HUBUNGAN OBESITAS DENGAN CITRA DIRI DAN HARGA

DIRI PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN

UNIVESITAS YPIB MAJALENGKA
TAHUN 2022

PROPOSAL SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan

Pendidikan Program Studi S1 Keperawatan

Oleh:
DEANTI LAMI
NIM. 18142011012

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS YPIB
MAJALENGKA
2022
 LEMBAR PERSETUJUAN

HUBUNGAN OBESITAS DENGAN CITRA DIRI DAN HARGA

DIRI PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN
UNIVESITAS YPIB MAJALENGKA
TAHUN 2022

Proposal Skripsi Ini Telah Disetujui dan Telah Dipertahankan Dihadapan

Tim Penguji Proposal Skripsi Program Studi S1 Keperawatan
Fakultas Kesehatan Universitas YPIB Majalengka

Majalengka, September 2022

Menyetujui,

Pembimbing I, Pembimbing II,

Dr Wawan Kurniawan, M.Kes,M.Kep Ayu Idaningsih, S.Si.T., M.Kes.

i
 LEMBAR PENGESAHAN

HUBUNGAN OBESITAS DENGAN CITRA DIRI DAN HARGA

DIRI PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN
UNIVESITAS YPIB MAJALENGKA
TAHUN 2022

Proposal Skripsi ini telah diperiksa dan disahkan dihadapan

Tim Penguji Proposal Skripsi Program Studi S1 Keperawatan
Fakultas Kesehatan Universitas YPIB Majalengka

Majalengka, September 2022

Mengesahkan,
Penguji I, Penguji II, Penguji III,

………………………. ……………………… S…………………………..

Mengetahui,
Ketua Program Studi S1 Keperawatan

Rahayu Setyowati, S.Kp,M.Kep

ii
 KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah, Sang Maha Pencipta dan Pengatur Alam semesta,

berkat rahmat dan Ridho-Nyalah sehingga penulis dapat menyelsaikan proposal

Skripsi yang berjudul “Hubungan Obesitas dengan Citra Diri dan Harga Diri pada

mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB majalengka tahun 2022”.

Sholawat beserta salam semoga senantiasa terlimpah kepada Nabi Muhammad

SAW, beserta keluarga, sahabat dan seluruh umatnya hingga akhir zaman.

Adapun tujuan dari penulisan proposal Skripsi ini adalah untuk mempelajari

cara pembuatan Skripsi sebagai salah satu syarat menyelesaikan Pendidikan

Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas YPIB

Majalengka. Pada kesempatan ini, penulis hendak menyampaikan terima kasih

kepada semua pihak yang telah memberikan dukungan dan motivasi sehingga

proposal Skripsi ini dapat diselsaikan tepat waktu. Oleh karena itu, penulis

mengucapkan rasa terima kasih yang tulus kepada semua pihak, diantara kepada :

1. Jejen Nurbayan, S.Sos, selaku Ketua Yayasan Pendidikan Imam Bonjol (YPIB)

Majalengka.

2. Dr. Wawan Kurniawan, SKM, S.Kep., Ners., M.Kes., selaku Rektor

Universitas YPIB Majalengka dan selaku Dosen Pembimbing I yang telah

memberikan petunjuk dan arahannya

3. Idris Handriana, S.Kep Ners, M.kes, Selaku Dekan Fakultas Kesehatan

Universitas YPIB Majalengka

iii
4. Rahayu Setyowati, S.Kp,M.Kep., selaku Ketua Program Studi S1 Keperawatan

Fakultas Kesehatan Universitas YPIB Majalengka.

5. Ayu Idaningsih, S.ST., M.Kes., selaku Dosen Pembimbing II yang telah

memberikan petunjuk dan arahannya.

6. Orang tua, saudara-saudara kami atas doa serta kasih sayang yang selalu

tercurah pada kami.

7. Teman-teman se-angkatan atas kebersamaan dan motivasinya selama ini.

8. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

memberikan masukan dan membantu kelancaran pelaksanaan ini.

Penulis menyadari bahwa proposal Skripsi ini masih banyak kekurangan.

Oleh karenanya, kritik dan saran yang sifatnya membangun dari semua pihak

sangat penulis harapkan. Akhir kata, penulis berharap semoga proposal Skripsi ini

dapat bermanfaat bagi semua pihak. Atas perhatiannya penulis ucapkan terima

kasih.

Majalengka, September 2022

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PERSETUJUAN.....................................................................................i

LEMBAR PENGESAHAN.....................................................................................ii

KATA PENGANTAR............................................................................................iii

DAFTAR ISI............................................................................................................v

DAFTAR TABEL................................................................................................viii

DAFTAR DIAGRAM............................................................................................ix

DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................x

BAB I PENDAHULUAN........................................................................................1

A. Latar Belakang.........................................................................................................1

B. Rumusan Masalah....................................................................................................9

C. Tujuan Penelitian...................................................................................................10

D. Manfaat Penelitian.................................................................................................11

BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................13

A. Citra Diri................................................................................................................13

1. Pengertian ........................................................................................................13

2. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Citra Diri..........................................14

3. Aspek Citra Diri.................................................................................................16

4. Ciri – Ciri Citra Diri.........................................................................................19

5. Hubungan Citra Diri Dengan Aspek Diri.........................................................20

6. Pengukuran Citra Diri......................................................................................20

B. Harga Diri..............................................................................................................24

1. Pengertian.........................................................................................................24

v
 2. Pentingnya Harga Diri...................................................................................26

3. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Harga Diri........................................28

4. Aspek-Aspek Harga Diri...............................................................................36

5. Ciri-Ciri Harga Diri.......................................................................................39

6. Pengukuran Harga Diri.................................................................................40

C. Obesitas.................................................................................................................41

1. Definisi ............................................................................................................41

2. Tipe Obesitas....................................................................................................42

3. Status Gizi Dewasa Berdasarkan IMT........................................................43

4. Etiologi Obesitas...............................................................................................45

5. Faktor-faktor penyebab terjadinya Obesitas...............................................46

6. Dampak Obesitas...........................................................................................53

D. Hubungan antara Obesitas dengan Citra Diri degan Harga Diri pada
Mahasiswa............................................................................................................59

E. Kerangka Teori......................................................................................................64

F. Penelitan yang relevan...........................................................................................65

BAB III......................................................................................................................

METODOLOGI PENELITIAN.............................................................................68

A. Kerangka Konsep...................................................................................................68

a. Visualisasi Kerangka Konsep..............................................................................68

b. Variabel Penelitian..............................................................................................68

1. Variabel Bebas (Independent Variable)............................................................69

2. Variabel Terikat (Dependent Variable)............................................................69

B. Definisi Operasional..............................................................................................69

C. Hipotesis Penelitian...............................................................................................71

vi
 D. Jenis dan Desain Penelitian....................................................................................71

E. Populasi dan Sample..............................................................................................71

F. Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................................................72

G. Instrumen Penelitian..............................................................................................72

H. Metode Pengumpulan Data....................................................................................73

I. Etika Penelitian......................................................................................................74

J. Langkah-Langkah Pengolahan Data......................................................................75

K. Analisis Data..........................................................................................................76

DAFTAR PUSTAKA

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Penelitian yang Relevan......................................................................65

Tabel 3.1 Definisi Operasional penelitian Hubungan Obesitas dengan Citra Diri
dan Harga Diri pada mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB
majalengka tahun 2022.......................................................................69
Tabel 3.2 Distribusi Frekwensi...........................................................................76
Tabel 3.3 Interpensi Data....................................................................................77
Tabel 3.4 Tabel silang 2 x 2................................................................................78

DAFTAR DIAGRAM

viii
Diagram 2.1 Kerangka Teori............................................................................64
Diagram 3.1 Kerangka Konsep Hubungan Obesitas dengan Citra Diri dan
Harga Diri pada mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB
majalengka tahun 2022................................................................68

DAFTAR LAMPIRAN

ix
Lampira Lembar Permohonan Menjadi Responden
I
n

Lampira Lembar persetujuan Respndn (Informed Consent)

II
n

Lampira Kuesioner
III
n

Lampira SAP
IV
n

Lampira Master tabel

V
n

Lampira Lembar Bimbingan

VI
n

x
xi
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Masa remaja menurut Erikson berada pada tahap kelima, saat

remaja memiliki tugas dan tanggung jawab untuk berusaha mencari dan

mendefinisikan dirinya sendiri. Selain itu, Bowker (2014) menjelaskan

bahwa masa remaja merupakan masa transisi perkembangan antara masa

anak-anak dan dewasa yang ditandai dengan perubahan biologis, kognitif,

dan sosial. Masa remaja berlangsung dari usia 12-21 tahun yang dibagi

menjadi: masa remaja awal (12-15 tahun), masa remaja pertengahan (15-

18 tahun), dan Mahasiswa dalam rentang usianya digolongkan sebagai

remaja akhir, yaitu antara usia 18-22 tahun (Monks, Knoers, & Haditono,

2001). Pada masa tersebut remaja dituntut untuk dapat menerima secara

utuh akan diri dan atau pengalaman dirinya (Bowker, 2014)

Konsep diri merupakan pandangan dan perasaan tentang diri.

Persepsi tentang diri bersifat psikologis, sosial, dan fisik (Purwanto, 2015).

Lima komponen konsep meliputi harga diri, ideal diri, Citra Diri, identitas

diri dan peran, dimana dalam komponen-komponen tersebut akan

mempengaruhi konsep diri terutama keadaan fisik pada usia remaja.

Mellor, Fuller-Tyszkiewicz, McCabe, & Ricciardelli (2010) menjelaskan

bahwa harga diri terhadap bentuk tubuh dapat terbentuk melalui dua yaitu

perasaan positif terhadap tubuh dan kemampuan tubuh dalam melakukan

aktifitas.

1
 2

Senada dengan hal tersebut, Choopersmith (1967) menjelaskan

bahwa Harga diri secara umum diartikan sebagai suatu evaluasi yang

dilakukan oleh individu berdasarkan pada rasa penghargaan terhadap diri

sendiri. Selanjutnya, harga diri juga dapat diartikan sebagai suatu

komponen evaluatif dari konsep diri, gambaran diri (Santrock, 2012), yang

lebih luas mencakup aspek kognitif dan behavior (Coetzee, 2005). Selain

itu, Maslow (dalam Feist & Feist, 2012) menjelaskan bahwa harga diri

bukan hanya sekedar evaluasi terhadap harga diri individu, tapi merupakan

suatu kebutuhan manusia yang harus dipenuhi oleh individu untuk

mencapai tingkat kebutuhan yang lebih tinggi. Sira & White (2010)

menjelaskan bahwa remaja yang memiliki harga diri yang tinggi akan

menunjukan perilaku seperti memiliki rasa percaya diri, penghargaan

terhadap diri, rasa yakin akan kemampuan diri, rasa berguna, serta rasa

bahwa kehadirannya diperlukan di dunia ini. Sedangkan, remaja yang

memiliki tingkat harga diri yang rendah akan menunjukkan perilaku

seperti merasa bahwa dirinya tidak mampu dan tidak berharga, cenderung

untuk tidak berani mencari tantangan-tantangan baru dalam hidupnya,

cenderung tidak merasa yakin akan pemikiran-pemikiran serta perasaan

yang dimilikinya, cenderung takut menghadapi respon dari orang lain,

tidak mampu membina komunikasi yang baik dan cenderung merasa

hidupnya tidak bahagia.

Sira dan White (2010) menjelaskan fakta bahwa harga diri yang

rendah pada mahasiswi berhubungan dengan bentuk tubuh, dimana remaja

 3

dengan tingkat harga diri yang rendah akan menunjukkan perilaku seperti

merasa dirinya tidak mampu dan tidak berharga, cenderung untuk tidak

berani mencari tantangan- tantangan baru dalam hidupnya, cenderung

tidak merasa yakin akan pemikiran- pemikiran serta perasaan yang

dimilikinya, cenderung takut menghadapi respon dari orang lain, tidak

mampu membina komunikasi yang baik dan cenderung merasa hidupnya

tidak bahagia. Harter (dalam Damon dan Lerner, 2006) menjelaskan

bahwa penampilan fisik yaitu Citra Diri turut memainkan peran penting

saat remaja, dan persepsi remaja terhadap daya pikatnya melalui Citra Diri

kepada lawan jenis merupakan faktor yang mempengaruhi harga diri

remaja. Sira & White (2010) menjelaskan seharusnya remaja yang

memiliki harga diri yang tinggi akan menunjukan perilaku seperti

memiliki rasa percaya diri, penghargaan terhadap diri, rasa yakin akan

kemampuan diri, rasa berguna, serta rasa bahwa kehadirannya diperlukan

di dunia ini. Harga diri merupakan kebutuhan dasar setiap manusia

(Greenberg, 2008). Para peneliti sependapat mengenai pentingnya harga

diri bagi setiap individu (Guindon, 2010) karena harga diri yang tinggi

mempengaruhi motivasi, perilaku, kepuasan, dan berhubungan secara

signifikan dengan kesejahteraan hidup. Ghufron & Risnawita (2011)

menjelaskan bahwa diantara faktor-faktor yang mempengaruhi harga diri

selain lingkungan, jenis kelamin, dan lingkungan social adalah kondisi

fisik yang merupakan Citra Diri. Harter (dalam Damon dan Lerner, 2006)

mengungkapkan bahwa kondisi fisik yang merupakan Citra Diri memiliki

 4

hubungan yang paling kuat terhadap harga diri. Selain itu, Cash (2012)

menyatakan bahwa Citra Diri, yang meliputi persepsi mengenai

keseluruhan penampilan fisik, merupakan unsur terpenting dari harga diri

keseluruhan (globalself-esteem) remaja. Pernyataan tersebut didukung

oleh penelitian yang dilakukan Knauss, Paxton, dan Alsaker (2008) dan

Becker dkk (2014) yang menghasilkan bukti bahwa ketertarikan terhadap

Citra Diri yang baik merupakan faktor yang memengaruhi harga diri

seseorang. Baker & Gringart (2009) juga menjelaskan bahwa kondisi fisik

atau gambaran terhadap tubuh dapat berpengaruh terhadap tingkat harga

diri remaja. Sebaliknya, Tiggemann (2005) menemukan bahwa remaja

dengan Citra Diri yang negatif akan memiliki tingkat harga diri yang

rendah. Santrock (2003) menjelaskan bahwa pada remaja Citra Diri

merupakan hal penting dalam mempengaruhi tingkat harga diri remaja.

Hal tersebut disebabkan remaja menaruh perhatian yang berlebihan pada

bentuk tubuh Cash (2002) menjelaskan bahwa Citra Diri merupakan

pengalaman individu yang berupa persepsi terhadap bentuk dan berat

tubuhnya, serta perilaku yang mengarah pada evaluasi individu tersebut

terhadap penampilan fisiknya. Menurut Cash (2002) Citra Diri memiliki

lima dimensi yaitu Appearance evaluation (evaluasi penampilan),

Appearance orientation (orientasi penampilan), body area satisfaction

(kepuasan terhadap bagian tubuh), Overweight preoccupation (kecemasan

menjadi gemuk) dan self-classified weight (Pengkategorian ukuran tubuh).

Selain itu, penelitian-penelitian yang terdahulu mengenai Citra Diri pada

 5

umumnya menggunakan Multidemensional Rosenberg self-esteem scale

(RSES) Kekhawatiran yang berlebihan terhadap kecenderungan untuk

menjadi gemuk (overweight) ataupun obesitas menjadi sumber

keprihatinan bagi para remaja putri. (Cash, 2002).

Obesitas adalah suatu keadaan dimana terjadi penumpukan lemak

tubuh yang berlebih, sehingga berat badan seseorang jauh diatas normal

dan dapat membahayakan kesehatan dan mengukur mengukur obesitas

dapat dilakukan dengan indeks massa tubuh (BMI), berat badan seseorang

(kg) dibagi dengan kuadrat tinggi badannya (meter). Seseorang dikatakan

obesitas apabila BMI nya ≥25 (WHO, 2018).

Saat ini, prevalensi obesitas dari tahun ketahun semakin

meningkat. Obesitas kini dinyatakan oleh WHO sebagai epidemi global,

serta menjadi suatu masalah kesehatan yang harus segera ditangani. Di

Dunia, lebih dari 1,9 miliar orang mengalami kelebihan berat badan,

31,6% mengalami obesitas dan 39 % diantaranya remaja (WHO, 2018).

Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kota majalengka,dengan

prevalensi sebesar 10,3% pada tahun 2012-2013, melebihi prevalensi

nasional, yaitu sebesar 10%. Hal ini menunjukkan bahwa masalah obesitas

meningkat dalam beberapa tahun terakhir terutama pada kelompok remaja

(Depkes RI, 2018). Berdasarkan data yang diperoleh dari Bagian

Akademik dan Kemahasiswaan Fakultas Kesehatan Universitas YPIB

Majalengka bahwa jumlah keseluruhan mahasiswa yang masih aktif pada

tahun ajaran 2021/2022 adalah sebanyak 534 orang mahasiswa.

 6

Mahasiswa dengan Program Studi S1 Keperawatan (Reguler) sebanyak

452 Mahasiswa dan Kebidanan sebanyak 82 Mahasiswa, namun yang

mengalami obesitas berdasarkan data yang diperoleh dari Badan Eksekutif

Mahasiswa (BEM) pada saat pemeriksaan Kesehatan Rutin di Kampus

setiap 6 bulan sekali diperoleh mahasiswa yang dikategorikan obesitas

sebanyak 40 orang.

Obesitas pada remaja mempunyai dampak terhadap fisik dan

psikologisnya. Dampak fisik, yaitu memiliki bentuk tubuh yang tidak

proporsional, seperti memiliki banyak lipatan pada perut, pinggang,

maupun lengan. Obesitas juga mempunyai dampak pada peningkatan

angka kesakitan dan kematian akibat penyakit hipertensi, dyslipidemia,

DM tipe-2, penyakit jantung koroner, stroke, penyakit kandung empedu,

osteoarthritis, karsinoma endometrium, payudara, usus besar, prostat dan

gangguan psikiatri (Sargowo & Andarini, 2011). Beberapa penyakit kronis

di usia dewasa diketahui merupakan manifestasi kondisi obesitas pada

remaja (Williams, 2011 dalam Mexiatalia, 2013), sebesar 34% remaja usia

12-20 tahun mengalami obesitas dan lebih dari 32% di antaranya

kemudian diketahui tetap obesitas hingga usia dewasa. Obesitas

berkembang pada masa remaja akan berlanjut sampai dewasa dan

merupakan faktor risiko diabetes mellitus tipe2 dan penyakit jantung

coroner (Mexiatalia. 2013).

Bagi remaja, obesitas menjadi permasalahan yang cukup berat

karena untuk tampil sempurna sering disalahartikan dengan memiliki

 7

tubuh langsing dan proporsional. Selain berdampak pada fisik, obesitas

pada remaja juga berdampak pada psikologisnya. Dampak psikologis

remaja dengan obesitas adalah timbulnya rasa malu dan kurangnya rasa

percaya diri (Suandi, 2015). Hal tersebut dapat menyebabkan perubahan

konsep diri. Menurut Widiatun (2009) gangguan psikologis yang muncul

pada remaja obesitas adalah masalah pada konsep diri, seperti gangguan

citra diri (body image) dan harga diri (Self-esteem). Citra diri (body

image) adalah persepsi dinamis dari tubuh seseorang yang dibentuk secara

emosional dan biasa berubah seiring perubahan suasana hati, pengalaman,

maupun lingkungan (Croll, 2011).. Citra diri merupakan komponen yang

paling penting dalam hidup manusia karena apabila terdapat gangguan

pada Citra Diri dapat mengakibatkan banyak hal, seperti perasaan minder,

tidak percaya diri, harga diri terganggu bahkan depresi (Moore dan Franko

dalam Husna, 2013). Hal ini mendorong remaja dengan obesitas berusaha

untuk memperbaiki penampilan fisiknya, khususnya berat badan.

Penelitian Prameswari(2013) didapatkan hasil 51,9 % remaja putri

memiliki Citra Diri yang negatif, sedangkan remaja yang memiliki Citra

Diri yang positif sebesar 48,1%, artinya banyak remaja yang memiliki

citra diri negatif akibat obesitas. Gangguan citra diri mengakibatkan harga

diri rendah, isolasi dan yang buruk adalah keputusaan yang dapat

menyebabkan risiko bunuh diri (Soegih & Wiramiharja, 2013).

Berdasarkan teori di atas, remaja yang mengalami obesitas mencerminkan

 8

Citra Diri yang negatif. Selain berdampak pada citra diri remaja yang

obesitas juga berdampak pada harga diri (selfesteem).

Harga diri adalah penilaian individu terhadap hasil yang dicapai

dengan menganalisa seberapa jauh perilaku memenuhi ideal dirinya. Dapat

diartikan bahwa harga diri menggambarkan sejauh mana individu tersebut

menilai dirinya sebagai orang yang memiliki kemampuan, keberartian,

berharga, dan kompeten. Remaja yang obesitas cenderung memiliki

kepercayaan diri yang rendah dari pada orang-orang yang memiliki tubuh

ideal (Stuart & Sundeen, 2014).

Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Hamzah (2014)

didapatkan hubungan yang signifikan antara obesitas dengan harga diri

(seltesteem) pada remaja putri. Dari 113 responden didapatkan 78

responden (69,0%) yang mengalami harga diri rendah dan 35 responden

(31,0%) yang mengalami harga diri tinggi. Menurut Tim Direktorat

Kesehatan Jiwa harga diri rendah adalah perasaan negative terhadap diri

sendiri, termasuk kehilangan rasa percaya diri, tidak berharga, tidak

berguna, tidak berdaya, pesimis, tidak ada harapan dan putus asaHasil

penelitian yang dilakukan oleh Victoria (2015) didapatkan bahwa terdapat

hubungan yang signifikan antara harga diri (self-esteem) dan Citra Diri

(body image) pada remaja awal yang mengalami obesitas

Studi Pendahuluan dilakukan pada 10 orang Mahasiswa di

lingkungan Kampus yang dikategori Obesitas semuanya mengatakan tidak

percaya diri dengan tubuhnya, selalu mengeluh dengan penampilan karena

 9

tidak sesuai dengan apayang di harapkan bahkan dengan yang diidolakan

sehingga merasa tidak banyak yang dapat di banggakan pada dirinya dan

merasa tidak dipandang baik karena penampilannya.

Berdasarkan fenomena tersebut peneliti tertarik melakukan

penelitian untuk mengetahui “Hubungan Obesitas dengan Citra Diri dan

Harga Diri pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB

Majalengka tahun 2022.

B. Rumusan Masalah

Kekhawatiran yang berlebihan terhadap kecenderungan untuk

menjadi gemuk (overweight) ataupun obesitas menjadi sumber

keprihatinan bagi para remaja sehingga mempengaruhi Citra diri dan

Harga diri mereka.Data yang diperoleh bahwa dari jumlah keseluruhan

mahasiswa yang masih aktif pada tahun ajaran 2021/2022 adalah sebanyak

534 orang mahasiswa, namun yang mengalami obesitas berdasarkan data

yang diperoleh dari BEM pada saat pemeriksaan Kesehatan Rutin di

Kampus setiap 6 bulan sekali diperoleh mahasiswa yang dikategorikan

obesitas sebanyak 40 orang. Studi Pendahuluan dilakukan pada 10 orang

Mahasiswa di lingkungan Kampus yang dikategori Obesitas semuanya

mengatakan tidak percaya diri dengan tubuhnya. Berdasarkan hal tersebut

maka di rumuskan pertanyaan penelitian “Apakah ada Hubungan Obesitas

dengan Citra Diri dan Harga Diri pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan

Univesitas YPIB Majalengka tahun 2022 ?”

 10

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Diketahuinya hubungan Obesitas dengan Citra Diri dan Harga Diri

pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB Majalengka

tahun 2022.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya gambaran Obesitas pada Mahasiswa Fakultas

Kesehatan Univesitas YPIB Majalengka tahun 2022.

b. Diketahuinya gambaran Citra Diri pada Mahasiswa Fakultas

Kesehatan Univesitas YPIB Majalengka tahun 2022.

c. Diketahuinya gambaran Harga Diri pada Mahasiswa Fakultas

Kesehatan Univesitas YPIB Majalengka tahun 2022.

d. Diketahuinya hubungan Obesitas dengan Citra Diri pada

Mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB Majalengka tahun

2022.

e. hubungan Obesitas dengan Harga Diri pada Mahasiswa Fakultas

Kesehatan Univesitas YPIB Majalengka tahun 2022.

 11

D. Manfaat Penelitian

1. Teoritis

Memberikan tambahan ilmu pengetahuan dalam ilmu keperawatan,

khususnya tentang masalah apakah ada hubungan antara obesitas

dengan citra diri dan harga diri pada mahasiswa Fakultas Kesehatan

Univesitas YPIB Majalengka, Sehingga dapat dijadikan sumber dalam

pengembangan ilmu pengetahuan

2. Manfaat Praktis

a. Bagi tempat penelitian

Hasil penelitian ini dapat dijadikan informasi yang objektif

mengenai hubungan obesitas dengan citra diri dan harga diri pada

mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB Majalengka.

b. Bagi Mahasiswa

Penelitian ini dapat dijadikan sebagai tambahan pengetahuan

kepada mahasiswa hubungan obesitas dengan citra diri dan harga

diri pada mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB

Majalengka

c. Bagi peneliti lain

Diharapkan peneliti ini dapat menambah wawasan bagi

peneliti lainnya yang meneliti tentang obesitas terutama kegiatan

penelitian yang berhubungan dengan obesitas.

 12

d. Bagi peneliti

Diharapkan penelitian ini dafat menambah wawasan dan

pengetahuan hubungan obesitas dengan citra diri dan harga diri

pada mahasiswa universitas ypib majalengka tahun 2022.

 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Citra Diri

1. Definisi Citra Diri

Menurut Chaplin (2014) dalam kamus lengkap psikologi Citra diri

atau self image merupakan jati diri seperti yang digambarkan atau

dibayangkan akan menjadi di kemudian hari. Gambaran diri ini bisa

sangat berbeda dengan diri sendiri yang sebenarnya.

Sedangkan menurut Wijarnako (2017) Citra diri merupakan suatu

penilaian pribadi terhadap perasaan berharga yang di ekspresikan di

dalam sikapsikap yang di pegang oleh individu tersebut.

Citra diri adalah persepsi tentang diri kita sendiri dan sering kali

tidak disadari karena bentuknya halus dan abstrak.Citra diri lebih

bersifat global dan bersifat sebagai payung besar yang menaungi

seluruh kecenderungan tindakan kita dalam berfikir atau

bertindak.Citra diri juga sering dianalogikan sebagai kartu identitas

diri yang kita perkenalkan kepada semesta alam (salmaini, 2011).

Citra diri adalah sikap atau cara pandang seseorang terhadap

tubuhnya secara sadar dan tidak sadar. Sikap ini mencakup persepsi

dan perasaan tentang ukuran, bentuk, fungsi penampilan dan potensi

tubuh saat ini dan masa lalu yang secara berkesinambungan di

modifikasi dengan pengalaman baru setiap individu. (Stuart &

Sundeen, 2015).

13
 14

Burns (dalam Novianti 2015) mengatakan bahwa citra diri

merupakan gambaran yang dimiliki seseorang tentang dirinya sendiri

sebagai makhluk yang berfisik, sehingga citra diri sering dikaitkan

dengan karakteristik-karakteristik fisik termasuk didalamnya

penampilan seseorang secara umum, ukuran tubuh, cara berpakaian,

model rambut dan pemakaian kosmetik. Pendapat ini didukung oleh

Susanto (2013), citra diri merupakan konsep yang kompleks meliputi

kepribadian, karakter, tubuh dan penampilan individu.

Berdasarkan uraian dari beberapa pendapat diatas maka dapat

disimpulkan bahwa citra diri merupakan gambaran individu mengenai

penampilan fisik dan perasaan yang menyertainya baik dalam bagian-

bagian tubuhnya maupun terhadap keseluruhan tubuh berdasarkan

penilaiannya sendiri yang di pengaruhi oleh beberapa aspek dan dapat

di bentuk sesuai keinginan individunya.

2. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Citra Diri

Proses mencari tahu bagaimana citra diri individu menentukan citra

diri individu tersebut positif atau negatif. Jika prosesnya ternyata

positif, terdapat faktor yang mendorongnya untuk tetap seperti itu.

Brown (dalam Nurvita, Victoria 2015) mengungkap kan faktor-faktor

tersebut adalah:
 15

a. Faktor Perilaku

1) Perhatian selektif (selective attention) terhadap

masukan yang mendukung citra diri individu. Individu

cenderung memilah, masukan mana yang ingin

diperhatikanya.

2) Melumpuhkan diri sendiri, individu memunculkan

sendiri perilaku tertentu yang mengeluarkan

kekurangannya.

3) Pemilihan tugas yang memperlihatkan usaha positif.

Individu cenderung lebih melihat masukan yang bersifat

menunjukkan kelebihan mereka, dari pada kemampuan

mereka sebenarnya (kemampuan yang kurang baik).

4) Bukti yang memperjelas perilaku mencari info

strategis, individu cenderung menghindari situasi

dimana kekurangannya dapat terlihat dan individu

cenderung mencari masukan untuk hal yang mudah

diperbaiki darihasil kemampuan merek

b. Faktor Sosial

1) Interaksi Selektif, individu bisa memilih dengan siapa ia

ingin bergaul.

2) Perbandingan Sosial yang bias, individu cenderung

membandingkan dirinya dengan orang lain yang

 16

menurutnya lebih rendah kemampuanya dari pada

dirinya.

Berdasarkan pendapat diatas maka dapat disimpulkan bahwa faktor

yang mempengaruhi citra diri adalah faktor prilaku dan faktor sosial.

3. Aspek-aspek Citra Diri

Brown ( dalam Nurvita, Victoria 2015) mengungkapkan bahwa ada

tiga aspek dalam pengetahuan akan diri sendiri yaitu:

a. Dunia fisik (physical world). Realitas fisik dapat memberikan

suatu arti yang mana kita dapat belajar mengenai diri kita sendiri.

Sumber pengetahuan dari dunia fisikal memberikan pengetahuan

diri sendiri. Akan tetapi pengetahuan dari dunia fisik terbatas pada

atribut yang bisa diukur dengan yang mudah terlihat dan bersifat

subjektif dan kurang bermakna jika tidak dibandingkan dengan

individu lainnya.

b. Dunia Sosial (social world). Sumber masukan untuk mencapai

pemahaman akan citra diri adalah masukan dari lingkungan sosial

individu. Proses pencapaian pemahaman diri melalui lingkungan

sosial tersebut ada dua macam, yiatu:

1. Perbandingan Sosial (social comparison) Serupa dengan dunia

fisik, dunia sosial juga membantu memberi gambaran diri

melalui perbandingan dengan orang lain. Pada umumnya

individu memang cenderung membandingkan dengan individu

lain yang dianggap sama dengannya untuk memeperoleh

 17

gambaran yang menurut mereka adil. Akan tetapi tidak jarang

individu membandingkan dirinya dengan individu yang lebih

baik (disebut upward comparison) atau yang lebih buruk

(downward comparison) sesuai dengan tujuan mereka

masingmasing.

2. Penilaian yang tercerminkan (reflected apraisal). Pengetahuan

akan diri individu tercapai dengan cara melihat tanggapan

orang lain terhadap perilaku individu. Misalnya jika individu

melontarkan gurauan dan individu lain tertawa, hal tersebut

dapat menjadi sumber untuk mengetahui ia dalam/ psikologis

(inner/ psychologycal world)

Menurut Grad (2001) citra diri mengandung beberapa aspek,yaitu :

a. Kesadaran (awareness) adanya kesadaran tentang citra diri

keseluruhan baik yang bersifat fisik maupun non fisik.

b. Tindakan (action) melakukan tindakan untuk mengembangkan

potensi diri yang dianggap lemah dan memanfaatkan potensi diri

yang menjadi kelebihannya.

c. Penerimaan (acceptance) menerima segala kelemahan dan

kelebihan dalam dirinya sebagai anugrah dari sang pencipta.

d. Sikap (attitude) bagaimana individu menghargai segala kelemahan

dan kelebihan yang dimilikinya.

Citra diri adalah bagaimana seseorang melihat dirinya sendiri,

bagaimana bayangan atau gambaran tentang diri seseorang individu itu

 18

sendiri mengenai dirinya Jersild (dalam Astuti 2015). Komponen-

komponen citra diri menurut diantaranya :

a. Perceptual Component

Komponen ini merupakan image yang dimiliki seseorang

mengenai penampilan dirinya, terutama tubuh dan ekspresi yang

diberikan pada orang lain. Tercakup didalamnya adalah

attracttiviness, appropriatiness, yang berhubungan dengan daya

tarik seseorang bagi orang lain. Hal ini dapat dicontohkan oleh

seseorang yang memiliki wajah cantik atau tampan, sehingga

seseorang tersebut disukai oleh orang lain, komponen ini disebut

physical self image.

b. Conceptual Component

Komponen ini merupakan konsepsi seseorang mengenai

karakteristik dirinya, misalnya kemampuan, kekurangan, dan

keterbatasan dirinya. Komponen ini disebut psychological self

image.

c. Attitudional Component

Komponen ini merupakan pikiran dan perasaan seseorang

mengenai dirinya, status, dan pandangan terhadap orang lain.

Komponen ini disebut sebagai social self image.

Berdasarkan pendapat diatas maka dapat disimpulkan bahwa aspek-

aspek konsep diri adalah dunia fisik, dunia Sosial, kesadaran

 19

(awareness), tindakan (action), penerimaan (acceptance), sikap

(attitude), perceptual, conceptual dan attitudional Component.

4. Ciri-Ciri Citra Diri

James K.Van fleet (dalam Amma, D. W. (2017) yang merupakan tokoh

terkemuka dalam bidang psikologi teknik motivasi. Mengidentifikasi kan

cirri-ciri citra diri yang positif dan negatif, yaitu:

1. Citra Diri Positif

a. Memiliki rasa percaya diri yang kuat.

b. Berorientasi pada ambisi yang kuat dan mampu menentukan

sasaran hidup.

c. Terorganisir dengan baik dan efisien (tidak terombang-ambing lagi

tanpa tujuan dari hari kehari).

d. Bersikap mampu

e. Memiliki kepribadian yang menyenangkan.

f. Mampu mengendalikan diri

2. Citra Diri Negatif

a. Merasa rendah diri.

b. Kurang memiliki dorongan dan semangat hidup.

c. Lebih suka menunda waktu.

d. Memiliki landasan yang pesimistik dan emosi negatif.

e. Pemalu dan menyendiri (karena mendapat kritik dari orang

lain, hinaan dan ejekan dari teman).

f. Hanya memiliki kepuasan sendiri.

 20

5. Hubungan Citra Diri dengan Aspek Diri Lainnya

Citra diri dalam psikologi berhubungan dengan apa yang dilihat
seseorang ketika ia bercermin, namun sejatinya pengertian citra diri
jauh lebih dalam daripada itu. Citra diri merujuk kepada bagaimana
seseorang melihat dirinya sendiri dalam tingkat yang lebih luas, baik
itu secara internal maupun eksternal, atau cara mengenali diri sendiri
menurut psikologi. Menurut definisinya, citra diri adalah bagaimana
seseorang mempersepsikan dirinya sendiri. Citra diri adalah sejumlah
kesan diri yang telah terbangun seiring waktu. Citra diri ini bisa
menjadi sangat positif, memberi seseorang kepercayaan diri dalam
pikiran dan tindakannya, atau negatif yang membuat seseorang mudah
meragukan kapabilitas dan idenya. Hubungan citra diri dalam
psikologi dengan aspek – aspek diri yang lain yaitu:
 Konsep Diri (Self Concept)
Citra diri terkait dengan konsep diri yang dimiliki seseorang dalam
pengertiannya. Konsep diri adalah pengetahuan pribadi kita
mengenai siapa diri kita termasuk semua pikiran dan perasaan
mengenai diri sendiri secara fisik, pribadi dan sosial. Kedua hal ini
berhubungan erat, tetapi bukan kedua hal yang sama. Konsep diri
lebih menyeluruh daripada citra diri, melibatkan bagaimana
seseorang melihat dirinya sendiri, berpikir mengenai dirinya dan
bagaimana ia merasa mengenai dirinya sendiri sehingga
berkembang menjadi jenis – jenis konsep diri. Citra diri merupakan
satu komponen yang membentuk konsep diri, menurut Mc
Leod (2008).

 Harga Diri (Self Esteem)

Demikian pula mengenai hubungan citra diri dan harga diri yang

saling berkaitan, karena bagaimana cara kita memandang diri

 21

sendiri akan menjadi faktor yang berperan besar terhadap perasaan

kita tentang diri sendiri. Akan tetapi, harga diri memiliki arti lebih

dalam daripada citra diri. Harga diri secara keseluruhan adalah rasa

hormat yang kita miliki untuk diri sendiri, melibatkan seberapa

menguntungkan atau tidak perasaan tersebut kepada diri sendiri.

Citra diri yang negatif dapat mempengaruhi harga diri serta konsep

diri dalam psikologi, dan rendahnya harga diri juga akan cenderung

disertai citra diri negatif, begitu juga sebaliknya jika memiliki citra

diri yang positif maka harga diri pun akan lebih tinggi.

 Identitas (Identity)

Begitu pula dengan identitas sebagai konsep yang terkait erat

dengan citra diri dalam psikologi, identitas lebih besar dan lebih

menyeluruh daripada citra diri. Identitas adalah keseluruhan ide

mengenai siapa diri kita, seperti dikemukakan oleh Roy

Baumeister: Istilah Identitas mengacu kepada definisi yang dibuat

dan ditumpangkan pada diri seseorang (1997:681). Dengan

demikian dapat dikatakan bahwa identitas adalah keseluruhan

gambaran mengenai siapa diri kita yang kita percayai atau yakini

dalam pentingnya menemukan jati diri, dan citra diri adalah bagian

dari keseluruhan gambaran tersebut.

Citra diri dalam psikologi yang sehat utamanya didasarkan pada

perasaan pribadi individu dan perspektif, dimana seseorang tidak lagi

dipengaruhi oleh pendapat orang lain mengenai mereka atau oleh

 22

ekspektasi sosial yang membangun konsep diri pada psikologi

komunikasi. Ia justru akan menetapkan pikirannya sendiri mengenai

gambaran mental internal atau ide mengenai dirinya sendiri. Sebagai

hasilnya, orang ini seringkali akan tampak lebih optimistik dalam hidup

dan lebih percaya diri akan kemampuan dirinya karena mereka

merasakan kontrol yang lebih besar terhadap diri sendiri dan terhadap

hidupnya.

Seseorang dengan citra diri yang sehat tidak akan menyangkal

kekurangan dirinya sebagai faktor yang mempengaruhi konsep diri.

Faktanya, mereka realistis dan sangat memahami dan menerima fakta

bahwa mereka juga memiliki masalah pribadi, namun tidak ada

penilaian kritis mengenainya. Mereka menerima dan mengetahui siapa

dirinya dan bagaimana dirinya pada saat itu dan melakukan yang

terbaik dengan apa yang dimiliki. Citra diri yang sehat tentunya

terbangun diatas harga diri yang tinggi, dan keduanya akan berfungsi

bersama untuk membentuk kepribadian yang sehat dan secara efektif

membentuk dasar akan kehidupan yang berdaya

6. Pengukuran Citra diri

Terdapat beberapa jenis pengukuran citra diri, antara lain

The Body Image States Scale (BISS), The Body-Image Ideals

Questionnaire (BIQ), The Situational Inventory of Body-Image

Dysphoria (SIBID), The Body Image Disturbance

Questionnaire (BIDQ), The Body Image Quality of Life

 23

Inventory (BIQLI), The Appearance Schemas Inventory-Revised

(ASI-R), The Body Image Coping Strategies Inventory (BICSI),

The Multidimensional Body-Self Relations Questionnaire-

Appearance Scale (MBSRQ-AS), dan The Body Exposure

during Sexual Activities Questionnaire (BESAQ) (Cash &

Pruzinsky, 2002).

Pengukuran mengenai citra diri pada umumnya

menggunakan Multi- dimensional Body Self Relation

Questionnaire-Appearance Scales (MBSRQ-AS) yang

dikemukakan oleh Cash (dalam Seawell dan Burg, 2005). Alat

ukur ini umum diguakan karena dianggap lebih mudah

dimengerti dan lebih mudah digunakan pada kelompok berisiko

maupun remaja pada umumnya. Citra diri dalam MBSRQAS

dibagi menjadi lima dimensi, yaitu:

a. Appearance Evaluation (Evaluasi Penampilan)

Dimensi yang diukur berhubungan dengan evaluasi

penampilan dan keseluruhan diri, apakah menarik atau tidak

menarik serta memuaskan atau tidak memuaskan.

b. Appearance Orientation (Orientasi Penampilan)

Dimensi yang diukur adalah tingkat perhatian individu

terhadap penampilan dirinya dan usaha yang dilakukan untuk

memperbaiki dan meningkatkan penampilan dirinya

 24

c. Body Area Satisfaction (Kepuasan Terhadap Bagian diri)

Mengukur tingkat kepuasan terhadap bagian diri secara

spesifik seperti wajah, rambut, diri bagian bawah (bokong,

pinggul, kaki), diri bagian tengah (pinggang, perut), diri

bagian atas (dada, bahu, lengan), dan penampilan secara

keseluruhan.

d. Overweight Preoccupation (Kecemasan Menjadi Gemuk)

Mengukur kecemasan terhadap kegemukan, kewaspadaan

individu terhadap berat badan, kecenderungan melakukan diet

untuk menurunkan berat badan dan membatasi pola makan

e. Self-Classified Weight (Pengkategorian Ukuran diri)

Mengukur bagaimana individu mempersepsikan dan menilai

berat badannya, dari sangat kurus sampai sangat gemuk.

Dalam Penelitian ini, peneliti menggunakan kuesioner di atas

yaitu Multi- dimensional Body Self Relation Questionnaire-

Appearance Scales (MBSRQ-AS) dengan melakukan modifikasi

terhadap kuesioner dan melibatkan 3 (tiga) aspek diantaranya,

yaitu evaluasi penampilan, orientasi penampilan, dan kepuasan.

B. Harga Diri

1. Pengertian Harga Diri

Harga diri atau dalam bahasa inggris dikenal dengan sebutan Self

Esteem, ada pada setiap individu. Harga diri merupakan kehormatan

 25

bagi setiap manusia. Dalam bekerja misalnya,seseorang yang bekerja

mendapatkan upah yang layak,merupakan bukti bahwa manusia ada

eksistensinya.

Harga diri (harga diri) adalah suatu evaluasi terhadap diri sendiri,

yang mana akan menentukan seberapa jauh seseorang akan menyukai

dirinya. Sedangkan menurut Atwater (dalam Sarwono, 2011) harga diri

adalah bagaimana perasaan seseorang terhadap dirinya sendiri, sejauh

mana seseorang menghargai dan menilai dirinya sendiri.

Clark (2012) mengemukakan individu akan merasa dirinya

dihargai, berharga, dicintai dan merupakan bagian dari lingkungan

sosialnya karena menerima dukungan sosial dari lingkunganya. harga

diri merupakan penilaian diri yang dilakukan oleh seorang individu

dan biasanya berkaitan dengan dirinya sendiri, penilaian tersebut

mencerminkan sikap penerimaan atau penolakan dan menunjukkan

seberapa jauh individu percaya bahwa dirinya mampu, penting,

berhasil dan berharga.

Branden (2014) mengemukakan bahwa harga diri merupakan

persepsi diri seseorang tentang keberhargaannya yang diperoleh dari

hasil interaksi dengan lingkungan yang berwujud penghargaan,

penerimaan dan perlakuan orang lain terhadap dirinya.

Branden (2014) menyatakan bahwa pentingnya harga diri ini sebab

merupakan aspek kepribadian yang paling penting dalam proses

berpikir, tingkat emosi, keputusan yang diambil, nilai-nilai yang dianut

 26

serta penentuan tujuan hidup. Harga diri mencakup dua komponen

yaitu perasaan akan kompetensi pribadi dan perasaan akan

penghargaan diri pribadi. Seseorang akan menyadari dan menghargai

dirinya jika ia mampu menerima diri pribadinya. Brehm dan Kassin

(dalam Hidayat, 2016), menyatakan bahwa individu yang menilai

dirinya baik umumnya bahagia, sehat, sukses, adaptif dalam situasi

yang membuat stres.

Dari definisi-definisi di atas maka dapat disimpulkan bahwa harga

diri adalah suatu penilaian terhadap diri sendiri yang mencerminkan

sikap penerimaan atau penolakan dan menunjukkan seberapa jauh

individu percaya bahwa dirinya mampu, penting, berhasil dan

berharga.

2. Pentingnya Harga Diri

Pentingnya harga diri ini dikemukakan pula oleh Sheaford &

Horejski (dalam Branden, 2014), bahwa harga diri berhubungan

dengan kepercayaan seseorang tentang yang bernilai dalam dirinya.

Seseorang yang tidak menghargai atau menghormati dirinya sendiri

akan merasa kurang percaya diri dan banyak berjuang dengan segala

keterbatasan dirinya, sehingga sering mereka terlibat dalam tingkah

laku yang salah atau rentan untuk dieksploitasi dan disalahgunakan

oleh orang lain. Selanjutnya, dijelaskan bahwa seseorang yang

memiliki perasaan menghargai diri yang rendah timbul karena persepsi

yang subjektif dan tidak selalu akurat dengan pandangan orang lain.
 27

Rasa menghargai diri yang rendah seringkali berasal dari perbandingan

yang tidak menyenangkan tentang dirinya sendiri dan orang lain.

Pendapat selaras juga dinyatakan Rosenberg (dalam Hidayat,

2016), bahwa individu yang memiliki harga diri tinggi ia akan

menghormati dirinya dan menganggap dirinya sebagai individu yang

berguna. Sedangkan individu yang memiliki harga diri yang rendah ia

tidak dapat menerima dirinya dan menganggap dirinya tidak berguna

dan serba kekurangan.

Jadi, orang yang harga-dirinya bagus itu adalah orang yang

mengalami proses hubungan yang positif dengan dirinya, punya

perasaan positif terhadap dirinya, punya penilaian yang bagus terhadap

dirinya (self-concept). Pengalaman dan proses hubungan yang positif

inilah yang kemudian melahirkan sikap dan tindakan yang positif

(terpuji atau terhormat).Pengertian tersebut menjelaskan bahwa harga-

diri itu adalah proses intrinsik di mana orang merasa perlu (sadar)

untuk menjaga atau menghormati dirinya dengan cara-cara yang

terhormat. Cara ini bisa dalam bentuk melakukan sesuatu yang positif

atau dengan menghindari sesuatu yang negatif. Dengan cara ini, maka

secara alamiah akan mendatangkan feed-back atau balasan yang

bernama penghormatan itu.

Lebih lanjut, Nurmalasari (2013), menjelaskan bahwa harga diri ini

terkait dengan berbagai hal yang berperan vital dalam kehidupan,

antara lain terkait dengan kualitas emosi, aktualisasi diri, dan

 28

kepercayaan diri (self-confidence).Selain itu, harga diri juga sangat

berkaitan dengan arti hidup seseorang artinya walaupun dalam keadaan

apapun seseorang harus tetap merasakan dirinya berarti dalam

hidupnya.

Berdasarkan analisis terhadap pentingnya harga diri, dapat

disimpulkan bahwa pentingnya harga diri pada mahasiswa karena

dapat menentukan kualitas hidup seorang mahasiswa dalam menjalani

kehidupan yang membuat dirinya berarti.

3. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Harga Diri

Sarwono (2015) harga diri yang dimiliki oleh individu selalu

mengalami perkembangan. Empat faktor yang mempengaruhi harga

diri adalah :

a. Dukungan lingkungan keluarga

Keluarga merupakan lingkungan pertama yang mengasuh dan

mendidik remaja serta menjadi tempat sosialisasi bagi remaja

perlakuan adil, pemberian kesempatan untuk aktif dan pendidikan

yang di dapat pada remaja yang memiliki harga diri yang tinggi.

b. Dukungan lingkungan sosial

Lingkungan sosial tempat individu mempengaruhi bagi

pembentukan harga diri. Individu mulai menyadari bahwa dirinya

berharap sebagai individu dengan lingkungannya kehilangan kasih

sayang, penghinaan, dan dijauhi teman sebaya akan menurunkan harga

 29

diri. Sebaliknya pengalaman, keberhasilan, persahabatan, dan

kemasyuran akan meningkatkan harga diri.

c. Faktor psikologis

Penerimaan diri remaja akan mengarahkan remaja mampu

menentukan arah lainnya pada saat mulai memasuki hidup

bermasyarakat sebagai masyarakat yang akan menuju dewasa.

d. Jenis kelamin

Perbedaan jenis kelamin mengakibatkan terjadinya perbedaan

dalam pola pikir, cara berpikir, dan bertindak antara laki-laki dan

perempuan.

Menurut Branden (2014), dalam perkembangannya, harga diri ini

dipengaruhi oleh:

a. Orang tua

Orang tua memegang peranan penting dalam perkembangan harga

diri anak. Jika orang tua secara tulus dan konsisten menunjukkan cinta

dan sayang kepada anak, maka anak merasa dibantu untuk memandang

dirinya pantas untuk dicintai, baik oleh orang lain maupun oleh diri

sendiri. Sebaliknya jika dari orang tua tidak dapat mendapat

kehangatan, penerimaan dan cinta, maka anak akan tumubuh dengan

rasa ragu-ragu mengenai kepantasan untuk dicintai dan diterima. Jika

orang tua menghargai anak, maka anak akan melihat dirinya sebagai

individu yang berharga, tetapi bila tanggapan orang tua terhadap anak

hanya berupa kritik, koreksi dan hukuman, anak mungkin menyangkal

 30

kebaikan diri sendiri sebagai pribadi dan menjadi yakin bahwa dirinya

pantas untuk diperlakukan buruk.

b. Saudara sekandung

Hubungan dengan saudara sekandung juga penting dalan

perkembangan harga diri anak. Anak sulung yang diperlakukan seperti

seorang pemimpin oleh adik-adiknya dan mendapat banyak

kesempatan untuk berperan sebagai penasehat mereka, mendapat

keuntungan besar dari kedudukannya dalam hal pengembangan harga

diri yang sehat. Sedang anak bungsu mungkin mengalami hal yang

berlawanan. Kakak-kakaknya mungkin terus menganggap dan

memperlakukannya sebagai anak kecil. Akibatnya, kepercayaan dan

harga diri anak berkembang lambat bahkan sulit tumbuh.

c. Kampus

Kampus mempunyai peranan penting dalam perkembangan harga

diri anak. Tokoh utamanya adalah guru. Pribadi, sikap, tanggapan dan

perlakuan seorang dosen membawa dampak besar bagi pencernaan

gagasan dalam fikiran mahasiswa tentang diri mereka. Untuk

kebanyakan mahasiswa, dosen merupakan modal. Mereka tampak

menguasai banyak bidang ilmu pengetahuan dan pandai. Sikap,

tanggapan dan perlakuan dosen amat besar pengaruhnya bagi

pengembangan harga diri mahasiswa karena segalanya dilakukan di

muka kelas. mahasiwa yang banyak diperlakukan buruk ( ditegur),

cenderung lebih sulit mengembangkan kepercayaan dan harga diri.

 31

Sebaliknya, mahasiwa yang banyak dipuji, cenderung lebih mudah

mengembangkan harga diri yang positif.

d. Teman sebaya

Dalam pergaulan dengan teman sebaya, apakah dikagumi,

disenangi, dihormati atau tidak, ikut menentukan dalam pembentukan

harga diri anak. Perlakuan teman dan kenalan dapat menguatkan atau

membuyarkan pembentukan harga diri anak. Di samping oleh

perlakuan teman dan kenalan, maka harga diri juga dipengaruhi oleh

perbandingan diri sendiri dengan mereka.

e. Masyarakat

Sebagai anggota masyarakat, sejak kecil anak sudah dituntut untuk

bertindak menurut cara dan patokan tertentu yang berlaku dalam

masyarakat. Norma itu menjadi bagian dari cita-cita seseorang.

Semakin mampu seeseorang memenuhi norma dan diterima oleh

masyarakat, maka semakin lancar harga diri berkembang. Bila

seseorang sudah mendapat “cap buruk” dari masyarakat terhadap

dirinya, sulit bagi seseorang tersebut untuk mengubah harga dirinya

yang rendah.

f. Pengalaman

Pengalaman keberhasilan dan kegagalan ini sudah mulai terjadi

sejak masih kecil dan tetap akan terjadi selama hidup. Pengalaman

kegagalan dapat merugikan perkembangan harga diri anak. Bila

 32

kegagalan terus menerus menimpa diri anak, maka harga diri anak

dapat hancur.

Dalam Hidayat (2016), menambahkan bahwa ada empat faktor

yang dapat menentukan perkembangan harga diri remaja, yaitu:

a. Rasa terikat

Remaja merasa adanya kepuasan batin dalam hubungannya dengan

orang tua dan keluarganya sehingga menimbulkan rasa keterikatan.

b. Rasa unik

Remaja merasa dirinya spesial, ia menghargai sifat tertentu yang

membuatnya istimewa ketika ia menerima penghargaan atau

pengakuan dari oarang lain.

c. Rasa berkuasa

Perasaan yang bersumber dari memiliki sumber daya dan

kemampuan untuk mempengaruhi lingkungannya.

d. Model

Contoh perilaku individu, falsafah, dan tindakan yang menjadi

model untuk mewujudkan nilai-nilai, cita-cita dan tolok ukur pribadi.

Menurut Michener dan Delameter (Clark, 2002) ada empat faktor

yang mempengaruhi harga diri yaitu:

a. Menunjukan penerimaan, afeksi, minat, dan keterlibatan pada

kejadian-kejadian atau kegiatan yang dialami anak.

b. Menerapkan batasan-batasan jelas pada remaja secara teguh dan

konsisten.
 33

c. Memberikan kebebasan dalam batas-batas dan menghargai inisiatif.

d. Menerapkan bentuk dispilin yang tidak memaksa (menghindari hak

hak istimewa dan mendiskusikan alasan-alasanya dari pada

memberikan hukuman fisik).

Harga diri dalam perkembangannya terbentuk dari hasil interaksi

individu dengan lingkungandan atas sejumlah penghargaan

penerimaan, dan pengertian orang lainterhadap dirinya. Berdasarkan

teori-teori dan penelitian sebelumya mengarahkan untuk

menyimpulkan 4 faktor utama yangmemberi kontribusi pada

perkembangan Harga diri, yaitu:

a. Respectful, penerimaan, dan perlakukan yang diterima individu

dariSignificant Others. Significant Others adalah orang yang

penting danberarti bagi individu, dimana ia menyadari peran

mereka dalam memberidan menghilangkan ketidaknyamanan,

meningkatkan dan mengurangi ketidak berdayaan. Serta

meningkatkan dan mengurangi keberhargaan diri. Harga diribukan

merupakan faktor yang dibawa sejak lahir, tetapimerupakan faktor

yang dipelajari dan terbentuk dari pengalaman individuketika

berinteraksi dengan lingkungan sosialnya. Dalam

berinteraksitersebut akan terbentuk suatu penilaian atas dirinya

berdasarkan reaksiyang ia terima dari orang lain.Keluarga

merupakan lingkungan sosial yang pertama bagi anak.Perilaku

yang diberikan orang tua kepada anaknya akan membentuk harga

 34

dirisi anak. Jika hubungan orang tua dan anak merupakan

hubunganinterpersonal pertama yang dialami memberikan kesan

buruk bagi anak,maka hal tersebut dapat mempengaruhi penilaian

dirinya dikemudian hari.Oleh karena itu orang tua merupakan

Significant Others yang utama dalamperkembangan harga diri

anak. Tetapi Harga diri anak belum terbentuksepenuhnya terbentuk

dan masih dapat berubah. Setelah si anak masukkepada masa

tengah dan akhir, apalagi setelah memiliki lingkungan social (baik

di kampus maupun di masyarakat), pengaruh kelompok teman

sebaya mulai menggantikan peran orang tua sebagai orang-orang

yang berpengaruh terhadap harga diri anak. Pada masa-masa

tersebut anak dituntut untuk mampu berkompetisi dan kompeten

untuk mendapat penghargaan dari teman-teman yang akan

mempengaruhi juga terhadap penilaian dirinya. Seseorang yang

merasa dirinya dihormati, diterima dan diperlakukan dengan baik

akan cenderung membentuk harga diriyangtinggi, dan sebaliknya

seseorang yang diremehkan, ditolak dan diperlakukan buruk akan

cenderung akan membentuk Harga diri yang rendah.

b. Sejarah keberhasilan, status dan posisi yang pernah dicapai

individu.Keberhasilan, status dan posisi yang pernah dicapai

individu tersebutakan membentuk suatu penilaian terhadap dirinya,

berdasarkan daripenghargaan yang diterima dari orang lain. Status

 35

merupakan suatuperwujudan dari keberhasilan yang diindikasikan

dengan pengakuan dan penerimaan dirinya oleh masyarakat.

c. Nilai-nilai dan aspirasi-aspirasi.Pengamalan-pengalaman individu

akan diinterpretasi dan dimodifikasi sesuai dengan nilai-nilai dan

aspirasi yang dimilikinya.Individu akan memberikan penilaian yang

berbeda terhadap berbagai bidang kemampuan dan prestasinya.

Perbedaan ini merupakan fungsi darinilai-nilai yang mereka

internalisasikan dari orang tua dan individu lainyang signifikan

dalam hidupnya. Individu pada semua tingkat harga dirimungkin

memberikan standar nilai yang sama untuk menilaikeberhargaannya,

namun akan berbeda dalam hal bagaimana merekamenilai

pencapaian tujuan yang telah diraihnya.

d. Cara individu berespon terhadap dirinya.Individu dapat mengurangi,

mengubah, atau menekan dengan kuatperlakuan yang merendahkan

diri pada caranya mengatasi situasi tersebut,tujuan, dan aspirasinya.

Cara individu mengatasi kegagalan akanmencerminkan bagaimana ia

mempertahankan harga dirinya dari perasaantidak mampu, tidak

berkuasa, tidak berarti, dan tidak bermoral. Individuyang dapat

mengatasi kegagalan dan kekurangannya adalah dapatmempertahankan

harga dirinya.

Berdasarkan uraian diatas disimpulkan bahwa faktor-faktor yang

mempengaruhi harga diri yaitu respectful (penerimaan, dan

perlakukan), sejarah keberhasilan (status dan posisi yang pernah

 36

dicapai individu), nilai-nilai dan aspirasi-aspirasi, cara individu

berespon pada dirinya, rasa unik, rasa berkuasa, rasa terikat, model,

keberartian individu, keberhasilan individu, kekuatan individu,

performa individu, menunjukan penerimaan, menerapkan kebebasan

yang berbatas, menerapkan disiplin.dari orang lain atau lingkungan,

salahsatunya adalah ketika individu mengalami kegagalan. Pemaknaan

individuterhadap kegagalan tergantung.

4. Aspek-Aspek Harga Diri

Coopersmith, 2012 dalam Astuti, D. H. (2015) mengemukakan ada

tiga aspek harga diri, yaitu:

a. Rasa Diterima

Rasa ini berupa merasa sebagai bagian dari suatu kelompok,

dihargai, diterima oleh anggota kelompok lainnya.

b. Rasa Mampu

Rasa ini berupa rasa mampu untuk melakukan sesuatu yang

penting karena akan mendorong kemajuan.

d. Rasa Dibutuhkan

Rasa ini berupa merasa berharga, berarti, dan bernilai.

Sedangkan Buss dan Brandon (dalam Nurmalasari, 2015) tiga

aspek harga diri menurut yaitu :

a. Kepercayaan Diri

Aspek ini meliputi komponen penampilan, kemampuan, dan

kekuatan.
 37

b. Cinta diri sendiri

Aspek ini meliputi komponen penghargaan sosial, sumber

pengganti, dan moralitas.

c. Penerimaan Diri

Kemampuan individu dalam mengatasi masalah dan tantangan

dalam kehidupan.

Menurut Robin dan Shaver (dalam Branden, 2014), harga diri ini

terdiri dari tiga aspek yang tercakup di dalamnya, yaitu:

a. Penerimaan orang lain terhadap dirinya

Penerimaan orang lain (lingkungan) terhadap keberadaan diri

seseorang adalah sangat menentukan tingkat harga diri orang tersebut.

Penerimaan yang positif atas eksistensi seseorang, akan meningkatkan

penghargaan terhadap dirinya. Hal ini tidak hanya berlaku terhadap

kelebihan, tetapi juga terhadap kekurangan yang dimiliki orang

tersebut sehingga ia akan merasa bahwa seperti apa pun keberadaan

dirinya, orang lain (lingkungan) dapat menerimanya secara terbuka.

b. Perlakuan orang lain terhadap dirinya

Tingkat harga diri bergantung juga pada perlakuan yang diterima

seseorang dari lingkungannya. Harga diri seseorang dapat tinggi

apabila lingkungan memperlakukannya sebagai orang yang dihormati,

dihargai atau dibutuhkan, tetapi harga diri dapat menurun bila

seseorang tersebut mendapatkan perlakuan yang tidak wajar atau

kurang sopan.
 38

c. Penghargaan orang lain terhadap dirinya

Adanya penghargaan dari orang lain bukan saja membuat prestise

seseorang naik atau menjadi positif, tetapi ia juga akan merasa bahwa

dirinya sangat dibutuhkan dan harus terlibat dengan lingkungannya,

sebab hal ini dapat mendorong bertambahnya kepercayaan seseorang

terhadap lingkungannya. Di samping itu, adanya penghargaan orang

lain terhadap dirinya dapat menguatkan individu untuk bangga dengan

hasil jerih payahnya.

Sumarni (dalam Hidayat, 2016), menjelaskan bahwa terdapat tiga

aspek yang terdapat dalam harga diri di samping dapat menjaga

kehormatan harga dirinya, yakni:

a. Mengenali kelebihan dan kekurangan diri sendiri

Artinya, menyadari bahwa setiap manusia memiliki kelebihan dan

kekurangan. Hal ini menjadikan individu dapat berubah lebih baik dari

kekurangan yang dimilikinya.Menerima diri apa adanya Artinya,

menyadari dan menerima apa adanya dengan mensyukuri keadaan

yang ada pada diri sendiri walau dalam keadaan apapun juga dengan

menyadari bahwa manusia tidak ada yang sempurna.

c. Memanfaatkan kelebihan

Artinya, menyadari bahwa semua orang mempunyai kelebihan dan

kekurangan yang beragam bentuknya. Karena itu, seseorang yang

mempunyai harga diri tinggi dapat memanfaatkan kelebihan yang

dimilikinya menjadi suatu potensi yang dapat dibanggakan, namun

 39

tidak melihat kelemahan sebagai kekurangan pada dirinya melainkan

berusaha untuk diminimalisir agar tidak membawa dampak yang

berpengaruh dalam perkembangan harga dirinya. Hal ini dapat

membuat individu terus menggali dan mengkaji apa yang ada dalam

dirinya demi kemampuan dirinya tersebut. Berdasarkan uraian diatas

disimpulkan bahwa aspek-aspek harga diri yaitu rasa diterimah, rasa

mampu, rasa dibutuhkan, kepercayaan diri, penerimaan diri,

cinta diri sendiri, penerimaan orang lain terhadap dirinya, perlakuan

orang lain terhadap dirinya, penghargaan orang lain terhadap dirinya,

mengenali kelebihan dan kekurangan diri sendiri, menerima diri apa

adanya, memanfaatkan kelebihan.

5. Ciri-Ciri Harga Diri

Harga diri yang positif Yaitu perasaan yang timbul dan merasa dapat

melakukan sesuatu atau merasa puas dalam suatu keadaan. Adapun

ciri-ciri harga

diri yang positif (Coopersmith, 1998 dalam Astuti, D. H. 2015) adalah

sebagai berikut :

(a) Bertindak mandiri,

(b) Menerima tanggung jawab,

(c) Merasa bangga,

(d) Percaya diri,

(e) Mampu menghadapi masalah dengan baik,

(f) Bisa menyesuaikan diri,

 40

(e) Bersifat terbuka.

Harga diri yang negatif yaitu perasaan yang timbul karena

seseorang merasa tidak mampu melakukan sesuatu, merasa kurang,

merasa lebih rendah, malu, merasa diri kecil, rendah diri, gelisah dan

kesal hati. Ciri-ciri dari harga diri rendah

(Coopersmith, 1998 dalam Astuti, D. H. (2015) adalah sebagai berikut

(a) Meremehkan bakat dan minatnya

(b) Merasa bahwa orang lain tidak menghargainya

(c) Merasa tidak berdaya

(d) Toleransi rendah

(e) Mudah tersinggung dan tidak bisa menerima kritikan orang lain

(f) Menyalahkan orang lain karana kesalahannya sendiri

6. Pengukuran Harga Diri

Rosenberg’s self-esteem scale (RSES) yang disusun oleh

Rosenberg (1965 dalam Martin et al, 2007) reliabilitas internal

RSES yaitu sebesar 0,92. dan telah banyak digunakan dalam

penelitian diindonesia. Alat ukur ini berjumlah 10 item dengan

penilaian menggunakan skala likert, yaitu pernyataan favourable

apabila jawaban sangat setuju (3), setuju (2), tidak setuju (1), dan

sangat tidak setuju (0) terdapat pada item no 1, 3, 4, 7, & 10,

sedangkan untuk penilaian unfavourable apabila jawaban sangat

setuju (0), setuju (1), tidak setuju (2), dan sangat tidak setuju (3)

terdapat pada item no 2,5, 6, 8, & 9. Skala ini bersifat

 41

unidimensional yaitu hanya terdiri dari satu dimensi yaitu harga

diri itu sendiri.

Selain itu Coopersmith (1967 dalam Hills, Francis, &

Jennings, 2011) juga merupakan salah satu tokoh yang ikut

mengembangkan alat ukur harga diri yang dikenal dengan istilah

self-esteeem inventory (SEI). Alat ukur ini terdiri dari 25 item

yang berkaitan dengan tiga bidang yaitu harga diri secara umum,

hubungan dengan orang tua, dan hubungan dengan teman sebaya

yang menggunakan skala guttman dengan jawaban “ YA” atau “

TIDAK”.

Dari dua alat ukur yang telas dijelaskan diatas, dalam

penelitian ini peneliti memilih untuk mengadopsi alat ukur harga

diri yang mengacu kepada kuesioner Rosenberg self-esteem scale

(RSES) karena skala ini bersifat unidimensional dan mengukur

harga diri secara umum.

C. Obesitas

1. Definisi Obesitas

Obesitas atau yang biasa dikenal sebagai kegemukan, merupakan

suatu masalah yang cukup merisaukan di kalangan remaja hingga

dewasa. Obesitas atau kegemukan terjadi pada saat badan menjadi

gemuk (obese) yang disebabkan penumpukan jaringan adiposa secara

berlebihan. Jadi obesitas adalah keadaan dimana seseorang memiliki

berat badan yang lebih berat dibandingkan berat badan idealnya yang
 42

disebabkan terjadinya penumpukkan lemak ditubuhnya (Atikah

Proverawati, 2010).

2. Tipe Obesitas

Wirakusuma Emma (2012) dalam bukunya menyebutkan bahwa

penyebaran lemak tubuh yang digunakan untuk melihat jenis-jenis

kegemukan. Secara umum dikenal beberapa tipekegemukan

berdasarkan karakteristik distribusi lemak, yaitu:

a. Tipe Gynoid (Bentuk Pir) Tipe ini cenderung dimiliki kebanyakan

wanita dimana lemak disimpan disekitar pinggul dan bokong.

Risiko terhadap penyakit pada tipe Gynoid umumnya kecil, kecuali

risiko terhadap penyakit arthritis dan varises vena (varicose veins).

b. Tipe Android (Bentuk Apel) Tipe ini biasanya terdapat pada pria,

dimana lemak tertumpuk disekitar perut. Risiko kesehatan pada

tipe ini lebih tinggi dibandingkan dengan tipe gynoid, karena sel-

sel lemak disekitar perut lebih siap melepaskan lemaknya kedalam

pembuluh darah dibandingkan dengan sel-sel lemak ditempat lain.

Lemak yang masuk kedalam pembuluh darah dapat menyebabkan

penyempitan arteri (hipertensi), diabetes, dan jenis kanker tertentu

(seperti kanker payudara dan endometrium).

c. Tipe Ovid (Bentuk Kotak Buah) Ciri dari tipe ini adalah besar

diseluruh bagian badan, tipe ovid umumnya terdapat pada orang-

orang yang gemuk secara genetika. Faktor risiko terjadinya kanker

payudara dapat digolongkan menjadi 2 bagian yaitu faktor risiko

 43

tidak dapat diubah dan faktor risiko yang dapat diubah. Faktor

risiko yang tidak dapat diubah artinya merupakan sifat bawaan

yang dapat meningkatkan risiko terjadinya kanker bawaan,

sedangkan faktor risikodapat diubah yaitu faktor yang bukan

berasal dari kalangan keluarga risiko tinggi kanker payudara.

Untuk 5-10% kanker payudara terkait dengan keturunan tersebut,

faktor genetic memang peranan penting. Mutasi dua gen tertentu

yang ternyata mempunyai hubungan erat dengan risiko kanker

payudara, kanker indung telur atau keduanya. Artinya sebagian

besar (50-85) wanita akan terkena kanker payudara dikemudian

hari (Saifuddin, 2010)

3. Status Gizi Dewasa Berdasarkan IMT

Untuk skrining, identifikasi, dan klasifikasi obesitas dalam

pengaturan klinis atau dalam survei epidemiologi atau program

pengawasan, peralatan dan prosedur yang sederhana, cepat, murah,

valid (akurat), dan dapat diandalkan sangat dibutuhkan. Indeks Massa

Tubuh (IMT) saat ini merupakan indeks yang paling umum digunakan

dari berat badan disesuaikan dengan tinggi badan untuk menentukan

kelebihan berat badan dan obesitas. Rumus menentukan IMT adalah:

Berat Badan (Kg)

IMT = -----------------------------
Tinggi Badan (m)2

Berdasarkan rumus tersebut, klasifikasi untuk orang dewasa menurut

kriteria WHO dapat dilihat pada tabel 2.1

 44

Tabel 2. Klasifikasi obesitas menurut WHO

IMT (kg/m2) Weight Status

<18,5 Underweight

18,5 – 24,9 Normal

25,0 – 29,9 Overweight

>30 Obesitas

Namun terdapat sedikit perbedaan untuk klasifikasi IMT

yang digunakan di Indonesia. Batasan IMT yang digunakan oleh

Riskesdas untuk menilai status gizi penduduk dewasa Indonesia

dapat dilihat pada tabel 2.2

IMT (Kg/m²)
Klasifikasi
Titik batas utama Titik batas tambahan

Kekurusan parah <16.00 <16.00

Kekurusan sedang 16.00-16.99 16.00-16.99

Kekurusan ringan 17.00-18.49 17.00-18.49

Kekurangan berat badan <18.50 <18.50

Batas normal 18.50-24.99 18.50-22.99

Kelebihan berat badan >23.00-24.99 >23.00-24.99

Pre obesitas 25.00-26.99 25.00-26.99

Obesitas I 27.00-29.99 27.00-29.99

Obesitas II 30.00-34.99 30.00-34.99

Obesitas III 35.00>40.00 35.00>40.00

4. Etiologi Obesitas
 45

Obesitas penyebabnya multifaktorial, dan berbagai penemuan

terbaru yang berkaitan dengan penyebab obesitas menyebabkan

patogenesis oebsitas terus berkembang. Terjadinya obesitas secara

umum berkaitan dengan keseimbangan energi didalam tubuh.

Keseimbangan energi ditentukan oleh asupan energi yang berasal dari

zat gizi penghasil energi yaitu karbohidrat, lemak dan protein serta

kebutuhan energi yang ditentukan oleh kebutuhan energi basal,

aktivitas fisik dan thermic effect food (TEF) yaitu energi yang

diperlukan untuk mengolah zat gizi mejadi energi (Rachmad Soegih &

Kunkun K. Wiramihardja 2010). Obesitas merupakan akibat dari

ketidakseimbangan energi jangka panjang, yaitu asupan energi

melebihi pengeluaran energi. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan

energi positif dan peningkatan cadangan lemak tubuh. Ketidak

seimbangan energi kecil yang dipertahankan dalam jangka waktu

panjang dapat menyebabkan peningkatan berat badan yang cukup

besar (Susan A. Lanham, dkk,2015).

5. Obesitas disebabkan oleh ketidakseimbangan energi positif, yang

dapat diakibatkan dari hal-hal sebagai berikut (Susan A. Lanham, dkk,

2015):

a) Peningkatan asupan energi tanpa perubahan energi.

b) Penurunan pengeluaran energi tanpa perubahan asupan energi.

c) Peningkatan asupan energi dan penurunan pengeluaran energi.

Obesitas disebabkan oleh ketidakseimbangan antara konsumsi

 46

kalori dan kebutuhan energi, dimana konsumsi terlalu berlebih

dibandingkan dengan kebutuhan atau pemakaian energi (energi

expenditure). Kelebihan energi didalam tubuh bentuk jaringan lemak.

Pada keadaan normal, jaringan lemak ditimbun di beberapa tempat

tertentu, diantaranya di dalam jaringan subkutan dan di dalam jaringan

tirai usus (omentum). Jaringan lemak subkutan di daerah dinding perut

bagian perut depan mudah terlihat menebal pada seseorang yang

menderita obesitas (Atikah Proverawati, 2010).

6. Faktor-faktor penyebab terjadinya Obesitas

1) Faktor Genetik

Banyak gen yang berkaitan dengan terjadinya obesitas, namun

sangat jarang yang berkaitan dengan gen tunggal. Sebagian besar

berkaitan dengan kelainan pada banyak gen. Setiap peptida atau

neurotransmitter yang merupakan sinyal neural dan humoral yang

mempengaruhi otak memiliki gen tersendiri yang mengkodenya.

Setiap mutasi pada gen-gen tersebut akan menyebabkan kelainan

pada produksi neuropeptida atau neurotransmitter yang

mempengaruhi otak, sehingga juga akan mempengaruhi respon

otak baik akan meningkatkan asupan makanan ataupun

menghambat asupan makanan. Setiap neuropeptida tersebut

memiliki reseptor di otak, dan setiap reseptor memiliki gen

tersendiri pula. Setiap mutasi pada gen tersebut akan

menyebabakan kelainan reseptor yang akan mempengaruhi pula

 47

respon otak terhadap asupan makanan Demikian pula faktor

transkripsi yang mempengaruhi pembentukan sel lemak yaitu

PPAR-γ memiliki gen yang mengkodenya. Kelainan pada gen ini,

akan pula menyebabkan kelainan pada nasib zat gizi. Mutasi pada

gen PPAR-γ menyebabkan PPAR-γ tidak aktif (Rachmad Soegih &

Kunkun K. Wiramihardja 2010).

Pada penyebab gen tunggal, diantaranya yang sudah diketahui

adalah adanya mutase pada gen leptin, reseptor leptin, reseptor

melanocortini-4, pro-opiomelanocortin dan pada gen PPAR-

gamma. Adanya mutasi pada multigen penyebab obesitas saat ini

terus diteliti, dan diketahui bahwa obesitas 2-8 kali lebib besar

dibandingkan dengan dari keluarga yang tidak obesitas. Sangat

besar kemungkinan bahwa penyebab obesitas tersebut bukan hanya

pada suatu gen tunggal tapi adanya mutasi pada beberapa gen

(Rachmad Soegih & Kunkun K. Wiramihardja 2010). Dasar

genetik keseimbangan energi diharapkan dapat memperlihatkan

pengaruhnya pada asupan energi, pengeluaran energi atau

keduanya. Pada tahun 1950-an, ditunjukkan bahwa penyimpanan

lemak tubuh diatur dan sinyal didalam tubuh memberikan umpan

balik ke bagian otak yang mengendalikan asupan makanan dan

pengeluaran energi. Sinyal ini akan dilepaskan sesuai dengan

proporsi cadangan jaringan adiposa tubuh. Dengan demikian, jika

cadangan lemak tubuh meningkat, mekanisme kompensasi akan

 48

dimulai yang akan menyebabkan penurunan asupan energi.

Penemuan leptin pada tahun 1994 memberikan mekanisme untuk

mendukung teori dahulu mengenai pengaturan berat badan. Leptin

adalah hormon yang disekresikan oleh jaringan adiposa yang

berperan dalam pengaturan berat badan melalui serangkaian

interaksi komlpeks dengan neurohormon lain yang berdampak

pada asupan energi dan pengeluaran energi. Leptin berperan

penting dalam siklus umpan balik negatif untuk menjaga cadangan

jaringan adiposa. Jika jaringan adiposa berkurang, kadar leptin

akan berkurang, menyebabkan peningkatan asupan makanan dan

pengurangan pengeluaran energi. Peningkatan jaringan adiposa

selanjutnya berhubungan dengan peningkatan kadar leptin dan

penurunan asupan makanan. Mekanisme homeostatik ini

menghasilkan pemeliharaan jaringan adiposa (SusanA. Lanham,

dkk, 2015)

2) Faktor Perilaku .

 Makanan

Terjadinya obesitas merupakan dampak dari terjadinya

kelebihan asupan energi (energy intake) dibandingkan

dengan yang diperlukan (energy expenditure) oleh tubuh

sehingga kelebihan asupan energi tersebut disimpan dalam

bentuk lemak. Makanan merupakan sumber dari asupan

energi. Di dalam makanan yang akan diubah menjadi

 49

energi adalah zat gizi penghasil energi yaitu karbohidrat,

protein dan lemak. Apabila asupan karbohidrat, protein

dan lemak berlebih, makan karbohidrat akan disimpan

sebagai glikogen dalam jumlah terbatas dan sisanya lemak,

protein akan dibentuk sebagai protein tubuh dan sisanya

lemak, sedangkan lemak akan disimpan sebagai lemak.

Tubuh memiliki kemampuan menyimpan lemak yang

tidak terbatas (Rachmad Soegih & Kunkun K.

Wiramihardja 2010).

 Aktivitas Fisik

Energi yang dikeluarkan pada aktivitas fisik sangat

menentukan pengeluaran energi harian, namun hanya

kurang dari 50% total pengeluaran energi pada sebagian

besar orang. Penurunan aktivitas fisik akan mengurangi

pengeluaran energi. Jika energi yang dikeluarkan pada

aktivitas fisik berkurang tanpa diiringi penurunan asupan

energi, ketidakseimbangan energi positif akan terjadi.

Ketidakaktifan fisik adalah faktor risikoindependen yang

penting untuk penyakit kronis dan obesitas (Susan A.

Lanham, dkk, 2015). Faktor lingkungan menyebabkan

penurunan aktivitas pada individu di negara maju dan

berkembang. Kemajuan teknologi dalam bidang komputer,

peralatan yang menghemat tenaga kerja untuk produksi

 50

makanan atau barang-barang, dan belanja online

mengurangi waktu yang digunakan untuk aktivitas di

rumah dan di tempat kerja. Bepergian dengan mobil

mengurangi lama waktu berjalan meskipun untuk jarak

dekat. Tinggal di daerah yang tidak aman dapat

menghalangi berjalan ked an dari sekolah atau kantor, juga

latihan dan bermain di luar. Semua perubahan ini berperan

pada pengurangan pengeluaran energi harian atau

berpotensi pada kenaikan berat badan (Susan A. Lanham,

dkk, 2015).

 Pola tidur

Bukti epidemiologis diakumulasi untuk menunjukkan

hubungan antara durasi tidur yang singkat dan

peningkatan berat badan. Studi potong-lintang pada anak-

anak dan orang dewasa menunjukkan hubungan antara

durasi tidur dan obesitas. Studi eksperimen dan observasi

telah menunjukkan beberapa alur yang menjelaskan

hubungan antara durasi tidur yang singkat dan kenaikan

berat badan. Mekanisme yang sedang diinvestigasi adalah

yang memengaruhi pada rasa lapar dan nafsu makan,

perubahan pada hormon asupan energi yang utama seperti

leptin dan ghrelin diduga berperan dalam hubungan

antara obesitas dengan kualitas dan durasi tidur.

 51

Hubungan obesitas terhadap penurunan durasi dan

kualitas tidur, serta mekanisme yang bertanggung jawab

pada hubungan ini masih diteliti secara aktif (Susan A.

Lanham, dkk, 2015).

3) Faktor Lingkungan

Perubahan gaya hidup, termasuk makanan diluar rumah yang

semakin mudah diperoleh, ukuran porsi, serta ketersediaan

makanan tinggi-energi dan rendah-gizi yang semakin meningkat,

dapat menyebabkan peningkatan asupan energi. Ketersediaan

makanan di luar rumah juga menambah kelebihan asupan energi.

Ukuran porsi di restoran sering kali besar dan restoran cepat saji

umumnya menyediakan makanan berlemak tinggi, yang

menyebabkan peningkatan asupan energi (Susan A. Lanham,

dkk, 2015). Cara makanan dikemas dan dijual seringkali

membuatnya lebih murah jika membelinya dalam ukuran besar,

meskipun porsi yang lebih besar memberikan lebih banyak

energi daripada yang dibutuhkan perorangan. Sebagai contoh,

minuman ringan sering kali dibeli dalam botol berukuran 20 oz

(560 ml), dan meskipun label gizi yang tertulis untuk 2-2,5

sajian, konsumen bahkan tidak sadar akan hal ini. Strategi

pemasaran dan pengiklanan pada televisi dan papan reklame

mendorong konsumsi makanan tinggi-energi dan rendah-gizi

(Susan A. Lanham, dkk, 2015).

 52

4) Faktor Psikososial

Apa yang ada dalam pikiran seseorang dapat mempengaruhi

kebiasaan makannya. Banyak orang yang memberikan reaksi

terhadap emosinya dengan makan. Salah satu bentuk gangguan

emosi adalah persepsi diri yang negatif. Gangguan emosi ini

merupakan masalah serius pada wanita muda penderita obesitas,

dan dapat menimbulkan kesadaran berlebih tentang

kegemukannya serta rasa tidak nyaman dalam pergaulan

bersosial (Rachmad Soegih & Kunkun K. Wiramihardja 2010).

5) Faktor Kesehatan

Ada beberapa penyakit yang dapat mengakibatkan terjadinya

obesitas, seperti hipotiroidisme, sindroma chusing, sindroma

prader-willi dan beberapa kelainan saraf yang dapat

menyebabkan seseorang menjadi banyak makan. Obat-obatan

juga dapat mengakibatkan terjadinya obesitas, yaitu obat-obatan

tertentu seperti steroid dan beberapa anti-depresant, dapat

menyebabkan penambahan berat badan (Rachmad Soegih &

Kunkun K. Wiramihardja 2010).

6) Faktor Perkembangan

Penambahan ukuran dana tau jumlah sel-sel menyebabkan

bertambahnya jumlah lemak yang disimpan dalam tubuh.

Penderita obesitas, terutama yang menjadi gemuk pada masa

kanak-kanak, dapat memiliki sel lemak sampai lima kali lebih

 53

banyak dibandingkan dengan orang dengan berat badan

normal. Jumlah sel-sel lemak tidak dapat dikurangi, oleh

karena itu penurunan berat badan hanya dapat dilakukan

dengan cara mengurangi jumlah lemak dalam setiap sel.

7. Dampak Obesitas

a) Pengaruh Fisiologis

1) Obesitas meningkatkan risiko berbagai penyakit kronis, meliputi:

Penyakit kardiovaskuler (mis: hipertensi, sroke, serangan

jantung,dan gagal jantung)

2) Diabetes Melitus tipe II

 Peningkatan berat badan sebanyak 5-8 kg akan meningkatkan

risiko untuk terjadinya Diabetes Mellitus tipe II, dua kali lebih

tinggi bila dibandingan individu yang tidak mengalami

peningkatan berat badan.

 80% penderita Diabetes Mellitus juga mengalami overweight

atau obesitas.

3) Penyakit kandung empedu

4) Penyakit kandung kemih

5) Kanker (jenis kanker tertentu, misalnya kanker prostat dan

kanker

usus besar).

Obesitas berhubungan dengan meningkatnya risiko untuk

terjadinya beberapa jenis kanker: endometrium, colon, empedu,

 54

prostat, ginjal, dan payudara (postmenopausal). Wanita yang

mengalami peningkatan berat badan lebih dari 5kg sejak umur 18

tahun akan memiliki risiko dua kali lipat untuk mengalami

kanker payudara (postmenopausal), bila dibandingkan dengan

wanita yang berat badannya stabil.

6) Gouth dan arthritis

 Setiap peningkatan 1 kg berat badan, risiko terjadinya

arthritis

akan meningkat sebanyak 9-13%.

 Penurunan berat badan akan dapat mengurangi masalah akan

gejala-gejala dari arthritis.

7) Osteoastritis

8) Masalah pernapasan

 Sleep apnea (terhentinya pernapasan ketika sedang tidur)

biasa terjadi pada seseorang yang menderita obesitas.

 Obesitas berhubungan dengan terjadinya penyakit asma

9) Masalah reproduksi

 penyulit pada kehamilan Obesitas pada kehamilan

berhubungan dengan meningkatnya risiko kematian baik

untuk ibu dan bayi, serta meningkatkan

risiko peningkatan tekanan darah ibu sebanyak 10 kali lipat.

 Obesitas pada kehamilan berhubungan dengan terjadinya

diabetes yang dapat menimbulkan masalah ketika kelahiran.

 55

 Bayi baru lahir, dari wanita yang mengalami obesitas pada

kehamilan,memiliki risiko menjadi bayi besar sehingga

tingkat operasi cesar akan makin tinggi, serta akan

mengalami rendahnya kadar glukosa darah (dapat

berhubungan dengan

kerusakan otak dan kejang).

 Obesitas pada kehamilan berhubungan dengan

meningkatnya

risiko birth defects, khususnya kelainan neural tube, seperti

spina bifida.

 Obesitas pada wanita premenopause berhubungan dengan

siklus menstruasi yang tidak teratur dan infertilitas.

b) Pengaruh Psikologis

Pengaruh psikologis obesitas pada orang dewasa berdampak

sangat besar. Orang obesitas biasanya dianggap malas atau tidak

memiliki keinginan untuk mengatur pola makan dan berolahraga.

Kesalahpahaman mengenai penyebab obesitas ini menimbulkan

sikap negatif terhadap orang yang obesitas. Remaja dan dewasa yang

obesitas sering kali mengalami diskriminasi dan ejekan dari teman-

teman di lingkungannya. Penelitian telah mendokumentasikan bahwa

orang obesitas didiskriminasi pada kesempatan untuk pekerjaan,

tempat tinggal, pendidikan, penghasilan dan menikah (Susan A.

Lanham, dkk, 2015). Keadaan obesitas juga dapat memberikan

 56

dampak psikososial yang buruk bagi penderitanya, karena dapat

menghambat kegiatan jasmani, sosial, dan psikologis. Selain itu

akibat bentuk yang kurang menarik, hal ini sering menimbulkan

problem dalam pergaulan hingga seseorang dapat menjadi rendah

diri (tidak percaya diri) dan yang terburuk adalah keputusasaan.

6. Pemeriksaan Obesitas

Obesitas didefinisikan sebagai kelebihan lemak tubuh. Lemak

tubuh dapat diukur secara tepat dengan metode laboratorium, seperti

dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA), total cairan tubuh, dan

hydrodensilometry. Metode-metode ini memberikan perkiraan total

tubuh, atau jaringan adiposa, di dalam tubuh. Karena orang dengan

ukuran yang berbeda memiliki jumlah lemak tubuh yang berbeda,

identifikasi obesitas tidak dapat dilakukan berdasarkan jumlah lemak

absolut (Susan A. Lanham, dkk, 2011).

Meskipun obesitas didefinisikan sebagai kelebihan lemak tubuh,

teknik laboratorium untuk penilaian lemak tubuh secara langsung tidak

tersedia untuk penggunaan klinis. Lagi pula, tidak ada nilai batas (cut-

of point) yang disetujui atau kriteria yang ditetapkan untuk

mengidentifikasikan obesitas dari pengukuran lemak tubuh. Studi yang

mengembangkan nilai batas sekarang ini sedang berlangsung dan

kemungkinan akan spesifik terhadap usia dan jenis kelamin. Jadi,

mengidentifikasi obesitas dalam praktik klinis belum seluruhnya

berdasarkan pada presentase lemak tubuh individu, tetapi pada ukuran

 57

yang berhubungan dengan lemak tubuh. Metode yang paling umum

digunakan dalam penilaian secara klinis adalah Indeks Massa Tubuh

(IMT), ketebalan lipatan kulit dan impedans bioelektrik (Susan A.

Lanham, dkk, 2011).

7. Penatalaksanaan Obesitas

Asupan makanan dan aktivitas fisik memegang peran penting

terjadinya obesitas pada seseorang, kedua aspek ini mengalami banyak

perubahan pada masyarakat seiring dengan semakin meningkatnya

gaya hidup sedentary. Sehingga perbaikan kedua aspek ini merupakan

pilar penting manajemen obesitas.

Berikut adalah diet yang dapat dilakukan untuk menaangani obesitas:

a. Diet tinggi protein, tinggi lemak dan rendah karbohidrat (<20%

dari total kalori) atau disebut juga diet ketogenik.

b. Diet tinggi protein (40-45% dari total kalori) komposisi lemak

sedang (30-35% dari total kalori), dan rendah karbohidrat (20-25%

dari total kalori).

c. Diet tinggi karbohidrat, rendah protein (35 gram/hari) dan rendah

lemak (< 10% dari total kalori).

Tujuan utama dari pengaturan aktivitas fisik adalah

mencegah penurunan metabolisme basal, meningkatkan kebutuhan

energi, dan mempertahankan massa otot. Yang harus diperhatikan

adalah pemilihan jenis aktivitas fisik dengan intensitas ringan sampai

sedang tetapi dilakukan secara terus menerus. Efisiensi kapasitas

 58

aerobik dapat di ukur dengan mengukur nadi memakai formula

exercise diharapkan tercapaiantara 70 sampai 80% (220-usia). Untuk

memperoleh penurunan berat badan optimal maka dibutuhkan aktivitas

fisik dengan frekuensi 5- 6x/minggu dengan durasi 20-60 menit.

Olahraga dengan intesitas rendah seperti berjalan kaki selama 30-60

menit secara rutin dapat meningkatkan energi ekspenditur.

Asupan makanan maupun aktivitas fisik memerlukan

kesinambungan yang baik, salah satu metode yang dapat dipakai

adalah dengan menggunakan Diary diet atau catatan harian pasien

mengenai monitoring asupan makanan baik jumlah, jenis maupun

waktu makan, demikian juga dengan aktivtas fisik dapat diikuti jenis

aktivitas fisik apa saja yang dilakukan, frekuensi dan intensitasnya.

Catatan hatian ini dapat mengevaluasi faktor apa saja yang menjadi

keberhasilan maupun kegagalan program serta perencanaan

penurunan berat badan lebih lanjut atau mempertahankan berat badan.

D. Hubungan antara Obesitas dengan Citra Diri degan Harga Diri pada

Mahasiswa
 59

Harga diri diartikan sebagai evaluasi diri yang dibuat oleh setiap

individu terhadap dirinya sendiri dalam rentang positif hingga negatif atau

dari rendah sampai tinggi (Baron dan Byrne, 2014). Tentu idealnya remaja

memiliki harga diri yang tinggi karena menurut Guindon (2012) harga diri

dapat mempengaruhi motivasi, perilaku, kepuasan, dan berhubungan

secara singkat dengan kesejahteraan hidup seseorang. Sehingga, individu

dengan harga diri yang tinggi cenderung percaya diri, pemenuhan prestasi,

dan bertanggungjawab. Faktor yang mempengaruhi harga diri telah

disebutkan diatas yaitu kondisi fisik, faktor jenis kelamin, intelegensi,

lingkungan keluarga, dan lingkungan social.

Salah satu prediktor yang memengaruhi terbentuknya harga diri adalah

kondisi fisik yang berkaitan dengan Citra Diri. Oleh karena itu, peran

Citra Diri sangat penting dalam pembentukkan harga diri individu.

Individu yang memiliki Citra Diri positif akan memunculkan kepercayaan

diri yang baik dan mampu mengungkapkan apa yang ia rasakan kepada

orang-orang di lingkungan sekitarnya (Bernard, S. Arons, M.D. 2014).

Harter (dalam Damon dan Lerner, 2013) juga mengungkapkan bahwa

penampilan fisik yang terkait dengan Citra Diri secara konsisten memiliki

hubungan yang paling kuat terhadap harga diri. Selain itu, Cash&

Pruzinsky (2015) menyatakan bahwa Citra Diri, yang meliputi persepsi

mengenai keseluruhan penampilan fisik, merupakan unsur terpenting dari

harga diri keseluruhan (global self-esteem) remaja. Aspek Citra Diri

dibagi menjadi lima yaitu, aspek evaluasi penampilan(appearance

 60

evaluation), aspek orientasi penampilan (appearance orientation), aspek

kepuasan terhadap bagian tubuh (body area satisfaction), aspek kecemasan

terhadap berat badan (weight preocupation), dan aspek pengkategorian

ukuran tubuh (self classified weight Evaluasi penampilan (appearance

evaluation) menempati posisi pertama, yang mempengaruhi terbentuknya

harga diri seseorang.

Evaluasi penampilan (appearance evaluation) yaitu penilaian individu

mengenai keseluruhan tubuh dan penampilan dirinya, apakah menarik atau

tidak menarik, memuaskan atau tidak memuaskan, dalam hal ini Individu

yang mampu mengembangkan evaluasi tubuhnya secara positif akan

mampu menerima kondisi fisiknya, dan cenderung memiliki kebahagiaan,

sehingga hal tersebut akan membentuk harga diri yang tinggi dalam diri

yang dimilikinya (Cash, 2012). Namun sebaliknya, jika individu memiliki

evaluasi penampilan yang negatif, atau merasa bahwa tubuhnya tidak

menarik, dan merasa tidak puas dengan kondisi tubuhnya saat ini,

sehingga cenderung sulit beradaptasi dengan lingkungannya, maka

individu akan membentuk harga diri yang rendah.

Aspek kedua yaitu aspek orientasi penampilan (appearance orientation).

Setiap individu memiliki gambaran diri ideal seperti apa yang

diinginkannya termasuk bentuk tubuh ideal seperti apa yang dimilikinya.

Ketidaksesuaian antara bentuk tubuh yang dimilikinya dengan bentuk

tubuh ideal yang dipersepsikan akan memunculkan ketidakpuasan

terhadap tubuhnya oleh karena itu hal ini akan mendorong remaja untuk
 61

memiliki orientasi penampilan yang negatif, sehingga akan mempengaruhi

harga diri remaja yang mengalami obesitas (Guindon, 2010).

Aspek ketiga yaitu kepuasan terhadap bagian tubuh (body area

satisfaction). Menurut Cash (2012) kepuasan terhadap bagian tubuh yaitu

mengukur kepuasan individu terhadap bagian tubuh secara spesifik, seperti

wajah, rambut, tubuh bagian bawah (paha, pinggul, dan kaki), tubuh

bagian tengah (pinggang, dan perut), tubuh bagian atas (dada, bahu, dan

lengan), dan penampilan secara keseluruhan. Tingkat kepuasan dan

ketidakpuasan individu terhadap tubuhnya bergantung pada perasaan yang

dimiliki individu serta harapan-harapan mengenai tubuhnya. kepuasan

seseorang terhadap tubuhnya sangat berhubungan dengan harga diri,

dengan kata lain orang yang memiliki kepuasan terhadap bagian tubuh

akan cenderung memiliki harga diri yang tinggi. Hal ini sejalan dengan

hasil penelitian Pisitsungkaga (dalam Solistiawati & Novendawati, 2013)

mengenai “Body Image Satisfaction and Self Esteem in Thai Female

Adolescence : the moderating role of self compassion” yang menunjukkan

bahwa kepuasan terhadap bagian tubuh secara signifikan mempengaruhi

proses pembentukkan harga diri pada remaja.

Aspek keempat yaitu kecemasan individu mengenai berat badan (weight

preocupation). Menurut Cash (2012) kecemasan individu mengenai berat

badannya baik itu kegemukan dan kekurusan yang ditampilkan dengan

mengatur pola makan. Munculnya penilaian dikalangan remaja mengenai

standar tubuh saat ini yang lebih mementingkan penampilan fisik dengan
 62

berat badan dan bentuk tubuh yang proposional, telah membuat remaja

saat ini mengalami kecemasandan menjadi kurang percaya diri, sehingga

remaja cenderung memiliki harga diri yang rendah dan selalu menilai

dirinya melalui kaca mata oranglain yaitu teman-teman sepergaulannya.

Henggaryadi dan Fakhurrozi (dalam Solistiawati dan Novendawati, 2015)

juga menjelaskan bahwa semakin menarik bentuk tubuh maka semakin

tinggi harga diri yang dimiliki, karena Citra Diri positif akan

meningkatkan nilai diri, kepercayaan diri, serta mempertegas jati diri

terhadap orang lain maupun dirinya sendiri, yang akan mempengaruhi

harga diri.

Pengkategorian ukuran tubuh (self classified weight) merupakan aspek

terakhir yang dapat mempengaruhi harga diri seseorang. Pengkategorian

ukuran tubuh menurut Cash (2012) merupakan persepsi individu mengenai

berat badannya. Selain itu menurut Cash (2012), remaja memiliki persepsi

bahwa tubuh yang ideal adalah tinggi, langsing, menarik, persepsi yang

berkembang pada remaja tidak terbentuk begitu saja, melainkan terdapat

faktor pembentuknya majalah-majalah wanita terutama majalah fashion,

film dan televisi menyajikan gambar model-model yang kurus, sebagai

figure yang ideal sehingga menyebabkan banyak remaja merasa tidak puas

dengan dirirnya dan mengalami gangguan makan. Oleh sebab itu, remaja

berusaha untuk tampil sebagai seorang individu yang menarik perhatian

orang lain, baik dengan teman yang sejenis kelamin maupun dari lawan

jenis. Agar dapat tampil semenarik mungkin, maka remaja mengupayakan

 63

supaya ukuran tubuhnya langsing dan menghindari kegemukan atau

berusaha memiliki bentuk tubuh yang ideal menurut dirinya. Tentu saat

ukuran tubuhnya tidak sesuai dengan ukuran tubuh ideal yang telah di

persepsikannya, remaja cenderung akan merasa bahwa tubuhnya tidak

menarik, merasa tidak berharga, memiliki kepercayaan diri yang rendah,

dan akan mengalami kesulitan untuk beradaptasi dengan lingkungannya,

sehingga sangat mempengaruhi harga diri yang dimiliki oleh remaja

(French, Perry, Leon, & Fulkerson, dalam Irawan & Safitri, 2014).

Berdasarkan beberapa penjelasan tersebut dapat disimpulkan bahwa

tingkat kepuasan dan ketidakpuasan individu terhadap kondisi fisiknya

bergantung pada perasaan atau persepsi yang dimiliki individu serta

harapan-harapan mengenai bentuk tubuhnya. Tidak hanya itu, kepuasan

seseorang terhadap kondisi fisiknya akan mempengaruhi harga diri yang

dimilikinya, dengan kata lain individu yang memiliki kepuasan kondisi

fisiknya positif, maka akan cenderung memiliki harga diri yang tinggi. Hal

ini sejalan dengan hasil penelitian Pisitsungkaga (dalam Irawan & Safitri,

2014) mengenai “Body Image Satisfaction and Self Esteem in Thai

Female Adolescence : the moderating role of self-compassion” yang

menunjukkan bahwa kepuasan terhadap Citra Diri secara signifikan

mempengaruhi harga diri pada remaja.

E. Kerangka teori
 64

Berdasarkan uraian tinjauan pustaka diatas, maka disusun kerangka teori

penelitian sebagai berikut :

OBESITAS

 Penyakit Kronis
Pengaruh Fisiologis  Diabetes Militus
 Gangguan Reproduksi
Pengaruh Psikologis
Penyakit Tidak menular
problem
rendah diri

Citra Diri Harga diri

 Faktor Prilaku  Lingkungan Keluarga

 Faktor Sosial  Lingkungan Sosial
 Faktor Osikologis
 Pengalaman
Sumber : Susan A. Lanham, dkk,

Keterangan :

Diteliti

: Tidak diteliti

F. Penelitian Yang Relevan

Tahun Judul Hasil

2013 Hubungan Obesitas dengan Citra diri dan Hasil penelitian

Harga diri pada Remaa putri di Kelurahan menyatakan bahwa
Jomblang Kecamatan Candisari Semarang sebagian besar remaja
 65

Sorga Perucha Iful Prameswari¹, Siti Aisah yang menjadi responden

², Mifbakhuddin³ dalam penelitian berada
dalam obesitas ringan
(81,5%), sebagian besar
remaja putri memiliki citra
diri yang negatif (51,9%),
serta sebagian besar
remaja putri memiliki
harga diri yang negatif
(51,9%). Berdasarkan
Hasil uji korelasi pearson
Prosuct moment
didapatkan nilai P = 0.154
(> 0.05), sehingga tidak
terdapat hubungan antara
obesitas dengan citra diri
dan nilai P = 0. 791
(>0.05). Sehingga tidak
terdapat hubungan antara
obesitas dengan harga diri
pada remaja putri
2015 Hubungan Obesitas dengan Citra Diri dan Pengambilan sampel
Harga diri pada Remaja putri Program Studi menggunakan total
Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran sampling dengan n = 30.
Universitas Sam Ratulangi Manado Hasil nilai p = 0,873
Kartika S Kawuwung, Sefty Rompas, Franly menunjukan bahwa tidak
Onibala ada hubungan obesitas
dengan Citra Diri pada
remaja putri dan nilai p =
0,673 menunjukan bahwa
tidak ada hubungan antara
obesitas dengan harga diri
pada remaja putri
2016 Hubungan Antara Obesitas Dengan Citra Hasil penelitian
Diri (Body Image) Dan Harga Diri (Self- didapatkan bahwa 85,5%
Esteem) Pada Remaja Di SMA Pertiwi 1 remaja yang mengalami
Padang obesitas ringan, 51,6%
remaja yang mengalami
Citra Diri negatif, dan 54,
8 % remaja yang obesitas
memiliki harga diri
rendah. Dari hasil
penelitian dapat
disimpulkan bahwa
terdapat hubungan antara
obesitas dengan Citra Diri

2022 Hubungan Obesitas Dengan Citra Diri Dan Hasil : Remaja putri
Harga Diri Pada Remaja Putri.
Asep Pratama, Rizal and Wahid, Abdul
2016 Hubungan Obesitas Dengan Citra Diri Dan Teknik
Harga Diri Pada Warga Di Desa sampel adalah proposional
Gajahwongan Canden Sambi Boyolali
66
p=0,039 (p<0,05) dan
terdapat hubungan antara
obesitas dengan harga diri
dengan nilai p=0,01
(p<0,05). Diharapkan bagi
perawat dan guru
konseling dapat
bekerjasama dalam
meningkatkan Citra Diri
dan harga diri remaja yang
mengalami obesitas
sebagian besar mengalami
obesitas kategori ringan,
citra diri kategori negatif
dan harga diri kategori
positif ada hubungan
obesitas dengan Citra Diri
(body image ) dan harga
diri (self-esteem) pada
remaja putri.
pengambilan
random sampling, dengan
alat ukur Citra Diri (33
valid) dan harga diri (31
valid) dalam bentuk skala
likert.Hasil nilai sig 0.000
(p&lt;0.05) dengan
korelasi sebesar 0.390,
artinya terdapat hubungan
positif yang lemah dan
signifikan antara Citra
Diri dengan harga diri
pada Mahasiswi Reguler
UEU.Mahasiswi lebih
banyak memiliki Citra
Diri positif dan harga diri
tinggi dan dimensi
dominan adalah dimensi
kognisi. Temuan dari
penelitian ini adalah
remaja putri yang
memiliki dimensi kognisi
memiliki harga diri tinggi
dan Citra Diri positif.
67
 BAB III

METODE PENELITIAN

A. Kerangka Konsep

Kerangka konsep penelitian adalah suatu hubungan atau kaitan antara

konsep terhadap konsep yang lainnya dari masalah yang ingin diteliti

(Notoatmodjo,2015).Kerangka konsep dalam peneltian ini merupakan

kaitan antara obesitas dengan citra diri dan harga diri ,Sehingga karangka

konsep dalam penelitian ini dapat dilihat sebagai berikut:

a. Visualisasi Kerangka Konsep

Variabel –Variabel yang akan penulis telitu digambarkan dalam

kerangka konsep sebagai berikut :

Variabel Independen Variabel Dependen

Citra diri dengan harga

Obesitas diri

b.Variabel penelitian

Variabel adalah suatu yang digunakan sebagai ciri, sifat, atau ukuran

yang dimiliki atau didapatkan oleh satuan penelitian tentang suatu konsep

pengertian tertentu (Notoatmojo, 2015). Variabel dalam penelitian ini

dibagi menjadi dua yaitu :

68
 69

1. Variabel independent (Variabel bebas)

Variabel independent adalah variabel yang nilainya menentukan variabel

lain (Nursalam, 2013). Variabel independent (variabel bebas) dalam

penelitian ini,yang termasuk variable independen yaitu obesitas.

2. Variabel dependent (Variabel terikat)

Variabel dependent adalah variabel yang diamati dan diukur untuk

menentukan ada tidaknya hubungan atau pengaruh dari variabel bebas

(Nursalam, 2013). Variabel dependent (variabel terikat) ,yaitu yang

termasuk variable dependen citra diri dan harga diri.

B. Definisi Operasional

Definisi Cara Skala

Variabel Alat Ukur Hasil Ukur
Operasional Ukur Ukur

Dependen

Harga Diri Penilaian Angket Kue 0 = Rendah Jika Ordinal

seseorang sion Jawaban <
terhadap er mean/median
penerimaan
dirinya Rose 1 = Tinggi, Jika
kelemahan, nber Jawaban ≥
kekuatan g mean/median
diri, dan Self-
kepuasaan Este
terhadap apa em
yang (RS
dilakukanya E)
serta usaha-
usaha
individu
untuk
mencapai
prestasi
 70

Citra Diri pencitraan Angket Kue 0 = Negatif, Jika Ordinal

dari diri sion Jawaban <
seseorang er mean/median
yang dilihat
melalui 1 = Positif, Jika
pikiran yang Jawaban ≥
membebask mean/median
an seseorang
untuk
mengetahui
emosi,
sensasi,
kebutuhan
diri, dan
selera, serta
untuk
berkomprom
i dengan
lingkungan
fisik

Independen

Obesitas Obesitas mengukur Tim 0= Ordinal

merupakan berat bang Obesitas
keadaan badan, an III jika
meningkatny tinggi mete hasil
a badan dan ran ukur IMT
berat badan menghitu dan ≥
lebih dari ng jumlah kalk 35kg/m².
batas normal IMT ulato
dimana r 1=
jumlah IMT Obesitas
(Indeks II jika
Massa hasil
Tubuh) ukur IMT
diatas 30.00-
27.0 kg/m² 34.99
yang kg/m².
disebabkan 2=
karena Obesitas
penumpukan I jika
lemak hasil
dalam tubuh. ukur IMT
 71

27.00-
29.99
kg/m²

C. Hipotesis Penelitian

Hipotesis adalah sebuah pernyataan tentang sesuatu yang diduga atau

hubungan yang diharapkan antara dua variabel atau lebih yang dapat di uji

secara empiris. Hipotesis atau dugaan (bukti) sementara diperlukan untuk

memandu jalan pikiran ke arah tujuan yang dicapai (Notoatmojo, 2015).

Adapun hipotesis dalam penelitian adalah sebagai berikut :

a) Ada hubungan obesitas dengan harga diri pada mahasiswa universitas

YPIB majalengka

b) Ada hubungan obesitas dengan citra diri pada mahasiswa universitas

YPIB majalengka

D. Jenis dan Desain Penelitian

Penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan desain

cross sectional. Menurut Notoatmodjo (2015), pendekatan cross sectional

(pendekatan silang) merupakan penelitian dimana variabel-variabel yang

termasuk dependen dan independen diobservasi dalam waktu yang

bersamaan.

E. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi menurut Sugiyono (2016) adalah wilayah generalisasi yang

terdiri dari objek atau subjek yang mempunyai kualitas dan

karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari

 72

dan kemudian ditarik kesimpulannya.Populasi dalam penelitian ini

adalah seluruh Mahasisiwa Fakultas Kesehatan Universitas YPIB

Majalengka Tahun Akademik 2021/2022. Berdasarkan data yang

diperoleh dari pihak Kampus melalui BEM dalam data Pemeriksaan

Kesehatan Rutin yang IMTnya diatas 27.00. Jumlah Mahasiswa

Fakultas Kesehatan Universitas YPIB Majalengka yang Obesitas

sebanyak 40 Orang.

2. Sampel

Pengertian sampel menurut Sugiyono 2016 bagian dari jumlah

karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut sampel yang diambil

dari populasi tersebut harus betul-betul mewakili. Dalam peneliti ini

menggunakan teknik pengambilan sample dengan menggunakan total

sampling. Total sampling adalah pengambilan sampel yang sama

dengan jumlah populasi yang ada. Alasan mengambil total sampling

karen jumlah populasi yang kurang dari 100 sehingga seluruh populasi

dijadikan sample semuanya (Sugiyono).

F. Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini telah dilaksanakan di Fakultas Kesehatan Universitas

YPIB Majalengka pada bulan September tahun 2022.

G. Instrumen Penelitian

Instrumen adalah alat yang digunakan dalam sebuah penelitian.

Intrumen dapat berupa kuesioner, lembar observasi dan dokumentasi

(Arikunto, 2016). Instrumen yang digunakan pada penelitian ini berupa

 73

kuesioner untuk mengukur variabel Harga diri dan Citra Diri. Instrumen

Harga diri menggunakan Rosenberg Self- Esteem (RSE) yang

dikembangkan oleh Rosenberg (1965) terdiri dari 10 item dan Instrumen

Citra Diri terdiri dari 20 item. Pernyataan menggunakan skala likert,

dengan penilaian untuk pertanyaan sangat setuju (3), setuju (2), tidak

setuju (1), dan sangat tidak setuju (0). Instrumen Harga Diri dan Citra Diri

ini tidak dilakukan uji validitas dan reliabilitas, karena Kuisioner Haria

Diri menggunakan Rosenberg Self- Esteem (RSE) dan Citra diri

mengadop dari penelitian Sorga Perucha Iful Prameswari dkk (2016)

dengan Judul ”Hubungan Obesitas dengan Citra diri dan Harga diri pada

Remaa putri di Kelurahan Jomblang Kecamatan Candisari Semarang”

Pada penelitiannya, dari 20 item yang telah diuji, menghasilkan nilai alpha

cronbach sebesar 0,910 yang artinya memiliki reliabilitas yang sangat baik

dan layan untuk digunakan pada saat pengumpulan data.

H. Metode Pengumpulan Data

Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan pada subjek dan proses

pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan dalam suatu penelitian

(Nursalam,2013).

1. Pengumpulan data diawali dengan pembuatan surat izin penelitian

terlebih dahulu yaitu dari kampus Universitas YPIB Majalengka.

2. peneliti menghubungi Responden sesuai dengan kriteria dengan

menelpon responden yang di dapat dari data Pemeriksaan rutin.

 74

3. Mengisi lembar persetujuan menjadi responden sebagai pernyataan

persediaan menjadi responden selama penelitian.

4. menerapkan protocol Kesehatan

5. Pengumpulan data dilakukan oleh peneliti dan dibantu oleh 2

Mahasiswa untuk menimbang Berat Badan, Membagikan Kuisioner

dan mengambilnya Kembali setelah selesai diisi.

I. Etika Penelitian

Sebelum melakukan penelitian dan pengambilan data dari responden,

untuk menghargai hak asasi manusia peneliti memperhatikan etika

penelitian yaitu (Hidayat, 2014).

a. Informed Consent (lembar persetujuan)

Informed Consent (persetujuan) harus diberikan sebelum melakukan

penelitian dengan memberikan lembar persetujuan menjadi responden,

menjelaskan maksud, tujuan dan dampak penelitian. Tujuan Informed

Consent supaya subjek yang diteliti mengerti topik, maksud, tujuan dan

dampak penelitian. Responden berhak menerima sebagai responden

maka responden menandatangani Informed Consent dan bila tidak

menyetujui peneliti menghargai hak-hak responden dan memperlakukan

responden secara adil tanpa diskriminasi.

b. Anonymity

Tidak mencantumkan nama responden dalam penelitian tetapi hanya

mencantumkan kode pada instrument penelitian atau instrument

pengumpulan data.
 75

c. Confidentiality (Kerahasiaan)

Menjamin kerahasiaan hasil penelitian baik informasi, identitas, data atau

masalah lainnya.

J. Langkah-langkah Pengolahan Data

Setelah data dikumpulkan, kemudian pengolahan data dilakukan

dengan langkah-langkah sebagai berikut:

a. Tahap pertama yaitu pengecekan atau pemeriksaan (editing) terhadap

data yang sudah terkumpul. Kelengkapan dan kejelasan data setiap

variabel sangat menentukan langkah selanjutnya, maka apabila

ditemukan data yang tidak lengkap atau jelas perlu dilakukan

pengambilan ulang jika memungkinkan dan jika tidak bisa maka data

yang tidak lengkap tersebut dikategorikan data missing. Data yang

missing tidak digunakan pada tahap berikutnya atau dibuang.

b. Tahap kedua yaitu melakukan pengkodean terhadap data yang sudah

diperiksa kelengkapan dan kejelasannya. Pengkodean disini mengacu

pada hasil ukur yang sudah ditentukan.

c. Setelah pengkodean dilakukan pada semua variabel, kemudian data

dientri atau dimasukan ke dalam program pengolahan statistik. Dalam

proses ini dituntut ketelitian karena apabila tidak teliti akan terjadi bias,

meskipun hanya memasukan data saja.

d. Sebelum hasil atau mendapatkan output dari komputer, perlu pengecekan

atau pemeriksaan kembali terhadap pengkodean yang sudah dimasukan

 76

ke dalam program komputer dan apabila ada kesalahan maka perlu

dikoreksi.

e. Mengeluarkan informasi atau out put dari komputer.

K. Analisis Data

a. Analisis Univariat

Tujuan analisis univariat adalah untuk mendeskripsikan masing-

masing variabel bebas (independen) dan variabel terikat (dependen)

Umumnya hasil analisis ini menghasilkan distribusi dan presentase dari

tiap variabel yang bertujuan untuk memperoleh distribusi dari tiap

variabel yang diteliti dengan rumus berikut:

f
P = x 100%
n
Keterangan :
P = Proporsi
f = Jumlah kategori sampel yang diambil
n = jumlah populasi
Tabel 3.2 Distribusi Frekuensi

Variabel F %

Jumlah
 77

Interpretasi data sebagai berikut:

Tabel 3.3 Interpretasi Data

No Skala Pengukuran Interpretasi

1 0 Tidak ada satupun

2 1% - 25% Sebagian kecil responden

3 26%-49% Kurang dari setengah responden

4 50% Setengahnya responden

5 51-75% Lebih dari setengahnya

6 76%-99% Sebagian besar responden

7 100% Seluruh responden

2. Analisis Bivariat

Analisis bivariat yang dilakukan berupa tabulasi silang antara dua

variabel, yaitu independen dan dependen. Analisis bivariat bertujuan

untuk melihat ada hubungan atau tidak antara variabel independen dan

dependen seperti yang nampak pada kerangka konsep. Hubungan antara

variabel independen (dukungan keluarga) dengan dependen (demensia)

diamati melalui uji chi square dengan menggunakan tabel silang 2 x 2.

 78

Tabel 3.4 Tabel Silang (2 x 2)

Variabel Terikat
Variabel Bebas Jumlah
Ya Tidak

faktor resiko (+) a B a+b

faktor resiko (-) c D c+d

a+c b+d N

Menghitung chi square dengan rumus sebagai berikut:

2
2 N ( ad−bc )
x=
( a+c )(b+d )(a+b)(c +d )

Apabila terdapat sel yang kosong atau nilai harapan < 5, maka digunakan

fisher exact. Adapun untuk menentukan uji kemaknaan hubungan dengan

cara membandingkan nilai ρ ( ρ value) dengan nilai α = 0,05 pada taraf

kepercayaan 95% :

a. Nilai ρ ( ρ value) < 0,05 maka HO ditolak, yang berarti ada hubungan

yang bermakna antara variabel bebas dengan variabel terikat.

b. Nilai ρ ( ρ value) > 0,05 maka Ho gagal ditolak, yang berarti tidak

ada hubungan yang bermakna antar variabel bebas dengan variabel

terikat.
79
 DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, S. (2016). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:

Rineka Cipta

Astuti, D. H. (2015). Hubungan antara citra diri dengan sikap terhadap selfie pada
mahasiswa. Ejurnal Psikologi, Vol 5 (2) Mei 2015.

Amma, D. W. (2017). Hubungan citra diri dengan tingkat kepercayaan diri remaja
di SMKN 11 Malang Kelas X. Ejurnal Ilmu Kesehatan, Vol 2 (3) 2017.

Ahmad Hidayat dan Chandra Kurniawan. 2016. Pengaruh Konsep Diri dan
Kepercayaan Diri terhadap Perilaku Konsumtif Pembelian Gadget pada
Mahasiswa Fakultas Hukum Non Reguler Universitas Islam Riau. ISSN
1907-3305 Volume 10 Nomor 01

Bernard, S. Arons, M.D. 2014 Building Self-esteem A Self-Help Guide. Center

for Mental Health services

Bowker, dkk. (2014) Peer Acceptance Protects Global Self-eseem From Negative
Effects of Low Closeness to Parents During Adolescence and Early
Adulthood. Jurnal Of Youth Adolescence

Becker, M. H. the Health Belief Model and Personal Health Behaviour. Health
education Monograps. Vol 2 No 4.

Cash,T.F & Pruzinsky,T. 2002. Body Image : A Handbook of Theory, Research

and Clinical. New York: Guilford Publications

Chaplin, J.P. (2014). Kamus Lengkap Psikologi. Depok: Rajawali Pers.

Damon dan Lerner, 2006 Handbook of Psychology Child, USA: Jhn Wiley &
sons, Inc

Feist, Jess dan Feist, Gregory J. 2012. Teori Kepribadian, Theories of Personality
Buku 1 Edisi7 . Jakarta: Salemba Humanika.

Greenberg G, Ship. Burket’s oral medicine 11th ed. Ontario: BC Decker Inc; 2008
Guindon, M. H. (2010). Self-esteem across the lifespan : Issues and Interventions.
USA : Taylor and Francis Group, LLC.
Ghufron & Risnawita. (2011). Teori-Teori Psikologi. Yogyakarta: Ar-Ruzz
Madia.
Grad (2001).Krisma : Bagaimana Cara Mendapatkan Keajaiban Yang Istimewa
Itu. Jakarta : Bina Rupa Aksara

Husna, dkk. 2013. “Peningkatan Kemampuan Pemecahan Masalah dan

Komunikasi Matematis Siswa Sekolah Menengah Pertama melalui Model
Pembelajaran Kooperatif Tipe Think-Pair-Share (TPS).” Jurnal Peluang 1(2):
81-92.
Hamzah, N. (2014). Hubungan Obesitas Dengan Harga Diri (Self-Esteem) Pada
Remaja Putri SMK Negeri 1 Gorontalo.(Skripsi tidak
diterbitkan).Universitas Negeri Gorontalo, Gorontalo.
Hills, Francis, & Jennings, 2011, The School Short-form Coopersmith Self-
EsteemInventory: Revised and Improved. Canadian Journal Of School
Psychology

Hidayat, A.A.. (2014). Metode penelitian keperawatan dan teknis analisis data.
Jakarta Salemba Medika
Kemenkes RI. (2018b). Klasifikasi Obesitas setelah pengukuran IMT. Retrieved
from
Monks,F.J.,Knoers,A.M.P & Haditono, S.R 2006. Psikologi Perkembangan
Pengantar dalam berbagi bagiannya, Yogyakarta; Gadjah Mada University
Press

Mellor, D., Fuller-Tyszkiewicz, M., McCabe, M.P., & Ricciardelli, L.A. (2010).
Body image and self-esteem across age and gender: A short-term longitudinal
study. Sex Roles, 63, 672-681.

Mexitalia et.al. Hubungan pola makan dan aktivitas fisik pada anak dengan
obesitas usia 6-7 tahun di semarang.Indonesia 2005; 40 (2):62-70.
Nurvita, Victoria dan Muryantinah Mulyo Handayani. 2015. Hubungan Antara
Self-esteem dengan Body Image pada Remaja Awal yang Mengalami
Obesitas. Jurnal Psikologi Klinis dan Kesehatan Mental. Vol. 4. No. 1: 41-49
Nurmalasari, Y. (2013). Hubungan dukungan sosial dengan harga diri pada
remaja penderita penyakit lupus: Universitas Gunadarma.
Notoatmodjo. (2015). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka cipta
Nursalam. (2013). Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu
keperawatan. Jakarta: Salemba Medika

Irawan, S. D., Safitri. (2014). Hubungan antara Body Image dengan Perilaku Diet
Mahasiswi Universitas Esa Unggul. Jurnal Psikologi, 12(1), 18- 25
Rachmad Soegih & Kunkun K. Wiramihardja 2010. Obesitas permasalahan dan
Terpai Praktis, Jakarta Sagung Seto
Prameswari, S. P., Aisyah, S., & Mifbakhuddin. (2013). Hubungan obesitas
dengan citra diri dan harga diri pada remaja putri di kelurahan jomblang
kecamatan candisari semarang. Jurnal keperawatan komuitas, 1(1), 52-61 .
Proverawati, Atikah. 2010. Obesitas dan Gangguan Perilaku Makan pada Remaja.
Yogyakarta : Nuha Medika

Santrock (2003) John W. Adolescence. Perkembangan Remaja. Edisi Keenam.

Jakarta: Erlangga
Sargowo D, Andarini S. Pengaruh Komposisi Asupan Makan terhadap Komponen
Sindrom Metabolik pada Remaja. Jurnal Kardiologi Indonesia.
2011;323232(1):14–2314.
Sundeen & Stuart. (2015). Buku Saku Keperawatan Jiwa.. Jakarta: EGC
Salmaini, 2011, Self Image dan peranannya dalam Keberhasilan Belajar Siswa,
http://salmaini-artikel.blogspot.com/2011/12/self-image.html , (Online) 24
Juli 2022
Sarwono, S. W. (2015). Psikologi Remaja. Jakarta: PT RAJAGRAFINDO
PERSADA.

Saifuddin AB.2010, Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta:

YBPSP;

Susan Lanham,S,A,et al.2015.The Metabolism of Nutrients

Solistiawati, A. & N. (2015). Hubungan antara citra tubuh dengan harga diri
remaja akhir putri (Studi pada Mahasiswa Reguler Universitas Esa Unggul).
Jurnal Psikologi

Tiggemann, PhD, M., & Slater, PhD, A. (2013). NetGirls: The Internet, Facebook,
 and Body Image Concern in Adolescent Girls. International Journal of Eating
Disorders 46:6, 630-633.
WHO. Obesity and Overweight. 2018.
http://www.who.int/news-room/factsheets/detail/obesity-and-overweight .
Diakses Jumat, 20 Juli 2022
Wijanarko, Y. (2017, Juni 13). Berapa banyak orang gemuk di dunia? Dipetik
Oktober 22, 2017, dari Pikiran Rakyat: http://www.pikiranrakyat.com/luar-
negeri/2017/06/13/berapa-banyak-orang-gemuk-didunia-403103
Wirakusumah, Emma S. 2012. Mengapa Seorang Menjadi Gemuk. Gramedia
Pustaka Utama. Jakarta.

.
Lampiran I
LEMBAR INFORMASI PENELITIAN (INFORMED)

Assalamu’alaikum Wr. Wb
Saya Deanti Lami, akan melakukan penelitian, berjudul “Hubungan
Obesitas dengan Citra Diri dan Harga Diri pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan
Univesitas YPIB Majalengka tahun 2022”.
Penelitian ini akan dilaksanakan secara langsung Pertama Responden akan
mengisi data pribadi pada halaman lembar persetujuan sebagai responden dan
selanjutnya akan mengisi kuesioner yang akan ditampilkan pada halaman
berikutnya. Hasil kuesioner yang telah diisi akan saya kumpulkan dan akan saya
lakukan pengolahan data untuk medapatkan hasilnya.
Partisipasi saudara/i bersifat sukarela dan tanpa adanya paksaan. Setiap data
yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan
penelitian. Untuk penelitian ini tidak dikenakan biaya apapun, apabila
membutuhkan penjelasan maka dapat menghubungi saya:
Nama : Deanti Lami
No. HP :
Terimakasih saya ucapkan kepada remaja yang telah ikut berpartisipasi pada
penelitian ini. Keikutsertaan responden dalam penelitian ini akan
menyumbangkan sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan.
Majalengka, September 2022
Peneliti
Lampiran II

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN (CONSENT)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : …………………
Umur : …………………
Alamat : …………………
No. Hp : …………………

Menyatakan bersedia menjadi responden peneliti:

Nama : Deanti Lami
NPM : 18142011012

Untuk melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Obesitas dengan

Citra Diri dan Harga Diri pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB
Majalengka tahun 2022”. serta telah mengetahui dan menyadari sepenuhnya
resiko yang akan terjadi, dengan ini saya menyatakan bersedia dengan sukarela
menjadi subjek penelitian tersebut. Jika sewaktu-waktu ingin berhenti, saya
berhak untuk tidak melanjutkan keikutsertaan saya terhadap penelitian ini tanpa
ada sanksi apapun.

Majalengka, September 2022

Responden

(Nama / Inisial)
Lampiran III

KUESIONER

Hubungan Obesitas dengan Citra Diri dan Harga Diri

pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan Univesitas YPIB
Majalengka tahun 2022

Nama/Inisial : …………….
Umur : …………….
Jenis Kelamin : …………….
Petunjuk Pengisian Kuesioner

1. Bacalah terlebih dahulu seluruh pernyataan dengan cermat

sebelum Anda mengisi jawaban
2. Jawablah pernyataan-pernyataan berikut dengan sejujur-
jujurnya karena tidak ada jawaban yang benar ataupun salah.
3. Jawaban yang Anda berikan semata-mata hanya digunakan
untuk penulisan karya ilmiah (Skripsi) sehingga jawaban yang
Anda berikan tidak akan mempengaruhi posisi ataupun
kehidupan Anda di lingkungan sosial.
4. Kami menjamin 100% kerahasiaan data responden.
5. Indikasikan jawaban Anda untuk setiap pernyataan di bawah
ini berdasarkan persepsi anda terhadap diri anda sendiri dan
pengalaman anda dengan memberikan tanda check list (√)
pada kolom yang telah disediakan dengan keterangan sebagai
berikut.
 Keterangan :

STS= Sangat Tidak Setuju TS= Tidak Setuju

S= Setuju SS= Sangat Setuju

A. CITRA DIRI

NO PERNYATAAN STS TS S SS
1 Saya senang dengan penampilan saya
2 Saya minder dengan keadaan fisik saya
3 Saya berdandan seperti tokoh idola saya
4 Saya malas melakukan olahraga
5 Saya menginginkan wajah seperti orang lain
6 Saya mengeluhkan penampilan saya
7 Memakai aksesoris ditubuh membuat ribet
8 Penampilan saya selalu mengikuti trend yang
ada
Bentuk tubuh saya tidak menarik jika
9 dibandingkan dengan teman lain
10 Bagi saya tidak perlu mengubah penampilan
seperti orang lain
11 Saya beristirahat cukup agar badan saya tetap
sehat
Saya menyukai penampilan saya walaupun
12 orang lain tidak suka
13 Saya tidak menyukai bentuk badan saya
14 Saya merasa tidak cocok memakai baju
apapun
15 Penampilan saya berbeda dari orang lain
16 Saya memiliki jadwal khusus untuk
melakukan perawatan tubuh
17 Rambut saya jarang disisir atau dirapikan
18 Saya merasa puas dengan alat reproduksi
saya
19 Saya tidak puas dengan alat reproduksi saya
20 Saya selalu begadang setiap malam
B. HARGA DIRI

NO PERNYATAAN STS TS S SS
1. Secara keseluruhan, saya merasa puas
dengan diri saya sendiri.
2. Kadang-kadang saya merasa bahwa diri
saya tidak baik.
3. Saya merasa bahwa saya memiliki
sejumlah kualitas yang baik dari diri saya.
4. Saya mampu memecahkan masalah dalam
proses belajar seperti yang dapat
dilakukan
orang lain.
5. Saya merasa tidak banyak yang dapat
saya banggakan pada diri saya saat
memecahkan masalah dengan kelompok
dalam proses belajar.
6. Saya merasat tidak berguna pada
saat memecahkan masalah dalam
proses
belajar.
7. Saya merasa bahwa diri saya cukup
beharga, setidak-tidaknya sama
dengan
orang lain.
8. Saya berharap saya dapat lebih dihargai
saat memecahkan masalah dengan
kelompok.
9. Saya orang yang gagal dalam memecahkan
masalah dalam proses belajar
10. Saya menerima keadaan diri saya seperti
apa adanya.
Lampiran IV

Standar Operasional Prosedur (SOP)

Topik : Mengetahui IMT Mahasiswa

Sasaran : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Universitas YPIB Majalengka

Tempat : Universitas YPIB Majalengka

Tanggal : September 2022

1. Tujuan
a. Mengetahui Tinggi Badan Mahasiswa
b. Mengetahui Berat Badan Mahasiswa
c. Menghitung IMT Mahasiswa
d. Menentukan mahasiswa yang obesitas
2. Alat
a. Timbangan
b. Meteran
3. Langkah – Langkah
a. Memberikan penjelasan kepada Responden
b. Anjurkan Responden untuk naik diatas timbangan
c. Bacalah angka petunjuk (jarum pada timbangan) secara tepat
kemudian hasilnya di catat
d. Mengukur tinggi badan anjurkan responden berdiri tegak dan
membalikan badannya
e. Hasil dicatat di Master Tabel