Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Permohonan Kia

    Diunggah oleh

    Elhadi Hadi
    5 tayangan1 halaman
    Formulir ini digunakan untuk meminta Kartu Identitas Anak (KIA) baru atau penggantian. Persyaratan yang harus dilampirkan adalah fotokopi akta kelahiran anak, KK orang tua/wali, KTP orang tua/wali, dan pas foto anak berwarna ukuran 2x3 sesuai tahun kelahiran.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    PERMOHONAN KIA

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk meminta Kartu Identitas Anak (KIA) baru atau penggantian. Persyaratan yang harus dilampirkan adalah fotokopi akta kelahiran anak, KK orang tua/wali, KTP orang tua/wali, dan pas foto anak berwarna ukuran 2x3 sesuai tahun kelahiran.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Permohonan Kia

    Diunggah oleh

    Elhadi Hadi
    Formulir ini digunakan untuk meminta Kartu Identitas Anak (KIA) baru atau penggantian. Persyaratan yang harus dilampirkan adalah fotokopi akta kelahiran anak, KK orang tua/wali, KTP orang tua/wali, dan pas foto anak berwarna ukuran 2x3 sesuai tahun kelahiran.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM

    DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL


    Ja:an Jendera:A.Yanl Noroor 20 Te:p.{0734)421479′ Fax(0734)421479 kode Pos 31311
    ―〔
    墜 KaJりrり ,"Pり PmJtt FN暉 {sり 甲￨■ RA SELATAN) _ _ _
    -― ――― ―― 一

    FORMULIR PERMOHONAN
    KARTU:DENTITAS ANAK(KIA)
    Baru/Penggantian′ H‖ ang

    Nomor Pendaftaran

    NIK Anak
    No. Akta Kelahiran
    Nama Anak
    Tempat dan Tanggal Lahir
    Kewarganegaraan
    Nama Ayah
    Nama lbu

    201..
    Pemohon,
    Pas Photo

    2x3

    Pe.rsyaratan :
    1. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Anak;
    2. Fotocopy KK orang tua/wali;
    3. Fotocopy KTP-el kedua orang tualwali;
    4, Pas foto anak berwarna ukuran 2x3 sebanyak2lembar (untuk usia 5 tahun ke atas), dengan
    ketentuan sebagai berikut :
    - Untuk tahun kelahiran ganjil berlatar belakang warna Merah
    - Untuk tahun kelahiran genap berlatar belakang warna Biru

    Anda mungkin juga menyukai