SURAT TUGAS

Nomer : 0969/ RSGH / IX / 2021

Dasar : Disposisi Direktur RS. Griya Husada Madiun tertanggal 22 September 2021, lampiran surat dari :
Proposal mengikuti Workshop On Line Ruang Isolasi tahun 2021.
Perihal : Ikut serta dalam acara Workshop On Line Ruang Isolasi bersama Komite Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (KPPI) RS. Griya Husada Madiun.

Maka yang bertanda tangan dibawah ini, Direktur Rumah Sakit Griya Husada Madiun, beralamat di Jl. Mayjen
Pandjaitan No. 22 Madiun, dengan ini memberikan surat tugas kepada pegawai yang disebut dibawah ini :
Untuk jadwal Pelaksanaan Hari, Tanggal : Sabtu, 02 Oktober 2021
No. Nama No. Pegawai Unit Kerja
1. Dr. Titin Muhartiningsih Dr.08.00.01 Ketua Komite PPI
2. Wahyu Kartikaningrum, S. Kep. Ns. 01.00.38 IPCN – Komite PPI
3. Rina Mei Susiana, A Md. Kep. 01.00.14 Instalasi Gawat Darurat
4. Uswatul Khairiyah, A.Md. Kep. 01.00.23 Instalasi Gawat Darurat
5. Vykha Raharavi, A. Md. Kep. 01.00.54 Ka. Ruang Isolasi Khusus Pasien
Covid -19
6. Dita Ariany, A.Md. Kep. 01.00.66 Perawat Ruang Isolasi Khusus Pasien
Covid -19
7. Nunuk Tri Wahyuni, A. Md. Kep. 01.00.13 Wakil Ka. Ruang Inst. Rawat Inap `
8. Ernawati, A.Md. Kep. 01.00.24 Perawat Pelaksana IRNA

Untuk Jadwal Pelaksanaan Hari, Tanggal : Minggu , 03 Oktober 2021

No. Nama No. Pegawai Unit Kerja
1. Wahyu Kartikaningrum, S. Kep. Ns. 01.00.38 IPCN – Komite PPI

Kepada petugas yang ditunjuk mohon untuk dapat hadir mengikuti “acara Workshop On Line Ruang Isolasi
bersama Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (KPPI) RS. Griya Husada Madiun.
Yang dilaksanakan pada jadwal tanggal tersebut diatas. Dan :
 Tempat : Dilakukan secara Distance Learning di Aula RS. Griya Husada Madiun
 Waktu : Pukul 08.00 – selesai ( Mohon hadir tepat waktu )
 Metedo Workshop : On Line dengan menggunakan link aplikasi zoominar.
Yang telah didaftarkan 1 akun dan untuk peserta lainnya dapat mengikuti di
belakang layar.
Demikian kepada yang bersangkutan, atas perhatiannnya diucapkan terima kasih.
Dikeluarkan di : Madiun
Pada tanggal : 28 September 2021
Direktur
RS. Griya Husada Madiun

Dr. Dewi Surya Atini

Dr. 08.00.01
Lampiran Surat Tugas No. 0969 / RSGH / IX/ 2021
Pro; Bag. Keuangan RS. Griya Husada Madiun

Menindaklanjuti dari Surat Tugas No. 0969/ RSGH / IX/ 2021 Untuk : mengikuti “acara Workshop On Line
Ruang Isolasi bersama Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (KPPI) RS. Griya Husada Madiun.

Maka dengan ini Direktur RS. Griya Husada Madiun memberikan Biaya Konsumsi pada setiap peserta yang
disebut dalam surat tugas dengan rincian :
No. Tanggal Jumlah peserta Jumlah
1. 02 Oktober 2021 8 orang Rp. 200.000,-
2. 03 Oktober 2021 1 orang Rp. 25.000,-
JUMLAH TOTAL Rp. 250.000,-
Biaya Konsumsi @ Rp. 25.000

Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Dikeluarkan di : Madiun
Pada tanggal : 28 September 2021
Direktur
RS. Griya Husada Madiun

Dr. Dewi Surya Atini

Dr. 08.00.01
 SURAT TUGAS
Nomer : 0969/ RSGH / IX / 2021

Dasar : Disposisi Direktur RS. Griya Husada Madiun tertanggal 22 September 2021, lampiran surat dari :
Proposal mengikuti Workshop On Line Ruang Isolasi tahun 2021.

Perihal : Ikut serta dalam acara Workshop On Line Ruang Isolasi bersama Komite Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (KPPI) RS. Griya Husada Madiun.

Maka yang bertanda tangan dibawah ini, Direktur Rumah Sakit Griya Husada Madiun, beralamat di Jl. Mayjen
Pandjaitan No. 22 Madiun, dengan ini memberikan surat tugas kepada pegawai yang disebut dibawah ini :

No. Nama No. Pegawai Unit Kerja

1. Wahyu Kartikaningrum, S. Kep. Ns. 01.00.38 IPCN – Komite PPI

Kepada petugas yang ditunjuk mohon untuk dapat hadir mengikuti “acara Workshop On Line Ruang Isolasi
bersama Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (KPPI) RS. Griya Husada Madiun.
Yang dilaksanakan pada jadwal tanggal tersebut diatas pada :
 Hari / tanggal : Sabtu – Minggu / 02-03 Oktober 2021
 Tempat : Dilakukan secara Distance Learning di Aula RS. Griya Husada Madiun
 Waktu : Pukul 08.00 – selesai
 Metedo Workshop : On Line dengan menggunakan link aplikasi zoominar.

Demikian kepada yang bersangkutan, atas perhatiannnya diucapkan terima kasih.

Dikeluarkan di : Madiun
Pada tanggal : 28 September 2021
Direktur
RS. Griya Husada Madiun

Dr. Dewi Surya Atini

Dr. 08.00.01