Anda di halaman 1dari 1

Format/ Contoh Surat Lamaran peserta

mendaftar Formasi Umum (disesuaikan dengan


jabatan yang dilamar)
Wajib diisi dengan pena bertinta warna hitam
Tempat, …………….2023
Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia
di tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Tempat/Tanggal Lahir : 2000
Jenis kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Pendidikan Terakhir :
Alamat Sesuai KTP : … (IPS)

Alamat Domisili :

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat diangkat sebagai Taruna/Taruni Sekolah
Kedinasan Politeknik Imigrasi (Poltekim) / Politeknik Ilmu Pemasyarakatan (Poltekip) *) di
Lingkungan Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Tahun 2023. Bersama ini saya lampirkan
softcopy berkas lamaran asli/scan warna sebagai berikut:
1. Kartu Tanda Penduduk yang telah elektronik (KTP) (asli);
2. Ijasah SLTA sederajat (asli) / Surat Keterangan Lulus (asli);
3. Akta Kelahiran (asli) / Surat Keterangan Lahir (asli) dari Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
(bukan dari bidan atau puskesmas);
4. Surat Keterangan Belum Pernah Menikah yang ditandatangani oleh Lurah/Kepala Desa (asli)
5. Surat Pernyataan 6 Poin bermaterai Rp. 10.000,- (asli);
6. Pas Photo berlatar belakang warna Merah / Biru (close up dari kepala sampai dada sehingga
memenuhi 80% dari seluruh photo)*);
7. Surat keterangan asli dari Kelurahan/Kepala Desa/Kepala Suku yang menerangkan bahwa
pelamar asli dari Papua/Papua Barat berdasarkan garis keturunan orang tua (Bapak dan/atau
Ibu) asli dari Papua/Papua Barat **).

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh dokumen yang saya berikan adalah benar dan
telah diunggah melalui laman https://dikdin.bkn.go.id. Apabila di kemudian hari ditemukan
data/dokumen/keterangan yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia untuk
membatalkan/menggugurkan saya sebagai pelamar/peserta Taruna-taruni Sekolah Kedinasan Kementerian
Hukum dan Hak Asasi Manusia Tahun Anggaran 2023.
Atas perhatian Bapak Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia diucapkan terima kasih.

Hormat Saya

MATERAI
10.000

………………..............
Tulis nama………....
lengkap diatas titik-titik

*) Coret yang tidak perlu


**) Khusus pelamar formasi Putra-Putri Papua/Papua Barat

Anda mungkin juga menyukai