Daftar Tilik Anc
Daftar Tilik Anc
Nama Mahasiswa
LANGKAH PERTAMA
A Persiapan alat
- Tempat Air ( Air Lysol, Air Sabun, Air Bersih )
- Bengkok
- Tongspatel dalam bak Instrume
- Celstop dalam Tromol
- Tensimeter
- Jam tangan
- Temp
- Stetoskop
- Monoskop
- Jangka Martin ( Jangka Panggul )
- Center
- Reflek Hamer
- Buku Catatan vital sign
- Bedak / Talk
- Medline
1. Menyambut ibu dan orang yang menemani ibu
2. Memperkenalkan diri kepada ibu
3. Menanyakan nama dan identitas ibu
Pemeriksaan Fisik.
4. Memperhatikan tingkat Menjelaskan seluruh
prosedur sambil melakukan pemeriksaan
5. Menjelaskan seluruh prosedur sambil
melakukan pemeriksaan
6. Mengajukan pertanyaan lebih lanjut untuk
klarifikasi sambil melakukan pemeriksaan sesuai
dengan kebutuhan dan kelayakan
7. Menganjurkan ibu untuk buang air kecil
8. Mencuci tangan dan mengeringkannya dengan
handuk yang bersih
9. Mengukur Tinggi Badan dan Berat Badan
10. Mengukur Lila
Tanda - Tanda Vital
11. Mengukur tekanan darah, Nadi, Suhu dan
Pernafasan
12. Meminta pasien melepaskan pakaian dan
menawarkan kain linen untuk menutup
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
k. KB Pasca Salin
Promosi Kesehatan
44. Memberikan imunisasi TT, jika dibutuhkan
45. Memberikan Suplemen Zat Besi / Asam Polat
dan menjelaskan bagaimana
mengkonsumsinya serta kemungkinan efek
samping
46. Memberikan tambahan vitamin A , jika di
butuhkan
Persiapan Persalinan dan Kesiagaan Komplikasi
47. Memulai pembicaraan mengenai persiapan
kelahiran
a. Siapa yang akan membantu pada kelahiran
b. Tempat melahirkan
c. Peralatan yang dibutuhkan oleh ibu dan
bayi
d. Persiapan keuangan
48. Mengawali pembicaraan mengenai persiapan
kehamilan dan komplikasi kegawatdaruratan
a. Sarana tranfortasi
b. Persiapan biaya
c. Pembuatan keputusan dalam keluarga
d. Donor darah
Kesimpulan Dari Kunjungan
49. Menjadwalkan kunjungan berikutnya
(kunjungan ulang)
50. Mencatat hasil kunjungan pada catatan SOAP
SKOR NILAI = Jumlah Nilai x 100 %
200
Muara Enim,
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
Nama Mahasiswa
NO LANGKAH TUGAS
Nama Mahasiswa
NO LANGKAH TUGAS
Nama Mahasiswa
NO LANGKAH TUGAS
Muara Enim,
DAFTAR TILIK
PERSALINAN NORMAL
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
Nama Mahasiswa
LANGKAH KERJA
JANIN
7. Membersihkan vulva dan perineum, menyekanya
dengan hati – hati dari anterior ( depan) ke posterior
( belakang) menggunakan kapas atau kasa steril yang
dibasahi air DTT
Jika interior vagina, perineum dan anus
terkontaminasi tinj, bersihkan dengan seksama
dari arah depan ke belakang
Buang kapas atau kasa pembersih
( terkontaminasi) dalam wadah yang tersedia
Jika terkontaminasi, lakukan dekontaminasi,
lepaskan dan rendam sarung tangan tersebut
dalam larutan klorin 0,5 % langkah 9 . pakai
sarung tangan DTT/steril untuk melaksanakan
langkah selanjutnya
8. lakukan periksa dalam untuk memastikan pembukaan
lengkap
Bila selaput ketuban masih utuh saat pembukaan
sudah lengkap maka lakukan amniotomi
9. Dekontaminasi sarung tangan ( celupkan tangan yang
masih memakai sarung tangan kedalam larutan klorin
0,5 % , lepaskan sarung tangan dalam keadaan
terbalik, dan renddam dalam klorin 0,5 % selama 10
menit ) cuci kedua tangan setelah sarng tangan
dilepaskan
10. Periksa Denyut jantung janin ( DJJ) setelah kontraksi
uterus mereda (relaksasi) untuk memastikan DJJ
masih dalam batas normal ( 120-160x/menit)
Mengambil tindakan yang sesuai jika DJJ tidak
normal
Mendokumentasikan hasil – hasil periksa dalam,
DJJ semua temuan pemeriksaan dan asuhan yang
diberikan kedalam partograf
IV. MENYIAPKAN IBU DAN KELUARGA UNTUK
MEMBANTU PROSES MENERAN
11. Beritahu pada ibu bahwa pembukaan sudah lengkap
dan keadaan janin cukup baik ,kemudian bantu ibu
menemukan posisi yang nyaman dan sesuai dengan
keinginannya.
Tunggu hingga timbul kontraksi atau rasa ingin
meneran, lanjutkan pemantauan kondisi dan
kenyamanan ibu dan janin ( ikuti pedoman
penatalaksanaan fase aktif) dan dokmentasikan
semua temuan yang ada
Jelaskan pada anggota keluarga tentang peran
mereka untuk menduku dan memberi semangan
pada ibu dan meneran secara benar
12. Minta keluarga membantu menyiapkan posisi
meneran jika ada rasa ingin meneran atau kontraksi
yang kuat. Pada kondisi itu, ibu diposisikan setengah
duduk atau posisi lain yang diinginkan dan pastikan
ibu merasa nyaman
13. laksanakan Bimbingan meneran pada sat ibu merasa
ingin meneran atau timbul kontraksi yang kuat:
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
Muara Enim,
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
Nama Mahasiswa
No LANGKAH KERJA
Latihan Hari 1
A. Latihan Pernafasan iga-iga
1. Tujuan :
- u/mendapatkan oksigen yang cukup
-.Memberi tenaga dan < kelelahan
-.Memperlancar sirkulasi darah
2 Sikap:
Ibu tidur terlentang dengan satu bantal
3 Posisi :
Ibu tidur terlentang dengan ke2 kaki
dibengkokkan dengan meletakkan kedua
tangan (mengepal) di iga bawah dada
4 Gerakan:
1. Menarik napas dari hidung →iga
mengembang hingga kepalan
tangan terdorong keatas
5 2. Mengeluarkan nafas dari mulut → iga
mengempis hingga kepalan terlepas
6 Anjuran:
Lakukan 15X gerakan pagi dan sore
B.Latihan gerak pergelangan kaki
7. Tujuan :Mencegah oedema
guna: memperlancar sirkulasi darah dikaki
8. Sikap:
Ibu duduk dengan dengan kedua lutut
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
Sama seperti 1
21. Gerakan2:
Bengkokan lutut kiri ½ tinggi lalu luruskan,
kemudian ganti lutut
kanan
22. Anjuran:
Lakukan 5X gerakan pagi dan sore
B. Latihan Kaki
23 Sikap:
tidur telentang dengan 1 bantal dikepala,
kedua lutut dibengkokkan ½ tinggi dan
paha menempel satu sama lain
24. Gerakan:
- Kedua lutut direbahkan kesamping kiri
½ rendah
- Bahu tetap pada kasur ,kembali
ketengah , dibawa kekanan, kembali
ketengah, seterusnya bergantian
25. Anjuran :
- Lakukan 5X gerakan untuk masing-
masing sisi
C. Latihan untuk menguatkan otot dada
26 Tujuan
- Mempertahankan payudara agar tidak
kendur
- Memperlancarkan Asi
27 Sikap:
- Duduk atau berdiri dengan kedua
tangan saling berpegangan pada
lengan bawah dekat siku
- Badan dan lengan atas membentuk
sudut 90
28 Gerakan :
Kedua tangan mendorong lengan kearah siku
tanpa menggeser telapak
Sampai otot dada terasa tertarik kemudian
lepaskan
29 Anjuran :
Lakukan 45X gerakan ,setiap 15 x gerakan
berhenti sebentar, kerjakan pagi dan sore.
Latihan hari ke 111
Latihan hari 11 diulang ditambah dg
A.Latihan untuk mengembalikan rahim pada bentuk semula
30 Tujuan :
- Mempercepat pengembalian rahim pada
bentuk dan posisi semula
- Mengurangi rasa mulas
31 Sikap:
Tidur tengkurap dengan dua bantal
menyangga perut bagian bawah, 1 bantal
kecil menyangga punggung kaki , kepala
menoleh kesamping kiri/kanan , tangan
diletakkan dibawah bantal dgn siku sedikit
dibengkokkan
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
32 Anjuran:
Pertahankan sikap ini mula-mula selama 5
menit kelamaan sampai 20 menit, lakukan
latihan ini sampai ibu tidak merasakan
mulas lagi.
B.Latihan menguatkan otot perut(peningkatan)
33 Sikap:
Tidur telentang dgn kedua lutut lurus,
kedua tangan lurus diatas kepala.
34 Gerakan :
Kedua tangan diayun kedepan sambil
mengangkat kepala dan bahu
35 Anjuran :
Lakukan gerakan ini 6-10 kali setiap hari
pada pagi atau sore hari
SKOR NILAI = Jumlah Nilai x 100 %
35
(.……………………………………………………….)
DAFTAR TILIK
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
Nama Mahasiswa
No LANGKAH KERJA
13 Pemeriksaan Ekstremitas
Cara Kerja:
a) Inspeksi : Warna kemerahan atau tidak
b) Palpasi : Pada pemeriksaan kaki apakah ada
varises , oedema, reflek patella , nyeri tekan
dan panas pada betis , jika ada maka
menandakan tanda homan positif
14 Pemeriksaan Genetalia Eksterna
Cara Kerja:
a) Pasang perlak beralas
b) Cuci tangan
c) Membantu ibu dalam posisi dorsal recumbent
e) Buka tutup com kapas DTT , dekatkan
nieerbekken dan Pakai sarung tangan steril
f) Lakukan vulva hygiene dengan kapas DTT
g) Periksa anogenital apakah ada varises,
hematoma, oedema , tanda – tanda infeksi ,
periksa luka jahitan apakah ada pus ,apakah ada
jahitan yang terbuka , periksa lokhea , warna ,
dan konsistensinya
15 Pemeriksaan Kandung Kemih
Pada kandung kemih di periksa apakah kandung
kemih ibu penuh atau tidak , jika penuh minta
ibu untuk berkemih dan jika ibu tidak bisa maka
lakukan kateterisasi
16 Pemeriksaan Anus
Pada Anus di periksa apakah ada hemoroid atau
tidak
17 Angkat perlak dan pengalas kemudian Lepas dan
rendam handscoon pada baskom larutan chlorin
0,5 %
18 Membantu ibu untuk merapihkan pakaian
19 Mencuci kedua tangan dengan sabun dengan air
mengalir
20 Dokumentasikan
SKOR NILAI = Jumlah Nilai x 100 %
80
(.……………………………………………………….)
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
Nama Mahasiswa
NO LANGKAH KERJA
(.……………………………………………………….)
DAFTAR TILIK
PEMBERIAN IMUNISASI BCG
Nama Mahasiswa
NO LANGKAH KERJA
6. a. Spuit 1cc/tuberkulin.
b. Sarung tangan handscoun 1 pasang
c. Vaksin BGC dan pelarutnya
d. Kapas DTT
e. Bak instrumen
f. Bedong/kain pembungkus bayi
g. Bengkok
h. Buku KIA dan alat tulis
C. LANGKAH-LANGKAH TINDAKAN
7. Memberi tahu ibu tentang prosedur yang akan
di lakukan
8. Memasukan pelarut vaksin ke dalam
vial/ampul vaksin ampul dengan cara yang
benar
9. Mengaspirasi obat dosis bayi 0,05 ml dan dosis
anak 0,1 ml
10 Mencuci tangan
11 Menggendong atau membungkus bayi.
12. Memakai handscoon
13 Mendekatkan alat-alat ke dekat pasien.
14. Menentukan daerah suntikan ,yaitu otot
deltoit ( tiga jari dari akromion) lengan kanan.
15. Desinfeksi permukaan kulit yang akan
disuntikan dengan kapas DTT dari tengah
keluar secara sirkular sekitar 5 cm.
16. Memegang lengan bayi dengan tangan kiri dan
memegang spuit dengan tangan kanan.
17. Menusukan spuit dengan sudut 15 0 di daerah
penyuntikan pada epidermis kemudian
teruskan sampai dermis.
18. Mendorong cairan vaksin secara pelahan-lahan
sampai menimbulkan benjolan di bawah
permukaan kulit.
19. Menarik jarum dengan cepat setelah semua
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
Muara Enim,
DAFTAR TILIK
PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK
96
Muara Enim,
DAFTAR TILIK
PEMBERIAN IMUNISASI DPT
Nama Mahasiswa
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
NO LANGKAH KERJA
Muara Enim,
DAFTAR TILIK
IMUNISASI HEPATITIS B
Nama Mahasiswa
NO LANGKAH KERJA
Muara Enim,
DAFTAR TILIK
PEMBERIAN IMUNISASI POLIO (OPV)
0 Tidak dikerjakan ; Langkah tugas tidak dikerjakan
1 Dikerjakan tdk benar ; Langkah tugas diperagakan tapi salah
2 Mampu ; Tidak sempurna dalam dalam memperagakan langkah tugas
3 Hampir Sempurna ; Mendekati sempurna dalam memperagakan langkah tugas
4 Mahir : Memperagakan langkah/tugas sesuai prosedur standar
Muara Enim,
DAFTAR TILIK
PEMBERIAN KONTRASEPSI SUNTIKAN
Nama Mahasiswa
NO LANGKAH KERJA
Muara Enim,
DAFTAR TILIK
PEMASANGAN AKDR/IUD
Nama Mahasiswa
NO LANGKAH KERJA
Muara Enim,
DAFTAR TILIK
PEMASANGAN IMPLANT
A. PERSIAPAN ALAT
1. Norplant Steril
Meja Periksa Untuk Berbaring
Duk Bolong Suci Hama
Kassa Steril
Handscoon 1 Pasang
Larutan Sabun
Betadin
Lidokain 2%
Jarum Suntik 3cc
Trocar
Skapel Dan Bisturi
Pinset Anatomi
Plaster Band Aid
Bengkok
Tempat Sampah
Safety Box
Alcohol
Kom Kecil 3 Buah
Pola Implant
Phantom Lengan
Kom Besar
Waslap Dan Air Bersih
Gunting
B. SIKAP DAN PERILAKU
1. Mendekatkan Alat – Alat Ke Dekat Klien
2. Menyambut Klien Dan Dan Seseorang Yang
Menemani Klien
3. Memperkenalkan Diri Ke Klien
4. Menjelaskan Pada Klien Apa Yang Akan
Dilakukan
C. LANGKAH-LANGKAH TINDAKAN
5. Mencuci Tangan
6. Mencuci Lengan pasien Dengan Sabun
7. Tentukan Tempat Pemasangan Pada Bagian
Dalam Lengan Atas 8 – 10cm Dari Lipatan Siku
8. Beri Tanda Pada Tempat Pemasangan Dengan
Pola Yang Disediakan
9. Periksa Kelengkapan Akat – Alat Dan Kapsul
Implant
10. Mencuci Tangan Kembali
11. Memakai Sarung Tangan Kembali
12 Usap Tempat Pemasangan Dengan Larutan
Antiseptic
13. Pasang Kain Penutup (Duk Steril)
14 Suntik Anestensi Local 0,3 – 0,5 Cc Tepat
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id
D. PENILAIAN TEKNIK
36. Dilakukan Evaluasi Keefektifan Dari Tindakan
Yang Sudah Dilakukan
37. Memperhatikan Setiap Respon Klien Selama
Melakukan Tindakan
38 Menggunakan Strategi Dan Berkomunikasi
Sekamam Melakukan Tindakan
39 Mendokumentasikan
SKOR NILAI = Jumlah Nilai x 100 %
156
Muara Enim,
Nama Mahasiswa
NO KEGIATAN
Muara Enim,