DATA UKS/M
Sasaran Remaja
∑ Sekolah Yang Melaksanakan
∑ Sekolah/Madrasah
10 - 14 Tahun 15 - < 18 Tahun UKS/M Jumlah
TK/RA Jumlah sekolah/ Madrasah di Sekolah/Madrasah yang
NO Desa TK/RA
∑ Penduduk wilayah kerja Puskesmas dibina (melalui kegiatan
UKS/M)
Laki-Laki Perempuan Laki-Laki Perempuan
SD/MI
SMP/MTs SMA/MA/S SMP/MT
SD/MI SMA/MA
1 2 4 9 10 11 12 17 18 19 MK
20 17 18 s
19 20 21 22
/SMK
1 Sambong 90 75 96 93
2 Temengeng 27 40 39 55
3 Sambongrejo 108 130 110 135
4 Gadu 99 115 105 111
5 Pojokwatu 96 89 102 96
6 Gagakan 28 42 47 54
7 Biting 83 96 98 91
8 Brabowan 98 79 77 61
9 Giyanti 86 90 65 72
10 Ledok 35 47 50 61
11
12
13
14
15
16
17
18
19 -
20 -
21 -
22 -
23 -
24 -
25 -
26 -
JML Puskesmas - 750 803 789 829 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Page 1
DATA DASAR KESEHATAN ANAK
TAHUN : 2022
BULAN : MARET
PUSKESMAS : Sambong
∑ ∑ Puskesmas
Mampu Tata
∑SLB Yang LAPAS/RUTA LAPAS/RUTA Laksana
No Desa Kasus
∑ Kekerasan Seksual ∑ Kekerasan Fisik ∑ Kekerasan Emosional ∑ Kekerasan Penelantaran ∑ Kekerasan Trafiking Dibina N ANAK yang N yang KtA Dokter / Dokter Perawat /
Dibina Dibina Gigi Bidan
10-14 15-18 10-14 15-18 10-14 15-18 10-14 15-18 10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn
thn thn thn thn thn thn thn thn thn thn
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
32 33
1 Sambong
2 Temengeng
3 Sambongrejo
4 Gadu
5 Pojokwatu
6 Gagakan
7 Biting
8 Brabowan
9 Giyanti
10 Ledok
11
12
13
14
15
16
17
18
19 0
20 0
21 0
22 0
23 0
24 0
25 0
26 0
JML Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - -
FORMAT LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN REMAJA
Puskesmas : Sambong
TAHUN : 2022
BULAN : MARET
DATA DASAR
63
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN REMAJA
(15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18 (10 - 14 (15 - 18
tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun) tahun)
Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki
23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55
1 4 8
1 2 5
1 3 6
3 6 6 8
1 4 6
1 5 4
1 3 4
1 2 1 2
1 2 3
1 4 6
0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 34 52
61
∑ Remaja Yang Mendapat Pelayanan Kesehatan
(Di Puskesmas, Pustu, PKD, Posrem, Lapas, ∑ Remaja yang dirujuk
Pondok pesantren dll)
56 57 58 59 60 61
3 6
4 5
5 6
3 8
3 4
3 5
3 6
5 7
4 6
3 7
36 60 0 0 0 0