semoga Cepat Sembuh "
R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria R. Bedah Pria