PROSEDUR TINDAKAN KOREKTIF

No.Dokumen : SOP/ /
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 01 Februari 2016
Halaman : 2 (lembar)
Kepala UPT Puskesmas
UPT Puskesmas Pasongsongan
Tanda Tangan :
Pasongsongan drg.Yenny Tri Suci M.Kes
NIP. 19820119 200901 2 007

1. Pengertian Suatu rangkaian kegiatan untuk menindak lanjuti hasil pelayanan mutu
dan kinerja yang tidak sesuai dengan standart / indikator yang telah
ditetapkan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah tindakan Korektif untuk
peningkatan mutu dan kinerja UPT Puskesmas Pasongsongan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pasongsongan No : / SK. /
435.102.116 / 2016
4. Referensi a. Buku Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas
b. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 828
/MENKES/SK/IX/2008 tentang petunju Teknis Standart Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota
c. Manual Mutu Puskesmas Pasongsongan Tahun 2016
5. a. Alat : Alat-alat tulis
b. Bahan : Materi program kegiatan
6. Langkah - a. Penanggung jawab program/poli/unit mengidentifikasi hasil
langkah pelayanan dan kinerja yang tidak sesuai
b. Penanggung jawab program/poli/unit menganalisa hasil
pelayanan mutu dan kinerja yang tidak sesuai
c. Penanggung jawab program/ poli/ unit bersama pelaksana
program menganalisa faktor penyebab ketidaksesuaian
d. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab program/ poli/ unit dan
pelaksana program merumuskan rencana tindak lanjut sebagai
langkah perbaikan (tindakan korektif)
e. Penanggung jawab program/ poli/unit mensosialisasikan
langkah perbaikan (tindakan korektif) kepada semua pihak yang
terkait
f. Penanggung jawab program/ poli/unit bersama pelaksana
program melaksanakan rencana tindakan korektif
g. Penanggung jawab program/poli/unit menganalisa tindakan
korektif yang telah dilaksanakan
h. Penanggung jawab program/poli/unit melapokan hasil tindakan
korektif kepada Kepala Puskesmas,
i. Penanggung jawab program/poli/unit mendokumentasikan hasil
kegiatan korektif

7. Diagram Air
 Identifikasi hasil pelayanan dan
kinerja yang tidak sesuai

Analisa hasil pelayanan dan kinerja yang tidak

sesuai

Menganalisa faktor-faktor penyebab

Merumuskan rencana tindak lanjut (tindakan

korektif) dan Korektif

Mensosialisasikan tindakan korektif dan prevetif

kepada pihak terkait

Melaksanakan tindakan korektif dan Korektif

Menganalisa tindakan korektif dan prenventif

yang dilaksanakann

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait a. Semua Unit
b. Lintas sektor
c. Pengguna layanan
d. Masyarakat
10. Dokumen a. Hasil cakupan sasaran program
terkait b. Rencana kegiatan sasaran program
11. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan

DAFTAR TILIK
PROSEDUR TINDAKAN PROSEDUR KOREKTIF
NO PROSEDUR TINDAKAN PROSEDUR YA TIDAK
KOREKTIF
1. Penanggung jawab program/poli/unit
mengidentifikasi hasil pelayanan dan kinerja yang
tidak sesuai
2. Penanggung jawab program/poli/unit
menganalisa hasil pelayanan mutu dan kinerja
yang tidak sesuai
3. Penanggung jawab program/ poli/ unit
bersama pelaksana program menganalisa faktor
penyebab ketidaksesuaian
4. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab program/
poli/ unit dan pelaksana program merumuskan
rencana tindak lanjut sebagai langkah perbaikan
(tindakan korektif)
5. Penanggung jawab program/ poli/unit
mensosialisasikan langkah perbaikan (tindakan
korektif) kepada semua pihak yang terkait
6. Penanggung jawab program/ poli/unit
bersama pelaksana program melaksanakan
rencana tindakan korektif
7. Penanggung jawab program/poli/unit
menganalisa tindakan korektif yang telah
dilaksanakan
8. Penanggung jawab program/poli/unit melapokan
hasil tindakan korektif kepada Kepala Puskesmas,
9. Penanggung jawab program/poli/unit
mendokumentasikan hasil kegiatan korektif