1.

Anak usia 3 tahun datang dengan keluhan buang air besar berdarah segar disertai benjolan
yang keluar dari anus. Tidak disertai perut kembung. Diagnosis anak tersebut adalah :
a. Invaginasi
b. Prolaps Rekti
c. Ca colon
d. Polip rekti
e. Hemoroid interna

2. Cara melakukan penilaian pada pemeriksaan foto kneechest pada atresia ani adalah :
a. Diukur dari ujung kolon ke anal dimple
b. Diukur dari ujung pelvic floor ke anal dimple
c. Diukur dari tempat yang menyempit
d. Diukur dari ujung rektum paling distal ke anal dimple
e. Diukur dari tempat fistel keluar

3. Bayi usia 2 bulan , berat badan 4,5 kg dengan dehidrasi 5%. Jumlah kebutuhan cairan dalam
4 jam pertama ( tetesan microdrip ) adalah :
a. 77 tetes microdrip/menit
b. 75 tetes microdrip/menit
c. 70 tetes microdrip/menit
d. 80 tetes microdrip/menit
e. 65 tetes microdrip/menit

4. Cairan yang dipakai untuk rumatan setelah rehidrasi tercapai adalah :

a. Dx 10% 1/5NS
b. Dx 5% 1/4NS
c. RingerLaktat
d. Ringer Asetat
e. NaCl 0,9%

5. Patofiologi apendisitis pada anak adalah :

a. Adanya feses yang masuk ke lumen apendiks
b. Adanya infeksi di sekitar ileum dan daerah ileocaecal
c. Adanya pembesaran kelenjar limfoid submukosa di pangkal apendiks
d. Adanya mikroabses di periapendiks dan omentum
e. Adanya feses yang terperangkap dan membentuk fekolith multipel

6. Yang bukan akibat dari adanya palatoskisis adalah :

a. Gangguan bernapas
b. Gangguan bicara
c. Gangguan menghisap
d. Infeksi telinga tengah berulang
e. Minder akibat berbicara sengau
7. Yang bukan termasuk fase-fase penyembuhan luka adalah :
a. Fase eritema
b. Fase inflamasi
c. Fase proliferasi
d. Fase remodeling
e. Fase fibroplasi

8. Korde yang didapatkan pada kelainan hipospadi merupakan :

a. Jaringan fibrosis yang menggantikan uretra dan korpus spongiosum yang tidak
terbentuk
b. Jaringan uretra yang mengalami proliferasi aberan
c. Proses kolagenesis yang berlebihan akibat adanya kelainan genetik
d. Fibrosis korpus kavernosum, terentang dari glans ke arah meatus yang abnormal
e. Fibrosis korpus kavernosum, melingkari glans dan shaft penis

9. Pasien seorang bayi perempuan, berusia 7 bulan, dibawa ibunya dengan keluhan bercak
merah yang melebar dan menebal di pipi yang timbul mula-mula saat pasien berusia 2
minggu. Bercak tersebut mudah berdarah saat tergesek. Diagnosis yang paling mungkin
untuk pasien tersebut adalah :
a. Hemangioma
b. Malformasi vaskuler slow flow
c. Malformasi vaskuler fast flow
d. Limfhemangioma
e. Hemangioma jenis port wine stain

10. Ciri khas dari kelainan di atas adalah :

a. Membesar progresif hingga dewasa, sehingga prognosis kurang baik
b. Menimbulkan kelainan hemostasis yang berlanjut hingga dewasa
c. Akan menghilang saat dewasa dan tidak meninggalkan parut
d. Akan selalu disertai timbulnya bercak serupa pada wajah atau tempat lain
e. Membesar progresif hingga usia 1 tahun, kemudian involusi

11. Pada seorang wanita usia 36 tahun hamil 20 minggu didapatkan benjolan tiroid 1,5 cm.
Dari FNAB didapatkan hasil neoplasma papiler, pada thyroid scan didapatkan cold nodul serta
massa padat pada USG. Terapi di bawah ini yang merupakan kontra indikasi adalah :
a. lobektomi dekstra
b. tiroidektomi subtotal
c. tiroidektomi total
d. tiroidektomi total dengan diseksi limfonodi
e. pemberian ablasi thyroid dengan 131I

12. Pernyataan di bawah ini yang sesuai dengan kejadian karsinoma tiroid tipe papiler :
a. metastasis jarang, pertumbuhan lokal cepat, erosi pada trakea dan pembuluh darah
besar sering
 b. invasi lokal jarang terjadi, membuat istilah carcinoma misleading
c. metastasis tulang sering dan menyebabkan osteolitik pada tulang vertebra
d. metastasis sering terjadi pada KGB colli, metastase jauh dan invasi lokal jarang didapat.
e. metastasis jauh cepat dan melibatkan liver, paru, dan sumsum tulang menyebabkan 5-
year survival rate kira-kira 10%

13. Mana yang tidak termasuk dalam tanda kriteria "Inoperabilitas" kanker payudara :
a. Nipple discharge berdarah
b. Edema lengan
c. Mastitis karsinomatosa
d. Adanya nodul pada kulit
a. Metastasis jauh

14. Dari pemeriksaan fisik payudara pada seorang wanita berumur 28 thn. ditemukan
tanda-tanda klinis : tumor bulat panjang, dengan konsistensi kenyal, dapat digerakkan
dan tidak ada perubahan kulit. Diagnosis klinis yang paling mendekati ialah :
a. Mammary displasia
b. Fibroadenoma mamma
c. Galactocele
d. Cystosarcoma philoides
e. Karsinoma payudara

15. Yang tidak benar untuk keadaan peau d’orange pada kulit payudara adalah :
a. Terjadi karena sistem limfatik kulit payudara tersumbat oleh sel tumor
b. Salah satu tanda dari tumor yang sudah menginfiltrasi kulit
c. Tergolong pada T4
d. Dapat tergolong pada kriteria inoperabilitas kanker payudara
e. Tarikan pada ligamentum cooper

16. Otot-otot yang terlibat dalam operasi radikal mastektomi adalah seperti yang berikut :
a. M. Pectoralis mayor
b. M. Latissimus dorsi
c. M. Serratus anterior
d. M. Subscapularis
e. Semua betul

17. Keganasan di bawah ini yang tidak mempunyai sifat metastasis jauh adalah :
a. Melanoma malignum
b. Limfoma malignum
c. Basalioma
d. Karsinoma mammae
e. Karsinoma rekti

18. Yang tidak termasuk sebagai faktor risiko kanker rongga mulut adalah :
 a. Perokok
b. Alkoholisme
c. Higiene oral buruk
d. Eritroplakia
e. Makanan tinggi lemak

19. Beberapa tanda klinis yang mencurigakan tumor ganas parotis adalah :
a. konsistensi padat keras dan batas tak tegas
b. tumbuh cepat
c. paresis nervus fasialis
d. pembesaran kelenjar getah bening
e. semua di atas benar

20. Yang bukan merupakan komplikasi pada tindakan parotidektomi adalah :

a. fistel air liur
b. sindroma frey
c. paresis nervus fasialis
d. ketulian
e. perdarahan

21. Pernyataan yang benar untuk open pneumothorax adalah :

a. Pasang WSD segera
b. Luka langsung ditutup
c. Operasi segera
d. Dibuat “closed pneumothorax” dan dipasang WSD
e. Luka ditutup dan dipungsi

22. Pada trauma tumpul dada dicurigai adanya ruptur pembuluh darah besar bila pada foto
toraks didapatkan adanya tanda:
a. Jantung mengecil
b. “Airfluid level”
c. Fraktur sternum
d. Mediastinum melebar
e. Hematotoraks

23. Trauma tembus torakoabdominal harus dicurigai apabila lokasi luka tembus terdapat pada
batas teratas gerakan diafragma. Batas teratas tersebut adalah:
a. Sela iga 3
b. Sela iga 4
c. Sela iga 5
d. Sela iga 6
e. Sela iga 7

24. Batas daerah prekordial diantaranya:

 a. Linea midclavicula sinistra
b. Linea parasternalis sinistra
c. Linea sternalis dekstra
d. Linea axillaris anterior sinistra
e. Linea midclavicula dekstra

25. Salah satu tanda atelektasis paru:

a. Gerakan dinding dada pada sisi yang terkena tertinggal saat ekspirasi
b. Terdapat gerakan menyerupai “flail chest”
c. Pada foto dada didapatkan diafragma yang meninggi pada sisi yang terkena
d. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perkusi sonor
e. Pada foto dada didapatkan gambaran pendorongan mediastinum ke sisi yang sehat

26. Pada kasus trauma vaskuler, lokasi yang tersering adalah mengenai :
a. daerah kepala dan leher
b. ekstremitas superior
c. ekstremitas inferior
d. daerah abdomen
e. daerah pinggang

27. Rasa nyeri pada kelainan arterial di ekstremitas bawah dapat dikenali dari :
a. rasa nyeri terutama malam hari
b. rasa nyeri bertambah bila kaki dielevasi
c. rasa nyeri yang menetap baik aktif atau diam
d. rasa nyeri berbeda akibat gangguan neurologi
e. rasa nyeri berbeda bila malam hari dan mengenai benda keras

28. Pada kasus trombosis arteri terdapat keadaan di bawah ini, kecuali :
a. rasa nyeri iskemia
b. perabaan panas
c. pulsasi negatif
d. tidak terdapat edema
e. terdapat neuropati kronik

29. Berikut ini berhubungan dengan terapi sklerosing, kecuali :

a. bahan yang bersifat korosif
b. merusak lapisan intima pembuluh darah
c. suntikan ekstralumen dapat memperkecil lumen yang sudah membesar
d. setelah suntikan dipakai verban elastik
e. bukan salah satu di atas

30. Berikut ini mengenai trombosis vena dalam, kecuali :

a. kelainan pada sistem vena perifer
b. akibat kerusakan katu, vena mengalami dilatasi
 c. C6 baik untuk bahan utama sklerosing
d. pemakaian kompresi eksterna sangat baik
e. bukan salah satu di atas

31. Kanker prostat dapat dibedakan dengan pembesaran prostat jinak melalui pemeriksaan :
a. Colok dubur
b. Biopsi prostat
c. BNO & IVP
d. A& B
e. Benar semua

32. Pemeriksaan petanda tumor yang harus dibuat pada penderita dengan kecurigaan kanker
testis :
a. AFP & CEA
b. Beta-HCG, AFB & PSA
c. AFP & Beta HCG & LDH
d. testosteron dan progesteron
e. estrogen dan progesteron

33. Keadaan darurat yang sering terjadi pada penderita dengan kanker buli-buli :
a. Inkontinensia urin
b. Retensi urin karena bekuan darah
c. Shok sepsis
d. Retensi urin dan ileus paralitik
e. Gagal ginjal akut

34. Komponen dinamik dari obstruksi akibat pembesaran prostat jinak:

a. Ditentukan oleh obat-obat alfa adrenergic blocker
b. Ditentukan oleh reseptor adrenergic alfa 1b
c. Ditentukan oleh perubahan volume prostat
d. Ditentukan oleh reseptor adrenergic alfa 1d
e. Bukan salah satu di atas

35. Nodul-nodul pembesaran prostat jinak timbul:

a. pertama kali di zona perifer
b. pertama kali di zona sentralis
c. pertama kali di zona transisi
d. pertama kali di zona fibromuskularis
e. bukan salah satu di atas

36. Timing operasi orkhidopeksi pada kriktorkismus, paling baik dilakukan pada usia :
a. < 1 tahun
b. < 2 tahun
c. 2 – 3 tahun
 d. 4 tahun
e. 5 tahun

37. Pernyataan yang tidak benar untuk parafimosis adalah :

a. timbul akibat preputium yang teretraksi ke corona glans
b. kasus gawat darurat
c. kompresi manual, bila gagal dapat dilakukan dorsumsisi atau sirkumsisi tergantung
kondisi lokal
d. diberi salep kortikosteroid
e. nyeri akibat hambatan aliran darah

38. Retensio urin kronik dicirikan dengan adanya:

a. anuria
b. BAK sedikit-sedikit
c. BAK tidak lampias
d. BAK disertai rasa nyeri
e. bukan salah satu di atas

39. Umumnya batu tidak dapat keluar spontan bila berukuran lebih besar dari :
a. 2 mm
b. 3 mm
c. 4 mm
d. 5 mm
e. 6 mm

40. Pasien dengan urolitiasis sebaiknya meningkatkan volume urin hingga :

a. 500 ml/hari
b. 1 L/hari
c. 2 L/hari
d. 3 L/hari
e. 4 L/hari

41. Berikut ini pernyataan yang benar mengenai hemoroid :

a. Hemoroid interna adalah bantalan vaskuler di atas linea dentata dan dilapisi oleh
anoderm.
b. Prolaps hemoroid adalah hemoroid eksterna yang dilapisi oleh anoderm.
c. Perdarahan pada hemoroid interna paling tepat ditangani dengan eksisi operatif.
d. Hemoroid yang mengalami trombosis paling tepat ditangani dengan hemoroidektomi
dengan pembiusan umum.
e. Rekurensi jarang terjadi setelah hemoroidektomi.

42. Pernyataan yang benar mengenai segitiga Hesselbach (Hesselbach’s triangle) adalah :
a. Menyatakan batas pada hernia lumbalis
b. Menyatakan dasar inguinal pada hernia inguinalis direk
 c. Ditemukan di inguinal dan dibatasi oleh arteri epigastrika, ligamen inguinal, dan rectus
sheath
d. Di medial dibatasi oleh arteri epigastrika dan arteri inguinal
e. Di medial dibatasi oleh arteri epigastrika dan arteri femoralis

Penderita laki-laki 35 tahun mengeluh mengalami nyeri perut sejak 1 hari yang lalu, nyeri
disertai muntah. 3 minggu yang lalu penderita mengalami demam hilang timbul dan menurun
dengan parasetamol, nafsu makan turun, BAB dan BAK dalam batas normal, pada pemeriksaan
fisik didapatkan keadaan umum lain, lidah kotor, pada abdomen didapatkan tanda-tanda
peritonitis umum. Pekat hati menghilang.Dilakukan colok dubur dan didapati ampula yang
colaps.

43. Kemungkinan penyakit penderita adalah :

a. perforasi apendiks
b. perforasi tifoid
c. perforasi tukak peptik
d. perforasi divertikulum
e. perforasi kolon

44. Pemeriksaan penujang yang diminta adalah :

a. darah perifer lengkap
b. Widal
c. LFT
d. urin
e. BSSD

45. Pencitraan yang dipilih untuk mengkonfirmasi penyakitnya adalah?

a. USG.
b. foto polos abdomen
c. BNO
d. CT scan abdomen
e. MRI

Seorang perempuan 45 tahun gemuk, mengeluh nyeri perut, kembung dan muntah. Satu bulan
yang lalu sudah pernah nyeri perut setelah makan beberapa jam kemudian. Satu hari yang lalu
meminum panadol dan demam menghilang, penderita belum mendapat menstruasi
bulanannya. BAB tidak terganggu demikin juga dengan BAK, pada pemeriksaan fisik keadaan
umum, tampak nyeri :
- Perut kembung (–)
- Nyeri tekan (+)
- Bising usus (+)

46. Dengan data ini pemeriksaan pertama yang harus dilakukan :

a. colok dubur.
 b. Murphy sign
c. pemeriksaan lipat paha penderita.
d. foto polos abdomen.
e. USG

47. Nyeri yang dialami oleh penderita ini adalah :

a. nyeri viseral
b. nyeri somatik
c. nyeri strangulasi
d. kolik bilier
e. kolik ginjal

48. Pernyataan tentang batu duktus koledukus dibawah ini benar, KECUALI :
a. dapat berasal dari batu kandung empedu
b. umumnya bersifat radiosulen
c. bila penderita ikterik disebabkan oleh peningkatan bilirubin indirek
d. keluhan utamanya adalah kolik bilier
e. tinja penderita berwarna seperti dempul

49. Semuanya merupakan tanda-tanda rangsang peritoneal/peritonitis, KECUALI :

a. nyeri tekan
b. nyeri lepas
c. nyeri sumbu
d. defans muskular
e. bising usus yang melemah

50. Tanda-tanda peritonitis ditemukan pada :

a. asites
b. perdarahan intraabdomen
c. kolitis
d. gastritis
e. bukan salah satu diatas

51. Pasien laki-laki A 16 tahun dengan keluhan nyeri pada daerah lutut kanan sejak 3 bulan yang
lalu. Nyeri dirasakan terutama pada malam hari. Tidak ada demam, tidak ada riwayat
trauma. Pemeriksaaan penunjang yang dianjurkan adalah :
A. Plan foto
B. Bone Scan
C. MRI
D. CT Scan
E. Angiografi

52. Pada hasil pemeriksaan biopsi ditemukan adanya matriks osteoid ganas, diagnosis pasti
pada pasien tersebut adalah :
 A. Ewing sarcoma
B. Chondrosarcoma
C. Osteosarcoma
D. Rhabdomyosarcoma
E. Fibrosarcoma

53. Untuk menilai adanya skip lesion pada Tn.A, pemeriksaan penunjang yang dianjurkan
adalah :
A. Plan foto
B. Bone Scan
C. MRI
D. CT Scan
E. Angiografi

54. Pada penyambungan tendon fleksor tangan, prognosis yang paling jelek jika ruptur terjadi
pada zona :
a. Zona I
b. Zona II
c. Zona III
d. Zona IV
e. Zona V

55. Fraktur ulna sepertiga proksimal disertai dislokasi caput radius, maka kita sebut sebagai
fraktur apa?
a. Galleazi
b. Maisoneuve
c. Volkman
d. Monteggia
e. Marvin Tile

56. Berikut tentang osteosarkoma,kecuali :

a. Merupakan tumor ganas tulang yang timbul pada daerah metafisis tulang panjang
b. Sering disertai dengan keluhan nyeri
c. Lokasi yang paling sering adalah distal femur
d. Sunburst merupakan tanda spesifik osteosarkoma
e. Sering disertai peningkatan serum alkaline phosphatase

57. tn. Abdul, Laki-laki 30 tahun saat mengendarai sepeda motor dengan kecepatan 100 km
per jam menabrak sepeda motor yang lain dari arah samping di jalan raya Cakung-Cilincing.
Penderita mengalami fraktur pada cruris dengan luka pada daerah sepertiga tengah
anteromedial dengan ukuran luka 3 x 2 x 1 cm, dan dua jam kemudian os dibawa ke IGD
RSCM, setelah diperiksa ternyata neurovaskuler distal baik dan setelah difoto sinar-X cruris
AP dan lateral menunjukkan fraktur tibia fibula sepertiga tengah kominutif berat. Apa
diagnosis bpk abdul?
 a. Fraktur terbuka tibia fibula sepertiga tengah derajat I
b. Fraktur terbuka tibia fibula sepertiga tengah derajat II
c. Fraktur terbuka tibia fibula sepertiga tengah derajat III
d. Fraktur terbuka tibia fibula sepertiga tengah derajat IIIB
e. Fraktur terbuka tibia fibula sepertiga tengah potentially open

58. Antibiotika apakah yang sebaiknya diberikan pada pasien abdul saat datang di IGD?
a. Cefalosporin
b. Penicilin
c. Sulbenisilin
d. Aminoglikosida
e. Cefalosporin dan aminoglikosida

59. Kapan sebaiknya pasien abdul dilakukan debridement?

a. Dalam tempo 6-8 jam pascatrauma
b. Setelah 8 jam pascatrauma
c. Dalam 12-24 jam pascatrauma
d. Setelah 24 jam pascatrauma
e. Secara elektif setelah toleransi operasi memadai

60. Apa yang harus diirigasikan berikut volumenya pada saat debridement?
a. Normal saline 1-2 liter
b. Normal saline 3 liter
c. Normal saline 6 liter
d. Normal saline 9 liter
e. Normal saline 9 liter dan sabun