SOAL CBT BLOK MDP

ANGKATAN 2020
1. Yang tidak termasuk dalam medical history, meliputi hal sbb :
A. Alloanamnesis
B. Data penyakit sebelumnya dan hasil pemeriksaan lab
C. Hasil EKG
D. Pengobatan sebelumnya
E. Termasuk clinical status
2. Laboratory test yang termasuk dalam kategori second group diagnostic test, adalah :
A. Complete blood count ( CBC ) & Glicose test
B. Erithrocyte sediment rate
C. Pemeriksaan LDH
D. Tumor marker misal PSA
E. Pemerksaan AFP utk liver cirrhosis
3. Pada pemeriksaan laboratorium, diperlukan suatu informed consent, sebab :
A. Adanya adverse effects misal bone marrow biopsy
B. Sebab hasil laboratory test merupakan diagnosis penyakit
C. Sebab hasil pem. Laboratorium dapat dipakai sebagai therapy
D. Clinical harus tahu sesudah pemeriksaan laboratorium untuk pengobatan Ca
Mammae
E. Hanya diperlukan bila menyangkut aspek etilomedikolegal saja
4. Untuk tujuan terapi dan diagnosis lanjut dari tumor yang dicurigai cancer atau oncology,
sering kita memerlukan pemeriksaan molecular/genetic disorders yang disebut :
A. Screening test atau tumor markers
B. Targeted therapy
C. K-Ras mutation untuk prostate cancer
D. Her-2 receptor untuk kanker cervix
E. Pet scan untuk tumor otak yang ganas glioblastoma
5. Carilah dari statements dibawah ini yang salah :
A. In modern medicine collaboration between clinical and laboratory professional is must
B. Clinical – laboratory correlations are a part of everyday practice
C. Laboratory findings is playing role in defining the clinical diagnosis
D. Constant communication and opinion between clinician and lab. Experts can
improve patient treatment
E. Collaboration between clinician and laboratory experts are not intented for better
patient care and health
6. Gangguan yang sering terjadi di daerah usus bagian bawah, pada anak adalah :
A. Intususeptuion dan Hirschsprung disease
B. Volvulus
C. Strangulated hernia
D. Achalasia
E. Pyloric stenosis
7. Hyprertrophy prostat sering menyebabkan hal yang tidak sesuai pada keadaan
dibawah ini :
A. Urine tidak bisa mengalir keluar
B. Strictura urethrae
C. Weak urine stream
D. Dribbing at the end of urination
E. Diffuculty starting urination
8. Kesulitan janin dilahirkan yang bukan disebabkan oleh gangguan jalan lahir adalah :
A. Placenta previa
B. Letak lintang
C. Giant baby
D. Placenta abruption
E. Panggul sempit
9. Patogenesis dari terjadi edem :
A. Gangguan aliran lymphe pada elephantiasis
B. Akumulasi adanya ekses cairan dalam jaringan
C. Tekanan hydrostatik melebihi tekanan osmotik kapiler
D. Jawaban A dan C yang benar
E. Jawaban A,B dan C benar
10. Triad virchow, adalah vena statis, endothelial damage dan hypercoagulabity. Sebutkan
faktor yang bukan termasuk gangguan hypercoagulability dibawah ini :
A. Leukimia
B. Sepsis
C. Heart failure
D. Gangguan hormonal
E. Smoking
11. Akibat adanya gangguan triad virchow, maka terjadi trombus, dan nasib dari DVT pasien
mengalami sesak napas, hal disebabkan :
A. Emboli ke arteri pulmonary
B. Recanalisasi
C. Congested lungs
D. Memanjang/prolongation into heart
E. Organized dan melekat ke dinding vena
12. Hal yang tidak sesuai, untuk tanda klinik dari suatu sepsis syok, adalah
A. Metabolic alkalosis
B. Depresi dari kontraksi otot jantung
C. Perubahan fungsi pembuluh darah
D. Perubahan perfusi organ
E. Gangguan kebutuhan dan konsumpsi oxygen
13. Bilamana syok yang terjadi disebabkan oleh adanya tamponade jantung, maka hal ini
dikategorikan sebagai syok :
A. Hypovplemic shock
B. Sepsis shock
C. Cardiogenic shock
 D. Neurogenic shock
E. Anaphylactic shock
14. Reaksi infalmasi bisa dipicu oleh faktor internal, seperti :
A. Partikel silica
B. Bakteri
C. Virus
D. Jaringan nekrotik
E. Asam keras
15. Salah satu tanda kardinal radang akut adalah warna kemerahan ( rubor ) yang
disebabkan :
A. Migrasi lekosit netrofil
B. Migrasi eritrosit
C. Relaksasi otot polos pembuluh darah
D. Retraksi endotel pembuluh darah
E. Migrasi magrofag
16. Sel radang yang berperan paling utama pada radang akut adalah :
A. Magrofag
B. Neutrofil
C. Sel plasma
D. Eosinofil
E. Sel datia
17. Ada mediator yang terbentuk akibat kerja enzim lipoxygenase terhadap asam
arakhidonik. Diantara mediator ini ada yang bersifat chemotactic yang kuat dan
menyebabkan agregasi serta lekosit, yaitu mediator :
A. Komplemen C5a
B. Interleukin-8
C. Leukotrien B4
D. Prostacycline
E. Thromboxane A2
18. Mediator yang bersifat anti-inflamasi karena akan menyetop atau mengontrol reaksi akut
adalah :
A. Lipoxin
B. Komplemen C3a
C. Serotonin
D. Prostaglandin
E. Tromboxan
19. Sel radang yang berperan paling utama pada radang kronik adalah :
A. Magrofag
B. Sel plasma
C. Neutrofil
D. Eosinofil
E. Sel datia
20. Berdasarkan definisinya, granuloma mengandung :
A. Kristal cholesterol
 B. Kollagen
C. Epihelioid macrophages
D. Hemosiderin-laden macrophages
E. Sel endotel
21. Yang tidak sesuai dengan penyembuhan luka per-primun :
A. Diawali perdarahan kemudian infiltrasi sel-sel lekosit
B. Epitelisasi dari tepi luka
C. Neovaskularisasi
D. Jarigan kelloid
E. Kedua tepi luka bertemu
22. Seorang pria 67 tahun mengalami nyeri dada akibat sumbatan pembuluh darah koronernya.
Pemeriksaan laboratorik menunjukkan kenaikan kadar kreatinin kinase serum darah. Pola
jejas pada penderita ini adalah :
A. Nekrosis cair
B. Nekrosis kaseosa
C. Nekrosis koagulatif
D. Necrosis lemak
E. Nekrosis gangrenosa
23. Pada penderita payah jantung yang lama, bisa menibulkan gejala sesak nafas diakibatkan
bedungan paru kronik. Dalam paru terdapat banyak “sel payah jantung” dengan pigmen
hemosiderin dalam sitoplasmanya. Sel ini berasal dari alveolus, sebenarnya adalah sel apa :
A. Sel magrofag
B. Sel eosinofil
C. Sel limfosit
D. Sel endotel
E. Sel pneumosit
24. Yang termasuk zooparasit adalah :
A. Metazoa
B. Bakteri
C. Virus
D. Fungi
E. Spirochaeta
25. Hospes dimana parasit tumbuh menjadi dewasa atau berkembangbiak secara seksual
disebut :
A. Hospes definitif
B. Hospes perantara
C. Hospes reservoir
D. Hospes parateknik
E. Hospes aksidentil

26. Ascaris lumbricoides adalah parasit yang masuk ke dalam tubuh melalui
A. mulut
B. kulit
 C. mukosa
D. organ genitalia
E. plasenta
27. jenis transmisi parasit patogen secara biologis yang hanya mengalami perubahan
bentuk dan tidak mengalami perkembangbiakan dikenal juga sebagai transmisi
A. siklo propagative
B. siklo prerogatif
C. siklo development
D. siklo devotional
E. siklo propagative development
28. Parasit yang sebenarnya dapat hidup sendiri tapi sewaktu-waktu hidup sebagai parasit
disebut sebagai parasit
A. obligat
B. fakultatif
C. accidental
D. natural
E. monoksen
29. seorang laki-laki 24 tahun, berat badan 60 kg. Pasca pembedahan pemasangan internal
fixasi tulang paha kiri satu hari lalu setelah mengalami patah tulang paha akibat kecelakaan
lalu lintas, nyeri dirasakan di daerah bekas luka operasi, berdenyut dan dapat ditunjuk. Pada
asesmen nyeri VAS 6/10. Terapi yang paling tepat pada pasien dari daftar tersebut di bawah
adalah:
A. Paracetamol Tab 3 x 500 mg p.o
B. Asam Mefenamat Tab 3 x 500 mg p.o
C. ketorolac 30 mg/ 8 jam i .v
D. ondansentron 10 mg/ 8 jam i.v
E. dexamethasone 5 mg/ 8 jam i jam.v
30. seorang laki-laki 28 tahun, pasca pembedahan pemasangan internal fiksasi tulang paha
kiri satu hari setelah mengalami patah tulang paha akibat kecelakaan lalu lintas, Nyeri
dirasakan di daerah bekas luka operasi, berdenyut dan dapat ditunjuk. Asesmen nyeri VAS
6/10. termasuk jenis nyeri apakah yang diderita pasien tersebut?
A. Nyeri akut pasca bedah
B. nyeri kronik pasca bedah
C. nyeri akut on chronic somatik
D. nyeri neuropatik
E. nyeri kanker
31. seorang laki-laki 24 tahun, berat badan 60 kg. Pasca pembedahan pemasangan internal
fixasi tulang paha kiri satu hari lalu setelah mengalami patah tulang paha akibat kecelakaan
lalu lintas, nyeri dirasakan di daerah bekas luka operasi, berdenyut dan dapat ditunjuk.
Dasar pemilihan terapi pasien tersebut adalah:
A. Proses nyeri terjadi oleh karena adanya kerusakan jaringan
 B. proses terjadi oleh karena spontaneous firing dari neuron presinaps
C. proses nyari terjadi oleh karena spontaneous firing dari neuron postsinaps
D. proses terjadi oleh karena spontaneous firing dari neuron otak
E. proses terjadi akibat faktor Inhibisi medula spinalis yang kurang
32. seorang laki-laki 24 tahun, berat badan 60 kg. Pasca pembedahan pemasangan internal
fixasi tulang paha kiri satu hari lalu setelah mengalami patah tulang paha akibat kecelakaan
lalu lintas, nyeri dirasakan di daerah bekas luka operasi, berdenyut dan dapat ditunjuk. bila
tidak mendapat terapi yang adekuat, maka dapat terjadi:
A. perdarahan pasca bedah
B. mual muntah
C. trombus akibat imobilisasi
D. osteomielitis pasca bedah
E. perdarahan lambung
33. seorang laki-laki 24 tahun, berat badan 60 kg. Pasca pembedahan pemasangan internal
fixasi tulang paha kiri satu hari lalu setelah mengalami patah tulang paha akibat kecelakaan
lalu lintas, merasakan nyeri pada daerah bekas luka
operasi, nyeri seperti tersiram air panas bila tersentuh kain padahal luka operasi telah
sembuh. termasuk nyeri apakah yang diderita pasien tersebut?
A. nyeri akut somatik
B. nyeri akut infeksi
C. nyeri kronik
D. nyeri akut viseral
E. nyeri total somatik
34. Seorang laki-laki berumur 28 tahun, datang poliklinik rumah sakit dengan adanya
bintik-bintik kemerahan terutama di wajah, batuk batuk dan pilek, sebelumnya menderita
demam 5 hari, dilakukan kerokan pada selaput lendir mulut ditemukan adanya Warthin-
Finkeldey Giant Cells. diagnosa yang paling benar adalah:
A. herpes zoster
B. Varicella
C. mobili
D. TBC
E. Herpes Simplex
35. seorang laki-laki umur 22 tahun datang ke rumah sakit dengan pembesaran kelenjar
getah bening di inguinal kanan. dilakukan biopsy dan pada pemeriksaan histopatologi
didapatkan gambaran campuran radang supuratif dan radang granulomatosa. diagnosa
yang paling benar adalah adanya infeksi:
A. chlamydia trachomatis
B. mycobacterium TBC
C. lues
D. jamur
E. virus herpes
 36. seorang perempuan datang ke poliklinik penyakit dalam dengan curiga adanya infeksi
mikroorganisme intraseluler obligatif. kelainan yang bukan disebabkan oleh
mikroorganisme intraseluler adalah:
A. nekrosis Sel
B. pembengkakan sel
C. pembentukan sel datia
D. adanya badan inklusi
E. radang bernanah
37. reaktivasi infeksi virus laten biasanya terjadi karena:
A. stres
B. adanya penyakit lain yang diderita
C. prednison
D. trauma
E. radang bernanah
38. Yang tidak termasuk sifat dari endotoksin adalah.
A. tidak memproduksi antibodi
B. merupakan protein yang disekresi oleh bakteri
C. dapat menyebabkan syok
D. bersifat stabil terhadap suhu panas
E. biasanya ditemukan pada infeksi bakteri gram negatif
39. infective parasit kedalam tubuh sampai terdapatnya parasit atau produknya pada
feses atau sekret lain, atau aliran darah atau bahan biopsi atau bahan aspirasi,
merupakan….
A. masa inkubasi kimiawi
B. masa inkubasi fisik
C. masa inkubasi non klinis
D. masa inkubasi biologi
E. masa inkubasi klinis
40. Cara penularan melalui vector, dapat kita temukan pada parasit
A. Taenia saginata
B. Necator americanus
C. Plasmodium falciparum
D. Ascaris lumbricoides
E. Entamoeba histolytica
41. Metamorfosis sempurna adalah
A. Telur > larva > pupa > dewasa
B. Telur > pupa > dewasa
C. Telur > larva > dewasa
D. Telur > larva > dewasa
E. Telur > larva > nimfa > dewasa
42. Yang bukan penyebab kerusakan / kelainan yang ditimbulkan oleh parasit yaitu
A. Nekrosis lisis dari sel / jaringan
 B. Perbaikan dari kerusakan traumatik / fisikal
C. Stimulasi reaksi jaringan dari hospes
D. Gejala alergi dan toksik
E. Pembuka jalan untuk infeksi patogen lain
43. Salah contoh kerusakan traumatik yang ditimbulkan oleh parasite adalah A.
Kerusakan villi saat cacing tambang melekat pada dinding usus
B. Entamoeba histolytica melisiskan jaringan untuk mendapatkan zat makanan dan
penetrasi ke dinding kolon dan organ sekitarnya
C. Infeksi virus dapat masuk ke viscera karena adanya invasi & migrasi parasite
D. Mengisolasi parasit dengan pembentukan kapsul fibrosa
E. Chronic amebic colitis & balantidiasis biasanya bersamaan dengan infeksi
sekunder oleh bakteri
44. Vitamin k adalah salah satu komponen penting yang dibutuhkan pada proses
pembekuan darah. Agar dapat diserap dengan baik, maka konsumsi vitamin K
sebaiknya
A. Dilakukan setelah makan
B. Dilakukan pada pagi hari
C. Bersamaan dengan kalsium
D. Bersamaan dengan protein carrier
E. Dalam bentuk makanan asli, bukan suplemen
45. Rabun senja merupakan kondisi ketidakmampuan mata beradaptasi pada kondisi
kekurangan cahaya, Mekanisme yang mendasar kondisi tersebut adalah
A. Defisiensi vitamin A
B. Defisiensi vitamin B
C. Defisiensi vitamin C
D. Defisiensi vitamin D
E. Defisiensi vitamin E
46. Vitamin D dan kalsium adalah mikronutrien yang berperan dalam pertumbuhan tulang, salah
satu upaya yang dapat dilakukan untuk memenuhi kebutuhan vitamin D adalah dengan
meningkatkan paparan sinar matahari, Anjuran paparan sinar matahari yang tepat untuk
memenuhi kebutuhan tersebut adalah
A. Menggunakan pakaian seminimal mungkin
B. Dilakukan pada pukul 07.00 hingga 10.00 pagi
C. Dilakukan pada pukul 10.00 pagi hingga 13.00 siang
D. Durasi paparan sinar matahari minimal 10 menit per hari
E. Durasi paparan sinar matahari minimal 30 menit per kali
47. Zat besi berperan penting pada proses pembentukan hemoglobin, Agar dapat diserap
dengan baik, maka konsumsi zat besi sebaiknya
A. Dilakukan setelah makan
B. Dilakukan pada pagi hari
C. bersamaan dengan vitamin C
D. Bersamaan dengan protein carrier
E. Dalam bentuk makanan asli, bukan suplemen
48. Vitamin D dan kalsium adalah mikronutrien yang berperan pada pertumbuhan tulang,
salah satu mekanisme kompensasi tubuh untuk menjaga homeostasis kalsium pada
kondisi defisiensi vitamin D adalah
A. Meningkatkan sintesis kalsidiol B.
Meningkatkan sintesis kalsitriol
C. Meningkatkan produksi kalsiferol
D. Meningkatkan reabsorpsi vitamin D
E. Membongkar cadangan vitamin D dalam tubuh
49. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan buang air besar
encer disertai demam sejak 4 hari yang lalu, penderita juga mengeluh sakit perut dan
mual, warna feses agak kehitaman dan ada sisa makanan, Dokter menganjurkan untuk
melakukan pemeriksaan feses untuk diagnosis awal penyakit pasien, manakah jenis
pemeriksaan feses yang sesuai dengan kasus ini?
A. Pemeriksaan makroskopik
B. Pemeriksaan mikroskopik
C. Pemeriksaan biakan feses
D. Pemeriksaan kimia feses
E. Pemeriksaan jumlah lekosit
50. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak dan sakit
pada sendi lutut dan dianjurkan untuk pemeriksaan cairan sendi dan didapatkan jumlah sel
lekosit 57.000. Apakah mekanisme keluhan berdasarkan hasil pemeriksaan pasien ini
A. Inflamasi
B. Non inflamasi
C. Purulen = slide dr.sri julyani hal 25
D. Haemoragik
E. Keganasan
51. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada tulang
belakang yang dialami sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh sakit dan panas pada
sekitar daerah bengkaknya sehingga dokter mendiagnosis awal dengan abses serebral.
DIlakukan pemeriksaan cairan serebrospinal untuk penegakan diagnosis. Apakah petanda
yang sesuai untuk kasus diatas?
A. Jumlah eritrosit
B. Jumlah lekosit
C. Jumlah limfosit
D. Jumlah PMN=slide dr.sri julyani hal 18
E. Jumlah MN
52. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada perut
sejak 3 bulan lalu. Bengkak makin bertambah besar dan menyebabkan rasa sesak. Tidak
ada riwayat penyakit hepatitis. Dilakukan pemeriksaan cairan ascites dan didapatkan tanda
adanya proses inflamasi kronik. Apakah hasil pemeriksaan yang sesuai dengan kasus ini?
A. Jumlah eritrosit
 B. Jumlah lekosit
C. Jumlah limfosit= slide dr.sri julyani hal 14
D. Jumlah PMN
E. Jumlah MN
53. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit saat buang air
kecil sejak 3 hari ayng lalu. Pasien juga mengeluh demam tapi tidak pernah menggigil.
Pemeriksaan urin rutin dilaboratorium didapatkan hasil pemeriksaan menyimpulkan jenis
cairan transudat. Manakah hasil pemeriksaan yang sesuai dengan kasus ini
A. Warna kuning keruh
B. pH urin : 7,5=slide dr.sri julyani hal.11
C. protein : 4gr/dl
D. LDH : 220 U / I
E. BJ : 1,021
54. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pada daerah kaki, ia merasa
sedikit demam dan tidak enak badan. Pada pemeriksaan ditemukan pus, Ditemukan bakteri
dibawah ini berbentuk batang bengkok. Bakteri tersebut disebut sebagai
A. Sarkina
B. Vibrio
C. Spirillium
D. Fusiform
E. Pneumococcus
55. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka pada daerah kaki, Ia
merasa sedikit demam dan tidak enak badan, Pada pemeriksaan ditemukan pus, Ditemukan
bakteri dibawah ini berbentuk batang bengkok, Bahan pemeriksaan apakah yang paling anda
anjurkan untuk diagnosis laboratorium penyakit tersebut
A. Cairan luka
B. Nanah
C. Darah
D. Serum
E. Apusan urethra
56. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka pada daerah kaki, ia
merasa sedikit demam dan tidak enak badan. Pada pemeriksaan ditemukan pus, Ditemukan
bakteri dibawah ini berbentuk batang bengkok, Bakteri sampai menimbulkan gejala klinik
disebut
A. Masa akut
B. Masa inkubasi
C. Masa prodromal
D. Masa kronis
E. Masa sakit
57. Seorang wanita, 32 datang dengan keluhan sesak napas, penyakit dibawah ini yang
mempunyai port d’entry pada saluran napas kecuali
 A. Demam tifoid
B. Pertusis
C. Tuberculosis
D. Parotitis epidemika
E. Difteri
58. Seorang wanita, 32 tahun datang dengan keluhan sesak napas, Dari kasus ini, infeksi virus
pada saluran napas, kecuali
A. Avian influensa
B. Pertusis
C. Morbili
D. Mumps
E. Varicella
59. Seorang laki-laki dengan penyakit infeksi ingin memeriksakan diri dengan
mengetahui ada tidaknya gen bakteri di tubuhnya maka pemeriksaan alat
mendeteksi dna bakteri adalah
A. Polymerase chain reaction
B. Immunostaining
C. Elektroforesis
D. Semua benar
E. Semua salah
60. Berapakah ukuran rata-rata dari bakteri?
A. 0,1-10 mikrometer
B. 0,5-1 mikrometer
C. 10-100 mikrometer
D. 0,5-1 milimeter
E. 10 nano meter
61. apa tujuan dari pewarnaan negatif?
A. Untuk melihat morfologi sel bakteri dengan menggunakan larutan zat warna.
B. Untuk melihat morfologi dan koloni dengan cara mewarnai latar belakangnya
C. Untuk melihat morfologi, koloni dan sifat tahan asam
D. Untuk melihat morfologi, koloni, dan kapsul bakteri
E. Untuk melihat morfologi, koloni dan sifat gram
62. Bagian pada bakteri yang berfungsi untuk menghasilkan energi adalah?
A. Mitokondria
B. Mesosom
C. Vakuola
D. Lisosom
E. Sitoplasma
63. Seorang laki-laki dengan penyakit infeksi ingin memeriksakan diri dengan
mengetahui ada tidaknya gen bakteri di tubuhnya maka pemeriksaan alat
mendeteksi dna bakteri adalah
A. Polymerase chain reaction
 B. Immunostaining
C. Elektroforesis
D. Semua benar
E. Semua salah
64. Berikut ini struktur penyusul sel bakteri adalah
A. Flaggella, pili, kapsul, dinding sel, membran plasma, mesosom, sitoplasma,
nukleoid, ribosom
B. Dinding sel, vakuola, plastida, aparatus golgi, retikulum endosplasma,
nukleous, membran plasma, ribosom, mitokondria
C. Lisosom, microbody, sentriola, aparatus golgi, retikulum endoplasma,
nukleous, membran plasma, ribosom, mitokondria
D. Kapsid, DNA, Leher, Selubung ekor, serabut ekor
E. Hifa, meselium, rhizoid, tudung, sporangifor, sporangium stolon
65. Carcinogenesis adalah perubahan sel normal menjadi sel tumor yang disebabkan oleh
terjadinya mutasi-mutasi pada gen yang antara lain gen-gen yang mengendalikan proliferasi
sel. Oncogene merupakan kelompokan gen yang memiliki sifat-sifat sbb
A. Jika sudah mutasi disebut prooncogene
B. Mengkode pembentukan growth faktor pemicu proliferasi sel
C. Mutasi harus terjadi pada kedua allel gen
D. Mutasi pada gen ini menyebabkan apoptosis tidak bisa terjadi
E. Contohnya adalah retinoblastoma (RB) gene.
66. Mutasi gen TP53 dapat menyebabkan sel normal berubah menjadi sel tumor karena fungsi
dari gen ini jika sudah mutasi berubah menjadi
A. Menghentikan cell cycle
B. Memperbaikan DNA damage (DNA repair)
C. Tidak memproduksi faktor penghambat pertumbuhan
D. Memproduksi faktor penghambat apoptosis
E. Memicu diproduksinya growth factor yang memicu proliferasi sel
67. Akibat mutasi pada gen terjadi perubahan sifat sel yaitu menjadi sifat sel kanker
A. Menyediakan sendiri growth inhibitory factors
B. Tidak sensitif terhadap “growth signal/growth factor”
C. Menghindar dari apoptosis
D. Belum mampu melakukan invasi dan metastase
E. Mampu menghancurkan pembuluh darah
68. Perubahan sel normal menjadi sel kanker
A. Berlangsung bertahap (multi steps)
B. Mulai dulu dengan fase promosi disusul fase initasi
C. Mutasi gen merupakan factor satu-satunya yang mempengaruhi perubahan sel
menjadi sel kanker
D. Sel kanker masih dapat kembali menjadi sel normal
E. Sel kanker tidak bisa mati oleh serangan respon imun
69. Salah satu bentuk mutasi gen adalah bertambah luasnya atau bertambah banyaknya dari
salah satu lokus gen dalam satu khromosom, kejadian ini disebut
A. Deletion
B. Balanced translocation
C. Inbalanced translocation
D. Gene amplification
E. Double minuts
70. Pertahanan tubuh terhadap serangan mikroba dapat berupa
A. Perlindungan fisik yang membunuh mikroba sebelum memasuki tubuh
B. Perlindungan kimia yang membunuh mikroba setelah memasuki tubuh
C. Refleks yang segera menggerakkan tubuh kita sehingga mikroba tidak bisa
hinggap
D. Sel-sel imun yang berpatroli dalam tubuh menyerang mikroba yang sebelum masuk
ke dalam tubuh
E. Sel-sel imun yang berpatroli dalam tubuh menyerang mikroba yang setelah masuk
ke dalam tubuh
71. Dalam kondisi tertenu, sistem imun yang seharusnya menjaga tubuh agar tidak sakit malam
menjadi penyebab timbulnya penyakit, kondisi ini dapat berupa
A. Imundefisiensi sehingga mikroba menjadi lebih virulen
B. Hipersensitif sehingga mikroba banyak lolos dari sergapan sel-sel imun
C. Autoimun dimana sel-sel imun menyerang sel-sel sendiri
D. Alergi dimana sel-sel imun berespon terhadap protein tubuh sendiri
E. Imunisasi yang menyebabkan timbulnya demam
72. Pada respon imun adaptif diperlukan proses agar sel B dan sel T bertemu dan mengenal
musuh (antigen) agar bisa berespon, tempat proses ini berlangsung adalah
A. Timus
B. Sum-sum tulang
C. Limfonodus
D. Hati
E. Ginjal
73. Respon imun inet dapat terjadi terhadap stimulus dari luar tubuh (mikroba) atau stimulus dari
dalam tubuh sendiri (jaringan rusak), hal ini dapat terjadi karena sistem imun inet mengenal
molekul
A. PAMP pada mikroba dan jaringan rusak
B. DAMP pada mikroba dan jaringan rusak
C. PAMP hanya pada mikroba
D. PAMP hanya pada jaringan rusak
E. DAMP hanya pada mikroba
74. Pirogen endogen yang memicu terjadinya demam di antaranya
A. Virus
B. Bakteri
C. Sitokin
D. Malignansi
 E. Reaksi autoimun
75. Pirogen eksogen yang dapat mempengaruhi thermoregulator di hipotalamus anterior baik
melalui sirkulasi ataupun secara langsung dan sehingga menyebabkan terjadinya demam
adalah
A. Virus
B. Obat-obatan
C. Reaksi alergi
D. Malignansi
E. Toksin mikroba
76. Pernytaan yang benar tentang bagaimana pirogen endogen berinteraksi dengan
thermoregulator di hipotalamus anterior
A. Secara indirek melalui jalur prostaglandin
B. Secara direk melalui jalur non prostaglandin
C. Secara direk melalui perangsangan nervus vagus
D. Secara indirek melalui perangsangan saraf simpatis
E. Secara indirek melalui perangsangan nervus vagus
77. Sebagai salah satu respon tubuh terhadap demam vasopressin bekerja dengan
A. Mengurangi diuresis
B. Meningkatkan metabolisme
C. Meningkatkan tonus otot
D. Vasokontriksi pembuluh darah
E. Meningkatkan denyut jantung
78. Penyebab demam yang biasanya tidak berespon dengan efek anti inflamasi non steroid
contohnya
A. Infeksi virus
B. Infeksi jamur
C. Reaksi obat
D. Penyakit autoimun
E. Tumor intrakranial
79. Seorang laki-laki 60 tahun menderita gagal ginjal kronik. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan urea nitrogen 50 mg/dl. Dia menkonsumsi diuretik dan mengurangi asupan
protein. Berat badannya turun 2 kg dan kadar ureum setelah dilakukan pengecekan adalah
30 mg/dl. Apakah istilah yang tepat untuk menggambarkan kondisi tersebut
A. Adaptasi
B. Nefrotoksis = karena gagal ginjal kronik sehingga ginjal tidak bisa menyaring urea
akibatnya urea nitrogen itu bersifat toksik untuk ginjal itu sendiri
C. Apoptosis
D. Cidera ireversibel
E. Gangguan metabolit
80. Seorang laki laki 50 tahun melakukan pengecekan darah, hasil 150/95 mmHg. Jika
hipertensinya tidak diobati selama betahun tahun. Manakah dari perubahan seluler berikut
yang kemungkinan besar terlihat pada otot jantungnya?
 A. Apoptosis
B. Dysplasia
C. Fatty change
D. Hipertrofi
E. Hyperplasia
81. Seorang wanita 25 tahun hamil. Pemeriksaan USG usia kehamilan 13 minggu menunjukka
ukuran rahimnya 7 × 4 × 3 cm. Saat melahirkan bayi cukup bulan, ukuran rahimnya menjadi
34 × 18 × 12 cm. Manakah dari proses seluler berikut yang berkontribusi paling besar
terhadap peningkatan ukuran uterus?
A. Endometrial glanduler hyperplasia
B. Myometrial fibroblast proliferation
C. Endometrial stromal hypertrophy
D. Myometrial smooth muscle hypertrophy
E. Vascular endothelial hyperplasia
82. Seorang wanita 18 tahun menyusui bayinya. Saat diperiksa, ukuran payudaranya sedikit
membesar. Air susu bisa keluar dari kedua puting. Manakah dari proses berikut yang
terjadi di payudaranya selama kehamilan yang memungkinkan untuk menyusui bayinya?
A. Ductal metalplasia
B. Epithelial dyplasia
C. Intercellular lipid position
D. Lobular hyperplasia
E. Stromal hypertrophy
83. Laki laki berusia 16 tahun mengalami trauma tumpul pada perutnya saat menabrak
pembatas jembatan dengan kecepatan tinggi saat mengendarai kendaraan bermotor. Saat
dibawa ke IRD dijumpai pembesaran pada abdomen dan dilakukan laparatomi dan
ditemukan hemoperi-toneum, sebagian keci lobus kiri dari hati yang mengalami laserasi
diangkat. Dua bulan kemudian, CT scan perut menunjukkan hati hampir mencapai ukuran
sebelum cidera.
Apakah proses berikut yang paling menjelaskan temuan CT scan ini?
A. Apoptosis
B. Dyplasia
C. Hyperplasia
D. Hydropic change
E. Steatosis
84. Seorang bayi perempuan yang lahir aterm menunjukkan kelainan perkembangan. Silsilah
keluarga terungkap bahwa hanya anak ini yang dijumpai adanya kelainan dari empat generasi
dari ayah dan ibu. Jaringan fibroblast yang diperoleh dari anak ini menunjukkan karlotipe
46,XX. Fibroblast yang dikultur menunjukkan akumulasi produk antara dalam jalur
metabolisme di mana beberapa enzim terlibat.
 Berapa persenkah resiko yang paling mungkin untuk kondisi ini pada saudara
kandung bayi ini?
A. 3%
B. 8%
C. 15%
D. 25%
E. 50%
85. Seorang pria 25 tahun tiba tiba kehilangan pengelihatan di mata kanannya. Pada
pemeriksaan fisik, terjadi subluksasi pada lensa kristal sebelah kanan. Pada auskultasi
terdengar midsystolic. Ekokardiogram menunjukkan katup mitral yang prolapse dan
lengkungan aorta yang melebar. Saudara laki laki dan sepupunya juga mengalami hal yang
sama.
Apakah cacat genetik yang paling mungkin muncul pada pasien ini?
A. Collagen
B. Dystrophin
C. Fibrillin-1
D. NF1 protein
E. Kelainan enzyme
86. Seorang wanita 70 tahun tiba tiba kehilangan kesadaran dan pada saar bangun 1 jam
kemudian, dia tidak dapat berbicara atau menggerakkan lengan kanannya. Setelah dilakukan
CT scan kepala menunjukkan area kistik besar di lobus parietal kiri. Manakah dari proses
patologis berikut yang paling mungkin terjadi di otaknya?
A. Apoptosis
B. Coagulative necrosis
C. Fat necrosis
D. Karyolysis
E. Liquefactive necrosis
87. Seorang wanita 70 tahun tiba tiba kehilangan kesadaran dan pada saar bangun 1 jam
kemudian, dia tidak dapat berbicara atau menggerakkan lengan kanannya. Setelah dilakukan
CT scan kepala menunjukkan area kistik besar di lobus parietal kiri. Manakah dari proses
patologis berikut yang paling mungkin terjadi di otaknya?
A. Apoptosis
B. Coagulative necrosis
C. Fat necrosis
D. Karyolysis
E. Liquefactive necrosis
88. Seorang perempuan 30 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan tahi lalat pada
wajahnya yang dirasa mengganggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan titik berwarna coklat
tua di pipi kanan, dengan diameter kira kira 0,5 cm, permukaan rata dengan kulit. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Nevus
 B. Melasma
C. Melanoma
D. Pigmentasi
E. Hemangioma
89. Seorang laki laki berusia 20 tahun datang ke poloklinik umum dengan keluhan testis hanya
satu. Dari pemeriksaan fisik pada skrotum hanya teraba testis kanan. Dilakukan
pemeriksaan lanjutan dan ia diketahui menderita seminoma.
Menurut histogenesisnya maka tumornya berasal dari mana?
A. Germinal
B. Ectoderm
C. Mesodermal
D. Mixed tumor
E. Mesenkim
90. Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke poloklinik umum dengan keluhan muncul
benjolan pada kedua lipatan paha sejak 1 bulan lalu. Dari anamnesis diketahui ia
sebelumnya didiagnosa dengan karsinoma rekti. Benjolan pada kedua lipatan paha
merupakan salah satu penyebaran kanker secara:
A. Perkontinultatum
B. Transluminal
C. Hematogen
D. Transerosa
E. Limfogen
91. Seorang laki laki datang ke poloklinik dengan keluhan muncul benjolan pada kaki kiri
sebesar kelereng. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa tumor dengan ukuran kira kira
2×2 cm. Kemudian dilakukan eksisi biopsi dan didapatkan gambaran mikroskopis sel tumor
memiliki variasi warna. Hal ini sesuai dengan bentuk sel yang mengalami:
A. Hiperkromasi
B. Polikromasi
C. Anaplastik
D. Kalsifikasi
E. Polimorfi
92. Seorang perempuan berusia 37 rahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada
payudara kiri yang dirasakan sejak 1 bulan lalu. Benjolan dirasakan tidak nyeri. Dari
pemeriksaan fisik payudara didapatkan massa dengan ukuran kira kira sebesar bola
pingpong. Konsistensi padat keras, dan permukaan kulit tampat seperti kulit jeruk. Apa
diagnosis yang paling mungkin?
A. Kista mamma
B. Fibroma mamma
C. Karsinoma mamma
D. Fibroadenosis mamma
 E. Fibroadenoma mamma
93. Proses dimana suatu stimulasi kuat (noxius stimuli) yang diterima oleh reseptor nyeri diubah
menjadi suatu aktivitas listrik dikenal sebagai aksi potensi, proses tersebut dikenal sebagai:
A. Transduksi
B. Konduksi
C. Modulasi
D. Transmisi
E. Persepsi
94. Suatu proses yang pada umumnya menekan suatu rangsang akut (menginhibisi) menjadi
lemah, tapi dapat juga meningkatkan (mengeksitasi) suatu rangsang lemah menjadi kuat.
Proses tersebut dikenal sebagai?
A. Transduksi
B. Konduksi
C. Modulasi
D. Transmisi
E. Persepsi
95. Seorang laki laki mengeluh dengan nyeri pada tungkai bawah kiri yang dirasakan sudah 4
bulan terakhir, keluhan dirasakan seperti tersetrum listrik, keadaan seperti diplintir, tungkai
bawah penderita tersebut sudah diamputasi 6 bulan lalu setelah mengalami kecelakaan.
Nyeri yang dirasakan oleh penderita tersebut adalah?
A. Nyeri somatik
B. Nyeri inflamasi
C. Nyeri viseral
D. Nyeri polineuropati
E. Nyeri phantom
96. Seorang anak laki laki 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bintik bintik merah pada lengan kanan dan bibir
berwarna kehitaman karena bekas luka. Keluhan ini disebabkan oleh karena pembesaran
cairan plasma. Darimanakah sumber cairan yang disebutkan pada kasus di atas?
A. Cairan intraseluler
B. Cairan ekstraseluler
C. Cairan intravaskuler
D. Cairan interstitial
E. Cairan transeluler
97. Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 5 hari
yang lalu. Dokter menjelaskan pasien mungkin kekurangan kalium. Dimanakah kompartemen
kalium di dalam tubuh?
A. Cairan intraseluler
B. Cairan ekstraseluler
 C. Cairan intravaskuler
D. Cairan interstitial
E. Cairan transeluler
98. Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada wajah
sejak 3 hari yang lalu. Dokter menjelaskan terjadinya kekurangan elektrolit yang
menyebabkan keluhan pasien. Apakah elektrolit yang dimaksud kasus di atas?
A. Calsium
B. Natrium
C. Kalium
D. Klorida
E. Magnesium
99. Kadar elektrolit yang tidak dipengaruhi oleh keadaan hipovolumia adalah:
A. Calsium
B. Natrium
C. Kalium
D. Klorida
E. Magnesium
100. Laki laki 20 tahun mengalami patah tulang femoralis kanan pada kecelakaan sepeda motor.
Kakinya kemudian di gips. Mobilisasi selama 6 minggu. Diameter betis kanannya semakin
mengecil.
Pada perubahan ukuran ini kemungkinan besar disebabkan oleh perubahan otot
betisnya yang mana?
A. Aplasi
B. Atrophy
C. Dystrophy
D. Hyalinosis
E. Hypoplasia