SATUAN ACARA PENYULUHAN PERSIAPAN MELAHIRKAN

Disusun Oleh :
Nama : Virginia Dwi Yanti
Npm : (205140092)

KELAS:
K3 /REGULER
UMUMSEMESTER4

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS UMITRA MITRA
INDONESIA
TAHUNAJARAN2021/2022
 SATUAN ACARA PENYULUHAN
PENDIDIKAN KESEHATAN

Pokok Bahasan : Keperawatan

Maternitas
SubPokokBahasan :PersiapanPersalinan
Waktu :Rabu,13Juli2022
Sasaran :Ibu Hamil dan Umum
Tempat :Puskesmas Wayhalim

I. TUJUAN
A. Tujuan Instruksional Umum
Setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang persiapan persalinan
selama 30 menit, Ibu hamil primi para mampu menjelaskan macam-macam
persiapan persalinan.
 B. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mengikuti pendidikan kesehatan tentang persiapan persalinan,ibu
dapat:
1. Menjelaskan pengertian persalinan
2. Mengenal permasalahan tubuh ibu hamil menjelang persalinan
3. Menjelaskan persiapan ibu menghadapi persalinan
4. Mempersiapkan ibu mengenali tanda-tanda persalinan
5. Mempersiapkan ibu mengenal komplikasi persalinan
6. Mempersiapkan ibu apa saja yang harus di bawa
keRS/Puskesmas/Bidan/pelayanan kesehatan
7. Mempersiapkan ibu memilih persalinan secara alami atau Seksio Sesaria

II. KEGIATANBELAJARMENGAJAR
No Tahap Waktu Kegiatan Media
1 Pembukaan 5menit  Mengucapkan salam
 Memperkenalkan diri
 Kontrak waktu
  Menjelaskan maksud dan tujuan
pemberian pendidikan kesehatan

2 Pelaksanaan 15  Menjelaskan pengertian persalinan Lembarb

penyampaian menit  Menjelaskan permasalahan tubuh ibu alik
materi hamil menjelang persalinan danleafle
 Menjelaskan persiapan ibu t
menghadapi persalinan
 Menyebutkan tanda-tanda persalinan
 Menyebutkan tanda bahaya persalinan
 Menjelaska napas aja yang dibawa
saat akan persalinan
 Menjelaskan persalinan apa saja yang
bisa dipilih

3 Penutup 10  Melakukan diskusidan melakukan Lembarb

menit evaluasi alik dan
 Memberikan kesimpulan leaflet
 Menyempaikan rencana tindak lanjut
 Mengucapkan salam penutup

III. MEDIA
1. Leaflet
2. Lembar balik

IV. METODE PELAKSANAAN

Pendidikan kesehatan dilakukan dengan ceramah, tanya jawab
V. EVALUASI
1. Standar persiapan
Kesiapan media, alat untuk pendidikan kesehatan,pengaturan tempat sudah
disesuaikan dan materisudah dipersiapkan.
2. Standar proses
a. Peserta mengikuti kegiatan pendidikan kesehatan dengan baik sampai selesai
b. Peserta memberikan respon dengan bertanya dan menjawab pertanyaan yang
diberikan penyaji
3. Standar hasil
a. Peserta dapat Menjelaskan pengertian persalinan
b. Peserta dapat Menjelaskan permasalahan tubuh menjelang persalinan(50%)
c. Peserta dapat menjelaskan persiapan ibu menghadapi persalinan(50%)
d. Peserta dapat Menyebutkan tanda-tanda persalinan(50%)
e. Peserta dapat Menyebutkan tanda bahaya persalinan(50%)
f. Peserta dapat menyebutkan apa saja yang harus dibawasaat persalinan(50%)
g. Peserta dapat menjelaskan jenis persalinan yang dapat dipilih(50%)

VI. DAFTAR PUSTAKA

 HamiltonP.(1995).Dasar–DasarKeperawatanMaternitas.
Edisi6.Jakarta:EGC
 Farrer,Helen.(1999).PerawatanMaternitas.Ed2.Jakarta:EGC.
--.PersiapanPersalinan.www.ibuhamil.com.14april2008
LampiranMateri

PERSIAPAN PERSALINAN

A. Pengertian persalinan
Peristiwa lahirnya bayi dari dalam rahim ibu. Lahirnya anak tidak akan datang
begitu saja tetapi memerlukan usaha. Persalinan atau melahirkan anak adalah
peristiwa yang sangat besar artinya,sebab sangat mendalam kesannya. Betapa tidak,
karena melahirkan berarti mengadakan yang sebelumnya belum ada. Begitu pula
dengan persalinan berarti melahiran anak yang telah lama ditunggu kedatangannya.
Dengan uraian diatas maka diperlukan bimbingan atau bantuan terhadap ibu
untuk mencapai penerimaan diri dalam menghadapi persalinan. Sedangkan
persiapan yang dimaksud adalah segala usaha yang ditujukan untuk kesiapan ibu
dalam menghadapi persalinan.

B. Persiapan ibu menghadapi persalinan

1. Persiapan persalinan secarabio/fisiologis
a. Semakin meningkat umur kehamilan, ibu semakin merasakan pergerakan-
pergerakan bayi. Perut ibu semakin membesar, pergerakan ibu semakin
tidak bebas, ibu merasakan tidak nyaman.
b. Kadang-kadang ibu mengalami gangguan kencing,kaki bengkak
c. Kondisi otot panggul dan otot jalan lahir mengalami penekanan
d. Keluarnya bayi itu sebagian besar disebabkan oleh kekuatan dan
kontrak siotot-otot dan sebagian lagi oleh tekanan dari perut.
e. Kontraksi dari otot uterus dan pelontaran bayi keluaramat dipengaruhi oleh
sistem syaraf simpati, para simpatis dan syaraf lokal pada otot uterus
2. Persiapan Psikologis
a. Peristiwa kelahiran bukan hanya merupakan proses murni fisiologis
belaka,akan tetapi banyak diwarnai dengan komponen psikologis
b. Ada perbedaan yang dialami ibu yang satu dengan yang lain
c. Pada minggu-minggu terakhir menjelang persalinan bayinya, ibu
banyakdipengaruhioleh perasaan/emosidanketegangan
d. Ibu merasa cemas dapat lahir dengan lancar,sehat atau cacat
e. Adanya dukungan moral dari para suami dan calon ayah
f. Kesiapan mentaluntuk menghadapi proses persalinan dan meyakinkan diri
sebelum proses persiapan persalinan normal adalah suatu proses
yangalamidanterbaik
g. Ibujugaamatbahagiamenyonsongkelahiranbayinyayangdiidam-idamkannya.
h. Disampingituibumerasakantakutterhadapdarah,takutsakit,takutterjadigangg
uanwaktumelahirkan,bahkantakutmati.
i. Kecemasanayahjugatidakbolehdiabaikan.Kecemasanayahhampirsama
besarnya dengan kecemasanibu yang
melahirkan,hanyaberbedasangayahtidaksecaralangsungmerasakanefeknyake
hamilan.
Bantuan yang diberikan kepada ibu dalam rangkabimbingan
persiapanmentaladalah sebagaiberikut:
a. Mengatasiperasaantakutyangdirasakanolehibudalampersalinandengancara:
 Memberikanpengertianpadaibutentangperistiwapersalinan
 Menunjukkankesediaanuntukmenolong
 Mengajak ibu berdoa untuk menyerahkan diri dan mohon
bantuankepadaTuhan sesuidenganagama.
b. Berusahamenentramkanperasaanyangmencemaskan
 Denganpenjelasanyangbijaksana
 Dengan menjawab perasaan ibu secara baik dan tidak
menyinggungperasaan
c. Memberi gambaran yang jelas dan sistematis tentang jalannya
persalinan.Misal:
 His/
kontraksiyangmengakibatkanrasasakititupentinguntukmembuk
ajalankelahiran
 Mengeluarkananakdalamkandunganbukansajadenganhismakinkuattetap
ijugadengan carayangbaik.
 Penjelasaninibanyaksekalisesuaidenganperubahanfisiologisdalampersalinan.
Perludiingatbahwapenjelasanharussederhanaagarmudahdimengertiolehibu.
d. Ibu harus sering ditemani karena akan merasa mendapatkan bantuan
morilorang yang simpati dengan memberi bantuan setiap saat yang
diperlukandan mendengarkansegalakeluhanpenderita
e. Mengertiperasaanpenderita
f. Menarikperhatiandankepercayaanibudenganperhatiandantingkahlaku,bijaks
ana,halusdan ramahsertasopan
g. Berusahamembesarkankepercayaandankeselamatanibumenghadapipersalina
n denganmemberipetunjuk danmengikutinya.
3. Persiapan Sosial
Segisosialmerupakanakaruntuktumbuh,dalamhaliniharusdipersiapkan
mengenai unsur apa yang harus dikenal dari lingkungan
sosial,kondisiekonomi,tarafpenghidupandankebudayaanyangberhubungandenga
n calonibuyangakan melahirkan.
Misal:
a. Malnutrisiakanmembawaakibatbagikehamilan,ibumaupunjanin
b. Perumahanyang tidak memenuhisyarat, ini
akanmenimbulkanhigieneyangkurang
4. Persiapan Kultural
Ibu harus mengetahui adat istiadat, kebiasaan, tradisi dan tingkat
hidupyang kurang baik terhadapkehamilan danberusaha unutk
mencegahakibatitu.

PERSIAPAN–PERSIAPAN PERSALINAN
1. Kapan harus memeriksakan diri kepusat pelayanan kesehatan terdekat?
Segerasetelahmengetahuikehamilan,hendaknyasegeramemeriksakandirikedok
ter/bidan/puskesmasataupusatkesehatanterdekat.Pengawasansejak dini yang
dilakukan oleh ahli akan membantuunutk memantau adanyakelainan
padakehamilansehinggabisadiatasisejakdini.
 Biasanyajadwalkunjunganuntukpemeriksaankehamilan:
a. Padakehamilan1s/d6bulan:minimal1bulansekali
b. Padakehamilan7s/d8bulan,minimal2minggusekali
c. Padakehamilan9bulans/dakanbersalin,minimalsekaliseminggu.
2. Posisi tidur yang baik menjelang persalinan
a. Tidur dengan posisi tengkurap
Amansajabagiibuhamils/d14minggu,denganadanyapembesaranpayudara dan
perut sangat tidak nyaman karena ibu akan menyokong
pahadenganbantaluntukdapattidurtengkurap.
b. Tidur dengan posisi terlentang
Diperbolehkanuntukibudengankehamilankurangdari16minggu.Tidakdianjurkan
untuk kehamilan lebih dari 16 minggu.Karenaposisitiduriniakan meletakkan
seluruh berat rahim ke bagian belakang ,usus,
pembuluhdarahbagianbelakang(venakavainferior)sehinggaakanmeningkatkanre
sikosakitpinggang,wasir, ganguanpencernaan,
gangguanpernafasadansirkulasiperedarandarah.Kadanguntukbeberapawanitaaka
npenurunantekanandarahsehinggamempunyaikeluhanpusingdanuntukyanglain,
malahmeningkatkantekanandarah(kasusinidilaranguntuktidurterlentang)
c. Posisi tidur miring kekiri
Posisiinimemberikeuntunganuntukbayimendapatkanalirandarahdannutrisiyang
maksimalkeplacenta,karenaadanyapembuluhdarahbesar(vena Kava inferior) di
bagian belakang sebelah kanan yang
mengembalikandarahdaribagiantubuhbagianbawahkejantung.Jugadapatmemban
tuginjalmembuangsisaprodukcairandaritubuhibusehinggamengurangipembengk
akankaki,pergelangankakidan tangan.
d. Posisi tidur miring kekanan
Juga baik, karena posisi tidur miring kiri dan kanan untuk membuat ibu
tidurlebihnyaman
3. Prinsip makanan yang yang baik bagi ibu hamil
a. Jangan diet selama hamil
Menyebabkan kurang vitamin, mineral dll. Pertambahan BB
merupakansalah satutanda baikpadakehamilanyangsehat.
b. Makan dengan porsikeciltapisering
Jika trimesterI terjadi mual muntah,atasi denganmakan porsi kecil (setiap4
jam) tetapi sering dan hindari makan berminyak dan pedas. Perlu
diingatmeskipun ibu tidak lapar tetapi bayi membutuhkan manakan/nutrisi
secarateratur
c. Minum vitamin secara teratur.
Makananyangmengandungsumbervitaminpalingbaik.Penambahanvitamin,
asam folat dan zat besi sangat diperlukan dalam pertumbuhan
bayi.Obatinibisadidpatkandaribida/ dokterataupundipuskesmasterdekat.
d. Minum air yang cukup
8 gelas perhari. Cairanini dinutuhkan untuk membangun sel darah
merahbayiuntukperedarandarahnya,cairanketubandanbagiibuuntukmengatasis
embelitsertamengatursuhutubuh ibu.
e. Makanan berserat,buah-buahan dan sayur
Makananinimembantuibumengatasisembelitselamakehamilan
Hindari makanan yang dapat menyebabkan infeksi seperti : daging
mentah,sayuranyangtidakdicucidenganbaik,,ikan-ikanyang
mengandungmercuri, dagingayamdan teluryangdimasakkurang
matangataumentah.
Hindarimakanhatiayam/
daging(menyebabkandiarekarenavirussalmonela)
Jangan minum yang mengandung alkohol, dan batasi minum kopi serta
tehkarenamempengaruhiberatbadanbayi,keguguran,penyerapanzatbesi.
f. Hindari kotoran kucing dan bermain dengan kucing
g. Kenaikan berat badan berkisar antara10–15kg
Dengan melakukan makanan yang sehat akan membuat ibufit,sehatdanjuga
membantu perkembangan yang sehat bagi bayi. Perkembangan bayi
sangatditentukanoleh apayangibuberikandanlakukanbaginya.
4. PerubahanTubuh ibu menjelang persalinan atau kehamilan trimester
ke3(29/sd40minggu)
a. Sakit punggung;karenameningkatnyaBBbayidakakandungan
Penanganan : hindari pakai sepatu hak tinggi, berjalan dengan punggung
danbahutegak,mintapertolonganuntuk melakukanpekerjaan
rumahsehinggatidakperlumembungkukterlaluseringdanpakailahkasuryangnyam
an
b. Payudara;keluarnyakolostromyangmerupakansumbermakananyangpertamayang
kayaakanprotein
c. Sembelit;karenatekananrahimkedaerahususdanadanyapenigkatanhormonproger
steron.
Penanganan ; atasi dengan makanan berserat,buah-
buahan,sayuran,minumair(8gelas/hari)dan olah ragaringan
d. Pernafasan
Biasanyaibuakansusahbernafaskarenatekananbayipadadiagfragmamenekanparui
bu
e. Sering kencing;pembesaran rahim danketikakepala bayi turun ke
ronggapanggulakanmenekankandung kemihibu.
f. Masalah tidur: setelah perut semakin besar dan bayi suka menendang dimalam
hari,coba menyesuaikan tidur seperti yang sidah dijelaskan diatas
g. Varises;penigkatanvolumedarahdanalirannyaakanmenekandaerahpangguldanve
nadikakiyangmenyebabkanvenamenonjol.Saatakhirkehamilan, kepala bayi jiga
menelan aliran darah pada panggul, sera adanyafaktorketurunan.
Penanganan : angkat kaki keatas ketika istirahat atau tidur, pakai celana
ataukaoskakidipagiharidanlepaskankalaumautidur,janganberdiriataududukterlal
ulama,cobalah untukberjalan/jalan.
h. Kontraksi;kontraksipalsuberuparasasakityangringan,tidakteraturdanhilangjika
dudukdanistirahat
i. Bengkak;pertumbuhanbayiakanmeningkatkanalirandarahdikakidanpergel
angansehingga timbulbengkak sertafaktorhormonal.
j. Kram kaki;berhubungandengan perubahansirkulasidan tekananpada
sarafkakisertarendahnyakalsium
 k. Cairan vagina; peningkatan cairan selama kehamilan normal, Cairan
biasanyajernih, awal kehamilan agak kental dan mendekati persalinan lebih
cair, Yangterpentingmenjagakebersihan.
5. Kenali tanda persalinan
a. Lendir campur darah
Adanyasumbatanyangtebalpadamulutrahimterlepassehinggamenye
babkankeluarnyalendircampurdarah.
Yangperludilakukan:Jikaterjadiperdarahanhebatsegeraperiksa.
b. Air ketuban pecah
Kantung ketuban yang mengelilingi bayi pecah sehingga air ketuban
keluar(normalnyacairanbersih,jernih dan tidak berbau)
Yangperludilakukan:segerahubugibidan/dokter/rujukkepuskesmaswalau
belum merasakan kontraksi karena ini bisda menjadi rersiko
infeksi,Gunakanpembalutselamadiperjalananuntukmenyerapairketuban.
c. Kontraksi yang teratur
Kontraksimula-
mulatimbulsebentar,bertambahlamadankuat,simetrisdikeduasisiperutdaribagi
anseluruhrahim,nyeritidakhilang/kurangdenganistirahat.
Yangharusdilakukan:Ketikakontraksinampakteratur,mulailahmenghitungwak
tunya.Catatlamanya1kontraksidengankontraksiberikutnyadanlamanyaberlang
sung.Untukpersalinanterjadijikakontraksi semakin dekat (jarak 1 ontraksi 40
detik). Bagi ibu primi parapersalinan berlangsung (12-14 jam) sedang ibu
multi para persalinan lebihpendek (kurang lebih10 jam).Jikakontraksi
sudahadasetiap5menitsekaliatausangatsakitsegerabawakedokter/bidan/
puskesmasterdekat.
5. Persiapan yang harus dibawa kerumah sakit/dokter/bidan terdekat
a. Untuk Ibu:
 Bajutidur,bawabajutiduryangnyamandipakaidantidaksempit(punya
kancing bagian depan sehingga mudah untuk menyusui.
Bawayangculupkarenauntukpersalinannormalbutuh2haridiRS/Bidan/Pusk
esmasdanoperasiCaesardibutuhkan4–
7hari.Ditambah1setbajuuntukpulang.
  Pakaiandalam:BHdancelanasecukupnya
 Pembalutwanitakhususibubersalin
 Korsetatauguritauntukibubersalin
 PerlengkapanIbu: bedak,sisir,lipstik,deodoran
 Handuk,sabun,sikatgigi
 Sandal(menjagakakitetaphangat)jikamelakukanperjalanan
b. UntukBayi:
 Popok,bawalahbeberapabuah
 Bajubayi,minimal2karenabayiseringgumoh/muntahsususedikit
 Selimut/bedong
 Kaoskakidantangan,
 Gedongan
Persiapkanyangperludibawauntukpersalinandalamtasdanletakkanditempat yang
mudah dijangkau dan jangan lupa memberitahu suami atau orangterdekatdirumah
untuktasitu.
6. MemilihpersalinansecaraalamiatauSeksio
a. Seksio(lebihbaikdenganindikasiseksio)
Tindakan untuk melahirkan bayi dengan membuka dinding rahim
melaluisayatanpadadindingperut.Memerlukanpenyembuhanlukayanglebihlam
adaripersalinannormal.Ibudenganseksiodianjurkanuntuktidakmengandungke
mbalikuranglebih18bulandaritindakanseksiokarenamempunyairesikotinggiter
jadirobekan rahim
b. Persalinan normal
Lebih aman dan tidak perlu kuatir karena proses melahirkan secara
normalmerupakanproses/mekanismealamiyangsudahtersediasecaraalamidala
m tubuh ibu untuk proses kelahiran bayi. Saat ini bisa berkonsultasi
kedokter/bidan untukmengurangirasasakit.
Yangterpentingkesiapanmentalcalonibuuntukmenghadapiprosespersalinan ini
dan meyakinkan bahwa proses persalinansecara normal adalahsuatu persalinan
yang alamiah dan terbaik, kecuali ada indikasi tertentu
secaramedisyangmemangmengharuskanuntukoperasiseksio.Dantentusajadukunga
n suami/calonayahsangatdibutuhkan.
7. Komplikasi persalinan
a. Ketuban pecah dini(1jam sebelum persalinan)
Rujukkepuskesmas/RSataubidan;biasanyaibuakandimintatirahbaring,
mendapat cairan infus atau obat mengurangi kontraksi
rahim,cekDJJsertaukursuhusertanadi.
Jika air ketuban tidak keluar lagi dan kontraksi berhenti, ibu boleh
pulangatauperiksarutin1x/minggu
b. Persalinan prematur (usia kehamilan sebelum mencapai37
minggu)dirujukke RS untuk lebih akuratnya
c. Kehamilan lebih dari 40 minggu/serotinus,dirujuk ke RS untuk lebih
akuratnya
d. Tidak adanya kemajuan persalinan,adanya distosianahu,rujuk ke RS
e. DJJtidaknormal(100x/menitdan144x/menit)
f. Kelainan Posisi janin
g. Kembar
h. Prolapsuteriatautalipusatmendahuluibayi
i. Perdaraha rahim (postpartum/atoniauteri)
j. Emboliair ketuban/ penyumbatan arteri paru-paru ibu
karenacairanairketuban
k. His hilang dengan sendirinya(inersiauteri)