BERITA ACARA

PERHITUNGAN ALAT KONTRASEPSI/ NON KONTRASEPSI

GUDANG DP3AKB KABUPATEN MAJALENGKA

Pada Hari Kamis Tanggal Tiga Puluh Bulan Juni Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang
bertandatangan di bawah ini :

NO NAMA JABATAN
01 Hj Rusilawati, S.Tr.Keb Ketua Tim Stock Opname
02 Sri Hartati, S.Tr.Keb Sekretaris Tim Stock Opnama
03 Hj. Nunung Nuraeni, S.Tr.Keb Anggota Tim Stock Opname

Selaku Tim Perhitungan Barang yang ditunjuk dengan Surat Tugas Kepala UPT. PUSKESMAS
Tanggal…… Juni 2022 Nomor : 0…../ ……../ …….. telah melakukan perhitungan barang- barang yang
masih ada dalam persediaan di Gudang Puskesmas……………………
Hasil perhitungan barang persediaan ini di tuangkan dalam Laporan Hasil Perhitungan
Persediaan bentuk Formulir F/ I.a/ SO dan F/ I.b/ SO dan merupakan Lampiran dari berita acara ini.
Terhadap selisih atau kurang, disarankan untuk di tindak lanjuti sesuai ketentuan berlaku.
Untuk barang- barang yang rusak disarankan untuk dipisahkan dan diusulkan untuk di
hapuskan sesuai prosedur yang ditetapkan.
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 4 (empat) untuk dipergunakan seperlunya.

Majalengka, 30 Juni 2022

Tim Stock Opname,
1. Hj. Rusilawati, S.Tr.Keb ( Bidkoor )

(……………………………………………….)
2. Hj. Nunung Nuraeni, S.Tr.Keb ( Program KIA )

(……………………………………………...)
3. Andi Suhendi, S.Kep.Ners ( Pengelola Barang )

(………………………………………………)