TAEKWONDO INDONESIA

KOTAMOBAGU FIGHTER ACADEMY

Jl. Soeprapto Kelurahan Gogagoman
Phone 085757441664

FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA BARU

KOTAMOBAGU FIGHTER ACADEMY

Nama Lengkap : ………………………………………

Tempat / Tangal lahir : ……………………………………… FOTO
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan * TERBARU
3x4
Berat / Tinggi badan : ……… Kg / …………Cm
Penyakit bawaan : ………………………………………
No. HP : ………………………………………
Nama Orang Tua : ………………………………………
Alamat Orang Tua : ……………………………………………………………………..
Kota / Kabupaten : .………………………. No Telp : ………………………………..
Alamat Tinggal : ……………………………………………………………………..
Beladiri yang pernah diikuti : ………………………………
Prestasi : ………………………………
Dengan ini mendaftarkan diri sebagai anggota baru Kotamobagu Fighter Academy dan
bersedia untuk tunduk dan patuh pada peraturan yang ada.
Hormat saya
Orang Tua / Wali Calon Anggota

( ………………………… ) ( ………………………… )

Mengetahui
Pengurus Taekwondo
KFA

( ………………………… )
 TAEKWONDO INDONESIA
KOTAMOBAGU FIGHTER ACADEMY
Jl. Soeprapto Kelurahan Gogagoman
Phone 085757441664

Persyaratan Anggota Baru :

1. Membayar biaya pendaftaran sebesar Rp.100.000,-
2. Memakai dobog/baju taekwondo
3. Mengisi formulir pendaftaran
4. Menyerahkan foto terbaru menggunakan dobog ukuran 3x4 sebanyak 1 lembar dan 2x3
( 1 lembar) dengan background merah
5. Menyerahkan fotocopy kartu Keluarga dan akte kelahiran
6. Membayar biaya latihan sebesar Rp 50.000 ( tiap akhir bulan )
7. Membayar Iuran Latihan sebesar Rp 5.000 (tiap latihan)