PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

19881111 201704 Penata/ IIIc Dokter Penanggung

1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
2 008
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Remaja

Ke : SMP N 2 Kuala Cenaku

Tanggal : 11 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

19881111 201704 Penata/ IIIc Dokter Penanggung

1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
2 008
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Pelaksana
Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6
Pelaporan

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi masyarakat umum

Ke : Desa Pulau Gelang

Tanggal : 12 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

Pangkat/
No Nama NIP Jabatan Keterangan
Gol
19881111 201704 Penata/ IIIc Dokter Penanggung
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
2 008
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Penata / Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep
1 003 IIIc penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1dan 2 Bagi Remaja

Ke : MTS Hidayatullah

Tanggal : 12 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

19881111 201704 Penata/ IIIc Dokter Penanggung

1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
2 008
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 anak dan Remaja

Ke : SDN 004 Tambak

Tanggal : 13 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

19881111 201704 Penata/ IIIc Dokter Penanggung

1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
2 008
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Pelaksana
Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6
Pelaporan

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 anak dan Remaja

Ke : Desa Tambak

Tanggal : 13 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Anak dan
Masyarakat Umum

Ke : SDN 002 Teluk Sungkai

Tanggal : 14 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6
Pelaporan

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi anak dan
Masyarakat Umum

Ke : SDN 008 Rawa Sekip

Tanggal : 15 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi masyarakat umum

Ke : Desa Suka Jadi

Tanggal : 16 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6
Pelaporan

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Remaja dan
Masyarakat Umum

Ke : SMP N 1 Atap Tanjung Sari

Tanggal : 17 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Remaja dan
Masyarakat Umum

Ke : SDN 001 Tambak

Tanggal : 18 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi masyarakat umum

Ke : Desa Tambak

Tanggal : 18 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

19881111 Penata/ IIIc Dokter Penanggung

1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
201704 2 008
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
199403 1 003 penyelia
Erikc Arvendica, 19931226 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 201903 1 001 Terampil
19870413 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
6 Heri Hari Sandi, AMK I /IId
201102 1 001 pelaksana
19760313 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
7 Emiyati Djafar, Amd.Keb 200604 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
8 Ns. Jayandra, S.Kep 201903 1 001 /IIIa pertama
Pencatatan dan
9 Aminnullah, A.Md.Kep - - Perawat THL Pelaporan

10 Imeldawati, Amd.Keb - - Bidan THL Petugas Observasi

Pencatatan dan
11 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Remaja dan
Masyarakat Umum

Ke : SMK N 1 Kuala Cenaku

Tanggal : 19 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022
Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku
Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

19881111 Penata/ IIIc Dokter Penanggung

1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
201704 2 008
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
199403 1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Masyarakat umum

Ke : Desa Rawa Sekip

Tanggal : 20 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 Bagi Anak

Ke : SDN 005 Pulau Gelang

Tanggal : 21 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Anak dan
Masyarakat Umum

Ke : SDN 009 UPT II Rawa sekip

Tanggal : 22 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 3 Bagi Petugas Publik

Ke : Dinas Kesehatan Kab. INHU

Tanggal : 24 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Nomor: /445/I/2022

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 3 Bagi Petugas Publik

Ke : Dinas Perhubungan Kab. INHU

Tanggal : 24 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Anak dan
Masyarakat Umum

Ke : SDN 011 Blok A Suka Jadi

Tanggal : 25 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 Bagi Anak dan Remaja

Ke : SDN 010 Blok B Suka Jadi

Tanggal : 26 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1, 2, dan 3 Bagi Remaja dan
Masyarakat Umum

Ke : Desa Suka Jadi

Tanggal : 26 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Anak

Ke : SDN 003 Kuala Cenaku

Tanggal : 27 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Anak dan
Masyarakat Umum

Ke : SDN 007 Tanjung Sari

Tanggal : 28 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 199403 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
1 003 penyelia
Perawat Petugas Observasi
5 Imeldawati, Amd.Keb - -
Terampil
- Perawat Pencatatan dan
6 Aminnullah, A.Md.Kep - Pelaporan
pelaksana

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Anak

Ke : MIS Nurul Jum’ah

Tanggal : 29 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

Penata/ IIIc Dokter
19881111 201704
1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Penanggung
2 008
Jawab
19760313 200604 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
2 Emiyati Djafar, Amd.Keb 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 201903 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
3 Ns. Jayandra, S.Kep 1 001 /IIIa pertama
19870413 201102 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
4 Heri Hari Sandi, AMK
1 001 I /IId pelaksana
Erikc Arvendica, 19931226 201903 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 1 001 Terampil
Pencatatan dan
6 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk :Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi masyarakat umum

Ke : Desa Pulau Jumat

Tanggal : 29 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022

Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku

Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

19881111 Penata/ IIIc Dokter Penanggung

1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
201704 2 008
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
199403 1 003 penyelia
Erikc Arvendica, 19931226 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 201903 1 001 Terampil
19870413 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
6 Heri Hari Sandi, AMK I /IId
201102 1 001 pelaksana
19760313 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
7 Emiyati Djafar, Amd.Keb 200604 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
8 Ns. Jayandra, S.Kep 201903 1 001 /IIIa pertama
Pencatatan dan
9 Aminnullah, A.Md.Kep - - Perawat THL Pelaporan

10 Imeldawati, Amd.Keb - - Bidan THL Petugas Observasi

Pencatatan dan
11 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan 2 bagi Remaja dan
Masyarakat Umum

Ke : Desa Tambak
Tanggal : 30 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022
Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku
Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor: /445/I/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA CENAKU
Jalan Hang Tuah km. 20 Desa Kuala Mulia
E-mail : kcenaku@gmail.com (Kode Pos 29351)
Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku Kecamatan Kuala Cenaku dengan ini menugaskan
kepada :

No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Keterangan

19881111 Penata/ IIIc Dokter Penanggung

1 Dr. Mira Sisna Ulfa Dokter Muda Jawab
201704 2 008
Dwi Oktalia Murningsih, Vaksinator
2 - - Perawat THL
AMK
Pendaftaran
3 Ernalita, A.Md.Kep - - Bidan THL
19730202 Perawat Petugas Skrining
4 Samsul Bahri, A.Md.Kep Penata / IIIc
199403 1 003 penyelia
Erikc Arvendica, 19931226 Perawat Vaksinator
5 Pengatur /IIc
A.Md.Kep 201903 1 001 Terampil
19870413 Pengatur Tk Perawat Petugas Observasi
6 Heri Hari Sandi, AMK I /IId
201102 1 001 pelaksana
19760313 Pengatur Tk Bidan Pelaksana Pendaftaran
7 Emiyati Djafar, Amd.Keb 200604 2 013 I/IId Lanjutan
19890618 Penata Muda Perawat Ahli Petugas Skrining
8 Ns. Jayandra, S.Kep 201903 1 001 /IIIa pertama
Pencatatan dan
9 Aminnullah, A.Md.Kep - - Perawat THL Pelaporan

10 Imeldawati, Amd.Keb - - Bidan THL Petugas Observasi

Pencatatan dan
11 MHD. Zulhedi, SE - - Administrasi
Pelaporan

Untuk : Pelaksanaan pemberian Vaksinasi Covid-19 Dosis 1, 2 dan 3 bagi Anak, Petugas
Publik dan Masyarakat Umum

Ke : SDS Johan Sentosa

Tanggal : 31 Januari 2022

Pembebanan : Perjalanan ini dibebankan pada Dana Kapitasi UPTD Puskesmas Kuala
Anggaran Cenaku tahun 2022
Dikeluarkan Di : Kuala Cenaku
Pada Tanggal : Januari 2022

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Kuala Cenaku

Kabupaten Indragiri Hulu

MUHAMMAD RAFID. A.Md.Kep

NIP. 19691011 199103 1 004