NIM : 16/397819/KU/18963
Nama : Febri Arif Stiawan
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas/Sekolah : Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan
Nomor HP : 085155347891
1. Pakaian Toga tidak boleh dirubah atau dipotong, serta topi tidak boleh dirubah atau
dilipat. Apabila tidak sesuai atau tidak cocok dipakai, segera ditukar.
2. Pakaian Toga beserta Topi segera dikembalikan, paling lambat 3 (tiga) hari sesudah
wisuda.
3. Keterlambatan pengembalian Toga dan Topi, dikenakan denda Rp 5.000,00 (lima ribu rupiah)
setiap hari keterlambatan.
4. Kerusakan atau kehilangan Toga ditanggung peminjam.
5. Pengembalian pakaian Toga dan Topi tidak perlu dicuci.
6. Samir logo UGM dan Samir cumlaude tidak dikembalikan.
ttd
NIM : 16/397819/KU/18963
Nama : Febri Arif Stiawan
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas/Sekolah : Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan
Toga Topi
Samir Fakultas Samir Cumlaude
Menyatakan bahwa telah menerima barang tersebut dengan baik dan lengkap.
Beri tanda centang (v) untuk barang yang sudah diambil.
Penerima
Wisuda UGM
Universitas Gadjah Mada
SURAT KETERANGAN
NIM : 16/397819/KU/18963
Nama : Febri Arif Stiawan
Fakultas/Sekolah : Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan
Periode Wisuda : Wisuda Sarjana/Diploma Wisuda Sarjana/Diploma Periode IV TA
2019/2020 (26 Agustus 2020)
Yogyakarta, ___________________
Mengetahui,
Kepala Seksi Layanan Sosial Petugas Direktorat Kemahasiswaan