Daftar Hadir MUSDES& MUSRENBANG

DAFTAR HADIR
MUSRENBANGDES DESA BALONGMOJO

TAHUN 2022
NO NAMA UNSUR TANDA TANGAN

1 A.MUSLIK KEPALA DESA 1
2 BUDI R SEKDES 2
3 SAIFUL MUBIN KASI KESRA 3
4 RIKHWAN KASI PELAYANAN 4
5 ANITA, R KASI KEUANGAN 5
6 IRSA DULIBAT KAUR UMUM 6
7 NANANG H KASUN JETAK 7
8 MAHFUD KASUN B WARU 8
9 H.NURIYADI KASUN SOOGO 9
10 A.FAUZI KASUN K NONGKO 10
11 SUJARKO KASUN DELIK 11
12 H.HARIANTO KASUN SETOYO 12
13 AH. FAUZI KETUA BPD 13
14 CHOIRUL ANWAR WAKIL KETUA BPD 14
15 TITIK ERNAWATI SEKERTATIS BPD 15
16 BAMBANG S, B ANGGOTA BPD 16
17 ALI MUSTOFA ANGGOTA BPD 17
18 SUPADI ANGGOTA BPD 18
19 H.M. KUSEN ANGGOTA BPD 19
20 H. MASRUR KETUA LPM 20
21 SUJONO ANGGOTA LPM 21
22 SHOLIKIN ANGGOTA LPM 22
23 AGUS F ANGGOTA LPM 23
24 AGUS H ANGGOTA LPM 24
25 SYAKIRIN ANGGOTA LPM 25
26 ABD.WAHIB ANGGOTA LPM 26
27 A.MUSHOLLI ANGGOTA LPM 27
28 ALI MUSYAFAK ANGGOTA LPM 28
29 M. KHUSNAN RW JETAK 29
30 BASUKI R RT 1 30
31 H. SYAMSUL, M RW BALONGWARU 31
32 FAJAR K RT 1 32
33 MISKAN RW K NONGKO 33
34 MASYUDI RT 3 34
35 SAHID RW DELIK 35
36 TOYIB RT 5 36
37 DRS.H.AGUS M RW 1 SETOYO 37
38 SUYANTO RT 3 RW 1 38
39 RW 2 SETOYO 39
40 SUBAKTI RT 3 RW 2 40
41 AGUNG OPERATOR 1 41
42 NURUL FAUZIAH OPERATOR 2 42
43 ANIK ANIFAH Ketua PKK Desa 43
44 PKK 44
45 PKK 45
46 PKK 46
47 Ketua Kartar 47
48 Kartar 48
49 Pendamping 49
50 Pendamping 50
51 Camat Puri 51
52 Kec 52
53 Kec 53
54 KORAMIL 54
55 POLSEK 55
56 56
57 57
58 58
59 59
60 60
Balongmojo, 29 - 09 - 2022
Kepala Desa Balongmojo
A.MUSLIK
TANDDA TERIMA TRANSPORT

TAHUN 2022
NO NAMA UNSUR JUMLAH PPH 21 JUMLAH TANDA TANGAN

1 A.MUSLIK Kepala Desa 32.000 2.000 30.000 1
2 BUDI R Sekdes 32.000 2.000 30.000 2
3 SAIFUL MUBIN Kasi Kesra 32.000 2.000 30.000 3
4 RIKHWAN Kasi Pelayanan 32.000 2.000 30.000 4
5 ANITA, R Kasi Keuangan 32.000 2.000 30.000 5
6 IRSA DULIBAT Kaur Umum 32.000 2.000 30.000 6
7 NANANG H Kasun Jetak 32.000 2.000 30.000 7
8 MAHFUD Kasun B Waru 32.000 2.000 30.000 8
9 H.NURIYADI Kasun Soogo 32.000 2.000 30.000 9
10 A.FAUZI Kasun K Nongko 32.000 2.000 30.000 10
11 SUJARKO Kasun Delik 32.000 2.000 30.000 11
12 H.HARIANTO Kasun Setoyo 32.000 2.000 30.000 12
13 AH. FAUZI Ketua Bpd 32.000 2.000 30.000 13
14 CHOIRUL ANWAR Wakil Ketua Bpd 32.000 2.000 30.000 14
15 TITIK ERNAWATI Sekertatis Bpd 32.000 2.000 30.000 15
16 BAMBANG S, B Anggota Bpd 32.000 2.000 30.000 16
17 ALI MUSTOFA Anggota Bpd 32.000 2.000 30.000 17
18 SUPADI Anggota Bpd 32.000 2.000 30.000 18
19 H.M. KUSEN Anggota Bpd 32.000 2.000 30.000 19
20 H. MASRUR Ketua Lpm 32.000 2.000 30.000 20
21 SUJONO Anggota Lpm 32.000 2.000 30.000 21
22 SHOLIKIN Anggota Lpm 32.000 2.000 30.000 22
23 AGUS F Anggota Lpm 32.000 2.000 30.000 23
24 AGUS H Anggota Lpm 32.000 2.000 30.000 24
25 SYAKIRIN Anggota Lpm 32.000 2.000 30.000 25
26 ABD.WAHIB Anggota Lpm 32.000 2.000 30.000 26
27 A.MUSHOLLI Anggota Lpm 32.000 2.000 30.000 27
28 ALI MUSYAFAK Anggota Lpm 32.000 2.000 30.000 28
29 M. KHUSNAN Rw Jetak 32.000 2.000 30.000 29
30 BASUKI R Rt 1 32.000 2.000 30.000 30
31 H. SYAMSUL, M Rw Balongwaru 32.000 2.000 30.000 31
32 FAJAR K Rt 1 32.000 2.000 30.000 32
33 MISKAN Rw K Nongko 32.000 2.000 30.000 33
34 MASYUDI Rt 3 32.000 2.000 30.000 34
35 SAHID Rw Delik 32.000 2.000 30.000 35
36 TOYIB Rt 5 32.000 2.000 30.000 36
37 DRS.H.AGUS M Rw 1 Setoyo 32.000 2.000 30.000 37
38 SUYANTO Rt 3 Rw 1 32.000 2.000 30.000 38
39 Rw 2 Setoyo 32.000 2.000 30.000 39
40 SUBAKTI Rt 3 Rw 2 32.000 2.000 30.000 40
41 AGUNG Operator 1 32.000 2.000 30.000 41
42 NURUL FAUZIAH Operator 2 32.000 2.000 30.000 42
43 ANIK ANIFAH Ketua Pkk Desa 32.000 2.000 30.000 43
44 Pkk 32.000 2.000 30.000 44
45 Pkk 32.000 2.000 30.000 45
46 Pkk 32.000 2.000 30.000 46
47 Ketua Kartar 32.000 2.000 30.000 47
48 Kartar 32.000 2.000 30.000 48
49 Pendamping 32.000 2.000 30.000 49
50 Pendamping 32.000 2.000 30.000 50
51 Camat Puri 32.000 2.000 30.000 51
52 Kec 32.000 2.000 30.000 52
53 Kec 32.000 2.000 30.000 53
54 Koramil 32.000 2.000 30.000 54
55 Polsek 32.000 2.000 30.000 55
56 32.000 2.000 30.000 56
57 32.000 2.000 30.000 57
58 32.000 2.000 30.000 58
59 32.000 2.000 30.000 59
60 32.000 2.000 30.000 60
Ketua Balongmojo, 29 - 09 - 2022

Pelaksana Kegiatan Pelaksana Kegiatan
BUDI RIANTO RIKHWAN
Menyetujui;
A.MUSLIK
DAFTAR HADIR
PRA MUSRENBANGDES TEMATIK
DESA BALONGMOJO TA. 2022

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34A. 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
Balongmojo, - 09 - 2022
KEPALA DESA BALONGMOJO
A.MUSLIK
DAFTAR HADIR
TAHUN ANGGARAN 2020

5 NANANG HARIANTO KASUN JETAK 5
6 MAHFUD KASUN B WARU 6
8 H.SUNYOTO KASUN K NONGKO 8
9 KHOIRIL KASUN DELIK 9
14 BAMBANG SETIA B ANGGOTA BPD 14
20 ABD.WAHIB ANGGOTA LPM 20
23 BASUKI R RT 1 23
24 MASHUDA RT 2 24
25 HASAN BISRI RT 3 25
26 ABD. WAHIB RT 4 26
28 FAJAR K RT 1 28
29 RIFAI RT 2 29
30 M. BATA,S RT 3 30
31 M. ROSYID RT 4 31
32 H. ACHYAT RW SOOGO 32
33 ROSID RT 1 33
34B. A.YANI RT 2 34
35 SUDARSONO RT 3 35
36 RIDUWAN RT 4 36
37 ZAINUL MUKMININ RW K NONGKO 37
38 SUYADI RT 1 38
39 M. YASNAN RT 2 39
40 MASYUDI RT 3 40
41 PANALI DWI RT 4 41
43 FARID RT 1 43
44 SUTOMO RT 2 44
45 YUDI ARTO RT 3 45
46 SUNOTO RT 4 46
47 TOYIB RT5 47
49 SANTOSO RT 1 49
50 SLAMET RT 2 50
51 SUYANTO RT 3 51
52 A.KUDORI RT 4 52
53 H. MOCHTAR RW 2 SETOYO 53
54 RUDI RT 1 54
55 BISRI RT 2 55
56 SUBAKTI RT 3 56
57 SUGIANTO LINMAS 57
58 RIZA RIZKIA OPERATOR 1 58
59 NURUL FAUZIAH OPERATOR 2 59
61 PKK 61
62 PKK 62
63 PKK 63
64 Ketua Kartar 64
5 Kartar 65
66 Kartar 66
67 Pendamping 67
68 Camat Puri 68
69 Kec 69
70 Kec 70
71 KORAMIL 71
72 POLSEK 72
Balongmojo, 27 - 09 - 2020
TANDDA TERIMA TRANSPORT
TAHUN ANGGARAN 2020
JUMLAH PPH 21 JUMLAH
1 A.MUSLIK KEPALA DESA 30.000 2.000 28.000 1
2 SAIFUL MUBIN KASI KESRA 30.000 2.000 28.000 2

3 RIKHWAN KASI PELAYANAN 30.000 2.000 28.000 3
4 IRSA DULIBAT KAUR UMUM 30.000 2.000 28.000 4

5 NANANG HARIANTO KASUN JETAK 30.000 2.000 28.000 5
6 MAHFUD KASUN B WARU 30.000 2.000 28.000 6

7 H.NURIYADI KASUN SOOGO 30.000 2.000 28.000 7
8 H.SUNYOTO KASUN K NONGKO 30.000 2.000 28.000 8

9 KHOIRIL KASUN DELIK 30.000 2.000 28.000 9
10 H.HARIANTO KASUN SETOYO 30.000 2.000 28.000 10

11 AH. FAUZI KETUA BPD 30.000 2.000 28.000 11
12 CHOIRUL ANWAR WAKIL KETUA BPD 30.000 2.000 28.000 12

13 TITIK ERNAWATI SEKERTATIS BPD 30.000 2.000 28.000 13
14 BAMBANG SETIA B ANGGOTA BPD 30.000 2.000 28.000 14

15 ALI MUSTOFA ANGGOTA BPD 30.000 2.000 28.000 15
16 SUPADI ANGGOTA BPD 30.000 2.000 28.000 16

17 H.M. KUSEN ANGGOTA BPD 30.000 2.000 28.000 17
18 H. MASRUR KETUA LPM 30.000 2.000 28.000 18

19 AGUS F ANGGOTA LPM 30.000 2.000 28.000 19
20 ABD.WAHIB ANGGOTA LPM 30.000 2.000 28.000 20

21 A.MUSHOLLI ANGGOTA LPM 30.000 2.000 28.000 21
22 M. KHUSNAN RW JETAK 30.000 2.000 28.000 22

23 BASUKI R RT 1 30.000 2.000 28.000 23
24 MASHUDA RT 2 30.000 2.000 28.000 24

25 HASAN BISRI RT 3 30.000 2.000 28.000 25
26 ABD. WAHIB RT 4 30.000 2.000 28.000 26

27 H. SYAMSUL, M RW BALONGWARU 30.000 2.000 28.000 27
28 FAJAR K RT 1 30.000 2.000 28.000 28

29 RIFAI RT 2 30.000 2.000 28.000 29
30 M. BATA,S RT 3 30.000 2.000 28.000 30
31 M. ROSYID RT 4 30.000 2.000 28.000 31
32 H. ACHYAT RW SOOGO 30.000 2.000 28.000 32

33 ROSID RT 1 30.000 2.000 28.000 33
34C. A.YANI RT 2 30.000 2.000 28.000 34

35 SUDARSONO RT 3 30.000 2.000 28.000 35
36 RIDUWAN RT 4 30.000 2.000 28.000 36

37 ZAINUL MUKMININ RW K NONGKO 30.000 2.000 28.000 37
38 SUYADI RT 1 30.000 2.000 28.000 38

39 M. YASNAN RT 2 30.000 2.000 28.000 39
40 MASYUDI RT 3 30.000 2.000 28.000 40

41 PANALI DWI RT 4 30.000 2.000 28.000 41
42 SAHID RW DELIK 30.000 2.000 28.000 42

43 FARID RT 1 30.000 2.000 28.000 43
44 SUTOMO RT 2 30.000 2.000 28.000 44
45 YUDI ARTO RT 3 30.000 2.000 28.000 45
46 SUNOTO RT 4 30.000 2.000 28.000 46
47 TOYIB RT5 30.000 2.000 28.000 47
48 DRS.H.AGUS M RW 1 SETOYO 30.000 2.000 28.000 48
49 SANTOSO RT 1 30.000 2.000 28.000 49
50 SLAMET RT 2 30.000 2.000 28.000 50
51 SUYANTO RT 3 30.000 2.000 28.000 51
52 A.KUDORI RT 4 30.000 2.000 28.000 52
53 H. MOCHTAR RW 2 SETOYO 30.000 2.000 28.000 53
54 RUDI RT 1 30.000 2.000 28.000 54
55 BISRI RT 2 30.000 2.000 28.000 55
56 SUBAKTI RT 3 30.000 2.000 28.000 56
57 SUGIANTO LINMAS 30.000 2.000 28.000 57
58 RIZA RIZKIA OPERATOR 1 30.000 2.000 28.000 58
59 NURUL FAUZIAH OPERATOR 2 30.000 2.000 28.000 59
60 ANIK ANIFAH Ketua PKK Desa 30.000 2.000 28.000 60
61 PKK 30.000 2.000 28.000 61
62 PKK 30.000 2.000 28.000 62
63 PKK 30.000 2.000 28.000 63
64 Ketua Kartar 30.000 2.000 28.000 64
65 Kartar 30.000 2.000 28.000 65
66 Kartar 30.000 2.000 28.000 66
67 Pendamping 30.000 2.000 28.000 67
68 Camat Puri 30.000 2.000 28.000 68

69 Kec 30.000 2.000 28.000 69
70 Kec 30.000 2.000 28.000 70
71 KORAMIL 30.000 2.000 28.000 71
72 POLSEK 30.000 2.000 28.000 72
Menyetujui; Balongmojo, 27 - 09 - 2020

Kepala Desa Balongmojo Pelaksana Kegiatan
A.MUSLIK RIKHWAN
TANDA TERIMA TRANSPORT MUSYAWARAH DESA ( MUSDES )

TENTANG RENCANA ANGGARAN APBDES 2021 ( RKP )
DESA BALONGMOJO TA. 2020
JUMLAH PPH JUMLAH

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
AWAL 6% AKHIR
1 A.MUSLIK KADES 30.000 2.000 28.000 1
2 AH. FAUZI Ketua BPD 30.000 2.000 28.000 2
3 CHOIRUL ANWAR Wk Ket BPD 30.000 2.000 28.000 3
4 TITIK ERNAWATI Sekretatis BPD 30.000 2.000 28.000 4
5 BAMBANG SETIA B Anggota BPD 30.000 2.000 28.000 5
6 ALI MUSTOFA Anggota BPD 30.000 2.000 28.000 6
7 SUPADI Anggota BPD 30.000 2.000 28.000 7
8 H.M. KUSEN Anggota BPD 30.000 2.000 28.000 8

9 SAIFUL MUBIN Kasi Kemas 30.000 2.000 28.000 9
12 H. HARIANTO Kasun Setoyo 30.000 2.000 28.000 12
13 KHOIRIL Kasun Delik 30.000 2.000 28.000 13
14 H.SUNYOTO Kasun K.Nongko 30.000 2.000 28.000 14
15 H. NURIYADI Kasun Soogo 30.000 2.000 28.000 15
16 MAHFUD Kasun Bl.Waru 30.000 2.000 28.000 16
17 NANANG HARIANTO Kasun Jetak 30.000 2.000 28.000 17
18 H.MASRUL Ketua LPM Desa 30.000 2.000 28.000 18
20 RIZA RIZKIA Operator Desa 1 30.000 2.000 28.000 20
21 NURUL FAUZIAH Operator Desa 2 30.000 2.000 28.000
JUMLAH 630.000 42.000 588.000
Ketua Tim Pelaksana Pelaksana Kegiatan
IRSA DULIBAT RIKHWAN

Mengetahui/Menyetujui
DAFTAR HADIR MUSYAWARAH DESA ( MUSDES )
Kepala
TENTANG RENCANA KERJA Desa Balongmojo
PEMERINTAHAN DESA ( RKP ) 2021
DESA BALONGMOJO
N NAMA JABATAN
A. MUSLIK TANDA TANGAN
O
1 A.MUSLIK KADES 1
2 AH. FAUZI Ketua BPD 2
3 CHOIRUL ANWAR Wk Ket BPD 3
4 TITIK ERNAWATI Sekretatis BPD 4
5 BAMBANG SETIA B Anggota BPD 5
6 ALI MUSTOFA Anggota BPD 6
7 SUPADI Anggota BPD 7
8 H.M. KUSEN Anggota BPD 8

9 SAIFUL MUBIN Kasi Kemas 9
10 RIKHWAN Kasi Pelayanan 10
11 IRSA DULIBAT Kaur Umum 11
12 H. HARIANTO Kasun Setoyo 12
13 KHOIRIL Kasun Delik 13
14 H.SUNYOTO Kasun Karangnongko 14
15 H. NURIYADI Kasun Soogo 15
16 MAHFUD Kasun Bl.Waru 16
17 NANANG HARIANTO Kasun Jetak 17
18 H.MASRUL Ketua LPM Desa 18

20 RIZA RIZKIA Operator Desa 1 20
21 NURUL FAUZIAH Operator Desa 2 21
A.MUSLIK
DAFTAR HADIR
PENYULUHAN TENTANG KAMPUNG TANGGUH COVID-19 DARI POLRES MOJOKERTO
DESA BALONGMOJO 2020
1 A.MUSLIK Kepala Desa 1

13 13
14 14
15 15
Balongmojo, 17 - 05 - 2020
A.MUSLIK
DAFTAR HADIR
PENYUSUNAN RPJMDES
DESA BALONGMOJO TAHUN 2020
1 A.MUSLIK Penanggungjawab 1
2 Ketua 2
3 Sekertatis 3
4 Anggota 4
5 Anggota 5
6 Anggota 6
7 Anggota 7
8 Anggota 8
9 Anggota 9
10 Anggota 10
11 Anggota 11
12 Anggota 12
13 Anggota 13
14 Anggota 14
15 Anggota 15
16 Anggota 16
17 Anggota 17
Balongmojo, - - 2020
IRSA DULIBAD RIKHWAN
Mengetahui
A.MUSLIK
TANDA TERIMA HONOR

PENYUSUNAN RPJMDES
JUMLAH PPH JUMLAH

NO NAMA JABATAN AWAL 6% AKHIR TANDA TANGAN
1 Penanggungjawab 1.000.000 60.000 940.000 1
2 Ketua 800.000 48.000 752.000 2
3 Sekertatis 700.000 42.000 658.000 3
4 Anggota 500.000 30.000 470.000 4
5 Anggota 500.000 30.000 470.000 5
6 Anggota 500.000 30.000 470.000 6

7 Anggota 500.000 30.000 470.000 7
8 Anggota 500.000 30.000 470.000 8
9 Anggota 500.000 30.000 470.000 9

10 Anggota 500.000 30.000 470.000 10
11 Anggota 500.000 30.000 470.000 11
12 Anggota 500.000 30.000 470.000 12
13 Anggota 500.000 30.000 470.000 13
14 Anggota 500.000 30.000 470.000 14
15 Anggota 500.000 30.000 470.000 15
16 Anggota 500.000 30.000 470.000 16
17 Anggota 500.000 30.000 470.000 17
JUMLAH 12.337.500 740.000 11.597.250
Mengetahui
A.MUSLIK

INSIDENTIL DAN PENETAPAN DAFTAR CALON PENERIMA BANTUAN BLT DARI DANA DD
DESA BALONGMOJO TAHUN ANGGARAN 2020
1 A.MUSLIK KADES 1

18 BASUKI R Ketua RT 1 Jetak 18
19 MASHUDA RT 2 19
22 FAJAR K Ketua RT 1 B.Waru 22
23 RIFAI RT 2 23
26 MISLAN Ketua RT 1 Soogo 26
27 A.YANI RT 2 27
29 RIDUWAN RT 4 29
30 SUYADI Ketua RT 1 K.Nongko 30
32 MASHUDI RT 3 32
34 SUPARNO Ketua RT 1 Delik 34
35 SUTOMO RT 2 35
37 SUNOTO RT 4 37
38 MULYONO RT5 38
39 SANTOSO Ketua RT 1 RW 1 Setoyo 39
40 SLAMET RT 2 40
41 SUYANTO RT 3 41
42 A.KUDORI RT 4 42
43 RUDI Ketua RT 1 RW 2 Setoyo 43
44 H. BISRI RT 2 44
45 SUBAKTI RT 3 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
A.MUSLIK

INSIDENTIL DAN PENETAPAN DAFTAR CALON PENERIMA BANTUAN BLT DARI DANA DD
NO NAMA JABATAN JUMLAH PPH 21 JUMLAH TANDA TANGAN
1 A.MUSLIK KADES 30.000 2.000 28.000 1
5 BAMBANG S Anggota BPD 30.000 2.000 28.000 5

14 H.SUNYOTO Kasun Karangnongko 30.000 2.000 28.000 14
17 NANANG H Kasun Jetak 30.000 2.000 28.000 17
18 BASUKI R Ketua RT 1 Jetak 30.000 2.000 28.000 18
19 MASHUDA RT 2 30.000 2.000 28.000 19
20 HASAN BISRI RT 3 30.000 2.000 28.000 20
21 ABD. WAHIB RT 4 30.000 2.000 28.000 21
22 FAJAR K Ketua RT 1 B.Waru 30.000 2.000 28.000 22
23 RIFAI RT 2 30.000 2.000 28.000 23
24 M. BATA,S RT 3 30.000 2.000 28.000 24
25 M. ROSYID RT 4 30.000 2.000 28.000 25
26 MISLAN Ketua RT 1 Soogo 30.000 2.000 28.000 26
27 A.YANI RT 2 30.000 2.000 28.000 27
28 SUDARSONO RT 3 30.000 2.000 28.000 28
29 RIDUWAN RT 4 30.000 2.000 28.000 29
30 SUYADI Ketua RT 1 K.Nongko 30.000 2.000 28.000 30
31 M. YASNAN RT 2 30.000 2.000 28.000 31
32 MASHUDI RT 3 30.000 2.000 28.000 32
33 PANALI DWI RT 4 30.000 2.000 28.000 33
34 SUPARNO Ketua RT 1 Delik 30.000 2.000 28.000 34
35 SUTOMO RT 2 30.000 2.000 28.000 35
36 YUDI ARTO RT 3 30.000 2.000 28.000 36

37 SUNOTO RT 4 30.000 2.000 28.000 37
38 MULYONO RT5 30.000 2.000 28.000 38
39 SANTOSO Ketua RT 1 RW 1 Setoyo 30.000 2.000 28.000 39
40 SLAMET RT 2 30.000 2.000 28.000 40
41 SUYANTO RT 3 30.000 2.000 28.000 41
42 A.KUDORI RT 4 30.000 2.000 28.000 42
43 RUDI Ketua RT 1 RW 2 Setoyo 30.000 2.000 28.000 43
44 H. BISRI RT 2 30.000 2.000 28.000 44
45 SUBAKTI RT 3 30.000 2.000 28.000 45
46 30.000 2.000 28.000 46
47 30.000 2.000 28.000 47
48 30.000 2.000 28.000 48
49 30.000 2.000 28.000 49
50 30.000 2.000 28.000 50
JUMLAH 1.500.000 100.000 1.400.000
A.MUSLIK

TENTANG PERUBAHAN APBDES

1 A.MUSLIK KADES 1


20 ALI MUJIB Ketua K.Taruna Desa 20
A.MUSLIK

TENTANG PERUBAHAN APBDES
JUMLAH PPH JUMLAH

AWAL 6% AKHIR
1 A.MUSLIK KADES 30.000 2.000 28.000 1


20 ALI MUJIB Ketua K.Taruna Ds 30.000 2.000 28.000 20
IRSA DULIBAD Mengetahui/Menyetujui RIKHWAN

A. MUSLIK
DAFTAR HADIR
MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN DESA ( MUSRENBANGDES )

1 A.MUSLIK KADES 1

20 ALI MUJIB Ketua K.Taruna Desa 20
21 21
22 22
23 23
A.MUSLIK
TANDA TERIMA TRANSPORT

MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN DESA ( MUSRENBANGDES )
JUMLAH PPH JUMLAH

AWAL 6% AKHIR
1 A.MUSLIK KADES 30.000 2.000 28.000 1


20 ALI MUJIB Ketua K.Taruna Ds 30.000 2.000 28.000 20
IRSA DULIBAD Mengetahui/Menyetujui RIKHWAN

A. MUSLIK

MUSYAWARAH DESA…………………………………
JUMLAH PPH JUMLAH

1 A.MUSLIK KADES 30.000 2.000 28.000 1
4 TITIK ERNAWATI Sekertatis BPD 30.000 2.000 28.000 4

14 H.SUNYOTO K.Karangnongko 30.000 2.000 28.000 14
18 18
19 19
20 20
JUMLAH
Mengetahui
A.MUSLIK
TANDA BUKTI KUNJUNGAN

PESERTA STUDY BANDING KE DESA DOUDO KEC. PANCING KAB.GRESIK
TGL 09 -02- 2020

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
Balongmojo, 09 - 02 - 2020

Menyetujui;
A.MUSLIK
TANDA BUKTI KUNJUNGAN

PESERTA STUDY BANDING KE DESA DOUDO KEC. PANCING KAB.GRESIK
TGL 09 -02- 2020

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
Balongmojo, 09 - 02 - 2020

Menyetujui;
A.MUSLIK
TANDA TERIMA TRANSFORT
PESERTA STUDY BANDING KE GRESIK
TAHUN ANGGARAN 2020
NO NAMA UNSUR JUMLAH ( RP ) TANDA TANGAN

6 MAHFUD KASUN BALONGWARU 6
8 H.SUNYOTO KASUN KARANGNONGKO 8
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39D. 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
51 51
52 52
53 53
54 54
55 55
56 56
57 57
58 58
59 59
60 60
61 61
62 62
63 63
64 64
65 65

Menyetujui;
A.MUSLIK
DAFTAR HADIR
MUSYAWARAH PERDES/PERKADES DESA BALONGMOJO
TAHUN ANGGARAN 2019

1 H. CATUR MUJI S KEPALA DESA 1
19 H. TUBI ANGGOTA LPM 19
20 H. MA’RUF ANGGOTA LPM 20
22 MISKAN ANGGOTA LPM 22
23 M. SUUD ANGGOTA LPM 23
24 A.WAHIB ANGGOTA LPM 24
25 MAHFUD ANGGOTA LPM 25
27 M. Khusnan RW JETAK 27
28 BASUKI R RT 1 28
29 MASHUDA RT 2 29
33 FAJAR K RT 1 33
34 RIFAI RT 2 34
38 MISLAN RT 1 38
39E. YANI RT 2 39
41 RIDUWAN RT 4 41
42 ABDUL ROHIM RW KARANGNONGKO 42
43 SUYADI RT 1 43
45 MASHUDI RT 3 45
48 SUPARNO RT 1 48
49 SUTOMO RT 2 49
51 SUNOTO RT 4 51
52 MULYONO RT5 52
54 SANTOSO RT 1 54
55 SLAMET RT 2 55
56 SUYANTO RT 3 56
57 A.KUDORI RT 4 57
59 RUDI RT 1 59
60 H. M FAUZAN RT 2 60
61 BAKTI RT 3 61
63 EKA OPERATOR 63
64 PKK 64
65 PKK 65
66 PKK 66
67 PKK 67
68 PKK 68
69 KEC 69
70 KEC 70
71 KEC 71
72 KEC 72
73 KEC 73
74 KORAMIL 74
75 POLSEK 75

Menyetujui;
H.CATUR MUJI S
DAFTAR HADIR
PEMBINAAN ORGANISASI KEMASYARAKATAN ( NU )
NO NAMA UNSUR DUSUN TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24F. 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
51 51
52 52
53 53
54 54
55 55
56 56
57 57
58 58
59 59
60 60
61 61
62 62
63 63
64 64
65 65
66 66
67 67
68 68
69 69
70 70

Menyetujui;
A.MUSLIK
TANDA TERIMA HONOR TIM NARA SUMBER
PEMBINAAN ORGANISASI KEMASYARAKATAN
1 KH.ABDUL AZDIM Nara Sumber 200.000 12.000 188.000 1
2 GUS MAIMUN Z Nara Sumber 200.000 12.000 188.000 2
JUMLAH ( Rp )
Pelaksana Kegiatan
Ketua Tim Pelaksana

A.MUSLIK
TANDA TERIMA SERAGAM

KAOS OLAH RAGA

11 BASUKI R RT 1 11
12 MASHUDA RT 2 12
16 FAJAR K RT 1 16
17 RIFAI RT 2 17
21 MISLAN RT 1 21
22G. A.YANI RT 2 22
24 RIDUWAN RT 4 24
26 SUYADI RT 1 26
28 MASHUDI RT 3 28
31 SUPARNO RT 1 31
32 SUTOMO RT 2 32
34 SUNOTO RT 4 34
35 MULYONO RT5 35
37 SANTOSO RT 1 37
38 SLAMET RT 2 38
39 SUYANTO RT 3 39
40 A.KUDORI RT 4 40
42 RUDI RT 1 42
44 SUBAKTI RT 3 44
Balongmojo, 31 - 12 - 2019
Menyetujui;
MUSYAWARAH DESA
NO NAMA UNSUR JUMLAH PPH DITERIMA TANDA TANGAN

21
1 A.MUSLIK KEPALA DESA 23.000 1.200 21.800 1
2 AH. FAUZI KETUA BPD 23.000 1.200 21.800 2
3 H. MASRUR KETUA LPM 23.000 1.200 21.800 3
4 H. TUBI ANGGOTA LPM 23.000 1.200 21.800 4
5 H. MA’RUF ANGGOTA LPM 23.000 1.200 21.800 5
6 AGUS F ANGGOTA LPM 23.000 1.200 21.800 6
7 MISKAN ANGGOTA LPM 23.000 1.200 21.800 7
8 M. SUUD ANGGOTA LPM 23.000 1.200 21.800 8
9 A.WAHIB ANGGOTA LPM 23.000 1.200 21.800 9
10 MAHFUD ANGGOTA LPM 23.000 1.200 21.800 10
11 A.MUSHOLLI ANGGOTA LPM 23.000 1.200 21.800 11
12 M. KHUSNAN RW JETAK 23.000 1.200 21.800 12
13 BASUKI R RT 1 23.000 1.200 21.800 13
14 MASHUDA RT 2 23.000 1.200 21.800 14
15 HASAN BISRI RT 3 23.000 1.200 21.800 15
16 ABD. WAHIB RT 4 23.000 1.200 21.800 16
17 H. SYAMSUL, M RW B.WARU 23.000 1.200 21.800 17
18 FAJAR K RT 1 23.000 1.200 21.800 18
19 RIFAI RT 2 23.000 1.200 21.800 19
20 M. BATA,S RT 3 23.000 1.200 21.800 20
21 M. ROSYID RT 4 23.000 1.200 21.800 21
22 H. ACHYAT RW SOOGO 23.000 1.200 21.800 22
23 MISLAN RT 1 23.000 1.200 21.800 23
24H. A.YANI RT 2 23.000 1.200 21.800 24
25 SUDARSONO RT 3 23.000 1.200 21.800 25
26 RIDUWAN RT 4 23.000 1.200 21.800 26
27 ABDUL ROHIM RW K.NONGKO 23.000 1.200 21.800 27
28 SUYADI RT 1 23.000 1.200 21.800 28
29 M. YASNAN RT 2 23.000 1.200 21.800 29
30 MASHUDI RT 3 23.000 1.200 21.800 30
31 PANALI DWI RT 4 23.000 1.200 21.800 31
32 SAHID RW DELIK 23.000 1.200 21.800 32
33 SUPARNO RT 1 23.000 1.200 21.800 33
34 SUTOMO RT 2 23.000 1.200 21.800 34
35 YUDI ARTO RT 3 23.000 1.200 21.800 35
36 SUNOTO RT 4 23.000 1.200 21.800 36
37 MULYONO RT5 23.000 1.200 21.800 37
38 DRS.H.AGUS M RW 1 SETOYO 23.000 1.200 21.800 38
39 SANTOSO RT 1 23.000 1.200 21.800 39
40 SLAMET RT 2 23.000 1.200 21.800 40
41 SUYANTO RT 3 23.000 1.200 21.800 41
42 A.KUDORI RT 4 23.000 1.200 21.800 42
43 H. MOCHTAR RW 2 SETOYO 23.000 1.200 21.800 43
44 RUDI RT 1 23.000 1.200 21.800 44
45 H. M FAUZAN RT 2 23.000 1.200 21.800 45
46 SUBAKTI RT 3 23.000 1.200 21.800 46
47 SAIFUL MUBIN KASI KESRA 23.000 1.200 21.800 47
48 RIKHWAN KASI PELAYANAN 23.000 1.200 21.800 48
49 IRSA DULIBAT KAUR UMUM 23.000 1.200 21.800 49
50 NANANG H KASUN JETAK 23.000 1.200 21.800 50
51 MAHFUD KASUN B.WARU 23.000 1.200 21.800 51
52 H.NURIYADI KASUN SOOGO 23.000 1.200 21.800 52
53 H.SUNYOTO KASUN K.NONGKO 23.000 1.200 21.800 53
54 KHOIRIL KASUN DELIK 23.000 1.200 21.800 54
55 H.HARIANTO KASUN SETOYO 23.000 1.200 21.800 55
56 ANIK ANIFAH KETUA PKK 23.000 1.200 21.800 56
57 KETUA K.TARUNA 23.000 1.200 21.800 57
59 SUGIANTO DANTON LINMAS 23.000 1.200 21.800 59
60 REZA RIZKIA OPERATOR DESA 23.000 1.200 21.800 60
JUMLAH 1.380.000 72.000 1.308.000
Menyetujui;
A.MUSLIK
DAFTAR HADIR
PEMBINAAN LEMBAGA KEMASYARAKATAN

13 BASUKI R RT 1 13
14 MASHUDA RT 2 14
18 FAJAR K RT 1 18
19 RIFAI RT 2 19
23 MISLAN RT 1 23
24 A.YANI RT 2 24
26 RIDUWAN RT 4 26
28 SUYADI RT 1 28
30 MASHUDI RT 3 30
33 SUPARNO RT 1 33
34 SUTOMO RT 2 34
36 SUNOTO RT 4 36
37 MULYONO RT5 37
39 SANTOSO RT 1 39
40 SLAMET RT 2 40
41 SUYANTO RT 3 41
42 A.KUDORI RT 4 42
44 RUDI RT 1 44
46 SUBAKTI RT 3 46
56 ANIK ANIFAH KETUA PKK 56
57 KETUA KARANGTARUNA 57
59 SUGIANTO DANTON LINMAS 59
60 REZA RIZKIA OPERATOR DESA 60
Menyetujui;
A.MUSLIK

MUSYAWARAH DESA
JUMLAH PPH JUMLAH

3 TITIK ERNAWATI Sekertatis BPD 30.000 2.000 28.000 3

8 HARTONO Pj. Kades 30.000 2.000 28.000 8
Kasun 30.000 2.000
14 H.SUNYOTO 28.000 14
Karangnongko
18 H. MASRUR Ketua LPM 30.000 2.000 28.000 18
19 RIZA RIZKIA Operator Desa 30.000 2.000 28.000 19
20 TUTIK Nara sumber 100.000 6.000 94.000 20
JUMLAH
Mengetahui
PJ. Kepala Desa Balongmojo
HARTONO, SPd
DAFTAR HADIR
TAHUN ANGGARAN 2019

1 HARTONO PJ. KEPALA DESA 1
27 M. Khusnan RW JETAK 27
28 BASUKI R RT 1 28
29 MASHUDA RT 2 29
33 FAJAR K RT 1 33
34 RIFAI RT 2 34
38 MISLAN RT 1 38
39J. YANI RT 2 39
41 RIDUWAN RT 4 41
43 SUYADI RT 1 43
45 MASHUDI RT 3 45
48 SUPARNO RT 1 48
49 SUTOMO RT 2 49
51 SUNOTO RT 4 51
52 MULYONO RT5 52
54 SANTOSO RT 1 54
55 SLAMET RT 2 55
56 SUYANTO RT 3 56
57 A.KUDORI RT 4 57
59 RUDI RT 1 59
61 BAKTI RT 3 61
63 OPERATOR 63
64 PKK 64
65 PKK 65
66 PKK 66
67 PKK 67
68 PKK 68
69 KEC 69
70 KEC 70
71 KEC 71
72 KEC 72
73 KEC 73
74 KORAMIL 74
75 POLSEK 75

Menyetujui;
Pj. Kepala Desa Balongmojo
HARTONO,SP.d
DAFTAR HADIR
PENGURUS PUEM SE KECAMATAN PURI
DI DESA BALONGMOJO TANGGAL 16-11-2017
NO NAMA DESA TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
DAFTAR HADIR
PESERTA ZIARAH LEMBAGA DESA
DANA SILPA ADD DESA BALONGMOJO
TAHUN ANGGARAN 2017

1 H. Catur Muji Santosa Kepala Desa 1
2 Saiful Mubin Kasi Kesra 2
3 Rikhwan Kasi Pelayanan 3
4 Irsa Dulibat Kaur Umum 4
5 Nanang Harianto Kepala Dusun Jetak 5
6 Mahfud Kepala Dusun Balongwaru 6
7 H.Nuriyadi Kepala Dusun Soogo 7
8 H.Sunyoto Kepala Dusun Karangnongko 8
9 Khoiril Kepala Dusun Delik 9
10 H.Harianto Kepala Dusun Setoyo 10
11 AH. FAUZI Ketua 11
12 CHOIRUL ANWAR Wakil Ketua 12
13 TITIK ERNAWATI Sekertatis 13
14 BAMBANG SETIA B Anggota 14
15 ALI MUSTOFA Anggota 15
16 SUPADI Anggota 16
17 H.M. KUSEN Anggota 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 Ketua LPM 22
23 LPM 23
24 LPM 24
25 LPM 25
26 LPM 26
27 LPM 27
28 LPM 28
29 LPM 29
30 LPM 30
31 RW 31
32 RW 32
33 RW 33
34 RW 34
35 RW 35
36 RW 36
37 RW 37
38 RT 38
39 RT 39
40 RT 40
41 RT 41
42 RT 42
43 RT 43
44 RT 44
45 RT 45
46 RT 46
47 RT 47
48 RT 48
49 RT 49
50 RT 50
51 RT 51
52 RT 52
53 RT 53
54 RT 54
55 RT 55
56 RT 56
57 RT 57
58 RT 58
59 RT 59
60 RT 60
61 RT 61
62 RT 62
63 RT 63
64 RT 64
65 RT 65
Balongmojo, 12 Mei 2017

H. MUSTOFA RIKHWAN
Menyetujui;
H. CATUR MUJI SANTOSA

DAFTAR HADIR PEMBINAAN KELOMPOK KEAGAMAAN
DANA DESA ( DD ) DESA BALONGMOJO
TAHUN ANGGARAN 2016
NO NAMA UNSUR ALAMAT TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
51 51
52 52
53 53
54 54
55 55
56 56
57 57
58 58
59 59
60 60
61 61
62 62
63 63
64 64
65 65
66 66
67 67
68 68
69 69
70 70
71 71
72 72
73 73
74 74
75 75
76 76
77 77
78 78
79 79
80 80
81 81
82 82
83 83
84 84
85 85
86 86
87 87
88 88
89 89
90 90
91 91
92 92
93 93
94 94
95 95
96 96
97 97
98 98
99 99
100 100
101 101
102 102
103 103
104 104
105 105
106 106
107 107
108 108
109 109
110 110
111 111
112 112
113 113
114 114
115 115
116 116
117 117
118 118
119 119
120 120
121 121
122 122
123 123
124 124
125 125
126 126
127 127
128 128
129 129
130 130
131 131
132 132
133 133
134 134
135 135
136 136
137 137
138 138
139 139
140 140
141 141
142 142
143 143
144 144
145 145
146 146
147 147
148 148
149 149
150 150
151 151
152 152
153 153
154 154
155 155
156 156
157 157
158 158
159 159
160 160
161 161
162 162
163 163
164 164
165 165
166 166
167 167
168 168
169 169
170 170
171 171
172 172
173 173
174 174
175 175
Balongmojo, Desember 2016

H. MUSTOFA Menyetujui; RIKHWAN

TANDA TERIMA OPERASIONAL PETUGAS KEBERSIHAN MASJID/MUSHOLA

DANA DESA ( DD ) TAHAP II DESA BALONGMOJO
TAHUN ANGGARAN 2016
NAMA JUMLAH
NO NAMA MASJID/MUSHOLA ( Rp ) TANDA TANGAN
1 Nurul Falah 1
2 Baitul.Ihsan 2
3 Darus Salam 3
4 Darus Sajidin 4
5 Babus Salam 5
6 As Syuhada’ 6
7 Al Ismailiyah 7
8 Al Amanah 8
9 Al Mujahidin 9
10 Baitul Karim 10
11 Babus Salam 11
12 Al Manshur 12
13 Bait.Muttaqin 13
14 Al Ikhlas 14
15 Hidayatulloh 15
16 Bait.Muttaqin 16
17 Tanb.Ghofilin 17
18 Al Hikmah 18
19 Bait.Mustaqim 19
20 Ar Rifai’ 20
10.400.000
Balongmojo, Nopember 2016

H. MUSTOFA SAIFUL MUBIN
Menyetujui;
TANDA TERIMA PERAWATAN MASJID/MUSHOLA

TAHUN ANGGARAN 2016
MASJID/ NAMA JUMLAH
NO NAMA MUSHOLA MASJID/MUSHOLA ( Rp ) TANDA TANGAN
1 Masjid Nurul Falah 800.000 1
2 Masjid Baitul.Ihsan 800.000 2
3 Masjid Darus Salam 800.000 3
4 Masjid Darus Sajidin 800.000 4
5 Masjid Babus Salam 800.000 5
6 Masjid As Syuhada’ 800.000 6
7 Musholla Al Ismailiyah 400.000 7
8 Musholla Al Amanah 400.000 8
9 Musholla Al Mujahidin 400.000 9
10 Musholla Baitul Karim 400.000 10
11 Musholla Babus Salam 400.000 11
12 Musholla Al Manshur 400.000 12

13 Musholla Bait.Muttaqin 400.000 13
14 Musholla Al Ikhlas 400.000 14
15 Musholla Hidayatulloh 400.000 15
16 Musholla Bait.Muttaqin 400.000 16
17 Musholla Tanb.Ghofilin 400.000 17
18 Musholla Al Hikmah 400.000 18
19 Musholla Bait.Mustaqim 400.000 19
20 Musholla Ar Rifai’ 400.000 20

JUMLAH ( Rp ) 10.400.000

H. MUSTOFA SAIFUL MUBIN
Menyetujui;
DAFTAR HADIR PEMBINAAN TA’MIR MASJID/MUSHOLA

TAHAP I DESA BALONGMOJO
TAHUN ANGGARAN 2016
MASJID/
NO NAMA MUSHOLA ALAMAT TANDA TANGAN
1 Nurul Falah Jetak 1
4 Al Ismailiyah Jetak 4
7 Bait.Ihsan Balongwaru 7
10 Al Amanah Balongwaru 10
13 Al Mujahidin Balongwaru 13
16 Baitul Karim Balongwaru 16
19 Babus Salam Balongwaru 19
22 Darus Salam Soogo 22
25 Al Manshur Soogo 25
28 Darus Sajidin Karangnongko 28
31 Bait.Muttaqin Karangnongko 31
34 Babus Salam Delik 34
37 Al Ikhlas Delik 37
40 Hidayatulloh Delik 40
43 Bait.Muttaqin Delik 43
46 As Syuhada’ Setoyo 46
49 Tanb.Ghofilin Setoyo 49
52 Al Hikmah Setoyo 52
55 Bait.Mustaqim Setoyo 55
58 Ar Rifai’ Setoyo 58
61 Tokoh 61
62 Tokoh 62
63 Tokoh 63
Balongmojo, Oktober 2016


TANDA TERIMA PEMBINAAN TA’MIR MASJID/MUSHOLA

TAHUN ANGGARAN 2016
MASJID/ ALA- JUMLAH PPH 21 JUMLAH
NO NAMA MUSHOLA MAT ( Rp ) ( Rp ) TANDA TANGAN
1 Nurul Falah 31.750 1.900 29.850 1
2 Nurul Falah 31.750 1.900 29.850 2
3 Nurul Falah 31.750 1.900 29.850 3
Jetak
4 Al Ismailiyah 31.750 1.900 29.850 4

5 Al Ismailiyah 31.750 1.900 29.850 5
6 Al Ismailiyah 31.750 1.900 29.850 6
7 Bait.Ihsan 31.750 1.900 29.850 7
8 Bait.Ihsan 31.750 1.900 29.850 8
9 Bait.Ihsan 31.750 1.900 29.850 9
10 Al Amanah 31.750 1.900 29.850 10
11 Al Amanah 31.750 1.900 29.850 11
12 Al Amanah 31.750 1.900 29.850 12
Balongwaru
13 Al Mujahidin 31.750 1.900 29.850 13

14 Al Mujahidin 31.750 1.900 29.850 14
15 Al Mujahidin 31.750 1.900 29.850 15
16 Baitul Karim 31.750 1.900 29.850 16
17 Baitul Karim 31.750 1.900 29.850 17
18 Baitul Karim 31.750 1.900 29.850 18
19 Babus Salam 31.750 1.900 29.850 19
20 Babus Salam 31.750 1.900 29.850 20
21 Babus Salam 31.750 1.900 29.850 21
22 Darus Salam 31.750 1.900 29.850 22
o
S
23 Darus Salam 31.750 1.900 29.850 23
24 Darus Salam 31.750 1.900 29.850 24
ogo
25 Al Manshur 31.750 1.900 29.850 25
26 Al Manshur 31.750 1.900 29.850 26
27 Al Manshur 31.750 1.900 29.850 27
28 Darus Sajidin 31.750 1.900 29.850 28
29 Darus Sajidin 31.750 1.900 29.850 29
K. Nong ko
30 Darus Sajidin 31.750 1.900 29.850 30
31 Bait.Muttaqin 31.750 1.900 29.850 31
32 Bait.Muttaqin 31.750 1.900 29.850 32
33 Bait.Muttaqin 31.750 1.900 29.850 33
34 Babus Salam 31.750 1.900 29.850 34
35 Babus Salam 31.750 1.900 29.850 35
36 Babus Salam 31.750 1.900 29.850 36
37 Al Ikhlas 31.750 1.900 29.850 37
38 Al Ikhlas 31.750 1.900 29.850 38
39 Al Ikhlas 31.750 1.900 29.850 39
Delik
40 Hidayatulloh 31.750 1.900 29.850 40

41 Hidayatulloh 31.750 1.900 29.850 41
42 Hidayatulloh 31.750 1.900 29.850 42
43 Bait.Muttaqin 31.750 1.900 29.850 43
44 Bait.Muttaqin 31.750 1.900 29.850 44
45 Bait.Muttaqin 31.750 1.900 29.850 45
46 As Syuhada’ 31.750 1.900 29.850 46
47 As Syuhada’ 31.750 1.900 29.850 47
48 As Syuhada’ 31.750 1.900 29.850 48
49 Tanb.Ghofilin 31.750 1.900 29.850 49
50 Tanb.Ghofilin 31.750 1.900 29.850 50
51 Tanb.Ghofilin 31.750 1.900 29.850 51
52 Al Hikmah 31.750 1.900 29.850 52

Setoyo
53 Al Hikmah 31.750 1.900 29.850 53
54 Al Hikmah 31.750 1.900 29.850 54
55 Bait.Mustaqim 31.750 1.900 29.850 55
56 Bait.Mustaqim 31.750 1.900 29.850 56
57 Bait.Mustaqim 31.750 1.900 29.850 57
58 Ar Rifai’ 31.750 1.900 29.850 58
59 Ar Rifai’ 31.750 1.900 29.850 59
60 Ar Rifai’ 31.750 1.900 29.850 60

JUMLAH 2.000.000 120.000 1.880.000

TANDA TERIMA HONOR TIM NARA SUMBER

TAHUN 2020

1 200.000 12.000 188.000 1
2 200.000 12.000 188.000 2
JUMLAH ( Rp ) 400.000 24.000 376.000
Balongmojo, 27 - 09 - 2020
Pelaksana Kegiatan
Ketua Tim Pelaksana
A.MUSLIK

Daftar Hadir MUSDES& MUSRENBANG

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Daftar Hadir MUSDES& MUSRENBANG

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR HADIR

MUSRENBANGDES DESA BALONGMOJO

NO NAMA UNSUR TANDA TANGAN

TANDDA TERIMA TRANSPORT

NO NAMA UNSUR JUMLAH PPH 21 JUMLAH TANDA TANGAN

Ketua Balongmojo, 29 - 09 - 2022

BUDI RIANTO RIKHWAN

NO NAMA UNSUR TANDA TANGAN

NO NAMA UNSUR TANDA TANGAN

2 SAIFUL MUBIN KASI KESRA 30.000 2.000 28.000 2

4 IRSA DULIBAT KAUR UMUM 30.000 2.000 28.000 4

6 MAHFUD KASUN B WARU 30.000 2.000 28.000 6

8 H.SUNYOTO KASUN K NONGKO 30.000 2.000 28.000 8

10 H.HARIANTO KASUN SETOYO 30.000 2.000 28.000 10

12 CHOIRUL ANWAR WAKIL KETUA BPD 30.000 2.000 28.000 12

14 BAMBANG SETIA B ANGGOTA BPD 30.000 2.000 28.000 14

16 SUPADI ANGGOTA BPD 30.000 2.000 28.000 16

18 H. MASRUR KETUA LPM 30.000 2.000 28.000 18

20 ABD.WAHIB ANGGOTA LPM 30.000 2.000 28.000 20

22 M. KHUSNAN RW JETAK 30.000 2.000 28.000 22

24 MASHUDA RT 2 30.000 2.000 28.000 24

26 ABD. WAHIB RT 4 30.000 2.000 28.000 26

28 FAJAR K RT 1 30.000 2.000 28.000 28

32 H. ACHYAT RW SOOGO 30.000 2.000 28.000 32

34C. A.YANI RT 2 30.000 2.000 28.000 34

36 RIDUWAN RT 4 30.000 2.000 28.000 36

38 SUYADI RT 1 30.000 2.000 28.000 38

40 MASYUDI RT 3 30.000 2.000 28.000 40

42 SAHID RW DELIK 30.000 2.000 28.000 42

44 SUTOMO RT 2 30.000 2.000 28.000 44

45 YUDI ARTO RT 3 30.000 2.000 28.000 45

46 SUNOTO RT 4 30.000 2.000 28.000 46

47 TOYIB RT5 30.000 2.000 28.000 47

48 DRS.H.AGUS M RW 1 SETOYO 30.000 2.000 28.000 48

49 SANTOSO RT 1 30.000 2.000 28.000 49

50 SLAMET RT 2 30.000 2.000 28.000 50

51 SUYANTO RT 3 30.000 2.000 28.000 51

52 A.KUDORI RT 4 30.000 2.000 28.000 52

53 H. MOCHTAR RW 2 SETOYO 30.000 2.000 28.000 53

54 RUDI RT 1 30.000 2.000 28.000 54

55 BISRI RT 2 30.000 2.000 28.000 55

56 SUBAKTI RT 3 30.000 2.000 28.000 56

57 SUGIANTO LINMAS 30.000 2.000 28.000 57

58 RIZA RIZKIA OPERATOR 1 30.000 2.000 28.000 58

59 NURUL FAUZIAH OPERATOR 2 30.000 2.000 28.000 59

60 ANIK ANIFAH Ketua PKK Desa 30.000 2.000 28.000 60

61 PKK 30.000 2.000 28.000 61

62 PKK 30.000 2.000 28.000 62

63 PKK 30.000 2.000 28.000 63

64 Ketua Kartar 30.000 2.000 28.000 64

65 Kartar 30.000 2.000 28.000 65

66 Kartar 30.000 2.000 28.000 66

67 Pendamping 30.000 2.000 28.000 67

68 Camat Puri 30.000 2.000 28.000 68

70 Kec 30.000 2.000 28.000 70

71 KORAMIL 30.000 2.000 28.000 71

72 POLSEK 30.000 2.000 28.000 72

Menyetujui; Balongmojo, 27 - 09 - 2020

TANDA TERIMA TRANSPORT MUSYAWARAH DESA ( MUSDES )

JUMLAH PPH JUMLAH

1 A.MUSLIK KADES 30.000 2.000 28.000 1

2 AH. FAUZI Ketua BPD 30.000 2.000 28.000 2

3 CHOIRUL ANWAR Wk Ket BPD 30.000 2.000 28.000 3