PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT BLUD PUSKESMAS BAYAN
Jl. Raya Tanjung –Bayan Kode Pos : 83354

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

1. No. SPT : / PKM.BYN / VIII /2022

2. Jenis Kegiatan : Posyandu Keluarga
3. Dasar :
Pelaksanaan 1. Pencapaian Target SPM Nomer 04 ( pelayanan kesehatan balita)
Kegiatan 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12
Tahun 2017 Tentang Penyelenggaraan Imunisasi
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2013 tentang
Penyelenggaraan Imunisasi perlu disesuaikan dengan
perkembangan dan kebutuhan hokum
4. Yang : Kadek Satria Permana, A.Md.Kep.
Melakukan
Perjalanan
Dinas
5. Lama Perjalanan : 1 (satu) Hari
Dinas
6. Berangkat Dari : UPT BLUD PUSKESMAS BAYAN
7. Tujuan : Dusun Karang Gedeng
Perjalanan
Dinas
8. Tanggal : 15 Agustus 2022
Perjalanan
Dinas
9. Maksud dan : Untuk Melaksanakan kegiatan Pelayanan Imunisasi Dasar di
Tujuan Posyandu Dusun Karang Gedeng
Perjalanan
Dinas
10. Hasil Kegiatan : A. Input
Perjalanan a. Man :
Dinas Pelayanan imunisasi dilaksanakan oleh petugas a/n Kadek
Satria Permana dengan jumlah sasaran 12 balita yang
dibawa orang tuanya sesuai standar covid 19 (bermasker).
b. Money
Sumber Dana BOK Tahun 2022
c. Material
 Data sasaran dan alat tulis
 Sarana: handscon, baju APD dan masker
 Logistic vaksin: vaccine carier dan vaksin ,ADS, alcohol
swab,safety box dan tempat sampah non medis
d. Metode
7Melakukan Imunisasi sesuai data Sasaran
B. Proses
 Petugas menggunakan APD
 Menyiapkan alat dan vaksin
 Memberikan inform consent kepada orang tua sasaran
sebelum di imunisasi
 KIE orang tua jika terjadi KIPI yaitu memberikan obat
 penurun panas jika anaknya demamdan segera di bawa
kefasilitas kesehatan terdekat( pustu atau puskesmas)
jika demam lebih dari 3 hari
 Menginformasikan kepada orang tua sasaran jadwal
kembali imunisasi berikutnya
C. output:
JML YG
NO JENIS IMUNISASI JML SASARAN
DIIMUNISASI
1 Hb 0 0 0
2 BCG/Pol1 3 3
3 Dpt 1/Pol 2 2 2
4 Dpt 2/Pol 3 3 2
5 Dpt3/Pol 4 1 1
6 Campak 3 3

Jumlah 12 11

11. Permasalahan : a. input : -

b. proses : -

c. output : Terdapat 1 balita yang tidak di imunisasi DPT 2

karena sedang sakit

12. Rencana Tindak : a. input : -

Lanjut
b. proses : -

c. output : Imunisasi diberikan setelah balita sehat dengan

cara sweeping

Senin, 15 Agustus 2022

Yang Melaporkan,

Kadek Satria P,A.Md.Kep. 1._________

Mengetahui;

Kepala UPT BLUD Puskesmas Bayan

Subardi, S.Kep,.Ners

NIP. 19681231 198803 1 090