PELAYANAN DALAM GEDUNG DAN LUAR

GEDUNG PERKESMAS
No. Dokumen 440/ /430.9.3.24/2022
No. Revisi
SOP
TanggalTerbit
Halaman 4

UPTD PUSKESMAS drg RUDY ISWOYO, MM

SEMPOL NIP. 19700823 200501 1 006

Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat baik itu pelayanan kesehatan

1. Pengertian individu ( UKP ) Maupun pelayanan kesehatan kepada keluarga,kelompok maupun
masuarakat ( UKM )
1 Memberikan asuhan keperawatan pada individu
2.Memberikan asuhan keperawatan pada keluarga
2. Tujuan
3.Memberikan asuhan keperawatan pada kelompok
4.Memberikan asuhan keperawatan pada Masyarakat
SK Kepala Puskesmas No.390e tentang penanggung jawab UKM program
3. Kebijakan

1. 2013.Buku Pedoman Perawatan Kesehatan Masyarakat .Dinas Kesehatan

Bondowoso
2. 2013.Buku Standar Puskesmas.Bidang Bina Pelayanan Kesehatan.Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
4. Referensi
3. 2015.Buku 3 SP2TP Pedoman Penggunaan Instrumen Sistem Pencatatan Dan
Pelaporan Terpadu Puskesmas.
4. Dirjen Bina Upaya Kesehatan Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar.

5. Prosedur / 1. Persiapan Alat dan Bahan

langkah - a. Form rekam medis
langkah b. Form Asuhn Keperawatan
c. ATK

2.Petugas yang melaksanakan

a. Dr Puskesmas
b. Perawat
c. Bidan
d. Gizi
e. Jiwa
3.Langkah – langkah

1.Melakukan penemuan kasus baru baik di dalam gedung maupun di luar gedung
2.Melakukan anamnese dan pemeriksaan baik di dalam gedung maupun di luar
gedung
3.Memberikan penyuluhan pendidikan kesehatan baik di dalam gedung maupun di
luar gedung
4.Merujukkasus/masalahkesehatan ke tenaga kesehatan lain baik di dalam gedung
maupun di luar
5.Memberikan nasehat ( konseling ) keperawatan baik di dalam gedung maupun di
luar gedung.
6.Melakukan Pertemuan berkala staf kesehatan dan petugas perkesmas baik di
dalam
gedung maupun di luar gedung
7.Melakukan pencatatan dan pelaporan semua kegiatan baik di dalam gedung
Maupun di luar gedung
 Melakukan penemuan kasus baru baik di dalam
gedung maupun di luar gedung

Melakukan anamnese dan pemeriksaan baik di dalam

gedung maupun di luar gedung

Memberikan penyuluhan pendidikan kesehatan baik di

dalam gedung maupun di luar gedung

Merujukkasus/masalahkesehatan ke tenaga kesehatan

d. Bagan Alir lain baik di dalam gedung maupun di luar

Memberikan nasehat ( konseling ) keperawatan baik di

dalam gedung maupun diluar gedung. luar gedung luar
gedung.

Melakukan Pertemuan berkala staf kesehatan dan petugas

perkesmas baik di dalam gedung maupun di luar gedung
gedung maupun di luar gedung

Melakukan pencatatan dan pelaporan semua

kegiatan baik di dalam gedung maupun

e. Hal – hal yang Jika pencatatan dan pelaporan dalam gedung dan luar gedung tidak di laporkan dengan
perlu di sebenarnya maka data yang ada akan tidak akurat atau valid untuk di samapaikan atau
perhatikan sebagai bahan laporan ke Dinas Kesehatan Kabupaten

1.SOP SP2TP
2.SOP Pendaftaran
3.SOP Rawat Jalan
f. Unit Terkait
4.SOP UGD
5.SOP Rawat Inap

1. Register kohort pembinaan keluar Rawan

g. Dokumen
2.ATK
Terkait
3.Format askep individu,keluarga,kelompok dan masyarakat
 No Tanggal mulai di
h. Rekaman Yang diubah Isi Perubahan
. berlakukan
Historis
Perubahan

KUNJUNGAN RUMAH PERKESMAS

No. Dokumen 440/ /430.9.3.24/2022

SOP
No. Revisi
 TanggalTerbit
Halaman 4

UPTD PUSKESMAS drg RUDY ISWOYO, MM

SEMPOL NIP. 19700823 200501 1 006

Upaya yang di lakukan petugas untuk mendeteksi kondisi keluarga dalamk aitanya
1. Pengertian dengan permasalahan anak atau individu agar mendapat berbagai informasi yang dapat
di gunakan lebih efektif.
Di perolehnya data yang lebih lengkap dan akurat berkenaan dengan masalah klien
2. Tujuan serta di galangnya komitmen orang tua atau anggota keluarga lainya dalam rangka
penyelesaikan masalah.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.390e tentang penanggung jawab UKM program

1. 2013.Buku Pedoman Perawatan Kesehatan Masyarakat .Dinas Kesehatan

Bondowoso
2. 2013.Buku Standar Puskesmas.Bidang Bina Pelayanan Kesehatan.Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
4. Referensi
3. 2015.Buku 3 SP2TP Pedoman Penggunaan Instrumen Sistem Pencatatan Dan
Pelaporan Terpadu Puskesmas.
4. Dirjen Bina Upaya Kesehatan Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar.

5. Prosedur / 1. Persiapan Alat dan Bahan

langkah - a. Form rekam medis
langkah b. Form Asuhn Keperawatan
c. ATK

2. Petugas yang melaksanakan

a. Dr Puskesmas
b. Perawat
c. Bidan
d. Gizi
e. Jiwa

3. Langkah - langkah
a. Mengucapkan salam.
b. Bertemu dengan anggota keluarga
c . Menjelaskan maksud dan tujuan
d. Membahas permasalahan
e. Melengkapi data.
f. Dokumentasi data
g. Mohon diri dan menutup salam
 Bertemu dengan anggota keluarga

Menjelaskan maksud dan tujuan

Membahas permasalahan

6. Bagan Alir
Melengkapi data.

Dokumentasi data

7 Hal – hal yang Jika kunjungan rumah tidak di lakukan oleh petugas maka data dan kondisi keluarga rawan
perlu di yang ada di wilayah tidak akan ketemu sehingga cakupan asuhan keperawatan individu
perhatikan maupun keluarga kecil

1. SOP SP2TP
2.SOP kunjungan rumah
8 Unit Terkait 3.SOP Pencatatan dan pelaporan
4.SOP Asuhan keperawatan perkesmas

9 Dokumen 1. Register kohort pembinaan keluar Rawan

Terkait 2.ATK
3.Format askep individu,keluarga,kelompok dan masyarakat
 No Tanggal mulai di
10 Rekaman Yang diubah Isi Perubahan
. berlakukan
Historis
Perubahan

MELAKSANAKAN ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen 440/ /430.9.3.24/2022

SOP
No. Revisi
 TanggalTerbit
Halaman 4

drg RUDY ISWOYO, MM

PUSKESMAS IJEN
NIP. 19700823 200501 1 006

Adalah merupakan proses atau rangkaian kegiatan pada praktek keperawatan yang di
1. Pengertian
berkan secara langsung kepada klien atau pasien di berbagai tatanan kesehatan.

2. Tujuan Meberikan asuahan keperawatan pada keluarga berdasarkan keburtuhan individu atau
keluarga

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.390e tentang penanggung jawab UKM program

1. 2013.Buku Pedoman Perawatan Kesehatan Masyarakat .Dinas Kesehatan

Bondowoso
2. 2013.Buku Standar Puskesmas.Bidang Bina Pelayanan Kesehatan.Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
4. Referensi
3. 2015.Buku 3 SP2TP Pedoman Penggunaan Instrumen Sistem Pencatatan Dan
Pelaporan Terpadu Puskesmas.
4. Dirjen Bina Upaya Kesehatan Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar.

5. Prosedur / 1. Persiapan Alat dan Bahan

langkah - a. Form rekam medis
langkah b. Form Asuhn Keperawatan
c. ATK

2. Petugas yang melaksanakan

a. Dr Puskesmas
b. Perawat
c. Bidan
d. Gizi
e. Jiwa

3. Langkah – langkah
a.Melakukan pengkajian
b.Menentukan diagnose keperawatan
c.Membuat rencana keperawatan
d.Melakukan tindakan keperawatan
e.Melakukan evaluasi tindakan
f.Mendokumentasikan
 Menentukan diagnose keperawatan

Membuatrencanakeperawatan

4. Bagan Alir

Melakukantindakankeperawatan

Melakukan evaluasi tindakan

Jika asuhan keperawatan tidak di lakukan dengan benar maka keluhan

5. Hal – hal yang perlu di
individu dan masyarakat tidak akan tergali dan tersampaikan dengan benar
perhatikan
kepada petugas sehingga mendapat informasi dan data yg tidak benar

1.SOP SP2TP
6. Unit Terkait 2.SOP kunjungan rumah
3.SOP Pencatatan dan pelaporan
4.SOP Asuhan keperawatan perkesmas

1. Register kohort pembinaan keluar Rawan

7. Dokumen Terkait 2.ATK
3.Format askep individu,keluarga,kelompok dan masyarakat

No Tanggal mulai
Yang diubah Isi Perubahan
. di berlakukan
8. Rekaman Historis
Perubahan
 PENCATATAN DAN PELAPORAN
PERKESMAS
No. Dokumen 440/ /430.9.3.24/2022
No. Revisi
SOP
TanggalTerbit
Halaman 4

drg RUDY ISWOYO, MM

PUSKESMAS IJEN
NIP. 19700823 200501 1 006

Adalah pencatatan dan pelaporan semua kegiatan pelayanan pada keluarga rawan
1. Pengertian mencakup proses dokumentasi terhadap pengelolaan pelayanan dan pelaksanaan
asuhan keperawatan.

1. Untuk monitoring evaluasi dalam melakukan pembinaan pada keluarga rawan.

d. Tujuan 2. Sebagai bahan laporan sp2tp
3. Sebagai acuan pencatatan dan pelaporan di puskesmas.

4. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.390e tentang penanggung jawab UKM program

1. 2013.Buku Pedoman Perawatan Kesehatan Masyarakat .Dinas Kesehatan

Bondowoso
2. 2013.Buku Standar Puskesmas.Bidang Bina Pelayanan Kesehatan.Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
5. Referensi
3. 2015.Buku 3 SP2TP Pedoman Penggunaan Instrumen Sistem Pencatatan Dan
Pelaporan Terpadu Puskesmas.
4. Dirjen Bina Upaya Kesehatan Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar.

5. Prosedur /
langkah - 1. Mempersiapan Alat dan Bahan
langkah a. Form rekam medis
b. Form Asuhn Keperawatan
c. ATK

2. Petugas yang melaksanakan

a. Dr Puskesmas
b. Perawat
c. Bidan
d. Gizi
e. Jiwa

3. Langkah - langkah
a. Mencatat asuhan keperawatan individu,keluarga, kelompok dan masyarakat.
b. Mencatat dalam famili folder untuk setiap keluar ga rawan yg di bina.Melakukan
tindakan keperawatan
c. Mencatat dalam register kohort keluarga rawan yg di bina Mendokumentasikan
d. Mencatat rekapan pembinaan keluarga rawan yang di bina
e. Melaporkan ke dinas kesehatan setiap tiga bulan sekali
f. Mendokumentasikan setiap catatan dan laporan yg sudah di kerjakan
 Mencatat dalam famili folder untuk setiap
keluar ga rawan yg di
bina.Melakukan tindakan keperawatan

Mencatat dalam register kohort keluarga

rawan yg di bina Mendokumentasikan

2. Bagan Alir
Mencatat rekapan pembinaan
keluarga rawan yang di bina

Melaporkan ke dinas kesehatan setiap

tiga bulan sekali

3. Hal – hal yang Jika pencatatan dan pelaporan perkesmas tidak di lakukan dengan benar maka data
perlu di yang di laporkan ke dinas kesehatan akan tidak valid sehingga tidak akan sama dengan
perhatikan kegiatan yang sudah di lakukan

1.SOP SP2TP
2.SOP kunjungan rumah
4. Unit Terkait 3.SOP Pencatatan dan pelaporan
4.SOP Asuhan keperawatan perkesmas

1. Register kohort pembinaan keluar Rawan

5. Dokumen 2.ATK
Terkait 3.Format askep individu,keluarga,kelompok dan masyarakat
 No Tanggal mulai di
6. Rekaman Yang diubah Isi Perubahan
. berlakukan
Historis
Perubahan