Format/Contoh Surat Lamaran peserta mendaftar

Formasi Pegawai
Wajib diisi dengan pena bertinta warna hitam
Tempat, …………….2023
Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia
di tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Jenis kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Pendidikan :
Jabatan :
Unit Kerja/Satuan Kerja :
Alamat Sesuai KTP :

Alamat Domisili :

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat diangkat sebagai Taruna/Taruni Sekolah Kedinasan
Politeknik Ilmu Pemasyarakatan (Poltekip) di Lingkungan Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia
Tahun 2023. Bersama ini saya lampirkan softcopy berkas lamaran asli/scan warna sebagai berikut:
1. Kartu Tanda Penduduk yang telah elektronik (KTP) (asli);
2. Ijazah SLTA sederajat (asli) / Surat Keterangan Lulus (asli);
3. Surat Keterangan Belum Pernah Menikah yang ditandatangani oleh Lurah/Kepala Desa (asli);
4. Surat Pernyataan 6 Poin bermaterai Rp. 10.000,- (asli);
5. Pas Photo berlatar belakang warna Merah (close up dari kepala sampai dada sehingga memenuhi
80% dari seluruh photo);
6. Surat Pernyataan Persetujuan Orang Tua bermaterai Rp. 10.000,- (asli);
7. Surat Persetujuan dari Pejabat Pimpinan Tinggi (Pimpinan Unit Eselon II atau Kepala Kantor Wilayah);
8. Surat Keterangan tidak dalam proses pemeriksaan atau sedang menjalani hukuman disiplin
tingkat sedang atau berat yang ditandatangani secara digital oleh Sekretaris Unit Utama /
Kepala Biro / Kepala Kantor Wilayah melalui SUMAKER;
9. SK Pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS), SK Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil (PNS),
SK Pangkat Terakhir, Penilaian Prestasi Kerja PNS (PPKP) Tahun 2021 dan 2022;
10. Surat keterangan asli dari Kelurahan/Kepala Desa/Kepala Suku yang menerangkan bahwa pelamar asli
dari Papua/Papua Barat berdasarkan garis keturunan orang tua (Bapak dan/atau Ibu) asli dari
Papua/Papua Barat *).

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh dokumen yang saya berikan adalah benar dan telah
diunggah melalui laman https://catar.kemenkumham.go.id. Apabila di kemudian hari ditemukan
data/dokumen/keterangan yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia untuk
membatalkan/menggugurkan saya sebagai pelamar/peserta Taruna-taruni Sekolah Kedinasan Kementerian
Hukum dan Hak Asasi Manusia Tahun Anggaran 2023.
Atas perhatian Bapak Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

MATERAI
10.000

………………..............………....
Tulis nama lengkap diatas titik-titik

*) Khusus pelamar formasi Putra-Putri Papua/Papua Barat