MINGGU KE: 3
A. IDENTITAS RESPONDEN
NO KETERANGAN
1 Nomor Responden (diisi oleh penyuluh/staff KUA)
2 Nama Catin
3 Umur
4 Jenis Kelamin 1. Laki-laki 2. Perempuan (lingkari salah satu)
5 Alamat Rumah
6 Alamat e-mail / HP /
1 Jawaban : ……………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
Jawaban : ……………………………………………………………………………………………………….
2 ……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
Jawaban : ……………………………………………………………………………………………………….
4 ……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
Foto Eviden
Gambar 1: ScreenshootVideo
Gambar 4 : Uji coba pemanfaatan pamflet dan video dalam penyuluhan calon pengantin