DEWAN RACANA

SUNAN KALIJAGA–CUT NYAK DIEN

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
PROFESOR KIAI HAJI SAIFUDDIN ZUHRI PURWOKERTO
TAHUN 2022
Sekretariat : SBP. Gedung LKM UIN Prof K.H Saifuddin Zuhri PurwokertoJl. A.Yani No.40 A

Nomor : 034/DR.SK-CND/XII/2022-C Purwokerto, 21 November 2022

Lamp. : 1 Lembar
Hal : Permohonan Dispensasi Kuliah

Kepada Yth :
Dosen Pengampu Mata Kuliah
Di Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan hormat kami sampaikan bahwa Dewan Racana Sunan Kalijaga-Cut Nyak Dien UIN
Prof. K.H Saifuddin Zuhri Purwokerto masa bakti 2022 berpartipasi menjadi “Petugas
Pengiring Wisudawan/Wisudawati Periode 54” yang akan dilaksanakan dengan
Ketentuan sebagai berikut :

Hari, Tanggal : Selasa, 22 November 2022

Waktu : 06.00 WIB s.d selesai
Tempat : Auditorium UIN Saizu

Demi kelancaran kegiatan tersebut maka kami mengajukan nama-nama terlampir untuk
tidak mengikuti perkuliahan selama kegiatan berlangsung.
Demikian permohonan izin ini kami sampaikan, atas kerjasama Bapak/Ibu kami ucapkan
terima kasih. Wassalamu’alaikum. Wr. Wb.

DEWAN RACANA
SUNAN KALIJAGA-CUT NYAK DIEN
UIN PROF K.H SAIFUDDIN ZUHRI PURWOKERTO

Sunan Kalijaga
Cut Nyak Dien

Vachmi Apriyan
NTA.1102 262833 320620 Berliana
Islamiati
NTA. 1102 26 2834 316019
 DEWAN RACANA
SUNAN KALIJAGA–CUT NYAK DIEN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
PROFESOR KIAI HAJI SAIFUDDIN ZUHRI PURWOKERTO
TAHUN 2022
Sekretariat : SBP. Gedung LKM UIN Prof K.H Saifuddin Zuhri PurwokertoJl. A.Yani No.40 A

DAFTAR NAMA
No. NIM NAMA FAKULTAS/PRODI

1. 214110404010 NIA ROSTANTI FTIK/TBI