VANDIAGO MARCHELLINUS

XI IPA 2 / 26
 Acquired Immunodeficiency Syndrome atau Acquired
Immune Deficiency Syndrome (disingkat AIDS) adalah
suatu kumpulan gejala yang muncul ketika stadium
infeksi HIV sudah sangat parah. AIDS juga merupaka
kondisi berupa gejala yang timbul akibat rusaknya
sistem kekebalan tubuh manusia akibat terinfeksi virus
HIV.

HIV merupakan singkatan dari Human

Immunodeficiency Virus virus yang menyerang sistem
kekebalan tubuh yang selanjutnya melemahkan
kemampuan tubuh melawan infeksi dan penyakit.
Virus HIV secara spesifik menyerang sel CD4 yang
menjadi bagian penting dalam perlawanan infeksi.
Hilangnya sel CD4 akan melemahkan fungsi sistem
kekebalan tubuh manusia secara drastis.
 Faktor Risiko
Kelompok orang yang berisiko terinfeksi:

Melakukan hubungan intim tanpa kondom, baik hubungan sesama jenis maupun heteroseksual.

Sering membuat tato atau melakukan tindik.

Terkena infeksi penyakit seksual lain.

Pengguna narkotika suntik.

Berhubungan intim dengan pengguna narkotika suntik.

 Penyebab
Di Indonesia, penyebaran dan penularan HIV
banyak yang disebabkan melalui hubungan
intim yang tidak aman dan bergantian
menggunakan jarum suntik yang tidak steril saat
memakai narkoba. Seseorang yang terinfeksi
HIV dapat menularkannya kepada orang lain,
bahkan sejak beberapa minggu sejak tertular.
Semua orang berisiko terinfeksi HIV.
 Gejala-Gejala
Tahap pertama
Tahap kedua
Mengalami nyeri mirip seperti flu, beberapa
Umumnya, tidak menimbulkan gejala lebih lanjut
minggu setelah terinfeksi, selama satu hingga dua
selama bertahun-tahun.
bulan.
Virus terus menyebar dan merusak sistem
Dapat tidak menimbulkan gejala apapun selama
kekebalan tubuh.
beberapa tahun.
Penularan infeksi sudah bisa dilakukan pengidap
Dapat timbul demam, nyeri tenggorokan, ruam,
kepada orang lain.
pembengkakan kelenjar getah bening, diare,
Berlangsung hingga 10 tahun atau lebih.
kelelahan, nyeri otot, dan sendi.

Tahap ketiga
Daya tahan pengidap rentan, sehingga mudah sakit, dan akan berlanjut menjadi AIDS.
Demam terus-menerus lebih dari sepuluh hari.
Merasa lelah setiap saat.
Sulit bernapas.
Diare yang berat dalam jangka waktu yang lama.
Terjadi infeksi jamur pada tenggorokan, mulut, dan vagina.
Timbul bintik ungu pada kulit yang tidak akan hilang.
Hilang nafsu makan, sehingga berat badan turun drastis.
 Gejala-Gejala
Menurut Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan (Pusdiknakes-1997) gejala klinis pada stadium AIDS terbagi atas
gejala utama dan gejala minor. Gejala-gejalanya antara lain:

Gejala utama
Demam berkepanjangan lebih dari tiga bulan
Diare kronis lebih dari satu bulan berulang maupun terus menerus
Penurunan berat badan lebih dari 10% dalam tiga bulan .

Gejala minor
Batuk kronis selama lebih dari satu bulan
Infeksi pada mulut dan tenggorokan disebabkan oleh jamur Candida
Albikan.
Pembengkaan kelenjar getah bening yang menetap diseluruh tubuh
Munculnya herpes zoster berulang
Bercak-bercak gatal diseluruh tubuh
 Penularan
Melalui kontak langsung antara lapisan kulit dalam (membran mukosa) atau aliran
darah, dengan cairan tubuh yang mengandung HIV, seperti darah, air mani, cairan
vagina, cairan preseminal, dan air susu ibu.
Melalui hubungan intim (vaginal, anal, ataupun oral).
Hubungan seks dengan orang yang mengidap HIV/AIDS, berhubungan seks dengan
pasangan yang berganti-ganti dan tidak menggunakan alat pelindung (kondom).
Kontak darah/luka dan transfusi darah yang sudah tercemar virus HIV.
Penggunaan jarum suntik atau jarum tindik secara bersama atau bergantian dengan
orang yang terinfeksi HIV.
Dari ibu yang terinfeksi HIV kepada bayi yang dikandungnya.
HIV hanya bisa hidup di dalam cairan tubuh seperti
Darah
Cairan vagina
Cairan sperma
Air susu ibu

HIV tidak menular melalui

gigitan nyamuk
orang bersalaman
berciuman
orang berpelukan
makan bersama
tinggal serumah
mandi di kolam berenang
 Perjalanan HIV/AIDS
Stadium pertama: HIV
Infeksi dimulai dengan masuknya HIV kemudian diikuti dengan terjadinya perubahan serologik ketika antibodi
menghadapi virus tersebut dari negatif berubah menjadi positif. Rentang waktu sejak HIV masuk ke dalam
tubuh sampai tes antibodi terhadap HIV menjadi positif disebut window periode (periode jendela). Lama
window periode ini antara 1-3 bulan, bahkan ada yang berlangsung sampai 6 bulan. Rata-rata 3 – 6 bulan.
Stadium kedua: Asimptomatik (tanpa gejala)
Asimptomatik berarti bahwa di dalam organ tubuh terdapat HIV tetapi tubuh tidak menunjukkan gejala-gejala.
Keadaan ini dapat berlangsung rata-rata 5-10 tahun. Cairan tubuh ODHA yang tampak sehat ini sudah dapat
menularkan HIV kepada orang lain.

Stadium ketiga: pembesaran kelenjar Limfe

Ditandai dengan pembesaran kelenjar limfe secara menetap dan merata (persistent generalized
lymphadenopathy), tidak hanya muncul pada satu tempat dan berlangsung lebih dari satu bulan.

Stadium keempat: AIDS

Keadaan ini disertai bermacam – macam penyakit, antara lain penyakit konstitusional, penyakit saraf dan
penyakit infeksi sekunder.
 Diagnosis
Tes HIV harus dilakukan untuk memastikan seseorang mengidap HIV atau tidak. Pemeriksaan yang dilakukan sebagai langkah
diagnosis adalah dengan mengambil sampel darah atau urine pengidap untuk diteliti di laboratorium. Jenis pemeriksaan untuk
mendeteksi HIV, antara lain:
1) Tes antibodi
Bertujuan mendeteksi antibodi yang dihasilkan tubuh untuk melawan infeksi HIV. Meski akurat, perlu waktu 3-12 minggu agar
jumlah antibodi dalam tubuh cukup tinggi untuk terdeteksi saat pemeriksaan.

2) Tes antigen
Bertujuan mendeteksi protein yang menjadi bagian dari virus HIV, yaitu p24. Tes antigen tersebut dapat dilakukan 2-6 minggu
setelah pengidap yang dicurigai terinfeksi HIV. Jika screening menunjukkan epengidap terinfeksi HIV, pengidap perlu melakukan
tes selanjutnya, untuk memastikan hasil screening, membantu dokter mengetahui tahap infeksi yang diderita, serta menentukan
metode pengobatan yang tepat. Tes ini dilakukan dengan mengambil sampel darah pengidap, untuk selanjutnya diteliti di
laboratorium. Tes tersebut, antara lain:
Hitung sel CD4. CD4 adalah bagian dari sel darah putih yang dihancurkan oleh HIV. Jumlah CD4 normal berada dalam
rentang 500–1400 sel per milimeter kubik darah. AIDS terjadi jika hasil hitung sel CD4 di bawah 200 sel per milimeter kubik
darah.
Pemeriksaan viral load (HIV RNA). Bertujuan untuk menghitung RNA, bagian dari virus HIV yang berfungsi menggandakan
diri. Jumlah RNA yang lebih dari 100.000 kopi per mililiter darah, menandakan infeksi HIV baru saja terjadi atau tidak
tertangani. Sedangkan jumlah RNA yang berada di bawah 10.000 kopi per mililiter darah, menunjukan perkembangan virus
yang tidak terlalu cepat, tetapi kerusakan pada sistem kekebalan tubuh tetap terjadi.
Tes resitensi (kekebalan). Untuk menentukan obat anti HIV jenis apa yang tepat bagi pengidap. Hal ini dikarenakan
beberapa pengidap memiliki resistensi terhadap obat tertentu.
Pencegahan
Gunakan kondom yang baru setiap berhubungan intim, baik
hubungan intim vaginal maupun anal.
Hindari berhubungan intim dengan lebih dari satu pasangan.
Bersikap jujur kepada pasangan jika mengidap positif HIV,
agar pasangan juga menjalani tes HIV.
Diskusikan dengan dokter jika didiagnosis positif HIV saat
hamil, mengenai penanganan selanjutnya, dan perencanaan
persalinan, untuk mencegah penularan dari ibu ke janin.
Bersunat untuk mengurangi risiko infeksi HIV.
Jika menduga baru saja terinfeksi atau tertular virus HIV,
seperti setelah melakukan hubungan intim dengan pengidap
HIV, maka harus segera ke dokter. Agar bisa mendapatkan
obat post-exposure prophylaxis (PEP) yang dikonsumsi
selama 28 hari dan terdiri dari 3 obat antiretroviral.
 Pengobatan
Sampai saat ini tidak ada penyembuhan atau pengobatan yang sempurna
untuk AIDS. Tujuan dari pengobatan ini adalah untuk memperpanjang
hidup seseorang ODHA selama kurang lebih 1-2 tahun. Telah ditemukan
obat anti-retrovial seperti Azidotinidin (AZT) yang pertama kali diijinkan
pemakaiannya sebagai pengobatan di indonesia pada tahun 1997. Obat
anti retrovial lain dikenal dengan nama didanosin (ddI) dan diodicitosin
(ddC). Telah dikembangkan kombinasi obat-obatan mulai dari campuran
dua jenis obat, hingga racikan beberapa jenis. Terapi ini dapat digunakan
untuk melengkapi penggunaan obat anti retroviral. Yang termasuk terapi
penunjang tersebut antara lain: penggunaan ramuan tradisional, tumbuh-
tumbuhan, pengaturan gizi pada makanan, penggunaan vitamin, makanan
suplemen, serta yoga, akupuntur, pijat, olahraga dan terapi musik. Tetapi
teryata pengobatan ini juga kurang efektif, sehingga pengobatan HIV/AIDS
yang tepat saat ini belum ditemukan.