KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAJALAYA

KABUPATEN BANDUNG
Nomor :

TENTANG

TIM TEKNIS PELAKSANAAN SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAJALAYA
KABUPATEN BANDUNG

DIREKTUR RSUD MAJALAYA KABUPATEN BANDUNG,

Menimbang: a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

kesehatan masyarakat perlu melakukan penataan
penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang berjenjang
dan berkesinambungan melalui mekanisme alur
rujukan yang efektif dan efisien, serta berpedoman
kepada sistem rujukan pelayanan kesehatan untuk
untuk menjamin kelangsungan dan pemenuhan
pelayanan sesuai kebutuhan pasien di Rumah Sakit
Umum Daerah MAJALAYA KABUPATEN BANDUNG;

bahwa untuk mendapatkan solusi percepatan

b. pelayanan berbasis digital, perlu dibuat Sistem Rujukan
Terintegrasi Pelayanan Kesehatan;

bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

c. dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu adanya
Surat Keputusan tentang tim teknis pelaksanaan
sisrute (sistema rujukan terintegrasi ) di RSUD Majalaya
Kabupaten Bandung;
Mengingat: 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek
Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia
2. Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4431);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
4. 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Nomor
5063);
Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
5. 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
6 2014 Nomor 298,Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
7. Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 12 Tahun
8. 2008 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang
Nomor 2 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 246, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5589;
9. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 3637);
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
10 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Rumah Sakit;
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1171/
Menkes/Per/VI/2011 tentang Sistem Informasi Rumah
 11 Sakit (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011
Nomor 378);
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012
tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
12 Perorangan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 122);
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013
tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
13 Nasional (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2013
Nomor 1400) sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 99 Tahun 2015
tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
14 Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan
Pada Jaminan Kesehatan Nasional (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor15);
…….
……..
………

MEMUTUSKAN

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD MAJALAYA TENTANG

TIM TEKNIS PELAKSANAAN SISTEM RUJUKAN
TERINTEGRASI (SISRUTE) RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH MAJALAYA KABUPATEN BANDUNG
Menetapkan

Personil Tim Teknis Pelaksanaan Sistem Rujukan

KESATU Terintegrasi (Sisrute) Rumah Sakit Umum Daerah

Majalaya Kabupaten Bandung sebagaimana tercantum
dalam Lampiran Surat Keputusan ini.

Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya

Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan

KEDUA dan Belanja RSUD MAJALAYA KABUPATEN BANDUNG.

Keputusan Direktur ini berlaku sejak tanggal

 ditetapkan. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini akan dilakukan
KETIGA : perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : MAJALAYA
KEEMPAT Pada tanggal :

: DIREKTUR RSUD MAJALAYA

KABUPATEN BANDUNG

NIP………

Lampiran Keputusan Direktur RSUD MAJALAYA

Kabupaten Bandung
Nomor :
Tanggal :
TIM TEKNIS PELAKSANAAN SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAJALAYA
KABUPATEN BANDUNG

……………………..……

………………………………...
Penanggung jawab : Direktur

Ketua : dr Ismet

Koordinator Sim RS dan Rekam Medik : dr yessi Agustina

Koordinator Pelaksana : dr erwin (Ka IGD)

Anggota :
Dokter : semua dokter jaga IGD

Perawat : Ade Gustandi (Ka. Ru IGD)

Bidan : Wulan

Administrasi : adm IGD dan and TPPRI

Koordinator Rawat Inap : Dahyati, S.Kep.Ners

Koordinator Rawat Jalan : drg Aas Fuji Astuti

TUGAS :
1. Melakukan rujukan masuk dan rujukan keluar RSUD Majalaya
melalui sisrute
2. Melakukan Koordinasi dengan unit terkait dalam rujukan masuk dan
rujukan keluar RSUD Majalaya melalui sisrute
3. Melakukan monitoring terhadap rujukan masuk dan rujukan keluar
RSUD Majalaya melalui sisrute
 4. Melakukan Review rujukan masuk dan rujukan keluar RSUD
Majalaya melalui sisrute

URAIAN TUGAS
Ketua :
1. Rujukan Masuk (Menerima pasien Rujukan) :
a. Mengkoordinir dalam menerima rujukan pasien masuk RSUD
Majalaya melalui sisrute
b. Melakukann Koordinasi dengan unit terkait sesuai dengan jenis
rujukan
c. Melakukan Koordinasi dengan DPJP dalam Membaca dan
menjawab rujukan apakah boleh rujuk/tidak boleh rujuk/
rujuk dengan syarat
d. Mengkoordinir dalam Input jawaban sesuai dengan informasi
dari DPJP, informasi ruangan dari TPPRI, hasil pemeriksaan
Penunjang
e. Mengkoordinir dalam mengirim jawaban melalui sisrute

2. Rujukan Keluar (Mengirim pasien rujukan)

a. Mengkoordinir dalam Input data pasien rujukan keluar RSUD
Majalaya melalui sisrute
b. Mengkoordinir dalam Mengirim pasien rujukan melalui sisrute
ke rumah sakit yang dituju
c. Mengkoordinir dalam Tindak lanjut sesuai jawaban dari rumah
sakit rujukan untuk dilakukan transfer pasien ke rumah sakit
rujukan atau batal rujuk

A. Koordinator Sim RS dan Rekam Medik :

Membantu ketua dalam hal kelancaran aplikasi sisrute dan data
Rekam Medik untuk Melakukan rujukan masuk dan rujukan
keluar RSUD Majalaya melalui aplikasi sisrute

B. Koordinator Pelaksana :
1. Rujukan Masuk (Menerima pasien Rujukan) :
a. Membantu ketua dalam menerima rujukan pasien masuk
RSUD Majalaya melalui sisrute
 b. Membantu ketua dalam Koordinasi dengan unit terkait
sesuai dengan jenis rujukan
c. Membantu ketua dalam koordinasi dengan DPJP dalam
Membaca dan menjawab rujukan apakah boleh
rujuk/tidak boleh rujuk/ rujuk dengan syarat
d. Membantu ketua dalam Input jawaban sesuai dengan
informasi dari DPJP, informasi ruangan dari TPPRI, hasil
pemeriksaan penunjang

e. Membantu ketua dalam mengirim jawaban melalui sisrute

2. Rujukan Keluar (Mengirim pasien rujukan)
a. Menerima informasi dari unit terkait perihal pasien yang
memerlukan rujukan keluar
b. Membantu ketua dalam Input data pasien rujukan keluar
RSUD Majalaya melalui sisrute
c. Membantu ketua dalam Mengirim pasien rujukan melalui
sisrute ke rumah sakit yang di tuju
d. Membantu ketua dalam Tindak lanjut sesuai jawaban dari
rumah sakit rujukan untuk dilakukan transfer pasien ke
rumah sakit rujukan atau batal rujuk

C. Koordinator Rawat Inap :

a. Membantu ketua di rawat inap dalam Melakukan rujukan
masuk dan rujukan keluar RSUD Majalaya melalui aplikasi
sisrute
b. Melakukan koordinasi dalam penjelasan kepada Pasien dan
keluarganya tentang rujukan melalui sisrute di rawat inap ;

D. Koordinator Rawat Jalan

a. Membantu ketua di rawat jalan dalam Melakukan rujukan
masuk dan rujukan keluar RSUD Majalaya melalui aplikasi
sisrute
b. Melakukan koordinasi dalam penjelasan kepada Pasien dan
keluarganya tentang rujukan melalui sisrute di rawat jalan