Skripsi Citra Okee

HUBUNGAN DUKUNGAN FAMILY CAREGIVER TERHADAP
PERSONAL HYGIENE KLIEN YANG MENGALAMI STROKE

DI PUSKESMAS MUNGKID
SKRIPSI
CITRA RESTI
18.0603.0002
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S-1

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAGELANG
2022
i
Universitas Muhammdiyah Magelang
HUBUNGAN DUKUNGAN FAMILY CAREGIVER TERHADAP PERSONAL
HYGIENE KLIEN YANG MENGALAMI STROKE
DI PUSKESMAS MUNGKID
Skripsi
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana

Keperawatan Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Magelang
CITRA RESTI
18.0603.0002
PROGARAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S-1

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAGELANG
2022
i
LEMBAR PERSETUJUAN
ii
iii
LEMBAR PENGESAHAN

KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rizki, nikmat,
kesehatan, petunjuk dan rahmat, taufik serta hidayahnya sehingga dapat
menyelesaikan Proposal Skripsi dengan judul: “Hubungan Dukungan Family
Caregiver Terhadap Personal Hygiene Pada Klien Yang Mengalami Stroke”.
Proposal Skripsi ini disusun dan dibuat sebagai salah satu persyaratan untuk
memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Magelang. Penulis menyadari bahwa ini bukanlah tujuan akhir
dari proses belajar karena pembelajaran merupakan suatu yang tidak ada batasnya.
Oleh karena itu penulis pada kesempatan kali ini ingin menyampaikan uacapan
terimakasih kepada :
1. Dr. Heni Setyowati E.R., S. Kep., M. Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan
2. Ns. Sodiq Kamal M. Sc, Selaku Ketua Umum Progaram Studi S1 Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Magelang
3. Ns. Priyo, M. Kep Selaku dosen pembimbing I yang selalu memotivasi,
membimbing dan memberi semangat dalam penyusunan skripsi ini.
4. Ns. Sigit Priyanto, M. Kep selaku dosen pembimbing II yang selalu
membimbing dan memberi arahan dalam penyusunan skripsi ini.
5. Ns. Nurul Hidayah, M.s selaku penguji skripsiyang telah memberi arahan
dalam penyusunan skripsi ini.
6. Seluruh dosen dan karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Magelang yang telah membantu memperlancar penyelesaian
skripsi ini.
7. Kedua orang tua saya yang selalu memberikan motivasi, semangat,
bimbingan, serta segala bentuk bantuan dan kasih sayang yang telah diberikan
selama penyusunan skripsi ini.
8. Rekan- rekan S1 Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan angakatan 2018
Universitas Muhammadiyah Magelang.
iv
v
9. Semua pihak yang belum penulis cantumkan, terimakasih atas dukungan

dalam penyelesaian ini. Semoga amal kebaikannya di terima di sisi Allah
SWT dan mendapat imbalan pahala dari Allah SWT.

Semoga dengan segala bantuan dan dukungan yang telah diberikan kepada saya
mendapat balasan dari Allah SWT Penulis menyadari dalam penyusunan Proposal
Skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan, untuk itu saran dan masukan yang
bersifat membangun sangat diperlukan untuk melengkapi Proposal Skripsi ini.
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Contents
LEMBAR PERSETUJUAN.............................................................................................ii
LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................................iii
KATA PENGANTAR.....................................................................................................iv
DAFTAR ISI....................................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................................ix
DAFTAR TABEL.............................................................................................................x
BAB 1................................................................................................................................1
PENDAHULUAN.............................................................................................................1
1.1 Latar Belakang.......................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah..................................................................................................5
1.3 Tujuan Penelitian...................................................................................................5
1.3.1 Tujuan umum............................................................................................5
1.3.2 Tujuan khusus...........................................................................................5
1.4 Manfaat Penelitian.................................................................................................6
1.4.1 Manfaat bagi pasien dan keluarga.............................................................6
1.4.2 Manfaat bagi pelayanan Kesehatan...........................................................6
1.5 Lingkup Penelitian.................................................................................................6
1.5.1 Lingkup Penelitian Lingkup Masalah................................................................6
1.5.2 Lingkup Subyek................................................................................................6
1.5.3 Lingkup lokasi...................................................................................................6
1.6 Keaslian Penelitian.................................................................................................7
BAB 2................................................................................................................................9
TINJAUAN PUSTAKA...................................................................................................9
2.1 Konsep Stroke..........................................................................................9
2.1.1 Pengertian Stroke......................................................................................9
2.1.2 Penyebab Stroke........................................................................................9
2.1.3 Klasifikasi Stroke....................................................................................10
2.1.4 Patofisiologi Stroke.................................................................................11
2.1.5 Tanda Gejala Stroke................................................................................12
2.1.6 Komplikasi Stroke...................................................................................12
vii
viii
2.1.7 Faktor Resiko Stroke...............................................................................13

2.1.8 Dampak Stroke........................................................................................14
2.2 Pengertian Family Caregiver................................................................15
2.2.2 Jenis Caregiver................................................................................................15
2.2.3 Fungsi Caregiver.............................................................................................16
2.2.4 Tugas Family Caregiver..................................................................................16
2.3 Dukungan Family Caregiver.................................................................17
2.3.1 Pengertian Dukungan......................................................................................17
2.3.2 Faktor Yang Mempengaruhi Dukungan.........................................................17
2.3.2 Jenis- jenis dukungan..............................................................................18
2.4 Personal Hyegine...................................................................................19
2.4.1 Pengertian personal hyegine............................................................................19
2.4.2 Faktor- faktor personal hygiene.......................................................................20
2.4.3 Pelaksaan personal hygiene.............................................................................21
2.4.4 Macam- macam personal hygiene...................................................................22
2.5 Kerangka Teori......................................................................................31
2.6 Hipotesis.................................................................................................32
BAB III............................................................................................................................33
METODELOGI PENELITIAN....................................................................................33
3.1 Rancangan Penelitian..........................................................................................33
3.2 Kerangka Konsep.................................................................................................33
3.3 Definisi Operasional.............................................................................................34
3.4 Populasi Dan Sampel...........................................................................................35
3.4.1 Populasi...................................................................................................35
3.4.2 Sampel.....................................................................................................35
3.4.3 Teknik Sampling.....................................................................................37
3.4.4 Waktu Dan Tempat.................................................................................40
3.4.4.1 Waktu penelitian.....................................................................................40
3.4.4.2 Tempat penelitian....................................................................................40
3.4.5 Alat Dan Metode Pengumpulan Data......................................................40
3.4.5.1 Alat Pengumpulan Data...........................................................................40
3.4.5.2 Metode Pengumpulan Data.....................................................................40
3.4.5.3 Teknik pengumpulan data.......................................................................41

ix
3.4.5.4 Metode Pengolahan Dan Analisis Data...................................................41

a. Metode Pengolahan Data.........................................................................41
b. Analisis Data...........................................................................................41
3.4.5.5 Teknik Analisa data.................................................................................42
3.5 Uji Validitas Dan Reabilitas................................................................................43
1.5.1 Uji Validitas............................................................................................43
1.5.2 Uji Reliabilitas........................................................................................43
3.6 Etika Penelitian....................................................................................................44
BAB 4..............................................................................................................................46
HASIL DAN PEMBAHASAN.......................................................................................46
4.1.Hasil Penelitian......................................................................................................46
BAB 5..............................................................................................................................58
KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................................................58
5.1 Kesimpulan............................................................................................................58
5.2 Saran......................................................................................................................58
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................60

DAFTAR GAMBAR
Bagan 2. 1 Kerangka Teori (Ningrum, 2018)........................................................32

Bagan 3. 1 Kerangka Konsep.................................................................................34
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1. 1 Keaslian Penelitian..................................................................................7

Tabel 3. 1 Definisi Operasional.............................................................................35
Tabel 3. 2 Data Pasien Stroke................................................................................40
Lengkapi abstrak
xi
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Stroke adalah fungsi otak yang mengalami kelainan secara mendadak dan
berlangsung lebih dari 24 jam yang disebabkan adanya gangguan suplai darah ke
otak. Dalam jaringan otak, kekurangan aliran darah menyebabkan serangkaian
reaksi biokimia yang dapat merusak atau mematikan sel-sel otak (Ariska et al.,
2020). Stroke merupakan penyakit sebrovaskular yang menjadi penyebab utama
ketiga kecacatan (Rohmah & Rifayuna, 2021). Menurut American Stroke
Asosiation, stroke merupakan penyakit yang menyerang arteri yang menuju dan
dalam otak. Stroke terjadi Ketika pembuluh darah yang membawa oksigen dan
nutrisi ke otak tersumbat atau pecah yang mengakibatkan sel - sel otak mati jika
tidak mendapatkan darah, oksigen dan nutisi (Rohmah & Rifayuna, 2021).
Stroke menjadi masalah kesehatan masalah Kesehatan masyarakat yang utama

setelah penyakit kardiovaskuler juga penyebab di negara- negara berkembang,
khususnya di Asia. Di India, sekitar 18 juta orang terkena stroke setiap tahun dan
sepertiganya meninggal dunia (Rohmah & Rifayuna, 2021). Dari kesimpulan
diatas stroke merupakan suatu keadaan dimana pasokan darah ke otak terganggu
dikarenakan terjadi penyumbatan pembuluh darah dan pecahnya pembuluh darah
ke otak.
Stroke atau cedera cebrovaskuler (CVA) merupakan gangguan peredaran darah ke

otak yang dapat mengakibatkan fungsi otak terganggu dan bila gangguan yang
terjadi cukup besar akan mengakibatkan kematian Sebagian sel syaraf. Kematian
sel syaraf dapat mengakibatkan fungsi otak tehenti dan suplai darah ke bagian
otak akan berkurang sehingga dapat menyebabkan penyakit serebravaskuler
selama beberapa tahun. (Ibrahim, 2014).
Menurut (Rohmah & Rifayuna, 2021), stroke adalah penyebab paling umum
kedua (11,8%) di seluruh dunia setelah penyakit jantung iskemik (14,8%), dan
penyebab ketiga kecacatan setelah penyakit jantung iskemik. Stroke menjadi
1
2
penyebab utama kecacatan jangka Panjang dan kematian nomor 5 terbesar di

Amerika Serikat, dengan 795.000 peristiwa setiap tahin (Rohmah & Rifayuna,
2021). Berdasarkan World Stroke Organization dalam Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat (Germas) oleh Kementrian Kesehatan tahun 2017 bahwa setiap 2 detik 1
orang terkena stroke, setiap 4 detik orang meninggal karena stroke dan 16%
populasi dunia mengalami stroke dalam hidupnya. Pada tahun 2014 prevalensi
stroke di Indonesia adalah 3.049.200 orang dari total penduduk Indonesia 252 juta
(Azali et al., 2021). Hasil data Riskesdas tahun 2018 prevalensi pasien stroke di
Indonesia meningkat jika di bandingkan dengan tahun 2013, dari 7 per mil
menjadi 10,9 per mil (Kemenkes, 2018).
Berdasarkan hasil rekapitulasi data kasus baru PTM (Penyakit Tidak Menular),
jumlah kasus baru PTM yang dilaporkan secara keseluruhan di Jawa Tengah pada
tahun 2015 adalah 603.840 kasus. Penyakit stroke masih menempati ururtan ke
tiga yaitu sebesar (3, 91%) (Dinkes Jateng 2015). Berdasarkan data yang peneliti
dapatkan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Magelang di peroleh hasil bahwa di
tahun 2020 sebanyak 1.141 jiwa terkena serangan stroke.Menurut (Budiarto,
2020) Sementara data yang peneliti peroleh dari Kabupaten Magelang dari
Puskesmas Salaman 1 30 jiwa, Puskesmas Srumbung 28 jiwa, Puskesmas
Tegalrejo 21 jiwa, Puskesmas Tempuran 30 jiwa, Puskesmas Mertoyudan 1 5
jiwa. Berdasarkan data yang peneliti dapatkan dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Magelang pada tahun 2020, di wilayah Mungkid menunjukan penderita stroke
terdapat 31 jiwa. Disisi lain pasien stroke yang ada di Puskesmas Mungkid pada
tahun 2021 mengalami peningkatan yaitu terdapat 71 jiwa.
Prevalensi stroke di Kabupaten Magelang pada tahun 2020 terdapat 1.141 kasus
stroke. Kasus tertinggi ada di Puskesmas Secang dan Puskesmas Secang 2. Akan
tetapi pada tahun 2021 kasus stroke yang ada di Puskesmas secang 1 dan
Puskesmas Secang 2 tidak mengalami keanikan kasus sedangakan kenaikan kasus
yang signifikan terjadi di Puskesmas Mungkid dengan kenaikan jumlah pasien
stroke mencapai 50 %. Stroke terlihat meningkat selama dua tahun terakhir ini di
tahun 2020 terdapat 31 orang yang terkena stroke yang terdapat di Puskesmas

3
Mungkid, sedangkan di tahun 2021 terdapat 71 orang di Puskesmas Mungkid

yang terkena stroke. Seiring peningkatan umur responden dan jumlah pasien
stroke sama banyak pada laki – laki dan perempuan.
Komplikasi stroke merupakan penyakit yang mempunyai resiko tinggi terjadinya

komplikasi medis, adanya kerusakan jaringan saraf pusat yang terjadi secara dini
pada stroke, sering diperlihatkan adanya gangguan kognitif, fungsional dan deficit
sensorik. Komplikasi medis sering terjadi dalam beberapa minggu pertama
serangan stroke (Mutiarasari, 2019).
Pencegahan, pengenalan dini, dan pengobatan terhadap komplikasi pasca stroke

merupakan aspek penting. Beberapa komplikasi stroke dapat terjadi akibat
langsung stroke itu sendiri, imobilisasi atau perawatan stroke. Hal ini memiliki
pengaruh besar pada luaran stroke sehingga dapat menghambat proses pemulihan
neurologis. Komplikasi jantung, peradangan infeksi paru, demam, nyeri pasca
stroke, disfagia, inkontinensia, dan depresi yang sangat sering terjadi pada pasien
stroke. (Mutiarasari, 2019).
Dampak dari stroke yang tidak tertangani menyebabkan system saraf rusak
sehingga system saaf pusat dari otak rusak dan tidak menerima pesan dengan
benar sehingga pnderita mengalami kelemahan dan kelumpuhan anggota gerak.
Stroke dapat menyerang salah satu atau kedua sisi otak. Kelumpuhan dan
kelemahan otot terjadi Ketika pesan tidak berjala dengan baik dari otak ke otot-
otot tubuh. Akibatnya otot yang lemah sulit menompang tubuh, bahkan cenderung
menambah masalah gerkan dan keseimbangan (Wolfe, 2019).
Menurut (Khusnah et al., 2022) dukungan family caregiver baik akan membantu
proses perawatan pada klien stroke dan bisa menjadi support system yang dekat
dengan klien, pemulihan klien stroke ditunjukan untuk mengembalikan
kemandirian, namun juga untuk memulihkan aspek – aspek sosial. Dukungan
family caregiver yang tinggi dapat menyebabkan kemandirian aktivitas pada
pasien stroke karena dukungan family caregiver merupakan dukungan
interpersonal yang meliputi sikap, Tindakan serta penerimaan anggota keluarga,

4
sehingga anggota keluarga merasa ada yang memperhatikan dan mendukungnya

dalam kehidupannya dapat menjadi perubahan fisik, mental maupun emosional
pada pasien stroke dalam menjalani aktivitas sehari – hari (Khusnah et al., 2022)
Personal hygine atau kebersihan diri adalah suatu Tindakan memelihara

kebersihan dan Kesehatan diri untuk kesejahteraan fisik dan psikis. Perilaku
personal hygine adalah suatu pemahaman, sikap, dan praktik yang dilakukan oleh
seseorang untuk meningkatkan derajat Kesehatan, memelihara kebersihan diri,
meningkatkan rasa percaya diri,menciptakan keindahan dan mencegah timbulnya
penyakit. Perilaku personal hygine sangat dipengaruhi oleh nilai individu dan
kebiasaan, sehingga personal hygine merupakan hal penting yang harus
diperhatikan karena akan mempengaruhi psikis seseorang. Personal hygine yang
baik tidak akan mempermudah tubuh terserang penyakit. (Teknis et al., 2017).
Personal hygiene digunakan untuk kenyamanan, keamanan, dan kesehtan

seseorang. Kebersihan diri merupakan langkah awal mewujudkan kesehatan diri.
Dengan tubuh yang bersih meminimalkan resiko klien terhadap kemungkinan
terjangkitnya suatu penyakit yang berhubungan dengan kebersihan diri yang
buruk. Personal hygiene yang tidak baik akan mempermudah tubuh terserang
berbagai penyakit seperti penyakit kulit, penyakit infeksi, penyakit mulut, dan
penyakit saluran cerna atau penyakit yang dapat menghilangkan fungsi tubuh
seperti kulit (Khusnah et al., 2022)
Menurut (Hartati, 2015)berpendapat bahwa keluarga memiliki struktur nilai,

norma dan budaya yang mempengaruhi segala tindakan yang akan dilakukan oleh
keluarga itu sendiri. Indonesia merupakan negara yang memiliki beragam budaya
namun masih menjunjung tinggi nilai kekeluargaan, sehingga jika ada
keluarganya yang sakit maka anggota keluarga yang lainnya akan ikut membantu.
Hasil survey pendahuluan di Puskesmas Mungkid bahwa 8 dari 10 klien memiliki

tingkat kebersihan diri yang jelek. Sehingga memudahkan klien terkena berbagai
penyakit seperti sakit kulit, infeksi, dan saluran cerna. Dikarenakan klien stroke
memiliki permaslahan yang kompleks sehingga dukungan dari family caregiver

5
untuk melaksanakan personal hyegine menjadi kurang maksimal. Menurut para

caregiver klien stroke tidak melakukan kegiatan yang berat, hal tersebut yang
menjadikan caregiver abay terhadap personal hyegine klien stroke. Oleh karena
itu peneliti tertarik untuk meneliti “Hubungan Dukungan Family Caregiver
Terhadap Personal Hyegine Klien Yang Mengalami Stroke"
1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan bahwa peran family caregiver
belum sepenuhnya dalam memberikan dukungan kepada klien yang mengalami
stroke. Klien memerlukan dukungan emosional dan dukungan sosial dalam
melaksanakan personal hygiene dikarenakan family caregiver kurang
memperhatiakan kebersihan klien stroke. Sehingga menimbulkan dampak
gangguan rasa nyaman dan gangguan kebersihan diri membuat klien stroke
berpenampilan tidak rapi, klien tidak segar, muncul bau tidak sedap, rambut
terlihat berantakan, klien tidak menggosok gigi, dan kuku terlihat kotor. Hasil
studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti 8 dari 10 klien mengalami tingkat
personal hygiene yang kurang. Maka peneliti tertarik untuk melakuakan penelitian
dengan judul “Hubungan Dukungan Family Caregiver Terhadap Personal Hygine
Klien Yang Mengalami Stroke”
1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan umum
Setelah dilakukan penyusunan proposal skripsi ini diharapkan dapat mengetahui
hubungan dukungan family caregiver terhadap personal hyegine klien yang
mengalami stroke.
1.3.2 Tujuan khusus

Setelah penelitian ini diharapkan mampu :
1. Mengetahui karakteristik responden terhadap klien yang mengalami stroke

2. Mengetahui dukungan responden terhadap klien yang mengalami stroke
3. Mengetahui Personal Hyegine klien yang mengalami stroke

6
4. Mengetahui hubungan family caregiver terhadap personal hyegine klien yang

mengalami stroke
1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Manfaat bagi pasien dan keluarga.
Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan dukungan family
caregiver terhadap personal hyegine yang ada pada klien yang mengalami stroke.
1.4.2 Manfaat bagi pelayanan Kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pelayanan personal hyegine
klien stroke dengan melibatkan family caregiver
1.5 Lingkup Penelitian

1.5.1 Lingkup Penelitian Lingkup Masalah
Permasalahan dalam penelitian ini adalah dukungan family caregiver terhadap
personal hygine klien yang mengalami stroke.
1.5.2 Lingkup Subyek

Subyek dalam penelitian adalah keluarga pada klien stroke di Puskesmas
Mungkid Magelang.
1.5.3 Lingkup lokasi

Lingkup lokasi dalam penelitian ini adalah di Puskesmas Mungkid Magelang
tahun 2022.

7
1.6 Keaslian Penelitian

1Tabel 1. 1 Keaslian Penelitian
Peneliti Judul Hasil Perbedaan
(Rohmah & Kebutuhan Kebutuhan family Variable independent pada
Rifayuna, Family caregiver yang di penelitian sebelumnya
2021) Caregiver butuhkan untuk adalah kebutuhan family
Pada Pasien merawat klien stroke caregiver sedangkan
Stroke yaitu kebutuhan penelitian ini adalah
informasi kesehtan, dukungan family caregiver.
dukungan Variable dependentnya
instrumental, pada penelitian sebelumnya
dukungan emosional, adalah pasien stroke
dukungan professional seangkan pada penelitian
dan dukungan ini adalah personal hygine
ketrlibatan dalam pada klien stroke. Jenis
perawatan sangat di penelitian sebelumnya
butuhkan oleh family adalah deskriptif
care giver dalam kuantitatif. Sedangakan
merawat klien stroke penelitian ini menggunakan
kuantitatif dengan design
cross seccional. Teknik
sampling pada penelitian
sebelumya adalah
purposive sampling.
(Lalu M. Faktor- Dari hasil penelitian Variable dependent pada
Panji Azali, Faktor Yang ini menunjukan bahwa penelitian sebelumnya
Ririn Afrian Berhubunga pengaruh jenis adalah pengetahuan
Sulistyawati, n Dengan kelamin sangat keluarga dalam
Galih Setia mempengaruhi memberikan perawatan.
Adi, 2021) Pengetahuan keterampilan dala Sedangkan dalam
Keluarga merawat klien stroke. penelitian ini dukungan
Dalam Jenis kelamin family caregiver. Variable
Memberikan perempuan memiliki dependent pada penelitian
Perawatan perilaku positif sebelumnya adalah
Kepada terhadap tingkat perawatan pasien stroke
Pasien ketekunan dan pasca hospitalisasi. Jenis
Stroke Pasca perilaku rajin di penelitian sebelumnya
Hospitalisasi bandingakan laki- laki menggunakan desain cross
sectional dengan Teknik
pusposive sampling.
(Yolla Faktor yang Penelitian ini Variable pada penelitian
Nandha Berhubunga menunjukan adanya sebelumnya adalah beban
Ariska, Prita n dengan hubungan antar usia, family caregiver.
Adisti Beban jenis kelamin, status Sedangkan pada penelitian
Handayani, Caregiver pekerjaan, ini adalah dukungan family
Elis Hartati, dalam penghasilan, status caregiver. Variable
2020) pernikahan, hubungan dependet penelitian

8
Merawat keluarga, dukungan sebelumnya adalah

keluarga dengan beban merawat keluarga yang
Keluarga caregiver, namun tidak mengalami stroke. Jenis
yang ditemukan hubungan penelitian sebelumnya
Mengalami antara Pendidikan dan adalah kuantitatif dengan
Stroke beban caregiver. desain cross sectional.
(D. Novita Dukungan Penelitian ini Variable pada penelitian
Margaret Keluarga menunjukan dukungan sebelumya adalah
Gurning, dalam keluarga tinggi dalam dukungan keluarga.
2020) Pemenuhan memenuhi kebutuhan Sedangkan variable
Personal kebersihan lansia, dependennya personal
Hygiene adanya dukungan hygine. Jenis penelitian
Lansia di keluarga terhadap sebelumnya adalah
Posyandu lansia mereka merasa deskriptif kuantitatif.
Melati diperhatikan keluarga Sedangakan penelitian ini
Wilayah saat melakukan menggunakan kuantitatif
Kerja kegiatan personal dengan design cross
Puskesmas hygiene sehingga seccional.
Bandar kesehatan dan
Khalipah kesejahteraan lansia
dapat terpenuhi secara
optimal.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Stroke

2.1.1 Pengertian Stroke
Stroke adalah terhentinya aliran darah ke otak yang erjadi secara tiba- tiba.
Terhentinya aliran darah ini dapat terjadi karena sumbatan atau pecahnya
pembuluh darah di otak. Berbeda dangan bagian lain di tubuh, otak sangat
tergantung dengan aliran dari luar otak. Karena terhentinya aliran darah ke otak
menyebabkan terhentinya suplai oksigen dengan energi ke otak (Thew et al.,
2020). Stroke merupakan penyakit yang disebabkan karena adanya penyempitan
pada pembuluh darah di otak sehingga aliran darah dan oksigen ke otak terhambat
bahkan terhenti. Penyeumbatan tersebut dapat membuat system syaraf yang
terhenti supali darah dan oksigennya rusak bahkan mati ssehingga organ tubuh
yang terkait dengan system syaraf tersebut akan sulit bahkan tidak bisa digerakan
(Faridah et al., 2020).
2.1.2 Penyebab Stroke

Menurut (Kusumawardani, 2019) Stroke disebabkan oleh beberapa faktor yaitu:
a. Trombosis Serebral
Trombosis ini terjadi pada pembuluh darah yang mengalami oklusi sehingga
menybabkan iskemi jaringan otak yang dapat menyebabkan edema dan kongesti
disekitarnya.
b. Perdarahan / Hemoragi
Perdarahan intrakranial atau intraserebral termasuk dalam perdarahan dalam ruang
subaraknoid atau kedalam jaringan otak sendiri. Perdarahan ini dapat terjadi karna
arterosklerosis dan hipertensi.
c. Hipoksia umum
Beberapa penyebab yang berhubung dengan hipoksia umum adalah hipertensi
yang parah, henti jantung paru, curah jantung yang turun akibat aritmia.
9
10
Hipoksia Setempat
Beberapa penyebab yang berhubungan dengan hipoksia setempat adalah spasme
arteri serebral yang disertai dengan subarakhnoid dan vasokontriksi arteri otak
disertai sakit kepala migren.
2.1.3 Klasifikasi Stroke

Berdasarkan jenisnya stroke dibagi menjadi dua yaitu :
a. Stroke Iskemik
Delapan puluh persen kasus stroke berasal dari proses iskemik dan disebabkan
oleh sumbatan trombotik atau trombeombolik pada arteri. Lokasi tersering asal
bekuan darah yaitu arteri serebral ekstrakranial, jantung (fibrilasi atrial, penyakit
katup mitral, thrombus ventricular kiri), arteri kecil yang mempenetrasi pada otak
(stroke lacunar), dan plak arkus aorta. Stroke iskemik dibagi menjadi
atetotrombosis arteri besar, emboli otak, stroke lacunar, dan hipoperfusi sistemik.
Stroke iskemik biasanya berupa deficit neurologis fokal sesuai dengan distribusi
pembuluh darah tunggal. Temuan dapat bervariasi, dan mungkin terdapat
perburukan progresif atau berkurangnya fungsi neurologis dalam pola seperti
rumah tangga. Muntah dan berkurangnya kesadaran jarang terjadi (Hanum &
Lubis, 2017).
b. Stroke Hemorogik
Stroke dapat dibedakan secara mudah menjadi perdarahan subaroknoid,
perdarahan intraserebral, dan perdarahan subdural/ ekstradural berdasarkan
gambaran klinis dan CT scan. Perdarahan subaraknoid adalah perdarahan yang
menunjukan gejala nyeri kepala hebat mendadak terhentinya aktivitas, dan
muntah tanpa tanda-tanda neurologis fokal. CT scan menunjukkan darah dalam
rongga subaraknoid dan sisterna serebri, serta cairan spinal selalu mengandung
darah. Perdarahan intraserebral menunjukkan gejala neurologis fokal. Nyeri
kepala, muntah, dan menurunnya kesadaran sering terjadi pada perdarahan yang
lebih luas, CT scan dan MRI menunjukkan hematoma di dalam otak Sedangkan

11
terjadi diluar otak, baik didalam (subdural) maupun di luar (ekstradural) dura
mater (Hanum & Lubis, 2017).
2.1.4 Patofisiologi Stroke
a. Stroke iskemik
Hampir 85 % stroke iskemik disebabkan oleh sumbatan oleh bekuan darah,
penyempitan sebuah arteri atau beberapa arteri yang mengarah ke otak, atau
embolus (kotoran) yang terlepas dari jantung atau arteri ekstrakrani (arteri yang
berada di luar tengkorak) yang menyebabkan sumbatan disatu atau beberapa arteri
intrakrani (arteri yang berada di dalam tengkorak). Ini disebut sebagai infark otak
atau stroke iskemik. Penyebab stroke iskemik karena gangguan darah, peradangan
dan infeksi terjadi sekitar 5- 10 % kasus stroke iskemik. Dan menjadi penyebab
tersering pada orang berusia muda. Sebagian stroke iskemik terjadi di hemisfer
otak, meskipun Sebagian terjadi di serebelum (otak kecil) atau batang otak.
Beberapa stroke iskemik di hemisfer tampaknya bersifat ringan (sekitar 20% dari
semua stroke iskemik). Stroke asimpatik (tak bergejala) hal ini terjadi pada
sekitar sepertiga pasien usia lanjut, kelemahan ringan atau masalah daya ingat.
Namun stroke ringan ganda dan berulang dapat menimbulakan kecacatan,
penurunan kognitif dan dimensia.
b. Stroke Hemorogik
Stroke hemoragik disebabkan oleh perdarahan ke dalam jaringan otak (disebut
hemoragia intraserebrum atau hematom intraserebrum) atau kedalam ruang
subaraknoid yaitu ruang sempit antara permukaan otak dan lapisan jaringan yang
menutupi otak (disebut hemoragia subaraknoid). Ini adalah jenis stroke yang
paling mematikan, tetapi relatif hanya menyusun sebagian kecil dari stroke total:
10- 15% untuk perdarahan intraserebrum dan 5% untuk perdarahan subaraknoid.
Perdarahan dari sebuah arteri intrakranium biasanya disebabkan oleh aneurisma
(arteri yang melebar) yang pecah atau karena suatu penyakit. Penyakit yang
menyebabkan dinding arteri menipis dan rapuh adalah penyebab tersering
perdarahan intraserebrum. Penyakit semacam ini adalah hipertensi atau angiopati
amiloid (dimana terjadi pengendapan protein di dinding arteri-arteri kecil di otak).

12
Jika sesorang mengalami perdarahan intraserebrum, darah dipaksa masuk ke

dalam jaringan otak, merusak neuron sehingga bagian otak yang terkena tidak
dapat berfungsi dengan benar. Pecahnya sebuah aneurisma merupakan penyebab
tersering perdarahan subaraknoid. Pada perdarahan subaraknoid, darah didorong
keruang subaraknoid yang mengelilingi otak. Jaringan otak pada awalnya tidak
terpengaruh, tetapi pada tahap selanjutnya dapat teganggu. Kadang satu-satunya
gejala perdarahan subaraknoid adalah nyeri kepala, tetapi jika diabaikan gejala ini
dapat berakibat fatal. Nyeri kepala khas pada perdarahan subaraknoid timbul
mendadak, parah dan tanpa sebab yang jelas. Pasien menerangkannya sebagai
”kepala seperti dipukul palu”, ”sakit kepala terparah seumur hidupku" atau
”seperti ada orang yang menendang–nendang mau keluar dari atas kepalaku”.
Nyeri kepala ini sering disertai oleh muntah, kaku leher, atau kehilangan
kesadaran sementara.
2.1.5 Tanda Gejala Stroke

Seringnya kesemutan ringan tanpa sebab, sakit kepala atau vertigo ringan, tiba-
tiba sulit menggerakkan mulut dan sulit berbicara, lumpuh sebelah serta
mendadak pikun dan cedal. Bagi mereka yang pernah mengalami serangan stroke
lalu di kemudian hari terkena serangan stroke yang kedua, maka serangan ulangan
ini lebih berbahaya dan dapat menyebabkan kematian (Ghani et al., 2016).
2.1.6 Komplikasi Stroke
Komplikasi stroke menurut (Ghani et al., 2016) meliputi :
a. Hipoksia serebral diminimalkan dengan memeberi oksigenasi darah adekuat
ke otak. Fungsi otak bergantung pada ketersediaan oksigen yang dikirimkan
ke jaringan. Pemberian oksigen suplemen dan mempertahankan hemoglobin
serta hemotokrit pada tingkat dapat diterima sehingga membantu dalam
mempertahankan oksigenasi jaringan.
b. Aliran darah seberebral bergantung pada tekanan darah, curah jantung, dan
integritas pembuluh darah serebral. Hidrasi adekuat (cairan intravena) harus
menjamin penurunan vesikositas darah dan memperbaiki aliran darah serebral.

13
Hipertensi atau hipotensi ekstrem perlu dihindari untuk mencegah perubahan

pada aliran darah serebral dan potensi meluasnya aliran cidera.
c. Embolisme serebral dapat terjadi setelah infark miokard atau fibrilasi atrium
atau dari katup jantung prostetik. Embolisme akan menurunkan aliran darah
ke otak dan selanjutnya menurunkan aliran darah serebral.
2.1.7 Faktor Resiko Stroke

Faktor risiko stroke menurut (Ghani et al., 2016) dibagi menjadi dua yaitu faktor
risiko mayor (kuat) dan faktor risiko minor ( lemah). Faktor risiko yang kuat
berarti besar pengaruhnya terhdap kemungkinan penderita stroke. Faktor risiko
yang kuat adalah sebagai berikut :
a. Hipertensi
Seseorang yang mengalami hipertensi dan tidak mendapatkan pengobatan dan
pengontrolan secara teratur (rutin), maka hal ini dapat membawa penderita
kedalam kasus-kasus serius bahkan menyebabkan kematian. Tekanan darah tinggi
yang terus- menerus menyebabkan jantung seseorang bekerja ekstra keras yang
pada akhirnya kondisi ini berakibat terjadinya kerusakan pada pembuluh darah
jantung, ginjal, otak dan mata. Penyakit hipertensi ini merupakan penyebab umum
terjadinya stroke dan serangan jantung (heart attack).
b. Penyakit Jantung
Penyakit jantung merupakan factor risiko terjadinya stroke. Penyakit jantung yang
dimaksud seperti infark miokard, elektrokardiogram abnormal, penyakit katup
jantung, dan gagal jantung kongesif.
c. Adanya manifestasi arteroklerosis secra klinis

Stroke dapat terjadi jika sudah ada manifestasi aterosklerosis secara klinis yaitu
adanya gangguan pembuluh darah koroner (angina pectoris) dan gangguan
pembuluh darah karotis (terdapat bising di karotis), dan lain-lain seperti
klaudikasio intermiten, denyut nadi di perfier tidak ada.

14
d. Diabetes melitus
Diabetes melitus merupakan suatu penyakit dimana kadar glukosa di dalam darah
tinggi. Penyakit ini di Indonesia juga di kenal dengan kencing manis yang
prevalensinya semakin meningkat. Diabetes melitus ini apabila tidak di
kendalikan akan menyebabkan terjadinya perubahan pada jantung, ginjal, dan
mata.
e. Merokok
Factor risiko yang lemah (minor) terjadi dari kadar lemak yang tinggi di dalam
darah, hematrokrit tinggi, kegemukan, kadar asam urat tinggi, kurang aktivitas
fisik atau olah raga (Hanum & Lubis, 2017).
2.1.8 Dampak Stroke

Berdasarkan peneltian (Ayuningputri & Maulana, 2013) membagi dampak storke
bagi pasien sebagai berikut:
1. Dampak fisik
Sebagian besar pasien stroke akan mengalami gejala yang sangat bervariasi, dapat
berupa gangguan mobilisasi atau gangguan motoric, gangguan bicara, perubahan
emosi, dan gejala lain sesuai lokasi otak yang mengalami innfark atau
penyumbatan
Gejala ini dapat mempengaruhi pada aspek fisik, psikologis serta social mereka
yang akan berdampak pada penurunan produktifitas dan kualitas hidup baik secara
permanen maupun sementara. Lebih lanjut, dampak fisik juga dapat muncul
seperti kelumpuhan parsial, gangguan komunikasi dan gangguan kognitif. Deficit
yang paling umum dialami pasien stroke yaitu melibatkan aksimotorik.
Kelumpuhan fisik ini dapat terjadi secara langsung dan biasanya pasien menyadari
bahwa mereka tidak bisa menggerakan lengan dan kaki pada satu sisi tubuh.
2. Dampak psikologis

15
Dampak psikologis seperti kemarahan, isolasi kelabialan emosi, depresi dan lain-
lain.
3. Dampak social
Sedangakan dampak social dari stroke penderita tidak dapat lagi bekerja Kembali
seperti sedia kala dan sosialisasinya juga dapat terhambat.
4. Dampak personal hygiene
Dampak kebersihan pasien stroke adalah gangguan fisik yang berupa gangguan
integritas kulit, gangguan membrane mukosa mulut, infeksi pada mata dan
telinga, dan gangguan pada kuku. Tidak terpenuhinya kebutuhan personal hygiene
juga berdampak pada psikososial. Gangguan tersebut meliputi gangguan rasa
nyaman, kebutuhan dicintai dan mencintai, kebutuhan harga diri, aktualisasi diri
dan gangguan interaksi sosial (Fadhilah et al., 2022).
2.2 Pengertian Family Caregiver

Family caregiver adalah setiap kerabat, pasangan, teman atau tetangga yang
memiliki hubungan pribadi yang signifikan dengan memberkan berbagai bentuk
untuk orang tua dewasa dengan kondisi kronis atau cacat (Alliance, 2020). Family
caregiver adalah istri, pasangan, anak, atau orang lain yang relative menyediakan
berbagai bantuan pada orang yang sudah tua atau pada orang yang tidak punya
kemampuan (Cathy et al., 2011)
Family adalah kumpulan dua orang atau lebih yang hidup Bersama dalam
keterikatan aturan dan emosional dan individu mempunyai peran masing – masig
yang merupakan bagian dari keluarga. Dalam keluarga terdapat lima fungsi dasar
keluarga yaitu : fungsi afektif, sosialisasi, reproduksi, ekonomi dan perawatan
Kesehatan (Keluarga, 2008). Caregiver adalah seseorang yang memberikan
bantuan kepada orang yang mengalami ketidakmampuan dan memerlukan
bantuan karena penyakit dan keterbatasannya (Cathy et al., 2011).
2.2.2 Jenis Caregiver

Menurut (Cathy et al., 2011) Caregiver dibagi menjadi 2 yaitu :
a. Caregiver formal

16
Caregiver formal adalah caregiver yang merupakan bagian dari system pelayanan
baik dibayar maupun sukarelawan. Caregiver formal bisa dijelaskan merupakan
perawatan yang disediakan oleh rumah sakit, psikiater, pusat perawatan ataupun
tenaga professional lainnya yang diberikan melakukan pembayaran.
b. Caregiver informal
Caregiver informal adalah seseorang individu (anggota keluarga, teman atau
tetangga) yang memeberikan perawatan tanpa dibayar, paruh waktu atau
sepanjang waktu, tinggal Bersama maupun terpisah dengan orang yang dirawat.
Caregiver yang tidak formal merupakan perawatan yang dilakukan di rumah dan
tidak professional dan tanpa melakukan pembayaran seperti keluarga penderita
yaitu istri atau suami, anak perempuan / laki- laki dan anggota keluarga lainnya.
2.2.3 Fungsi Caregiver

Fungsi dari caregiver adalah menyediakan makan, membawa pasien ke dokter dan
memberikan dukungan emosional, kasih saying dan perhatian. Caregiver juga
membantu pasien dalam mengambil keputusan atau pada stadium akhir penyakit,
caregiver yang membuat keputusan untuk pasiennya. Family caregiver
merupakan penasihat yang sangat penting dan diperlukan oleh pasien (Isnaeni &
Kusbaryanto, 2019).
2.2.4 Tugas Family Caregiver

Menurut (Isnaeni & Kusbaryanto, 2019) keluarga mempunyai tugas di bidang
Kesehatan yang perlu dipahami dan dilakukan antara lain :
a. Mengenal masalah Kesehatan keluarga
Kesehatan merupakan kebutuhan keluarga yang tidak boleh diabaikan karena
tanpa Kesehatan segala sesuatu akan tidak berate dan karena kesehatanlah kadang
seluruh kekuatan sumber daya dan dana keluarga akan habis.
b. Merawat keluarga yang mengalami gangguan Kesehatan

17
Seringkali keluarga telah mengambil Tindakan yang tepat dan benar, tetapi
keluarga memiliki keterbatasan yang telah di ketahui oleh keluarga itu sendiri.
c. Memodifikasi lingkungan keluarga untuk menjamin Kesehatan keluarga
d. Memanfaatkan fasilitas pelayanan Kesehatan di sekitar keluarga
2.3 Dukungan Family Caregiver

2.3.1 Pengertian Dukungan
Dukungan family caregiver merupakan bentuk dorongan dengan selalu
memberikan bantuan apabila klien membutuhkan bantuan (Setyoadi et al., 2017).
Family caregiver juga berfungsi sebagai system pendukung bagi klien dan
anggota keluarga memandang bahwa orang bersikap mendukung, siap
memberikan pertolongan dengan bantuan jika diperlukan. Dukungan family
caregiver dapat diberikan berupa informasi, dukungan instrumental, dan
dukungan emosional
(Ali., 2017).
Dukungan keluarga diartiakan sebagai bantuan yang diberikan oleh anggota

keluarga yang lain sehingga akan memeberikan kenyamanan fisik dan psikologis
pada orang yang dihadapkan pada situasi stress (Taylor., 2018). Dukungan sosial
keluarga adalah proses yang terjadi selama masa hidup, dengan sifat dan tipe
dukungan sosial bervariasi pada masing – masing tahap siklus kehidupan
keluarga. Dalam semua tahap siklus kehidupan, dukungan sosial keluarga
memungkinkan keluarga berfungsi secara penuh dan dapat meningkatkan adaptasi
dalam Kesehatan keluarga (Friedmen., 2015).
Klien stroke yang di rawat oleh caregiver di rumah memerlukan dukungan untuk
memenuhi kebutuhan klien stroke. Jadi keluarga merupakan peran penting yang
bersifat mendukung selama penyembuhan dan pemulihan klien stroke.

18
2.3.2 Faktor Yang Mempengaruhi Dukungan

Faktor yang mempengaruhi dukungan keluarga yaitu factor internal dan eksternal
(Nadirawati, 2019). Faktor internal terdiri dari tahap perkembangan, factor
emosional dan factor spiritual. Factor eksternal terdiri dari praktik keluraga, factor
social dan psikososial serta latar belakang budaya.
Factor internal tahap perkembangan adalah dukungan dapat ditentukan oleh factor
usia, hal ini merupakan pertumbuhan dan perkembangan. Oleh karena itu, setiap
rentang usia memiliki pemahanan dan respon terhadap perubahan kesehatan yang
berbeda- beda (Sutini, 2018).
Factor emosional dapat memberikan dampak pada keyakinan terhadap dukungan
dan cara menerapkannya. Individu yang sedang mengalami respon stress dalam
setiap perubahan hidupnya cenderung berespon terhadap beberapa tanda sakit,
misalnya dilakukan dengan cara takut yang secara berlebihan terhadap penyakit
karena dapat memberikan ancaman terhdap kehidupannya. Seseorang yang sangat
terlihat santai lebih memiliki respon emosional yang kecil selama sakit. Seseorang
individu tidak melakukan tugas koping secara emosional terhadap ancaman
penyakit (Sutini, 2018). Cara seorang individu menjalani kehidupan merupakan
satu dampak dari factor spiritual, yang terdiri dari nilai dan keyakinan yang
dilaksanakan, hubungan dengan keluarga ataupun teman dan kemampuan dalam
mencari harapan, makna dan arti dalam kehidupan (Sutini, 2018).
Factor eksternal, praktik di keluaraga merupakan alternatif keluarga memberikan
dukungan dapat mempengaruhi penderita dalam melaksanakan kesehatanya.
Factor social dan psikososial dapat meningkatkan resiko terjadi ya penyakit dan
mempengaruhi cara seseorang dalam mendefinisikan dan bereaksi dengan
penyakit yang dideritanya. Psikososial mengecam kemapanan suatu perkawinan,
gaya hidup dan lingkungan. Seseorang pada umumnya akan berusaha mencari
dukungan dan persetujuan berdasarkan sosialnya. Hal tersebut dapat
mempengaruhi kepercayaan Kesehatan dan pelaksanaanya. Semakin tinggi tingkat
ekonomi seseorang maka dia lebih cepat tanggap dengan gejala penyakit yang
dirasakan. Latar belakang budaya juga dapat memberikan pengaruh terhadap

19
keyakinan, nilai dan kebiasaan individu saat meberikan dukungan, termasuk cara
pelaksanaan kesehtan pribadi (Nadirawati, 2019)
2.3.2 Jenis- jenis dukungan
Adapun (Prihatsanti, 2015) juga menejelaskan bahwa keluarga memiliki beberapa
jenis dukungan yaitu :
a. Dukungan informasional
Keluarga berfungsi sebagai sebuah kolekter dan disseminator (penyebar)
informasi tentang dunia. Menjelaskan tentang pemberian saran, sugesti, informasi
yang dapat digunakan untuk mengungkapkan suatu masalah. Manfaat dari
dukungan ini adalah dapat menekan munculnya suatu stressor karena informassi
yang diberikan dapat menyumbangkan aksi sugesti yang khusus pada individu.
Aspek – aspek dukungan ini adalah nasihat, ususlan, saran, petunjuk, dan
pemberian informasi.
b. Dukungan penilaian
Keluarga bertindak sebagai sebuah bimbingan umpan balik, membimbing dan
menengahi pecahan masalah, sebagai sumber dan validator identitas anggota
keluarga dianataranya memeberikan support, penghargaan, perhatian.
c. Dukungan instrumental
Keluarga merupakan sebuah sumber pertolongan psikis dan konkrit diantaranya
adalah kesehtan penderita dalam hal kebutuhan makan dan minum, istirahat,
terhindarnya penderita dari kelelehan.
d. Dukungan emosional
Keluarga sebagai tempat yang aman dan damai untuk istirahat dan pemulihan
serta membantu penguasaan terhadap emosi. Aspek- aspek dari dukungan
emosional meliputi dukungan yang diwujudkan dalam bentuk afeksi, adanya
keprcayaan, perhatian, mendengarkan dan di dengarkan.

20
2.4 Personal Hyegine

2.4.1 Pengertian personal hyegine
Personal hygiene adalah cara perawatan diri manusia untuk memelihara
Kesehatan mereka secara fisik dan keadaan emosional. Pemeliharaan personal
hygiene di perlukan untuk kenyamanan individu, keamanan, dan Kesehatan.
Ketika memberikan perawatan kebersihan diri pada klien, dan dapat
mengimplementasikan proses perawatan bagi Kesehatan total pasien (Simbolon &
Siringo-ringo, 2018).
Perawatan diri atau kebersihan diri (personal hyegine) merupakan perawatan diri
sendiri yang dilakukan untuk mempertahankan kesehatan, baik secara fisik
maupun psikologis untuk memperoleh kesejahteraan baik secara fisik maupun
psikologis yang bertujuan untuk mempertahankan perawatan diri, baik secara
mandiri atau menggunakan bantuan yang dapat menciptakan penampilan yang
sesuai dengan kebutuhan kesehatan yang dapat membuat rasa nyaman dan
relaksasi (Herliana, 2016).
2.4.2 Faktor- faktor personal hygiene

Pemenuhan perawatan diri dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yang
dikemukakan oleh (Ambarwati, 2015), diantaranya :
a. Budaya
Sejumlah mitos yang berkembang di masyarakat menjelaskan bahwa saat
sesorang sakit ia tidak boleg dimandikan karena dapat mempengaruhi
penyakitnya.
b. Status sosial – ekonomi
Untuk melakuakan personal hygiene yang baik dibutuhkan sarana dan prasarana
yang memadai, seperti kamar mandi, peralatan mandi, serta perlengkapan mandi
yang cukup (misalnya sabun, sikat gigi, shampoo, dll). Peralatan mandi tersebut
membutuhkan biaya sehingga keuangan dalam individu akan berpengaruh dengan
kemampuan dan cara mempertahankan personal hygiene yang baik.
c. Agama

21
Agama berpengaruh pada keyakinan individu dalam melaksanakan kegiatan

sehari – hari. Dalam agama islam selalu di perintahkan untuk menjaga kebersihan
karena menjaga kebersihan Sebagian dari iman. Hal ini mendorong setiap
individu untuk selalu menjaga kebersihan demi keberlangsungan hidup.
d. Tingakat pengetahuan atau perkembangan individu
Pengetahuan yang baik memberi pengaruh tertentu terhadap kualitas diri
seseorang sehingga menciptakan bisa meningkatkan status kesehtan individu.
e. Status Kesehatan
Dalam kondisi sakit akan menghambat kemampuan individu dalam melakukan
perawatan diri. Hal ini berpengaruh pada tingkat Kesehatan individu.
f. Kebiasaan
Kebiasaan individu dalam menggunakan produk – produk tertentu dalam
melakukan perawatan diri. misal menggunakan sabun, shampo, shower.
g. Cacat jasmani / mental bawaan
Kondisi cacat dan gangguan mental menghambat kemampuan individu untuk
melakukan perawatan diri secara mandiri.
Faktor – faktor yang mempengaruhi personal hygiene menurut (Suryono, 2017)
antara lain :
a. Faktor yang mempengaruhi personal hygiene dalam keluarga yaitu lingkungan
keluarga, lingkungan pekerjaan, kebiasaan keluarga, jumlah orang yang ada di
rumah. Perilaku individu termasuk dalam hal Kesehatan yang di pengaruhi
oleh lingkungan fisik dan sosial serta nilai- nilai yang ada pada lingkunga
tersebut.
b. Personal hygiene pilihan pribadi yaitu setiap individu memiliki pilihan
tersendiri kapan ingin mandi, memotong kuku, membersihkan gigi dan mulut
ataupun rambut.
2.4.3 Pelaksaan personal hygiene

Untuk melakukan personal hygiene dengan baik kepada klien, ada waktu yang
tepat dalam melaksanakannya menurut (Herliana, 2014), yaitu :
a. Perawatan dini hari, dimana perawatan dini hari dilakukan pada waktu bangun
tidur, Tindakan yang bisa dilakukan pada perawatan dini hari bisa seperti

22
perapian dalam pengambilan bahan pemeriksaan (urine atau feses),

memeberikan pertolongan, memepersiapkan pasien dalam melakukan
makanan pagi dengan melakukan tindakan diri, seperti mencuci tangan,
mencuci muka, dan menajga kebersihan mulut.
b. Perawatan pagi hari, dimana perawatan ini dilakukan setelah melakukan
makan pagi dengan menggunakan perawatan diri seperti melakukan
pertolongan dalam mencuci rambut, perawatan kulit, membersihkan kuku,
mulut, dan melakukan pijatan punggung serta merapikan tempat tidur pasien.
c. Perawatan siang hari, dilakukan setelah melakukan berbagai Tindakan
pengobatan atau pemeriksaan dan setelah makan siang. Perawatam siang hari
ini seperti mencuci muka dan tangan, membersihkan mulut, merapikan tempar
tidur, dan melakukan pemeliharaan kebersihan lingkungan Kesehatan pasien.
d. Perawatan menjelang malam, dimana perawtaan ini dilakuakn saat klien
menjelang tidur agar klien dapat tidur atau beristirahat dengan tenang dengan
kegiatan tersebut antara lain, pemenuhan kebutuhan eliminasi (BAB & BAK)
mencuci tangan dan muka, membersihkan muka dan memijat daerah
punggung.
Tujuan dilakukan perawatan ini untuk mempertahankan perawatan diri baik
secara sendiri maupun dengan mengguanaka bantuan yang dapat melatih
hidup sehat dan bersih dengan cara memperbaiki gambaran atau ersepsi
terhadap Kesehatan dan kebersihan, serta menciptakan penampilan yang
sesuai dengan kebutuhan Kesehatan yang diinginkan oleh klien.
2.4.4 Macam- macam personal hygiene

Macam – macam Tindakan personal hyegiene menurut (Potter dan Perry, 2012)
untuk menjaga kebersihan dan Kesehatan seseorang yaitu perawatan kulit,
perawatan perineum, perawatan kaki dan kuku, perawatan mulut, perawatan
rambut, dan perawatan mata, telinga, dan hidung, sebagai berikut :
a. Perawatan kulit
Kulit merupakan organ aktif yang berfungsi sebagai pelindung, sekresi, pengatur
temperature, dan sensasi. Kulit memiliki 3 lapisan yaitu, lapisan epidermis,

23
lapisan dermis, dan jaringan subkutan. Lapisan epidermis (lapisan luar) disusun
beberapa lapisan tipis dari sel yang mengalami tahapan berbeda dari maturase
yang bertugas melindungi jaringan yang berada dibawahnya terhadap kehilangan
cairan dan cedera mekanisme atau kimia serta mencegah masuknya
mikroorganisme yang memproduksi penyakit. Lapisan kedua yaitu dermis yang
merupakan permukaan luar kulit yang menjadi tempat tinggalnya bakteri flora
normal yang tidak menyebabkan penyakit tetapi menghalangi penyakit yang
masuk akibat mikroorganisme. Lapisan ketiga adalah jaringan subkutan yang
terdiri dari pembuluh darah, saraf, limfe, dan jaringan penyambung halus yang
terisi dengan sel- sel lemak yang dimana jaringan subkutan ini berfungsi sebagai
insulator panas bagi tubuh dan memberikan dukungan untuk lapisan atas kulit
untuk menahan stress dan tekanan tanpa cedera. Jaringan subkutan yang paling
sedikit ditemukan dibagian dasar mukosa oral (Potter & Perry, 2012).
Adapun Fungsi kulit menurut (Widianti, 2014), adalah :
1) Melindungi jaringan dibawahnya dari cedera
2) Mengatur suhu tubuh
3) Menghasilkan minyak
4) Mengtransmisikan sensasi melalui reseptor saraf
5) Menghasilkan dan mengabsorsi vitamin D sebagai penghubung atau pemberi
vitamin atau pemberi vitamin D dari sinar ultraviolet matahari.
Sedangakan, fungsi kulit menurut (Heriana, 2014), untuk :
1) Melindungi tubuh dari masuknya berbagai kuman atau trauma jaringan bagian
dalam yang juga dapat menjaga kutuhan kulit
2) Mengatur keseimbangan tubuh dan membantu memproduksi keringan serta
penguapan
3) Alat peraba yang dapat membantu tubuh menerima rangsangan dari luae
melalui rasa sakit, sentuhan, tekanan atau suhu
4) Alat sekresi keringat melalui pengeluaran air, garam, dan nitrogen
5) Mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit yang bertugas mencegah
pengeluaran cairan tubuh secara berlebihan

24
Pasien yang tidak mampu bergerak bebas karena penyakit atau beberapa
pengahalang eksternal yang beresiko terjadinya kerusakan kulit, bagian badan
yang tergantung terapapr tekanan dari dasar permukaan (misalnya matras, gips
tubuh, atau lapisan linen ang berkerut) yang dapat mengurangi sirkulasi pada
bagian tubuh yang terkena dapat menyebabkan terjadinya pembentukan decubitus
(Potter & Perry, 2012). Agar tidak terjadi pembentukan decubitus, perawat harus
mempertahankan dan meningkatkan kebersihan kulit, mempertahankan sirkulasi
darah ke kulit, maka perawat harus melakukan Tindakan seperti memandikan
klien, mengubah posisi secara teratur, memberikan lotion, melakukan perawatan
kulit dan perinial dan berikan pijatan, dapat menginstruksikan klien tentang
praktik kebersihan yang tepat untuk terapi mencegah pembentukan lesi pada kulit,
memperbaiki status nutrisi dan cairan, dan mencegah masalah yang berhubungan
dengan mobilisasi (Saryono & Widianti, 2011). Tujuan diberikannya perawatan
kulit agar klien memiliki kulit yang utuh yang bebas dari bau badan, agar klien
mempertahankan rentang gerak, agar klien mencapai rasa nyaman dan sejahtera,
dan agar klien berpartisipasi dan memahami metode perawatan kulit (Potter &
Perry, 2012)
b. Perawatan Perineum
Perineum merupakan bagian dari mandi yang lengkap. Klien yang membutuhkan
perawatan perineum ini adalah klien yang beresiko terbesar memperoleh infeksi
(misalnya klien yang menggunakan kateter urine tetap), setelah operasi rektal,
setelah menjalani proses kelahiran (Ambarwati, 2015).
c. Perawatan kaki dan kuku
Perawatan kaki dan kuku sering kali memerlukan perhatian yang khusus untuk
mencegah infeksi, bau dan cedera pada jaringan. Seringkali orang tidak sadar
masalah kaki dan kuku sampai terjadinya nyeri atau ketidaknyamanan. Masalah
yang timbul karena perawatan yang salah akan menimbulkan, seperti kalus,
katimumul, kutil pada kaki, infeksi jamur kaki, kuku yang tumbuh kedalam, kuku
tanduk ram, paronisia, dan bau kaki (Ernawati, 2015). Untuk mencegah timbulnya
masalah pada kaki klien bisa melakukan perendaman untuk melembutkan kutikula

25
dan lapisan sel tanduk, pembersihan dengan teliti, pengeringan dan pemotongan
kuku yang tepat (Potter & Perry, 2015)
d. Perawatan mulut
Rongga mulut dilapisi dengan membrane mukosa yang terus – menerus pada
kulit. Membran merupakan jaringan epitel yang melapisi dan melindungi organ,
mensekresi mucus untuk menjaga jalan saluran system pencernaan tetap dalam
keadaan basah. Perawatan mulut dapat membantu mempertahankan status
Kesehatan mulut, gusi, dan bibir dengan cara menggosok dan membersihkan gigi
dari partikel – partikel makanan, plak, dan bakteri serta dapat mengurangi
ketidaknyamanan yang dihasilkan dari bau dan rasa yang tidak nyaman. Tujuan
dilakukan perawatan mulut adalah untuk mengurangi kehilangan gigi akibat gigi
yang rusak atau penyakit periodontal bagi orang yang berusia 35 tahun sampai 44
tahun, mengurangi jumlah lansia yang kehilangan gigi secara alami, dan
mengurangi prevalensi gingivitis. Masalah yang akan ditimbulkan pada klien jika
tidak melakukan perawatan mulut adalah karies gigi, bau nafas, gusi yang
berdarah, bengkak, jaringan yang meradang.
e. Perawatan rambut
Rambut merupakan bagian dari tubuh yang memiliki fungsi sebagai proteksi serta
pengatur suhu, melalui rambut perubahan status Kesehatan diri dapat
diidentifikasi (Ernawati, 2015). Penyakit ataupun ketidakmampuan klien untuk
memelihara perawatan rambut dapat menyebabkan kekusutan pada pasien
imobilisasi. Masalah yang dapat terjadi pada rambut dapat berupa ketombe,
adanya kuku di rambut, kehilangan rambut, dan peradangan pada kulit kepala
(Ernawati, 2015). Menyikat, menyisir rambut, dan bersampo adalah cara- cara
dasar higenis untuk semua klien yang mengalami keriusakan rambut atau yang
akan melakukan perawatan rambut (Potter & Perry, 2012)
f. Perawatan mata, telinga, dan hidung
Perawatan mata tidak dilakukan secara khusus tetapi diperlukan secra terus –
menerus membersihkan air mata, kelopak mata, dan buku mata dapat mencegah
masuknya partikel asing yang masuk ke mata. Untuk telinga, perawatan telinga

26
mempunyai implikasi pada ketajaman pendengaran bila substansi lilin atau benda
asing berkumpul pada kanal telinga luar yang dapat menggangu konduksi suara.
Dan perawatan hidung yang mempunyai indera penciuman yang tajam dapat
memantau temepratur dan kelembapan udara yang dihirup serta mencegah
masuknya partikel asing kedalam system pernafasan. Tujuan dilakukan perawatan
mata, telinga, dan mulut ini supaya dapat membantu kondisi dan fungsi dari mata,
telinga, dan hidung.
g. Perawatan kulit
Kulit merupakan organ yang aktif yang berfungsi sebagai pelindung, sekresi,
ekskresi, pengatur temperatur, dan sensasi yang terdiri dari tiga lapis, yaitu lapisan
epidermis (lapisan luar), lapisan dermis, dan lapisan subkutan. kulit berfungsi
sebagai pertukaran oksigen, nutrisi, dan cairan dengan pembuluh darah yang
berada dibawahnya yang sering merefleks sikap perubahan pada kondisi fisik,
baik warna, ketebalan, tekstur, turgor, temperatur, dan hidrasi. Selama kulit masih
utuh dan sehat, fungsi kulit masih optimal secara fisiologisnya (Potter & Perry,
2012).
h. Perawatan perineum
Perawatan perineum merupakan bagian dari mandi lengkap yang berisiko pada
pasien yang terbesar memperoleh infeksi (misalnya klien yang menggunakan
Kateter urine tetap), sembuh dari dari operasi rektal atau genetalia, atau proses
kelahiran. Klien yang paling berisiko terjadi kerusakan pada daerah perineum, dan
kateter urine lengkap. Mandi lengkap atau Sebagian di tempat tidur, mandi bak
atau shower merupakan Tindakan yang dapat dilakukan oleh perawat dalam
melakukan perawatan perineum pada pasien yang memperoleh resiko infeksi
(Potter & Perry, 2012).
i. Perawatan kaki dan kuku
Kaki dan kuku sering kali memerlukan perrhatian khusus untuk mencegah infeksi,
bau, cedera pada jaringan. Masalah yang sering muncul oleh perawatan kaki dan
kuku yang salah atau kurang seperti menggigit kuku atau pemotongan yang tidak,
pemaparan dengan zat kimia yang tajam, dan pemakaian sepatu yang pas

27
mengarah pada stress fisik dan emosional. Beberapa contoh yang di timbulakan
saat tidak melakukan perawatan kaki dan kuku adalah :
a) Kalus merupakan bagian yang mengeras dari epidermis yang di temukan di
bawah permukaan kaki dan telapak tanga yang disebabkan oleh friksi atau
tekanan local.
b) Katimumul, keratosisi yang disebabkan oleh friksi dan tekanan dari sepatu
yang terlihat pada jari kaki, di atas penonjolan tulang, yang biasanya
berbentuk kerucut, bulat, dan naik.
c) Kulit pada kaki, dimana luka yang menjamur terlihat pada tumit kaki dan
disebabkan oleh virus papilloma.
d) Infeksi jamur kaki merupakan infeksi jamur pada kaki, ketidaksamaan sisi dan
keretakan kulit terjadi antara jari dan tumit kaki yang disebabkan pemakaian
alas kaki yang disebabkan pemakaian alas kaki yang ketat.
e) Kuku tanduk ram, biasanya kuku tanduk ram ini kuku yang meliuk Panjang.
f) Paronisia disebabkan oleh inflamasi jaringan sekitar jari yang terjadi setelah
bintil kuku atau cedera lain yang sering terjadi pada orang yang sering berada
di air umumnya diabetes.
Perawatan kaki dan kuku dapat berupa perendaman untuk melembutkan kutikula
dan lapisan sel tanduk, pembersihan dengan teliti, pengeringan dan pemotongan
kuku yang tepat. Dengan adanya kerusakan kulit maka infeksi lebih mudah
berkembang karena sirkulasi yang buruk dan perawat menyarankan klien untuk
melakukan :
a) Periksa kaki setiap hari meliputi bagian atas dan telapak kaki, tumit, dan
daerah diantara jari.
b) Mencuci dan merendam kaki setiap hari menggunakan air hangan dengan
suhu tubuh tidak lebih dari 37 C
c) Jangan memotong katimumul atau kalus atau menggunakan pemebersih.
d) Jika kaki berkeringat gunakan bedak kaki yang lunak dan gunakan sepatu
yang berproses sebelah atasnya.

28
e) Jika ditemukan kekeringan pada kaki atau antara jari gunakan lotion, baby oil
dan gosok secara merata dan lembut di kulit dan jangan terlalu basah.
j. Perawatan mulut
Kebersihan mulut merupakan suatu Tindakan yang dilakukan pada pasien yang
tidak mampu mempertahankan kebersihan mulut. Mulut merupakan bagian
pertama dari system pencernaan dan merupakan bagian tambahan dari system
pernafasan. Dalam rongga mulut terdapat gigi dan lidah yang berperan penting
dalam proses pencernaan awal. Selain gigi dan lidah, juga terdapat saliva yang
penting untuk membersihkan mulut secara mekanis. Kerusakan gigi dapat
disebabkan oleh kebiasaan mengkonsumsi makanan manis, menggigit benda
keras, dan kebersihan mulut yang kurang (Ambarwati, 2015).
(Potter & Perry 2012) mengemukakan masalah atau gangguan yang berhubungan
dengan kebersihan gigi dan mulut antara lain sebagai berikut :
a) Karies gigi merupakan lubang akibat kerusakan email gigi yang berhubungan
dengan kekurangan kalsium.
b) Plak merupakan suatu lapisan transparan yang sangat tipis dan terdiri atas
mukosa dan bakteri yang menyelimuti permukaan gigi. Plak dapat
menyebabkan karies gigi, karang gigi, dan radang pada gigi, dan radang pada
jaringan penyangga gigi.
c) Penyakit perondontal merupakan penyakit jaringan sekitar gigi, penyakit
seperti deficit kalkulus, gusi mudah berdarah dan bengkak, dan peradangan.
d) Halitosis merupakan bau nafas tidak sedap yang disebabkan antara lain oleh
asupan makanan tertentu, infeksi kuman, serta kondisi sistemik akibat
penyakit karena penyakit liver atau diabetes.
e) Keilosis atau bibir yang pecah – pecah. Penyakit ini dapat disebabkan oleh
produksi saliva yang berlebihan, nafas mulut, dan defisiensi riboflavin.
f) Sariawan disebabkan oleh defisiensi vitamin, infeksi bakteri atau virus,
tembakau, kemoterapi.
g) Peradangan gusi yang terjadi tanda leukimia, defisiensi vitamin atau diabetes
melitus dan hygiene mulut yang buruk.

29
h) Gejala penyakit periodontal meliputi gusi berdarah (bengkak), jaringan yang

meradang (garis gusi yang menyusut), dan kehilangan gigi secara tiba – tiba.
Perawatan yang tepat untuk mencegah terjadinya penyakit mulut dan kerusakan
gigi tergantung pada kondisi pada mulut rongga klien. Perawatan yang tepat agar
terhindr dari mulut dan kerusakan gigi yaitu : menggosok gigi, membersihkan
dengan serat (flossing). Klien juga harus memperhatikan diet yang diberikan
karena meningkatkan plak dan kerusakan gigi (Potter & Perry, 2012).
a) Diet untuk mencegah kerusakan gigi, klien harus mengubah kebiasaan makan,
mengurangi asuhan karbohidrat terutama makanan manis diantara waktu
makan. Makanan yang manis dan mengandung tepung akan menempel pada
permukaan gigi dan akan menimbulakan plak – plak gigi. Untuk mengurangi
plak – plak yang berlebihan akibat asupan karbohidrat yang berlebihan, apel
atau makanan berserat apat mengurangi plak dalam gigi.
b) Gosok gigi, menggosok gigi merupakan program kebersihan mulut. Pemilihan
pasta gigi berflourida lebih disukai untuk menggososk gigi karena memiliki
rasa yang menyenangkan. Gliserin memiliki efek astringen, mulut menjadi
kering, dan menyusutkan gigi dan membrane mukosa. Gliserin memberikan
makanan untuk bakteri yang bisa diatasi dengan menggunakan kain penyeka
yang terdiri dari larutan encer dan sorbitol, sodium, dan elektrolit telah
terbukti efektif dalam mengobati mulut.
c) Flossing atau membersihkan gigi dengan benang sangat penting untuk
mengangkat plak dengan efektif diantara gigi. Gerakan menggergaji
digunakan untuk menarik serat halus diantara gigi yang dilakukan cukup
sehari sekali karena penting untuk membersihkan semua permukaan gigi.
k. Perawatan rambut
Penampilan seseorang seringkali tergantung dari cara berpenampilan dan perasaan
mengenai rambut. Ketidakmampuan klien untukmemlihara perawatan rambut
sehari- hari. Pada klien yang imobilisasi akan terlihat rambut yang kusut. Masalah
yang timbul pada klien yang imobilisasi atau penurunan kesadaran adalah :

30
a) Ketombe, pelepasn kulit yang disertai gatal.

b) Kutu, kecil menggali liang ke dalam kulit dan juga menghisap darah.
c) Kehilangan rambut atau alopesia, dimana rambut menjadi rapuh dan patah
yang disebabkan oleh penggunaan pengeritingan rambut, produk rambut,
pengikatan yang ketat, dan penggunaan sisir panas (Potter & Perry, 2012).
l. Perawatan mata, telinga, dan hidung
a) Mata
Perawatan mata seharusnya tidak dilakukan setiap hari dikarenakan secara terus
menerus mata dibersihkan oleh air mata, kelopak mata dan bulu mata yang mana
dapat mencegah masuknya partikel asing masuk ke mata. Pada klien yang tidak
sadar dapat berisiko cedera mata dikarenakan reflek kedipan yang tidak ada. Jika
klien menggunakan kaca mata maka perawat dapat mengkaji pengetahuan klien
dengan metode yang diguanakan untuk merawat alat bantu dan adanya masalah
yang dapat disebabkan oleh alat bantu (Potter & Perry, 2012).
b) Telinga
Perawatan pada telinga mempunyai implikasi untuk ketajaman pendengaran
apabila substansi lilin atau benda asing berkumpul pada kanal telinga luar yang
dapat menggagu konduksi pengeluaran suara. Ketika merawat klien yang
menggunakan alat bantu pendengaran, perawat dapat menginstruksikan klien pada
pembersihan dan pemeliharaan yang tepat seperti halnya Teknik komunikasi yang
meningkatkan pendengaran kata uang diucapkan. Kehilangan pendengaran
merupakan masalah yang sering dilupakan yang dapat memperngaruhi kualitas
hidup klien. Alat bantu pendengaran adalah instrument yang dibuatuntuk
memperkuat suara pada perilaku yang terkontrol (Potter & Perry, 2012).
c) Hidung
Hidung memberikan indera penciuman tetapi juga dapat memantau temperature
dan kelembapan udara yang dihirup serta mencegah masuknya partikel asing ke
dalam system pernafasan. Iritasi pada mukosa nasal dapat menyebabkan
pembengkakan. Perdarahan hidung adalah tanda kunci dari pengeluaran yang

31
kasar, iritasi mukosa, atau kekeringan. Jika klien menggunakan selang makan
yang dimasukan ke dalam hidung maka perawat harus mengganti plester yang
mengikat selang minimal sehari sekali dan perawat juga harus mengetahui
bagaimana menempatkan selang secara tepat untuk meminimalkan tegangan pada
lubang di hidung, dan jika cedera terjadi maka perlu melepaskan selang dan
memasukkan selang pada lubang hidung yang lain. Perawat harus selalu
membersihkan lubang hidung dengan teliti karena pada hidung terdapat sekresi
yang mengumpul.

32
2.5 Kerangka Teori

Tanda gejala : Dampak :
Sering kesemutan ringan tanpa Psikologis : gangguan motoric, gangguan
sebab bicara, gangguan emosi
sakit kepala atau vertigo ringan, Fisik : kemarahan, kelabilan emosi,
tiba- tiba depresi
sulit menggerakkan mulut dan Social : tidak bisa bekerja Kembali
sulit berbicara
lumpuh sebelah serta mendadak
pikun dan cedal. 1. Personal hygiene: gangguan
memebran mulut, infeksi
mata dan telinga, gangguan
Etiologi pasien stroke:

Thrombosis serebral
STOKE Perdarahan
Hipoksia umum
Hipoksia setempat
Keluarga/Family Caregiver
Tugas Family Caregiver :

Mengenal masalah keluaraga
Merawat keluarga yang sakit
3. Mendukung kelurga yang

mengalami gangguan
kesehatan
Memodifikasi lingkungan keluarga
Memanfaatkan pelayanan kesehatan
Dukungan keluarga :
Ket : Bold = variable
Dukungan emosional
yang di teliti Dukungan informasional
Dukungan instrumental
Dukungan penghargaan

33
Bagan 2. 1 Kerangka Teori (Ningrum, 2018)
2.6 Hipotesis
Ha : Terdapat hubungan antara dukungan family caregiver terhadap personal
hygiene dalam merawat klien yang mengalami stroke.
Ho : Tidak terdapat hubungan antara dukungan family caregiver terhadap
personal hygiene dalam merawat klien yang mengalami stroke.

BAB III
METODELOGI PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian

Penelitian ini menggunakan pendektan kuantitatif, yaitu metode penelitian yang
melibatkan teori, desain, hipotesis, dalam menentukan subjek. Penelitian ini
bertujuan untuk menggambarkan subjek. Penelitian ini bertujuan untuk
menggambarkan fenomena yang ditemukan baik itu berupa faktor risiko maupun
efek atau hasil. Data yang disajikan apa adanyatanpa suatu analisis bagaimana
atau mengapa fenomena itu dapat terjadi dan penelitian ini mencoba mencari
hubungan antar dua variable. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif
korelasi yaitu penelitian ini diarahkan untuk menjelaskan hubungan anatr dua
variable bebas dan variable. Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini
menggunakan cross sectional yaitu pengukuran yang dilakukan pada variable
bebas dan variable terikat yaitu Hubungan Dukungan Family Caregiver Terhadap
Personal Hygiene Klien Yang Mengalami Stroke.
3.2 Kerangka Konsep

Kerangka konsep penelitian ini berupa skema, yang menggambarkan hubungan
antara variable independent yaitu dukungan family caregiver dan variable
dependent pada penelitian ini, yaitu personal hygiene. Maka secara sistematis
kerangka konsep pada penelitian dapat digunakan dalam skema sebagai berikut :
Variable Independent Variable Dependent

Dukungan Family Caregiver Personal hygiene klien stroke
1Bagan 3. 1 Kerangka Konsep
34
35
3.3 Definisi Operasional

2Tabel 3. 1 Definisi Operasional
Variable Definisi Skala
Alat Ukur Hasil Ukur
Penelitian Operasional Data
Variable Independent
Dukungan Adalah upaya Kuesioner 1. Rendah (20-40) Ordinal
keluarga yang dukungan 2. Cukup (41-60)
diberikan keluarga 3. Tinggi (61-60)
keluarga oleh D.
terhadap klien Novita
stroke untuk Margaret
melaksanakan terdiri dari
perawatan 20
fisik guna petanyaan
menjaga dengan 4
kebersihan pilihan
diri. jawaban,
Dukungan yakni
keluarga Tidak
meliputi Pernah
dukungan (TP) = 1,
informasi, Kadang-
dukungan kadang
penghargaan, (KD)= 2,
dukungan Sering
instrumental, (SR)= 3,
dukungan Selalu
emosional. (SL)= 4
Variable Dependent
Personal Adalah suatu Kuesioner 1. Tidak terpenuhi Nominal
hygiene Tindakan personal (1-12)
yang hygiene 2. Terpenuhi (13-24)
dilakukan oleh D.
untuk Novita
memelihara Margaret
kebersihan terdiri dari
kulit, kaki, 24
kuku, mulut, pertanyaan
rambut, dan dengan 2
Kesehatan pilihan
klien stroke jawaban,
guna yakni Ya
kesejahteraan = 2 dan
fisik dan Tidak = 1
psikis

36
3.4 Populasi Dan Sampel

3.4.1 Populasi
Populsi adalah keseluruhan pada objek suatu penelitian yang akan diteliti.
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek atau subjek yang
mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk
dipelajari dan nantinya akan ditarik kesimpulannya. Populasi yang diambil pada
penelitian ini merupakan seluruh klien stroke yang periksa di Puskesmas Mungkid
Magelang yang berasal dari 14 desa yaitu : Desa Mungkid, Desa Pagersari, Desa
Bojong, Desa Gondang, Desa Treko, Desa Senden, Desa Blondo, Desa Bumirejo,
Desa Ambartawang, Desa Paremono, Desa Pabelan, Desa Ngrajek, Desa
Rambeanak, dan Desa Progowati. Yang sesuai dengan data yag dimiliki oleh
Puskesmas Mungkid Magelang Provinsi Jawa Tengah Tahun 2021 terdapat 71
klien stroke periode Oktober – November 2021
3.4.2 Sampel
Sampel adalah objek yang akan diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi
(Prajitno, 2013). Dalam pengambilan populasi digunakan beberapa cara atau
Teknik – Teknik tertentu yang memungkinkan dapat mewakili populasinya,
teknik tersebut disebut metode sampling atau teknik sampling (Prajitno, 2013).
Sampel dalam penelitian ini menggunakan rumus Slovin yaitu :
N
n=
1+ N . e ²
Keterangan :
N : Populasi klien stroke
n : ukuran sampel
e : prosentase (%), toleransi ketidaktelitian karena kesalahan dalam

pengambilan sampel.

37
Berdasarkan rumus tersebut, maka jumlah sampel yang akan diambil dalam
penelitan adalah :
Dalam perhitungan :
N
n=
1+ N . e 2
71
n=
1+71(5 % )²
71
n=
1+71.0,0025
71
n=
1,1775
¿ 60,29 dibulatkan menjadi 60 klien stroke.
Berdasarkan hasil perhitungan rumus di atas dengan jumlah populasi 71 klien

stroke di wilayah Puskesmas Mungkid Magelang, maka diperoleh jumlah
sampel sebnayak 60 klien stroke. Agar karakteristik sample tidak menyimpang
dari populasinya, maka sebelum dilakukan pengambilan sample perlu
ditentukan kriteria inklusi dan eksklusi (Notoatmodjo, 2018).
a. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria ataupun ciri – ciri yang perlu dipenuhi oleh
setiap anggota populasi yang dapat diambil sebagai sampel (Notoatmodjo,
2018). Kriteria inklusi penelitian ini yaitu sebagai berikut :
1) Pasien stroke hemorogik dan non hemorogik sedang dan ringan yang
bersedia untuk berpartisipasi
2) Pasien stroke yang kooperatif yang berada di Kecamatan Mungkid terdiri
dari 14 Desa selama penelitian berlangsung.
Kriteria eksklusi adalah ciri- ciri anggota populasi yang tidak dapat diambil
sebagai sampel (Notoatmodjo, 2018). Kriteria eksklusi dalam penelitian ini
yaitu sebagai berikut :

38
1) Pasien stroke dan family caregiver yang tidak mengisi kuesioner dengan
lengkap.
2) Keluarga tidak mengizinkan jika pasien dijadikan sampel penelitian.
3) Pasien stroke tidak kooperatif
3.4.3 Teknik Sampling
Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah Proportional
Random Sampling. Pengambilan sempel secara proporsi dilakukan dengan
mengambil subjek dari setiap strata atau setiap wilayah. Kemudian dilakukan
Teknik Simple Random Sampling yaitu pengambilan secara acak sederhana,
dengan mengundi (Lottery Technique) atau dengan menggunakan tabel bilangan
atau angka acak (Random Number) (Notoatmodjo, 2018).
Dengan menggunakan teknik Proportional Random Sampling didapatkan jumlah
sampel sebanyak 71 klien stroke, adapun besar atau jumlah pembagian sampel
untuk masing- masing Desa dengan menggunakan rumus menuru (Nur, 2020),
yaitu sebagai berikut :
n
N= x n
s
Keterangan :
N : jumlah sampel tiap desa
n : jumlah populasi tiap desa
S : jumlah total populasi di Kecamatan Mungkid.
Dalam keadaan yang tidak ketahui peneliti mengantisipasi adanya drop out
maka perlu dilakukan koreksi terhadap besar sample dengan menambah besar
sampe dari 10 % dari jumlah yang sudah di hitung agar terpenuhi dengan
rumus sebagai berikut:

39
+n
n=
(1−f )
n = besar sampel yang akan dihitung
f = perkiraan proporsi drop out
1 60
n=
(1−0,1)
n = 67 orang

40
Berdasarkan rumus, jumlah sampel dari masing- masing 14 desa tersebut

yaitu:
3Tabel 3. 2 Data Pasien Stroke di Puskesmas Mungkid

No. Desa Jumlah pasien Perhitungan sampel Hasil
stroke
1. Mungkid 8 8 7
x 67
71
2. Pagersari 3 3 3
x 67
71
3. Bojong 6 6 6
X 67
71
4. Gondang 4 4 4
X 67
71
5. Treko 6 6 5
X 67
71
6. Senden 7 7 6
X 67
71
7. Blondo 5 5 5
X 67
71
8. Bumirejo 5 5 5
X 67
71
9. Ambartawang 8 8 7
X 67
71
10. Paremono 2 2 2
X 67
71
11. Pabelan 4 4 4
X 67
71
12. Ngrajek 3 3 3
X 67
71
13. Rambeanak 6 6 6
X 67
71
14. Progowati 4 4 4
X 67
71
Jumlah 67
Dari hasil tabel diatas maka diperlukan 67 klien stroke yang ada di wilayah
Puskesmas Mungkid Magelang yang mencakup 14 desa tersebut.

41
3.4.4 Waktu Dan Tempat

3.4.4.1 Waktu penelitian
Penelitian ini dilaksanakan dari bulan November sampai bulan Juli 2022. Waktu
penelitian ini terhitung sejak pembuatan proposal sampai dengan penyusunan
laporan akhir dan hasil.
3.4.4.2 Tempat penelitian

Tempat penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Mungkid Magelang yang
beralamat di Jln. Pasar Blabak, Kadipuro, Mungkid, Magelang, Jawa Tengah,
56512. Klien tersebar dari Puskesmas Mungkid yang terdiri dari 14 Desa.
3.4.5 Alat Dan Metode Pengumpulan Data

3.4.5.1 Alat Pengumpulan Data
Instrument yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner. Kuesioner
adalah sejumlah pertanyaan secara tertulis yang digunakan untuk memperoleh
informasi dari responden dalam arti laporan tentang pribadinya atau hal- hal yang
ia ketahui dan peneliti juga ingin mengetahui. Alat untuk mengukur dukungan
family caregiver terhadap personal hygiene klien yang mengalami stroke dengan
menggunakan kuesioner modifikasi. Penilaian dukungan family caregiver
terhadap personal hygiene klien yang mengalami stroke. data Interprestasi apabila
jawaban kuesioner dukungan keluarga dari responden TP(Tidak Pernah)= 1,
Kadang- kadang (KD) =2, Sering (SR)=3, Selalu (SL)= 4. Sedangkan kuesioner
personal hygiene dengan 2 pilihan jawaban yakni Ya= 1, Tidak=2.
3.4.5.2 Metode Pengumpulan Data

a. Melakukan obeservasi secara langsung untuk melihat secara langsung
fenomena yang terjadi di lapangan dan mengumpulkan data yang ada di
lingkungan sekitar guna menyelesaikan permasalahan tersebut.
b. Peneliti melakukan izin ke kampus untuk mendapatkan surat studi
pendahuluan untuk kemudian di bawa ke Puskesmas Mungkid Magelang,
kemudian melakukan studi pendahualuan serta menyusun proposal penelitian.

42
c. Peneliti melakukan uji proposal penelitian.

d. Setelah sampel penelitian sebanyak 60 responden yang sesuai dengan kriteria
inklusi dan eksklusi kemudian peneliti membagikan kuesioner untuk
mengetahui dukungan family caregiver terhadap personal hygiene dalam
merawat klien yang mengalami stroke.
e. Jawaban kuesioner dari responden akan dilakukan tabulasi data dan dilakuakn
analisis menggunakan aplikasi SPSS.
3.4.5.3 Teknik pengumpulan data

a. Data primer
Data primer pada penelitian ini didapatkan dari jawaban responden pada
kuesioner yang digunakan pada penelitian ini.
b. Data sekunder
Data sekunder pada penelitian ini didapatkan dari data Puskesmas Mungkid
Magelang terkait klien yang mengalami stroke.
3.4.5.4 Metode Pengolahan Dan Analisis Data

a. Metode Pengolahan Data
Data yang digunakan berupa data primer dari hasil pengisian kuesioner dukungan
family caregiver terhadap personal hygiene klien stroke. Data yang diperoleh
mengguanakan Statistical Product Servis Solution (SPSS) 24 for windows.
Selanjutnya data analisa dengan menggunakan analisis univariat dan bivariat
b. Analisis Data
1. Analisa univariat
Analisa univariat dilakuakan untuk mendeskripsikan karakteristik dengan
menggunakan tabel distribusi dan distribusi frekuensi berdasarkan variable
independent dan variable dependent yang diteliti.
2. Analisa bivariat
Analisa data ditunjukan untuk menjawab tujuan penelitian dan menguji hipotesa
penelitian untuk mengetahui adanya hubungan variable independent dan variable

43
dependent yang menggunakan uji statistik chi square (X2) dengan nilai
kemaknaan (α=0,05). Setelah uji hipotesa dilakukan dengan taraf kesalahan
(alpha) yang digunakan yaitu 5% atau 0,05, maka penelitian hipotesa yaitu : p≤α=
0,05, maka Ha (hipotesis penelitian) diterima, yang berarti ada hubungan antara
variable bebas dan variable terikat. Sedangkan bila p>α=0,05 maka Ha (hipotesis
penelitian) ditolak, yang berarti tidak ada hubungan antara variable terikat.
3.4.5.5 Teknik Analisa data

Metode Analisa data penelitian menghasilakn informasi yang benar ada 4 tahapan
dalam pengolahan data yaitu :
a. Editing
Editing adalah suatu kegiatan di mana dilakukan pengecekan isi dari formulir atau
kuesioner untuk mengetahui apakah jawaban kuesioner sudah terisi dengan
lengkap dan benar, serta jelas dan mudah dipahami responden, serta relevan
dengan pertanyaan serta konsistennya.
b. Coding
Proses pada bagian ini adalah memberi kode berupa angka untuk memudahkan
peneliti dalam pengolahan data. Dalam penelitian ini pengkodean dilakukan pada
variable independent dukungan family caregiver terhadap personal hygiene dalam
merawat klien yang mengalami stroke yaitu :
• Tidak Pernah (TP)= 1
• Kadang- Kadang (KD)= 2
• Sering (SR)= 3
• Selalu (SL)= 4
Jawaban kuesioner hubungan dukungan family caregiver terhadap personal
hygiene klien yang mengalami stroke :
• Ya : 1
• Tidak : 0
c. Processing

44
Pemprosesan dalam penelitian ini dilakukan dengan cara memasukkan data dari
kuesioner ke paket program computer dengan bantuan Microsoft excel serta
SPSS.
d. Clearing
Dilakukan pengecekan Kembali untuk mengetahui adakah keselahan kode,
ketidaklengakapan, dan sebagainya. Kemudian dilakukan pembetulan atau
koreksi.
3.5 Uji Validitas Dan Reabilitas

1.5.1 Uji Validitas
Validitas adalah kemampuan sebuah tes untuk mengukur apa yang seharusnya di
ukur yang mampu memenuhi aspek validitas. Pada kuesioner Dukungan Family
Caregiver terhadap Personal Hygiene klien yang mengalami stroke peneliti
mengadopsi dari D Novita Margarate Gurning yang berjudul Dukungan Keluarga
Dalam Pemenuhan Personal Hygiene Lansia Posyandu Lansia Wilayah Kerja
Puskesmas Bandar Khalipah Pada Tahun 2020. Instrument penelitian tersebut
telah divalidkan oleh Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara
yang memiliki kesesuaian bidang ilmu terkait dengan judul penelitian tersebut,
yaitu Bapa Iwan Rusdi, S. Kep, MNS dan Ibu Jenny Marlindawani Purba, S. Kep.,
MNS., Ph. D dan memperoleh nilai 0,9 untuk kuesioner dukungan keluarga dan
0,8 untuk kuesioner pemenuhan personal hygiene pada lansia. Kuesioner ini akan
dimodivikasi oleh peneliti dengan melakukan uji expert oleh Dosen Keperawatan
di Universitas Muhammadiyah Magelang (Gurning, 2020)
1.5.2 Uji Reliabilitas

Uji reliabilitas merupakan alat ukur yang digunakan untuk mengukur secara
konsisten objek yang akan di ukur. Uji reliabilitas ini mengadopsi dari D Novita
Margarate Gurning yang berjudul Dukungan Keluarga Dalam Pemenuhan
Personal Hygiene Lansia Posyandu Lansia Wilayah Kerja Puskesmas Bandar
Khalipah Pada Tahun 2020. Instrument penelitian tersebut telah di uji oleh Dosen
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara. Pada kuesioner dukungan

45
keluarga menggunakan alpha cronchbach’s dan kuesioner personal hygiene

menggunakan KR 21. Reabilitas menggunakan bantuan system komputerisasi
untuk mengukur reabilitas pada kuesioner penelitian tersebut. Untuk instrument
yang baru akan reliabel jika memiliki nilai instrument >70. Hasil uji reabilitas
instrument dukungan keluarga adalah 0,9 dan hasil uji reliabilitas instrument
pemenuhan personal hygiene adalah 0,81 dan menunjukan bahwa instrument
pada penelitian tersebut reliabel(Gurning, 2020).
3.6 Etika Penelitian

Menurut (Mustaroh & T , 2018) sebelum melakukan penelitian, peneliti
memperhatikan etika penelitian yang meliputi aspek sebagai berikut :
3.6.1 Self Determination
Pada penelitian iji responden diberi hak untuk memutuskan keterlibatannya atau
mengundurkan diri dalam penelitian, penelitian ini dilakukan secara suka rela
tanpa ada paksaan. Responden yang memenuhi kriteria diberi kebebasan untuk
mau berpartisipasi.
3.6.2 Prinsip Beneficience
Beneficience dilakukan untuk menjelaskan tujuan serta manfaat kepada responden
mengenai penelitian yang dilakukan. Selain untuk responden penelitian ini juga
memberikan manfaat kepada masyarakat. Diharapkan dengan adanya penelitian
ini keluarga mampu memahami personal hygiene klien stroke.
3.6.3 Prinsip Nonmaleficience
Nonmalefiecience di mana peneliti menyampaikan penjelasan kepada responden
bahwa penelitian yang akan dilakukan tidak membahayakan responden.
Responden diberikan kesempatan dan memiliki hak untuk bertanya secara detail
terkait isi penelitian.
3.6.4 Prinsip keadilan (Justice)
Justice adalah keadilan penelitian terhadap semua responden tanpa adanya
perbedaan diantara mereka, karena semua responden memiliki hak yang sama
dalam penelitian ini.
3.6.5 Kerahasiaan (Confidentialy)

46
Peneliti menjamin kerahasiaan hasil penelitian, baik infrormasinya maupun

masalah- masalah lainnya yang berhubugan dengan responden dengan menjaga
lembar hasil pengumpulan data penelitian agar tidak diketahui oleh orang lain atau
sesama responden tidak mengetahui masalah apa yang di rasakan satu sama lain
dan hanya selama proses penelitian saja dan atas keinginan dari subjek itu sendiri.

47
BAB 4
HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1. Hasil Penelitian
Hasil penelitian dan pembahasan mengenai dukungan keluarga dalam
pemenuhan personal hygiene stroke di Puskesmas Mungkid akan diuraikan
pada bab ini. Peneliti memperoleh data dari 67 responden. Penyajian data
terdiri dari dukungan keluarga dan personal hygiene yang diterima oleh
responden. Pembagian sampel menggunakan proporsional random sampling.
Selanjutnya peneliti menggunakan uji statistic spearmen untuk mengetahui
apakah ada hubungan atau tidak, setelah dilakukan observasi didapatkan
hubungan dukungan family caregiver terhadap personal hygiene klien yang
mengalami stroke.
4.1.1 Analisa Univariat
Responden dalam penelitian ini adalah klien stroke yang berusia > 50 tahun
yang memenuhi kriteria inklusi penelitian dilakukan di wilayah kerja
Puskesmas Mungkid. Pengambilan data dilakukan sejak bulan juli 2022.
Responden pada penelitian ini sebanyak 67 responden. Data ini merupakan
data primer yang dikumpulkan melalui pengisian kuesioner terhadap klien
stroke. Analisa Univariat ini terdiri atas karakteristik responden dari jenis
kelamin, umur, dan pekerjaan.
Tabel 4.1
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin, Umur,
dan Pekerjaan
Jenis Kelamin Frekuensi %
Laki-Laki 40 59.7
Perempuan 27 40.3
Total 67 100.0
Umur Frekuensi %
50-55 8 11.9

48
56-60 16 23.9
61-65 20 29.9
66-70 23 34.3
Total 67 100.0
Pekerjaan Frekuensi %
Bekerja 15 22.4
Tidak Bekerja 52 77.6
Total 67 100.0
Dari tabel 4.1 berdasarkan hasil penelitian di wilayah kerja Puskesmas Mungkid
diketahui bahwa hasil untuk karateristik responden berdasarkan jenis kelamin
terbanyak laki- laki 40 orang dengan presentase sebanyak (59,7%), dengan umur
> 60 tahun sebanyak 23 orang dengan prosentase (34,3%), dengan rata- rata
rsponden tidak bekerja 52 orang dengan prosentase sebanyak (77,6%).
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Dukungan Keluarga Pada Klien Yang
Mengalami Stroke
Dukungan keluarga Frekuensi Prosentase %

N=67
rendah 2 3.0
cukup 46 82.6
tinggi 19 28.4
Total 67 100.0

49
Dari table diatas menunjukkan bahwa dukungan keluarga yang terbanyak cukup yaitu
sebanyak 46 responden (28.4% ), tinggi…, rendah…
Personal Hygiene Frekuensi Prosentase %
terpenuhi 17 25.4
tidak terpenuhi 50 74.6
Total 67 100.0
Table 4.3
Personal Hygiene
Dari table Personal hygiene dengan kategori tidak terpenuhi 50 responden dengan
prosentase sebanyak (74,6%). Dari data diatas dapat disimpulkan bahwa klien
stroke yang mendapatkan kategori dukungan tinggi lebih banyak di bandingkan
dengan klien stroke yang mendapat dukungan rendah dan cukup, sedangkan klien
stroke yang mempunyai personal hygiene rendah lebih banyak di bandingkan
dengan kategori personal hygiene tinggi dan personal hygiene cukup.
4.1.2 Analisa Bivariat
Analisa bivariat dilakukan untuk menganalisis data dari dua variable yang
berbeda. Analisis bivariat dalam penelitian ini digunakan untuk mengetahui
hubungan dukungan family caregiver terhadap personal hygiene klien yang
mengalami stroke di Puskesmas Mungkid. Teknik Analisa bivariat ini dilakukan
dengan menggunakan uji spearman.
4.1.2.1 Hubungan dukungan family caregiver terhadap personal hygiene

50
Analisa yang digunakan untuk melihat hubungan variable bebas yaitu dukungan
family caregiver dengan variable terikat yaitu personal hygiene, menggunakan uji
statistic spearmen dengan SPSS versi 22. Uji ini untuk menganalisis data dari dua
variable yang berbeda. Analisa bivariat pada penelitian ini digunakan untuk
mengetahui hubungan dukungan family caregiver terhadap personal hygine. Hasil
dari Analisa dapat diketahui pada tabel 4.4 berikut ini
Tabel 4.4
Hubungan Dukungan Family Caregiver Terhadap Personal Hygiene
dukungan_keluarga Total r p
rendah sedang tinggi
rendah 22 6 0 2
personal_hygiene sedang 20 15 15 37 0,461 0,000
tinggi 1 1 0 2
Total 3 27 37 67
Dari tabel 4.3 dari hasil saya yang dilakukan di Puskesmas Mungkid bahwa klien
stroke yang mendapatkan dukungan keluarga rendah dan personal hygiene
rendah sebanyak 22 orang. Sedangkan dukungan keluarga sedang dan personal
hygiene sedang sebanyak 15 orang. Selanjutnya dukungan keluarga tinggi dan
personal hygiene tinggi sebanyak 1 orang. Kesimpulannya bahwa semakin rendah
dukungan keluarga maka semakin rendah pula personal hygiene yang diterima
klien stroke. Hasil analisis menggunakan spearman rank dapat diketahui bahwa
terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan personal hygiene klien yang
mengalami stroke di Puskesmas Mungkid dengan p value 0,000 dan tingkat
correlation coefficient atau r = 0, 461 atau kuat.
4.2 Pembahasan
4.2.1 Karakteristik Responden
4.2.1.1 Usia Caregiver

51
Berdasarkan tabel 4.1 hasil penelitian yang dilakukan didapatkan distribusi

frekuensi berdasarkan jenis kelamin mayoritas klien stroke laki- laki sebanyak 40
(59,7%) dan perempuan sebanyak 27 (40,3). Hal tersebut sejlan dengan teori ray
(2009) bahwa laki- laki mempunyai sifat pekerja keras dan lebih memetingkan
keangungan. Menurut Friedmen (2010) kondisi dimana anggota keluarga
khususnya laki- laki, memainkan peran penting sebagai kepala rumah tangga yang
bertanggung jawab penuh terhadap keluarga.
4.2.1.2 Usia
Berdasarkan tabel 4.1 hasil penelitian yang dilakukan di wilayah kerja Puskesmas
Mungkid didapatkan distribusi frekuensi berdasarkan usia rata- rata 66-70 tahun
sebanyak 23 orang dengan prosentase sebanyak (34,3%). Usia lanjut adalah usia
tahap akhir siklus kehidupan merupakan tahap perkembangan usia normal yang
akan dialami oleh setiap individu yang mencapai usia lanjur dan merupakan
kenyataan yang tidak dapat dihindari. Sesuai dengan pasal 1 ayat 2 UU No. 13
tentang kesehatan bahwa kebutuhan dan masalah yang bervariasi dari rentang
sehat samapi sakit, dari kebutuhan biopsikososial sampai spriritual. Umur lansia
yang semakin bertambah akan berdampak pada ketidakmampuan lansia untuk
melakukan aktivitas fisik sehingga bergantung pada keluarga (Surti et al., 2017)
4.2.1.3 Pekerjaan
Berdasarkan tabel 4.1 hasil penelitian yang dilakukan didapatkan distribusi

frekuensi berdasarkan bahwa klien stroke rata- rata tidak bekerja sebanyak 52
orang dengan prosentase (77,6 %). Laki- laki ketika memasuki usia lanjut akan
lebih sedikit melakukan aktivitas sehingga memepengaruhi kesehatan pada klien.
Perkerjaan merupakan hal yang harus dilakukan manusia untuk memenuhi
kebutuhan hidupnya. Pekerjaan semakin tinggi penghasilan seseorang dapat
mempengaruhi seseorang untuk memperoleh informasi tentang status Kesehatan
dan tidak terhambat dalam keterbatasan biaya menjangkau fasilitas Kesehatan di
masyarakat baik baik media informasi atau pusat pelayanan Kesehatan (Surti et
al., 2017).

52
4.2.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Dukungan Family Caregiver
Berdasarkan table 4.2 hasil penelitian bahwa Dukungan Family caregiver

terhadap klien yang mengalami stroke berada pada kategori cukup sebanyak 46
responden dengan prosentase (82,6%). Hal tersebut sejalan dengan dukungan
keluarga merupakan unsur yang penting untuk kehidupan individu terutama dalam
hal menyelesaikan masalah. Adanya dukungan keluarga dapat menambah rasa
percaya diri dan memotivasi untuk menghadapi masalah serta mampu
meningkatkan kepuasan hidup pada individu. Dukungan keluarga juga dapat
berperan sebagai salah satu fungsi keperawatan anggota keluarga supaya
mencapai derajat Kesehatan yang optimal (Sarasino, 2011).
Dari hasil penelitian ini, diperoleh bahwa dukungan informasional yang diberikan
keluarga kepada klien stroke yaitu keluarga sering menyarankan dan menjelaskan
untuk tetap menjaga kebersihan diri. hal ini dimungkinkan karena keluarga
memiliki pengetahuan yang cukup untuk memberikan saran dan nasihat kepada
responden, aktif mencari informasi mengenai Kesehatan secara formal dan
informal melalui petugas Kesehatan dalam merawat klien yang mengalami stroke
(Herwin, 2017).
Penelitian ini menunjukan bahwa keluarga selalu menyarankan kepada responden

agar rajin melakukan cek up Kesehatan. Hal ini beralasan karena melakuakan cek
up Kesehatan dapat memberikan kontribusi terhadap peningkatan Kesehatan baik
fisik, psikologis, dan sosial.
Dukungan merupakan upaya keluarga yang dapat dilakukan keluraga untuk

membimbing dan merantai dalam pemecahan masalah. Ekspresi penghargaan
yang positif yang meliputi pernyataan setuju dan penilaian terhadap ide, performa
dan perasaan orang lain dapat membentuk dukungan penghargaan yang
berkategori baik (Sarafino, 2011). Dukungan penghargaan yang dapat diberikan
oleh keluarga berupa motivasi diri, memberikan semangat dan respon umpan
balik atas hal-hal yang sifatnya positif yang telah dilakukan untuk membangun
kekuatan lansia dalam kehidupan sehari- hari (Friedmen, 2010). Klien stroke akan

53
merasa senang apabila dirinya dianggap penting dan dihargai oleh semua orang
khusunya keluarganya sehingga dapat meningkatkan harga diri klien stroke serta
dapat memberikan sedikit demi sedikit peningkatan kemampuan klien stroke saat
memenuhi kebutuhan personal hygienenya dan hal ini merupakan dampak positif
bagi klien stroke apabila mendapatkan dukungan penghargaan dari keluarga
secara optimal (Herwin, 2017).
Dari hasil penelitian di Puskesmas Mungkid berhubungan dengan teori yang

diatas dengan menunjukkan dukungan penghargaan yang diterima oleh klien
stroke umumnya baik dan positif, dalam arti bahwa keluarga selalu memberikan
pujian ketika klien stroke melakukan perawatan diri dengan baik dan
menghormati keputusan klien stroke dalam berbagai hal. Menurut pendapat
peneliti, hal ini dimungkinkan karena sebagian besar keluarga responden dapat
memahami dengan baik bahwa klien stroke adalah orangtua yang sudah
sepatutnya dihormati. Selain itu, banyak klien stroke yang merasa rendah diri
dengan kondisi yang dialaminya, merasa tidak berdaya serta takut merepotkan
keluarga saat merawat di hari tuanya. Sehingga untuk mencegah hal itu, maka
keluarga memberikan penilaian yang positif kepada klien stroke, seperti
memberikan pujian yang positif kepada klien stroke ketika klien stroke bisa
melakukan kegiatan dalam memenuhi kebutuhan perawatan dirinya, serta
menghormati keputusan atau pendapat klien stroke dan mengajak klien stroke
agar dapat mengambil keputusan dengan baik.
Dukungan instrumental keluarga masih menghormati dan mencintai klien stroke

sebagai orangtua atau sodara mereka dan mereka sering datang mengunjungi atau
menanyakan kondisi kesehatan respnden melalui telepon apabila mereka jauh dari
orangtua mereka. Dukungan instrumental secara langsung diberikan keluarga
yang meliputi bantuan material, misalnya saja dengan memenuhi fasilitas yang
dibutuhkan klien stroke dan memberikan bantuan sarana dan prasarana yang
memadai untuk klien stroke, memenuhi kebutuhan finansial atau memberikan
uang serta bantuan pendukung lainnya dalam mengerjakan kegiatan aktivitas klien
lansia sehari-hari di rumah (Harnila, 2013).

54
Studi terdahulu yang telah dilakukan oleh (Khairani, 2014) menyatakan bahwa
dukungan keluarga yang sebagian besarnya dukungan yang diberikan keluarga
kepada klien stroke berupa dukungan instrumental yang mencapai 65% dari 49
responden. Ada beberapa hal yang mengindikasikan bahwa faktor dukungan
keluarga sangat erat kaitannya dengan dukungan instrumental yang diberikan oleh
keluarga sesuai dengan pendapat (Azizah, 2011) yang menyatakan bahwa seiring
dengan bertambahnya usia manusia maka kebutuhan akan kesehatan dan
perawatan maupun perlindungan terhadap bahaya akan semakin besar. Oleh
karena itu, klien stroke membutuhkan penyediaan kebutuhan dasar, perawatan
kesehatan, perlindungan dari bahaya maupun kebutuhan finansial lansia sebagai
salah satu fungsi keluarga dalam menerapkan dukungan instrumental kepada klien
stroke. Selain yang telah dipaparkan sebelumnya anggota keluarga juga dapat
hadir atau aktif saat merawat klien stroke sebagai salah satu cara untuk
memberikan dukungan instrumental kepada (Friedmen, 2010). Hal ini
dikarenakan bahwa lansia mengalami perubahan secara fisiologis sehingga
menyebabkan klien stroke kurang mampu dalam memenuhi kebutuhan sehari-
harinya, khususnya kebutuhan perawatan diri.
Hal tersebut sebagaimana yang dilakukan oleh keluarga yang dikemukan dalam
beberapa pernyataan terkait dengan implementasi dukungan instrumental yang
diberikan oleh keluarga kepada responden stroke di Puskesmas Mungkid meliputi
keluarga selalu meluangkan waktu untuk mendengarkan keluhan klien stroke
ketika mereka merawat kebersihan diri dan keluarga selalu berperan aktif pada
setiap pengobatan dan perawatan responden, serta keluarga selalu membantu
klien lansia apabila mengalami kesulitan saat merawat dirinya sendiri.
Menurut pendapat peneliti, hal ini dimungkinkan karena keluarga masih mampu
memenuhi dukungan instrumental yang bersifat realistis seperti dalam bentuk
uang, peralatan, waktu, fasilitas dan pemenuhan perawatan diri lansia. Selain itu,
saat melakukan wawancara terhadap responden, mayoritas responden mengatakan
bahwa mereka tinggal dengan anaknya yang memiliki pekerjaan sebagai ibu
rumah tangga secara penuh, sehingga anaknya memiliki waktu yang luang untuk

55
merawat responden dan sebagian besar kegiatan di lakukan di dalam rumah

sehingga responden lebih mudah untuk mendapatkan dukungan dari keluarga.
Dukungan emosional adalah sikap empati, rasa sayang kepada anggota keluarga.
Keluarga sebagai labuhan peristirahatan dan pemulihan dan membantu saat
penguasaan emosional merupakan fungsi dari dukungan emosional
keluarga(Sarafino, 2011). Dukungan emosional diwujudkan dalam bentuk
kepercayaan, perhatian dan saling mendengarkan pada setiap anggota keluarga
(Herwin, 2017).
Dari hasil penelitian ini, dukungan emosional yang sangat dominan diperoleh
lansia dari keluarga adalah keluarga selalu merawat responden dengan penuh
kasih sayang (53%) dan keluarga menciptakan suasana rumah yang
menggembirakan, aman dan nyaman sebnayak (32%). Hasil penelitian ini juga
menunjukkan bahwa lansia sering dicintai dengan sepenuh hati oleh keluarganya
(32%). Hasil penelitian ini dimungkinkan dengan alasan lansia yang tinggal
bersama anaknya lebih banyak yang mencapai (52%) dan dari hal tersebut dapat
ditarik kesimpulan bahwa klien stroke masih sangat merasa nyaman dan aman
tinggal bersama dengan anggota keluarga mereka daripada tinggal sendirian di
rumahnya.
Berdasarkan hasil penelitian ini, menunjukkan bahwa dukungan keluarga sangat

berharga bagi klien stroke karena dukungan dari keluarga tersebut mampu
meningkatkan kepercayaan diri klien stroke, memberikan kualitas hidup klien
stroke yang berkualitas dan menambah ketentraman hidup klien stroke. Selain itu,
dukungan keluarga tersebut pun mampu menciptakan rasa semangat pada diri
klien lansia dalam menjalani hidupnya dengan baik dan ditandai dengan kesehatan
di masa tuanya terjaga secara optimal. Namun, bukan berarti dengan dukungan
keluarga tidak peduli untuk menjaga kesehatan fisik maupun psikologisnya, klien
stroke juga harus tetap melakukan aktivitas sehari-hari yang salah satunya yaitu
dalam pemenuhan kebersihan dirinya agar lansia tetap sehat (Romaldani, 2013).

56
2.4.3 Distribusi Pemenuhan Personal Hygiene Pada Klien Yang Mengalami

Stroke
Dari table 4.3 didapatkan hasil penelitian bahwa personal hygiene dengan kategori
tidak terpenuhi sebanyak 50 responden dengan prosentase (74,6%). Personal
hygiene tidak terpenuhi karena dari keluarga sendiri merasa abay dengan tingkat
kebersihan klien yang mengalami stroke. Dalam kehidupan sehari-hari kebersihan
diri merupakan suatu hal yang sangat penting dan harus diperhatikan, sebab hal
tersebut dapat memengaruhi kesehatan fisik dan psikis seseorang (Suciati, 2014).
Kebersihan diri klien lansia merupakan tindakan yang dilakukan dalam
memelihara kebersihan dan kesehatan individu untuk meningkatkan kesejahteraan
fisik dan psikis (Siyoto, 2016).
Dalam kehidupan sehari-hari kebersihan diri merupakan suatu hal yang sangat
penting dan harus diperhatikan, sebab hal tersebut dapat memengaruhi kesehatan
fisik dan psikis seseorang (Suciati, 2016). Kebersihan diri klien stroke merupakan
tindakan yang dilakukan dalam memelihara kebersihan dan kesehatan individu
untuk meningkatkan kesejahteraan fisik dan psikis(Siyoto, 2016).
Berdasarkan kondisi resiko adanya perubahan fisik, kejiwaan, sosial dan

ekonominya manusia yang sudah lanjut usia menghadap berbagai perubahan. Ada
beberapa faktor yang memengaruhi pemenuhan kebersihan diri. Sebagai contoh
faktor yang dapat memengaruhi pemenuhan kebersihan diri klien stroke adalah
dukungan dari orang terdekat dan penyakit yang dialami, yang umumnya adalah
kondisi kronis. Untuk menghadapi perubahan tersebut diperlukan dukungan dari
orang terdekat di lingkungan yang merawatnya salah satunya yaitu keluarga
terutama dalam pemenuhan personal hygiene klien stroke agar dapat terpenuhi
secara optimal (Carpenito, 2017).
Dari hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa kebersihan diri klien stroke
terpenuhi dan mendapatkan dukungan keluarga yang tinggi. Hal ini dimungkinkan
karena lansia mendapatkan dukungan keluarga yang tinggi, selain itu juga klien

57
stroke mayoritas tinggal bersama anaknya sehingga pemenuhan personal hygiene

lansia tersebut terpenuhi secara adekuat dan optimal.
Pernyataan tersebut didukung oleh penelitian yang telah dilakukan (Herwin, 2017)
menyatakan bahwa sebagian besar klien stroke memiliki perawatan diri yang baik
karena mendapatkan dukungan keluarga yang tinggi pula. Hal tersebut beralasan
karena keluarga masih sering membantu klien stroke, memberikan motivasi dan
dukungan saat melakukan perawatan diri. Oleh karena itu, pada penelitannya
disebutkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga
dengan kebersihan diri klien stroke. Kebersihan diri yang paling banyak terpenuhi
oleh klien stroke di Puskesmas Mungkid adalah membersihkan hidung, mata serta
telinga saat mandi, menggunakan odol saat sikat gigi dan seluruh klien lansia
tersebut mengganti pakaian dalam mereka dua kali dalam sehari.
Hal ini terjadi karena dengan membersihkan mata, hidung dan telinga dapat
memberikan sensasi rasa nyaman kepada klien, menggosok gigi dengan
menggunakan odol karena odol mampu memberikan nafas terasa segar dan tidak
berbau sehingga mencegah terjadinya karies gigi dan dapat menstimulasi
penurunan nafsu makan dan alasan tersebut sesuai dengan pernyataan (Saryono,
10) yang mengungkapkan bahwa dengan membersihkan mata, hidung, telinga dan
gigi dapat memberikan sensasi rasa nyaman, memberikan nafas yang segar dan
tidak berbau.
Studi terdahulu yang dilakukan oleh (Hannan, 2017) menyatakan bahwa

mayoritas personal hygiene klien stroke berada pada kategori baik (61,2 %), yang
sebagai contoh dalam personal hygiene klien stroke, yaitu kebersihan mata,
telinga dan hidung. Hal ini diasumsikan bahwa dengan membersihkan mata,
telinga dan hidung terutama saat mandi akan dapat memberikan rasa nyaman pada
klien stroke dan klien stroke pun mayoritas diperhatikan oleh keluarga sebab
menurut keluarga klien stroke tersebut apabila personal hygiene lansia berkategori
baik dapat meningkatkan kesehatan klien stroke.

58
Hal ini juga didukung oleh (Yulaikhah, 2017) menunjukkan bahwa mayoritas
klien stroke memiliki personal hygiene yang berkategori baik, yang sebagai
contoh kebersihan mata, telinga dan hidung. Hal ini dikarenakan lansia memiliki
prinsip bahwa sudah menjadi rutinitas untuk membersihkan mata, telinga dan
hidung serta lansia juga mendapatkan perhatian yang khusus dari orang terdekat
mereka. Bukan hanya itu saja, pada penelitiannya juga menyatakan bahwa
perawatan mulut dan gigi berkategori baik. Salah satu alasannya lansia menyikat
gigi dengan menggunakan odol dan karena segala peralatan mandi termasuk odol
sudah disediakan oleh orang terdekat klien.
Pada beberapa hal dari hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa mencuci
rambut dan membersihkan kulit kepala, tangan dan kaki dilakukan secara rutin
oleh hampir seluruh klien sttroke. Hal ini sesuai dengan studi terdahulu yang telah
dilakukan (Pereira, 2018) menyatakan bahwa mayoritas lansia membersihkan
rambut dan kulit kepala saat mandi (63%) dengan alasan apabila responden rutin
membersihkan rambut dan kulit kepala menggunakan sampo akan menjadikan
rambut harum dan kotoran yang menempel di kepala hilang. Namun, demikian
ada pendapat lain yang berbeda dikemukakan oleh Ramadhan (2016) yang
menyatakan bahwa hanya 13% saja kebersihan tangan, kaki dan kuku lansia
berkategori baik. Pada penelitian beliau tersebut lansia jarang menggunting kuku
dan menyikat kuku saat mandi serta tidak pernah mencuci tangan ketika selesai
buang air. Hal ini diasumsikan beliau selaku peneliti bahwa pengetahuan dan
kebiasaan klien stroke sangat berpengaruh dalam menjaga kebersihan tangan, kaki
dan kuku yaitu sejauh mana pengetahuan dan kesadaran klien stroke di dalam
melakukan praktek untuk menjaga kebersihan tangan, kaki dan kuku mereka.
Personal hygiene lansia di Puskesmas Mungkid masih banyak berkategori

terpenuhi kemungkinan memiliki ikatan yang kuat dari beberapa factor berkaitan
dengan dukungan keluarga terhadap personal hygiene klien yang mengalami
stroke. Pada hasil wawancara yang dilakukan peneliti terhadap responden saat
pengumpulan data, responden berpendapat bahwa penyakit stroke akan

59
menimbulkan gangguan saat melakukan kegiatan pemenuhan perawatan diri

apabila penyakit stroke yang diderita mengalami kekambuhan.
Hal ini sependapat dengan penelitian yang telah dilakukan oleh (Darmawati,
2010) menyatakan bahwa sebagian besar klien stroke memiliki perawatan diri
yang baik. Pada penelitian beliau disebutkan bahwa walaupun sebagian besar
lansia memiliki perawatan diri yang baik namun klien stroke pernah mengalami
gangguan saat proses perawatan diri karena diakibatkan penyakit stroke yang di
derita itu kambuh sehingga membuat klien tidak nyaman.
4.2.4 Hubungan Dukungan Family Caregiver Terhadap Klien Yang

Mengalami Stroke
Dari tabel 4.4 di hasilkan penelitian di wilayah kerja Puskesmas Mungkid bahwa
klien stroke yang mendapatkan dukungan rendah untuk tingkat kebersihan diri
sebanyak 20 responden di dapatkan dengan hasil korelasi r = 0,461 dan p value
<0,05, maka Ho di tolak, sehingga ada hubungan antara dukungan family
caregiver terhadap personal hygiene klien yang mengalami stroke di Puskesmas
Mungkid.
Berdasarkan hasil Analisa dapat disimpulkan bahwa dukungan family caregiver

mempunyai hubungan dengan personal hygiene, namun jika dilihat berdasarkan
hasil korelasi r = 0,461 yang berarti semakin rendah dukungan keluarga maka
semakin rendah pula tingkat personal hygiene klien yang mengalami stroke.
Penelitian tersebut membuktikan bahwa dukungan keluarga adalah sumber daya
yang penting dalam meminilakan kebersihan diri klien yang mengalami stroke
4.3 Keterbatasan Penelitian

Setiap penelitian mempunyai resiko mengalami kelemahan yang dilakukan
adanya keterbatasan- keterbatasan dalam pelaksanaan penelitian. Pelaksanaan
penelitian ini masih kurang sempurna, dan terdapat beberapa keterbatasan yang
dialami oleh peneliti antara lain : penelitian ini hanya mengetahui hubungan

60
dukungan family caregiver terhadap personal hygiene klien yang mengalami

stroke, sehingga peneliti belum mengukur faktor- faktor lain yang berhubungan
dengan dukungan family caregiver terhadap personal hygiene.

BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
1. Karakteristik Responden berdasarkan hasil penelitian ini diketahui bahwa

mayoritas klien yang mengalami stroke adalah laki- laki, yang berusia lanjut
usia dan Sebagian besar klien stroke sudah tidak bekerja.
2. Dukungan family caregiver terhadap klien yang mengalami stroke pada
penelitian ini dalam kategori cukup
3. Tingkat personal hygiene klien yang mengalami stroke pada penelitian ini
dalam ketegori tidak terpenuhi
4. Hubungan dukungan family caregiver terhadap personal hygiene dalam
penelitian ini
Berdasarkan hasil penelitian ini diketahui bahwa mayoritas dukungan

keluarga yang diterima oleh klien stroke yang datang berkunjung dan aktif di
Puskesmas Mungkid berada pada kategori yang rendah. Hal tersebut
tergambar dari tidak terpenuhinya pemenuhan kebutuhan personal
hygienenya pada hampir seluruh klien stroke.
5.2 Saran
5.2.1 Pendidikan Keperawatan
Hasil penelitian ini dapat menjadi acuan sumber informasi berbasis bukti
yang dapat dijadikan sebagai masukan bagi pendidikan keperawatan,
terutama terhadap lulusan ners dapat mengintegrasikannya pada pelayanan
keperawatan keluarga untuk meningkatkan edukasi terhadap keluarga bahwa
dukungan keluarga dalam memenuhi kebersihan diri lansia merupakan hal
yang penting.
5.2.2 Pelayanan Kesehatan

Hasil penelitian ini merupakan masukan bagi pelayanan kesehatan dan
diharapkan dengan hasil penelitian ini sangat diharapkan dapat diintegrasikan
dengan pelayanan kesehatan klien s t r o k e , sehingga perawat memberikan
61
62
asuhan keperawatan keluarga secara optimal terutama terkait dengan

dukungan keluarga dalam memenuhi kebutuhan kebersihan diri klien stroke.
5.2.3 Penelitian Selanjutnya

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai acuan dasar informasi data awal
yang dapat digunakan bagi peneliti selanjutnya dalam topik yang sama
dengan penelitian tersebut dan diharapkan lebih didominasi kepada klien laki-
laki
yang ada di Puskesmas Mungkid, sehingga pengembangan penelitian

selanjutnya di harapkan lebih baik lagi dan lebih mampu melengkapi
khasanah bidang ilmu keperawatan berdasarkan hasil penelitian ini.
5.2.4 Keluarga Klien Stroke

Dari hasil penelitian ini masih ada klien stroke yang personal hygienenya
belum terpenuhi dan hal inilah seharusnya lebih diperhatikan oleh keluarga
klien stroke agar memberi dukungan yang baik kepada klien stroke sehingga
dapat memberikan motivasi kepada klien stroke agar kebersihan klien stroke
tetap terjaga dengan baik dan kesehatan klien stroke terjaga dengan optimal.

DAFTAR PUSTAKA
Alliance, F. C. (2020). Caregiver-Self-Care-Fact-Sheet.pdf (pp. 1–9).

Ariska, Y. N., Handayani, P. A., & Hartati, E. (2020). Faktor yang Berhubungan dengan Beban
Caregiver dalam Merawat Keluarga yang Mengalami Stroke. Holistic Nursing and Health
Science, 3(1), 52–63. https://doi.org/10.14710/hnhs.3.1.2020.52-63
Ayuningputri, N., & Maulana, H. (2013). Persepsi Akan Tekanan Terhadap Kesejahteraan Psikologis
Pada Pasangan Suami-Istri Dengan Stroke. JPPP - Jurnal Penelitian Dan Pengukuran
Psikologi, 2(2), 118–124. https://doi.org/10.21009/jppp.022.08
Azali, L. M. P., Sulistyawati, R. A., & Adi, G. S. (2021). Original Article Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan. 2(2), 75–82.
Budiarto, G. (2020). Patofisiologi Pengembangan Diagnostik Dan Pengobatan Stroke Iskemik Akut.
1, 2033.
Cathy, B., Cress, J., Cathy, B., & Cress, J. (2011). of Geriatric Care Management. 21(2).
Fadhilah, N., Pangestuti, L., & Ardina, R. (2022). Dukungan Keluarga Dan Personal Hygiene Pada
Pasien Stroke Di Rumah Sakit Mitra Husada Pringsewu. Healthcare Nursing Journal, 4(1),
179–193. https://doi.org/10.35568/healthcare.v4i1.1843
Faridah, U., Sukarmin, & Sri, K. (2020). Pengaruh Rom Exercise Bola Karet Terhadap Kekuatan
Otot Genggam Pasien Stroke Di Rsud Raa Soewondo Pati. Indonesia Jurnal Perawat, 3(1), 36–
43.
Ghani, L., Mihardja, L. K., & Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan Jl Percetakan, P. (2016).
Faktor Risiko Dominan Penderita Stroke di Indonesia Faktor Risiko Dominan Penderita Stroke
di Indonesia Dominant Risk Factors Of Stroke In Indonesia. Buletin Penelitian Kesehatan, 49–
58.
Gurning, N. M. D. (2020). Dukungan Keluarga dalam Pemenuhan Personal Hygiene Lansia di
Posyandu Melati Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah. 21–22.
Hanum, P., & Lubis, R. (2017). Hubungan Karakteristik Dan Dukungan Keluarga Lansia Dengan
Kejadian Stroke Pada Lansia Hipertensi Di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
Support from the Elderly Families, Stroke in the Elderly with Hypertension. Jumantik, 3(1), 72–
88.
Hartati, J. (2015). Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Perilaku Family Caregiver dalam
merawat Penderita Paska Stroke dirumah. 1.
http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/handle/123456789/25560%0Ahttp://
repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/25560/1/Julia Hartati - fkik.pdf
Ibrahim, H. 2011. F. – faktor yang berhubungan dengan kejadian I. pada anak B. di wilayah P. B. K.
B. T. 2011. T. P. P. U. (2014). No Title (Issue c).
Isnaeni, Y., & Kusbaryanto. (2019). Stroke education program, peran family caregiver, Pasien post
stroke. 2(1), 26–36.
Keluarga, A. K. D. (2008). BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Dasar Keluarga 1. Pengertian
keluarga. 1–41. http://repository.ump.ac.id/5208/3/Sukiswan BAB II.pdf
Khusnah, M., Wijaya, A., & Roni, F. (2022). Literatur Review Hubungan Dukungan Keluarga
dengan Activity Daily Living ( ADL ) pada Pasien Pasca Stroke Relationship Between Family

Support And Activity Daily Living ( Adl ) In Post- Stroke. 9(1), 26–35.
Kusumawardani. (2019). No Title:dukungan keluaraga, 138–155.
Menaldi, A., & Dewi, H. C. (2019). Kelompok Dukungan Untuk Caregiver Orang Dengan
Skizofrenia. Jurnal Psikologi, 18(1), 13. https://doi.org/10.14710/jp.18.1.13-28
Mutiarasari, D. (2019). Ischemic Stroke: Symptoms, Risk Factors, and Prevention. Jurnal Ilmiah
Kedokteran Medika Tandulako, 1(1), 60–73.
Notoatmodjo, S. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku.
Prajitno, S. B. (2013). Metodologi penelitian kuantitatif. Jurnal. Bandung: UIN Sunan Gunung Djati.
(Tersedia Di Http://Komunikasi. Uinsgd. Ac. Id).
Prihatsanti, U. (2014). Dukungan Keluarga Dan Modal Psikologis Mahasiswa. Jurnal Psikologi
Undip, 13(2). https://doi.org/10.14710/jpu.13.2.196-201
Purbasari, D. (2020). Dukungan Pola Asuh Keluarga dan Kemampuan Pemenuhan Personal Hygiene
Anak Retardasi Mental Berdasarkan Karakteristik di Cirebon. Syntax Idea, 2(2), 19–31.
Rohmah, A. I. N., & Rifayuna, D. (2021). Kebutuhan family caregiver pada pasien stroke. Jurnal
Keperawatan Jiwa, 9(1), 143–152.
Setyoadi, S., Nasution, T. H., & Kardinasari, A. (2017). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan
Kemandirian Pasien Stroke Di Instalasi Rehabilitasi Medik Rumah Sakit Dr. Iskak
Tulungagung. Majalahkesehatan, 4(3), 139–148.
https://doi.org/10.21776/ub.majalahkesehatan.2017.004.03.5
Simbolon, P., & Siringo-ringo, M. (2018). Kepuasan Pasien Imobilisasi dalam Pemenuhan Personal
Hygiene Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan. Jurnal Kesehatan Vokasional, 2(2), 191.
https://doi.org/10.22146/jkesvo.30335
Surti, Candrawati, E., & Warsono. (2017). Hubungan Antara Karakteristik Lanjut Usia Dengan
Pemenuhan Kebutuhan Aktivitas Fisik Lansia Di Kelurahan Tlogomas Kota Malang. Nursing
News, 2(3), 103–111. https://publikasi.unitri.ac.id/index.php/fikes/article/view/450/368
Teknis, P., Sosial, P., & Werdha, T. (2017). GAMBARAN PERILAKU PERSONAL HYGIENE PADA
LANSIA DI UPT PSTW KHUSNUL KHOTIMAH PEKANBARU. 8(1), 29–36.
Thew, R., Calarco, T., Roorda, P. D., Ca, O., Jones, K. P., Ca, K., Friesen, P., Ca, O., Patent, U. S.,
Ci, U. S., ITU, Systems, D., ITU-T, 129/Menkes/SK/II/2008, M. K. R. I. N. :, ‫ ר‬,‫מזלי‬., Roberts,
A., Mujtaba, A., Mujtaba, A., Mujtaba, A., … Seifert, F. (2020). No Title. Metrologia, 53(5), 1–
116. http://publicacoes.cardiol.br/portal/ijcs/portugues/2018/v3103/pdf/3103009.pdf
%0Ahttp://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-
75772018000200067&lng=en&tlng=en&SID=5BQIj3a2MLaWUV4OizE%0Ahttp://
scielo.iec.pa.gov.br/scielo.php?script=sci_
Wolfe, C. D. A. (2000). The impact of stroke. British Medical Bulletin, 56(2), 275–286.
https://doi.org/10.1258/0007142001903120
Muhith, Abdul. Siyoto, Sandu. (2016). Pendidikan Keperawatan Gerontik.
Yogyakarta: Andi Offset.
Potter, Patricia A. Perry, Anne G. (2010). Fundamental Keperawatan Buku 2 Edisi 7.
Jakarta: EGC.
Polit, Denise F. Beck, Cheryl Tatono. (2010). Essential Of Nursing Research Seventh
Edition Appraising Evidence For Nursing Practice. Australia: Wolters Kluwer Health.

Priyoto. (2014). NIC dalam Keperawatan Gerontik. Ponorogo :Salemba Medika.
Okumagba, P. (2011). Family Support for The Elderly in Delta State of Nigeria.
Stud Home Comm Sci, 5(1).
Riasmini, N., Sahar, J., & Resnayati, Y. (2013). Pengalaman Keluarga dalam Penanganan
Lanjut Usia di Masyarakat dari Aspek Budaya Indonesia. Jurnal Ners, 8(1).
Rinajumita. (2011). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kemandirian Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Lampasi Kecamatan Payakumbuh Utara. Akses:
http://repository.unand.ac.id pada 22 April 2020.
Riyadi, S. Widuri, H. (2015). Kebutuhan Dasar Manusia Aktivitas Istirahat Diagnosis
Nanda. Yogyakarta: Goysen Publishing.
Rohima, V., Rusdi, I., & Karota,. (2019). Faktor Resiko Jatuh pada Lansia di Unit Pelayanan
Primer Puskesmas Medan Johor. Jurnal Persatuan Perawat Nasional Indonesia, Volume 04
(02), p.108-114 DOI : http://dx.doi.org/10.32419/jppni.v4i2.184
Romadlani, R., Nurhidayati, T., & Syamsianah, A. (2013). Hubungan Dukungan Keluarga
dan Kemandirian Lansia dengan Konsep Diri Lansia di Kelurahan Bambankerep Kecamatan
Ngaliyan Kota Semarang. Jurnal Keperawatan Komunitas Persatuan Perawat Nasional
Indonesia, 1(1).
Rosdahl, C. Kowalski, M. (2014). Buku Ajar Keperawatan Dasar. Jakarta: EGC. Safitri, F.
Marjulita, A. Andika, F. (2016). Hubungan Pengetahuan, Dukungan
Keluarga dan Kondisi Fisik dengan Personal Hygiene Pada Lansia di UPTD Rumoh
Sejahtera Geunaseh Sayang Ulee Kareng Kota Banda Aceh. Journal of Health Care
Technology and Medicine, 2(2).
Sampelan, I., Kundre, R., & Lolong, J. (2015). Hubungan Dukungan Keluarga dengan
Kemandirian Lansia dalam Pemenuhan Aktivitas Sehari-hari di Desa Batu Kecamatan
Likupang Selatan Kabupaten Minahasa Utara. Akses: https://ejournal.unsrat.ac.id/ pada 22
April 2020.
Saryono, Widianti. (2010). Kebutuhan Dasar Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika.
Sarafino, E. P., T. W. (2011). Health Psychology : Biopsychosocial Interaction Seventh
Edition. New York & Sons.
Setiawan, R. (2016). Teori dan Praktek Keperawatan Keluarga. Uness Pres : Semarang.
Setiawati, D. (2016). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kemampuan Perawatan Diri Pada
Lansia di Desa Windujaya Kecamatan Kedungbanteng Kabupaten Banyumas. Skripsi.
Purwokerto: Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi S1 Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
Shadine, M. (2010). Mengenal Penyakit Hipertensi, Diabetes, Stroke dan Serangan Jantung.
Jakarta: Keenbooks.

Sitanggang, D. (2015). Dukungan Keluarga dan Kemandirian Lansia dalam Aktivitas Sehari-
hari di Posyandu Lansia Wilayah Kerja Puskesmas Bandar Khalipah Kecamatan Percut Sei
Tuan. Akses: http://repository.usu.ac.id/.
Subagia, G. (2014). Gambaran Perilaku Lansia terhadap Personal Hygiene di Panti Werdha
Ina 1 Tondano. Skripsi. Manado: Fakultas Keperawatan Universitas Katolik De La Salle
Manado.
Suciati, Dewi Kartika. (2014). Ilmu Keperawatan Dasar. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Sukriswati, I. (2016). Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kualitas Hidup Pasien Gagal
Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa di RSUD Moewardi Surakarta. Skripsi.
Surakarta: Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi S1 Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Sunaryo. Wijayanti, R. Kuhu, M. Sumedi, T. Widayanti, E. Sukrillah, U. Riyadi,
S. Kuswati, A. (2016). Asuhan Keperawatan Gerontik. Yogyakarta: Andi Offset.
Sutini. (2018). Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal
Kronik yang Menjalani Hemodialisis di RSUD Dr. Harjono Kabupaten Ponorogo. Skripsi.
Ponorogo. Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi S1 Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Ponorogo.
Swarjana, I. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Andi Offset. Yelisni,
Inne., Trilia., & Ningsih, Sri, Rahayu. (2015). Gambaran Pemenuhan
Personal Hygiene Lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Teratai Palembang.
,3(2).
Yulaikhah, D., Arisdiani, T., & Widiastuti, Y. (2017). Perilaku Personal Hygiene Lansia.
Jurnal Keperawatan, 9(2).
Yusselda, M., Wardani, I. (2016). Dampak Dukungan Keluarga terhadap Kualitas Hidup
Lansia. Jurnal Keperawatan, 8(1).
Wartonah, Tarwoto. (2010). Kebutuhan Dasar manusia dan Proses Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika.
Widyanto, F. (2017). Keperawatan Komunitas dengan Pendekatan Praktis.
Yogyakarta: Nuha Medika.

LAMPIRAN

Lampiran 1 SURAT IJIN STUDI PENDAHULUAN

Lampiran 2 SURAT IJIN STUDI PENDAHULUAN DINKES

Lampiran 3 KUESIONER
KUESIONER
Identitas Responden :
Nama (inisial) :
Usia :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Pekerjaan :
Bagian 1 : Kuesioner Dukungan Keluarga
Isilah kolom di bawah ini dengan tanda check list sesuai dengan keadaan yang
sebenarnya. Setiap pertanyaan dijawab hanya satu jawaban yang menurut anda paling
sesuai, dengan penjelasan berikut :
a. Tidak Pernah (TP)

b. Kadang- kadang (KD)
c. Sering (SR)
d. Selalu (SL)
No. Pertanyaaan TP KD SR SL
A. DUKUNGAN INFORMASIONAL
1. Keluarga menjelaskan kepada saya pentingnya
menjaga kesehatan
2. Keluarga menjelaskan kepada saya pentingnya
kebersihan diri
3. keluarga menyarankan saya untuk tetap menjaga
kebersihan diri
4. Keluarga mengajarkan cara mengatasi masalah
yang berhubungan dengan kebersihan diri
5. Keluarga menyarankan saya untuk rajin melakukan
cek up kesehatan
B. DUKUNGAN PENGHARGAAN
6. Keluarga peduli dengan kondisi kesehatan saya saat
ini
7. Keluarga bisa menerima keterbatasan saya dalam
melakukan kebersihan diri
8. Keluarga menghormati setiap keputusan yang saya
ungkapkan
9. Keluarga memberikan bantuan kepada saya saat
saya melakukan perawatan kebersihan diri
10. Keluarga memberikan pujian ketika saya
melakukan perawatan kebersihan diri dengan baik
C. DUKUNGAN INSTRUMENTAL
11. Keluarga berperan aktif dalam setiap pengobatan
dan perawatan sakit saya
12. Keluarga membantu dalam hal transportasi ketika
saya akan pergi ke pelayanan kesehatan
13. Keluarga menyediakan peralatan perawatan diri
yang saya butuhkan
14. Keluarga membantu saya ketika mengalami
kesulitan dalam merawat kebersihan diri
15. Keluarga meluangkan waktu untuk mendengarkan
keluahan saya dalam merawat diri
D. DUKUNGAN EMOSIONAL
16. Keluarga merawat saya dengan penuh kasih sayang
17. Keluarga menciptakan suasana rumah yang
menggembirakan, aman, dan nyaman
18. Keluarga mencintai saya dengan sepenuh hati
19. Keluarga tulus dan sabar mendampingi saya jika
saya membutuhkan bantuan dalam melakukan
perawatan kebersihan diri
20. Keluarga memotivasi bahwa saya dapat melakukan
perawatan kebersihan diri secara mandiri

KUESIONER
Bagian 2 : Kuesioner Personal Hygiene pada klien stroke
Isilah kolom di bawah ini dengan tanda check list sesuai dengan keadaan yang
sebenarnya dalam pemenuhan personal hygiene. Setiap pertanyaan dijawab hanya satu
jawaban yang menurut anda paling sesuai, dengan penjelassan sebagai berikut :
a. Ya
b. Tidak
NO Pernyataan Ya Tidak
1. Mencuci rambut mengunakan sampo dalam 2x
seminggu
2. Membersihkan kulit kepala ketika mencuci rambut
3. Menyisir rambut setelah mandi dan cuci rambut

4. Membersihkan kotoran pada hidung ketika mandi
5. Membersihkan kotoran hidung menggunakan kain

yang halus dan bersih
6. Membersihkan kotoran yang menempel pada mata
ketika mandi
7. Membersihkan mata menggunakan kain yang halus
dan bersih
8. Membersihkan telinga bagian dalam menggunakan
cotton bud setidaknya 1x seminggu
9. Membersihkan telinga bagian luar ketika mandi
dengan menggunakan bahan yang lembut
10. Menggosok gigi setelah selesai makan dan sebelum
. tidur malam
11. Menggunakan odol saat menggosok gigi
12. Merasa nafas terasa segar dan tidak berbau

.
13. Pergi memeriksakan gigi ke dokter gigi setidaknya
enam bulan sekali
14. Mandi 2x sehari dengan menggunakan sabun mandi
dan air yang bersih dan jernih

15. Menggunakan losion pelembab kulit
16. Mencuci tangan sebelum dan sesudah makan
17. Apabila tangan dan kaki saya terdapat luka, maka
dilakukan merawat luka dengan bersih
18 Membersihkan tangan dan kaki setiap mandi
19. Membersihkan kuku dengan menggunakan sikat
yang halus ketika mandi
20. Menggunting kuku setidaknya 1x seminggu
21. Mencuci tangan sebelum menyentuh alat kelamin
22. Membilas alat kelamin dengan menggunakan air
bersih dan jernih setelah kencing
23. Membersihkan alat kelamin dengan menggunakan

air yang bersih
24. Mengganti celana dalam 2x sehari

FREQUENCIES VARIABLES=pekerjaan jenis_kelamin umur Dukungan_Informasional
Dukungan_Penghargaan Dukungan_Instrumental Dukungan_Emosional
/ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
Notes
Output Created 26-JUL-2022 18:47:00

Comments
C:\Users\User\Music\New folder\
Data
Untitled2.sav
Active Dataset DataSet1
Filter <none>
Input
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in Working Data 67
File
User-defined missing values are treated
Definition of Missing
as missing.
Missing Value Handling
Statistics are based on all cases with
Cases Used
valid data.
FREQUENCIES VARIABLES=pekerjaan
jenis_kelamin umur
Dukungan_Informasional
Syntax Dukungan_Penghargaan
Dukungan_Instrumental
Dukungan_Emosional
/ORDER=ANALYSIS.
Processor Time 00:00:00,02
Resources
Elapsed Time 00:00:00,02
[DataSet1] C:\Users\User\Music\New folder\Untitled2.sav
Statistics

pekerjaan jenis_kelamin umur Dukungan_Infor Dukungan_Peng Dukungan_Instru Duk
masional hargaan mental
Valid 67 67 67 67 67 67
N
Missing 0 0 0 0 0 0
Frequency Table
pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent
Bekerja 15 22.4 22.4 22.4
Valid Tidak Bekerja 52 77.6 77.6 100.0
Total 67 100.0 100.0
jenis_kelamin

Percent
Laki-Laki 40 59.7 59.7 59.7
Valid Perempuan 27 40.3 40.3 100.0
Total 67 100.0 100.0
umur

Percent
50-55 8 11.9 11.9 11.9
56-60 16 23.9 23.9 35.8
Valid 61-65 20 29.9 29.9 65.7
66-70 23 34.3 34.3 100.0
Total 67 100.0 100.0

GET
FILE='C:\Users\User\Music\New folder\Untitled2.sav'.
DATASET NAME DataSet1 WINDOW=FRONT.
GET
FILE='C:\Users\User\Music\New folder\Untitled2.saviiii.sav'.
DATASET NAME DataSet2 WINDOW=FRONT.
FREQUENCIES VARIABLES=Dukungan_Informasional Dukungan_Penghargaan
Dukungan_Instrumental Dukungan_Emosional
/ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
Notes

Comments
C:\Users\User\Music\New folder\
Data
Untitled2.saviiii.sav
Filter <none>
Input
Weight <none>
Split File <none>
File
as missing.
Cases Used
valid data.
FREQUENCIES
VARIABLES=Dukungan_Informasional
Dukungan_Penghargaan
Syntax
Dukungan_Emosional
/ORDER=ANALYSIS.
Resources
[DataSet2] C:\Users\User\Music\New folder\Untitled2.saviiii.sav

Statistics
Dukungan_Infor Dukungan_Peng Dukungan_Instr Dukungan_Emo

masional hargaan umental sional
Valid 67 67 67 67
N
Missing 0 0 0 0
Frequency Table
Dukungan_Informasional

Percent
rendah 2 3.0 3.0 3.0
cukup 19 28.4 28.4 31.3
Valid tinggi 46 82.6 82.6 100.0
Total 67 100.0 100.0 100.0
Dukungan_Penghargaan

Percent
rendah 36 53.7 53.7 53.7
cukup 28 41.8 41.8 95.5

Valid
tinggi 3 4.5 4.5 100.0
Total 67 100.0 100.0

Percent
Valid rendah 1 1.5 1.5 1.5
cukup 28 41.8 41.8 43.3
tinggi 38 56.7 56.7 100.0
Total 67 100.0 100.0

Total 67 100.0 100.0
Dukungan_Emosional

Percent
rendah 2 3.0 3.0 3.0
cukup 25 37.3 37.3 40.3
Valid tinggi 40 59.7 59.7 100.0
Total 67 100.0 100.0

FREQUENCIES VARIABLES=Nilai_Dukungan
/ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
Notes

Comments
Filter <none>
Weight <none>
Input
Split File <none>
File
as missing.
Cases Used
valid data.
FREQUENCIES
Syntax VARIABLES=Nilai_Dukungan
/ORDER=ANALYSIS.
Resources
[DataSet0]
Statistics
Nilai_Dukungan
Valid 67
N
Missing 0
Nilai_Dukungan
Nilai_Dukungan

Percent
terpenuhi 17 25.4 25.4 25.4
Valid tidak terpenuhi 50 74.6 74.6 100.0
Total 67 100.0 100.0

Dokumentasi


Skripsi Citra Okee

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Citra Okee

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN DUKUNGAN FAMILY CAREGIVER TERHADAP

PERSONAL HYGIENE KLIEN YANG MENGALAMI STROKE

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S-1

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana

Universitas Muhammadiyah Magelang

PROGARAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S-1

Universitas Muhammdiyah Magelang

9. Semua pihak yang belum penulis cantumkan, terimakasih atas dukungan

Universitas Muhammdiyah Magelang

2.1.7 Faktor Resiko Stroke...............................................................................13

Universitas Muhammdiyah Magelang

3.4.5.4 Metode Pengolahan Dan Analisis Data...................................................41

Universitas Muhammdiyah Magelang

Bagan 2. 1 Kerangka Teori (Ningrum, 2018)........................................................32

Tabel 1. 1 Keaslian Penelitian..................................................................................7

Stroke menjadi masalah kesehatan masalah Kesehatan masyarakat yang utama

Stroke atau cedera cebrovaskuler (CVA) merupakan gangguan peredaran darah ke

penyebab utama kecacatan jangka Panjang dan kematian nomor 5 terbesar di

Universitas Muhammdiyah Magelang

Mungkid, sedangkan di tahun 2021 terdapat 71 orang di Puskesmas Mungkid

Komplikasi stroke merupakan penyakit yang mempunyai resiko tinggi terjadinya

Pencegahan, pengenalan dini, dan pengobatan terhadap komplikasi pasca stroke

Universitas Muhammdiyah Magelang

sehingga anggota keluarga merasa ada yang memperhatikan dan mendukungnya

Personal hygine atau kebersihan diri adalah suatu Tindakan memelihara

Personal hygiene digunakan untuk kenyamanan, keamanan, dan kesehtan

Menurut (Hartati, 2015)berpendapat bahwa keluarga memiliki struktur nilai,

Hasil survey pendahuluan di Puskesmas Mungkid bahwa 8 dari 10 klien memiliki

Universitas Muhammdiyah Magelang

untuk melaksanakan personal hyegine menjadi kurang maksimal. Menurut para

1.2 Rumusan Masalah

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.2 Tujuan khusus

1. Mengetahui karakteristik responden terhadap klien yang mengalami stroke

Universitas Muhammdiyah Magelang

4. Mengetahui hubungan family caregiver terhadap personal hyegine klien yang

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.2 Manfaat bagi pelayanan Kesehatan

1.5 Lingkup Penelitian

1.5.2 Lingkup Subyek

1.5.3 Lingkup lokasi

Universitas Muhammdiyah Magelang

1.6 Keaslian Penelitian

Universitas Muhammdiyah Magelang

Merawat keluarga, dukungan sebelumnya adalah

Universitas Muhammdiyah Magelang

2.1 Konsep Stroke

2.1.2 Penyebab Stroke

2.1.3 Klasifikasi Stroke

Universitas Muhammdiyah Magelang

Universitas Muhammdiyah Magelang

Jika sesorang mengalami perdarahan intraserebrum, darah dipaksa masuk ke

2.1.5 Tanda Gejala Stroke

Universitas Muhammdiyah Magelang

Hipertensi atau hipotensi ekstrem perlu dihindari untuk mencegah perubahan

2.1.7 Faktor Resiko Stroke

c. Adanya manifestasi arteroklerosis secra klinis

Universitas Muhammdiyah Magelang

2.1.8 Dampak Stroke

Universitas Muhammdiyah Magelang

2.2 Pengertian Family Caregiver

2.2.2 Jenis Caregiver

Universitas Muhammdiyah Magelang

2.2.3 Fungsi Caregiver