PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
Alamat : Jln. Alun-alun Selatan No. 04 Cikeusik-Pandeglang Kode Pos 42286

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS CIKEUSIK

NOMOR : 800/ /PKM-CKS/V/2018

TENTANG

PENANGGUNGJAWAB RUJUKAN
DI UPT. PUSKESMAS CIKEUSIK TAHUN 2018

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada

masyarakat, perlu penataan penyelenggara pelayanan rujukan yang berjenjeng
dan berkesinambungan melalui mekanisme alur rujukan yang efektif dan efesien.
b. Bahwa agar pelaksanaan pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a dapat terlaksana secara terencana, terpadu, berkesinambungan dan
bertanggungjawab, maka perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas
Cikeusik;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud hurup “a” perlu
mentapkan keputusan Kepala UPT. Puskesmas Cikeusik tentang PJ Rujukan DT
UPT Puskesmas Cikeusik Tahun 2018
Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Permenkes Nomor 001 Tahun 2012 tentang system Rujukan Perorangan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;
4. Peraturan Gubernur No 50 Tahun 2015 tentang system rujukan Provinsi Banten;
5. Peraturan Bupati No 19 Tahun 2017 Tentang Pedoman Pelaksanaan Sistem
Rujukan Pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan
6. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan No 47 Tahun 2014 tentang Regionalisasi
Rujukan disarana Pelayanan Kesehatan dasar Puskesmas

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIKEUSIK TENTANG

PENANGGUNG JAWAB RUJUKAN DI UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
TAHUN 2018

Pertama : Penanggungjawab Rujukan di UPT Puskesmas Cikeusik

Nama : YUYUN YUNENGSIH, S.Kep Ners

NIP : 19820422 200801 2 006

Pangkat/gol : Penata Muda Tk.1/III.B

Jabatan : Perawat Pertama

 Tugas Penanggungjawab Rujukan Meliputi

Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini maka akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Cikeusik
Pada Tanggal : 27 Januari 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS

CIKEUSIK

Hj.IYOT SA’DIAH, S.ST

Penata Tk.1/III.D
NIP. 19710804 199103 2 002

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab.Pandeglang
2. Arsip