Yth.

Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

Di –

Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abel Anastasia, S.Ikom

Tempat/Tanggal Lahir : Bandung, 9 Januari 1990

Jenis kelamin : Perempuan

Pendidikan : Sarjana Komunikasi Universitas Padjadjaran, Bandung

Jabatan yang dilamar : Analisis Berita

Alamat Domisili : Cihampelas, Surakarta

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan Calon Pegawai
Negeri Sipil di Kementerian Komunikasi dan Informatika Tahun 2021. Sebagai bahan pertimbangan,
berikut disampaikan hal-hal sebagai berikut :

 Unggah Surat lamaran bermaterai ditujukan Kepada Menteri Komunikasi dan Informatika RI di
Jakarta dan ditandatangani dengan pena bertinta hitam (asli)

 Unggah Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau atau Fotokopi Surat Keterangan telah melakukan
Rekaman Kependudukan *

 Surat Keterangan Domisili ** (asli)

 Unggah Ijazah Dokter Spesialis / Dokter / Sarjana *(asli)

 Unggah Transkrip Nilai Ijazah Dokter Spesialis / Dokter / Sarjana * (asli)

 Unggah Surat Pernyataan dari pelamar bermaterai dan ditandatangani dengan pena bertinta hitam
(asli)
 Unggah Pas photo berlatar belakang warna merah ukuran 3 x 4 (asli)

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah
benar. Apabila di kemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan
panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada seleksi CPNS Kementerian Komunikasi dan
Informatika Tahun 2021. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(Abel Anastasia, S.Ikom.

Sukabumi, ……….. 2019

KEPADA YTH
BUPATI SUKABUMI
DI –
(ALAMAT KANTOR BUPATI)

YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI:

1. NAMA                                    : …………………………
2. TEMPAT TANGGAL LAHIR  : …………………………
3. AGAMA                                 : …………………………
4. JENIS KETAMIN                  : …………………………
5. PENDIDIKAN                       : …………………………
6. ALAMAT SEKARANG         : …………………………
7. NOMOR TELPON/HP         : …………………………
8. JABATAN YANG DILAMAR :

DENGAN INI MENYAMPAIKAN PERMOHONAN UNTUK DIANGKAT MENJADI

CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL ……………….. (DIISI SESUAI NAMA
JABATAN YANG DILAMAR) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN
SUKABUMI FORMASI TAHUN 2019.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN DILAMPIRKAN BAHAN KELENGKAPAN

SEBAGAI BERIKUT :

1. BERKAS PERTAMA
2. BERKAS KEDUA
3. BERKAS KETIGA
4. BERKAS KEEMPAT
5. BERKAS KELIMA
6. DAN SETERUSNYA

DEMIKIAN PERMOHONAN INI DISAMPAIKAN, BESAR HARAPAN KIRANYA

BAPAK DAPAT MENGABULKAN PERMOHONAN SAYA INI, SEBELUM DAN
SESUDAHNYA DISAMPAIKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,

MATERAI 6000

NAMA PELAMAR