IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN TANGGAPAN

MASYARAKAT TERHADAP MUTU PELAYANAN

No. Dokumen 002/PKM-HL/SOP/I/2022
No. Revisi 00
SOP
Tanggal Terbit 02 Januari 2022
Halaman 1/2
UPT
PUSKESMAS Andi Alimin Nostib, S.Kep, Ns, M.Kes
NIP. 197702021997021001
HERLANG

Perdarahan pada kehamilan adalah perdarahan pervaginam pada usia kehamilan 20

1. Pengertian
minggu lebih dengan diagnosis banding seperti solusio plasenta, plasenta previa dan
vasa previa.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penanganan perdarahan pada
kehamilan

3. Kebijakan Berdasarkan SK Kepala UPT Puskesmas Herlang No: 02/PKM-HL/SK/I/2022

Tentang

4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

HK.02.02/Menkes/514/2015 tentang panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas
pelayanan kesehatan tingkat pertama
2. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang puskesmas
3. Buku saku pelayanan kesehatan ibu di fasilitas kesehatan dasar dan rujukan

5. Alat dan Bahan 1. Stetoskop

2. Tensi meter
3. Doppler
4. Kapas DTT
5. Spekulum vagina
6. Sarung tangan steril
7. Tabung 02 Lengkap
8. Infus set
9. Rekam medis
10. Alat tulis
a. Memberitahu pasien tindakan yang akan dilakukan
6. Prosedur/
b. Lakukan anamnesis lengkap meliputi paritas, HPHT, riwayat penyakit yang
Langkah-Langkah
pernah dideritaserta riwayat obstetri yang lalu.
c.Lakukan pemeriksaan fisik lengkap meliputi KU ibu, TFU, keadaan dan letak
janin serta pemeriksaan dengan speculum untuk melihat adanya perdarahan
yang keluar dari ostium uteri
d. Lakukan pemeriksaan penunjang USG untuk memastikan umur kehamilan,
keadaan dan letak janin serta kemungkinan adanya plasenta previa atau
solusio plasenta yang menjadi penyebab perdarahan
e.Lakukan pemeriksaan laboratorium untuk melihat adanya keadaan anemia
f. Jelaskan pada pasien dan keluarganya mengenai keadaan kehamilannya serta
kemungkinan penyulit yang dapat timbul dan beritahu bahwa pasien harus
dirawat di rumah sakit
g. Pasang infuse
h. Sediakan pendonor darah untuk kemungkinan keperluan transfuse
i. Setelah diagnose penyebab perdarahan ditegakkan rencanakan tindakan
selanjutnya
j. Bila perdarahan disebabkan oleh plasenta previa pada kehamilan belum
aterm dengan keadaan ibu dan janin baik dilakukan perawatan dengan
harapan sampai kehamilan aterm
k. Lakukan pemantauan ketat terhadap keadaan ibu dan janin selama perawatan
l. Bila selama perawatan keadaan ibu dan atau janin menjadi buruk atau timbul
perdarahan dengan volume >500cc, segera lakukan section sesaria untuk
melahirkan jalan. Pada kehamilan aterm dengan plasenta previa totalis,
lakukan SC untuk melahirkan janin. Bila plasenta hanya menutupi sebagian
ostium uteri dan letak plasenta pada SBR bagian depan, dapat dicoba induksi
persalinan dengan amniotomi dan oksitosin drip
m. Pada kehamilan aterm dengan plasenta previa totalis, lakukan SC untuk
melahirkan janin. Bila plasenta hanya menutupi sebagian ostium uteri dan
letak plasenta pada SBR bagian depan, dapat dicoba induksi persalinan
dengan amniotomi dan oksitosin drip
n. Bila penyebab perdarahan adalah solusio plasenta dengan janin hidup,
lakukan SC untuk melahirkan janin segera
o. Pada pasien solusio plasenta dengan kematian janin dalam rahim. Bila bayi
tidak lahir setelah 6 jam, lakukan SC atas indikasi ibu
o Dokter spesialis obgyn dan gynekologi
o Dokter spesialis anak
o Dokter spesialis anestesi
o Ruang bersalin
o Perawat kamar operasi
o Perawat ruang nifas
7. Bagan Alir MULAI

Menyiapkan instrumen untuk identifikasi

kebutuhan dan harapan masyarakat

Melakukan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat melalui

survei, wawancara, pertemuan-pertemuan, dan kotak saran

Memberitahukan kepada masyarakat bahwa petugas akan melakukan

identifikasi mengenai kebutuhan masyarakat

Catat hasil identifikasi kebutuhan masyarakat di lembar identifikasi

kebutuhan dan meminta masyarakat untuk mengisi identitas diri.

Melakukan analisa tentang hasil identifikasi kebutuhan masyarakat

Menuangkan hasil identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat di

dalam rencana kegiatan puskesmas.

SELESAI

8. Hal – Hal
Identifikasi kebutuhan dan tanggapan masyarakat harus dilakukan secara berkala.
Yang Perlu
Diperhatikan
9. Unit Terkait UGD
Ruang Bersalin
Ruang Operasi

10. Dokumen 1. Rekam medis

Terkait
11. Rekaman No Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Historis
Perubahan