TINDAKAN KOREKTIF

No.Dokumen : 440/A.III.SOP.0006.01/436.7.2.37/2019

SOP No. Revisi : 1

Tanggal Terbit : 12 Januari 2019

Halaman : 1/4

UPTD PUSKESMAS dr. Medyana Puspita

MENUR NIP. 19750105 200701 2 017

1. Pengertian 1. Ketidaksesuaian adalah tidak terpenuhinya persyaratan atau kriteria,

atau suatu kondisi yang berada di luar batas toleransi persyaratan yang
telah ditetapkan.

2. Tindakan korektif adalah tindakan menghilangkan ketidaksesuaian

yang ditemukan.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tindakan korektif bagi

petugas dalam mencegah terulangnya masalah yang sama.
3. Kebijakan Surat Penetapan Kepala UPTD Puskesmas Menur Nomor :
440/A.III.SOP.0006.01/436.7.2.37/2019 tentang penetapan kebijakan mutu
di Puskesmas Menur.
4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 828/MENKES/SK/IX/2008
tentang Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
di Kabupaten/Kota.
2. Manual Mutu Puskesmas Menur tahun 2016
5. Prosedur 1. Penanggung jawab program menerima laporan ketidaksesuaian.
2. Penanggung jawab program menganalisa ketidaksesuaian, termasuk
dari keluhan pelanggan.
3. Penanggung jawab program mengidentifikasi penyebab
ketidaksesuaian.
4. Penanggung jawab program menyusun rencana tindak lanjut yang
dibutuhkan.
5. Penanggung jawab program mensosialisasikan hasil rencana tindak
lanjut.
6. Penanggung jawab program melakukan monitoring dan evaluasi hasil
pelaksanaan rencana tindak lanjut.
7. Penanggung jawab program melaporkan hasil monitoring dan evaluasi
kepada Kepala Puskesmas.
6. Diagram Alir

Penanggung jawab program

menerima laporan
ketidaksesuaian

Penanggung jawab program

menganalisa ketidaksesuaian,
termasuk dari keluhan pelanggan

Penanggung jawab program

mengidentifikasi penyebab
ketidaksesuaian.

Penanggung jawab program

menyusun rencana tindak lanjut
yang dibutuhkan

Penanggung jawab program

mensosialisasikan hasil rencana
tindak lanjut

Penanggung jawab program

melakukan monitoring dan evaluasi
hasil pelaksanaan rencana tindak
lanjut

Penanggung jawab program

melaporkan hasil monitoring
dan evaluasi kepada Kepala
Puskesmas

7.Unit Terkait 1. Ruang Pelayanan Pendaftaran

2. Ruang Pelayanan Kasir
3. Ruang Pelayanan Pemeriksaan Umum

2/2
4. Ruang Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
5. Ruang Pelayanan Kesehatan Ibu Anak dan Keluarga Berencana
6. Ruang Pelayanan Lansia
7. Ruang Pelayanan Psikologi
8. Ruang Pelayanan Kesehatan Tradisional
9. Ruang Pelayanan Kesehatan Lingkungan
10. Ruang Pelayanan Laboratorium
11. Ruang Pelayanan TB-Kusta
12. Ruang Pelayanan Obat
13. Ruang Pelayanan Gizi
14. Ruang Tata Usaha
15. Ruang Kepala Puskesmas

3/3
8.Rekaman Historis
Yang Tanggal mulai
Perubahan No Isi Perubahan
dirubah diberlakukan
1. Prosedur 1. Penanggung jawab program 23 Mei 2017
menerima laporan
ketidaksesuaian.
2. Penanggung jawab program
menganalisa ketidaksesuaian,
termasuk dari keluhan
pelanggan.
3. Penanggung jawab program
mengidentifikasi penyebab
ketidaksesuaian.
4. Penanggung jawab program
menyusun rencana tindak lanjut
yang dibutuhkan.
5. Penanggung jawab program
mensosialisasikan hasil
rencana tindak lanjut.
6. Penanggung jawab program
melakukan monitoring dan
evaluasi hasil pelaksanaan
rencana tindak lanjut.

7. Penanggung jawab program

melaporkan hasil monitoring
dan evaluasi kepada Kepala
Puskesmas.
2. KOP SOP Disesuaikan Format dari Dinas 20/07/2019
Kesehatan Kota Surabaya dengan
No Surat :800/3617/436.7.2/2017

4/2