SATUAN ACARA PENYULUHAN

PERSIAPAN PERSALINAN DAN TANDA-TANDA PERSALINAN

DISUSUN OLEH :

DISUSUN OLEH KELOMPOK 9 :

1. M. IRWAN SURYADI
2. NENO JAWANTA SARI
3. MUTI’AH ANDRIANI
4. ARTADRINIA Z.S
5. DENI HERAWATI
6. BAIQ KARUNIA PRATAA
7. L. IVAN

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
MATARAM 2017/2018

1
 SATUAN ACARA PENYULUHAN
PERSIAPAN PERSALINAN DAN TANDA-TANDA PERSALINAN

Topik : Persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan

Sasaran : Ibu hamil yang datang ke puskesmas tanjung karang
Hari / Tanggal : Sabtu, 8 Juli 2018
Waktu : 30 menit
Tempat : Puskesmas Tanjung Karang

I. Latar Belakang
Pada kebanyakan wanita persalinan dimulai antara minggu ke 39 dan
41 usia kehamilan. Namun karena lama kehamilan setiap orang berbeda-
beda akibatnya banyak bayi yang dilahirkan pada salah satu minggu
tersebut. Pada bulan-bulan akhir kehamilan, tubuh memproduksi
progesterone yang bertujuan melunakkan jaringan disekitar cerviks dan
pelvis untuk persiapan bersalin juga biasanya ibu akan mengalami beberapa
ketidaknyamanan antara kekhawatiran dalam menghadapi proses kelahiran.
Persepsi awam umumnya menyamakan dimulainya proses kelahiran
dengan rasa sakit akan bersalin. Namun kadang-kadang rasa sakit ini tidak
segera muncul meskipun proses persalinan sudah mulai, karena masing–
masing orang akan mempunyai pengalaman yang berbeda-beda selama
menjalani proses persalinan.
Dengan keanekaragaman pengalaman menghadapi proses kelahiran
tersebut, kesinambungan. Maka penulis menyusun makalah dengan tema
penanganan tanda-tanda persalinan.
II. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti penyuluhan selama 30 menit, di harapkan
ibu hamil trimester 3 terutama ibu primigravida mengerti tentang tanda-
tanda persalinan dan persiapan persalinan.

2
 2. Tujuan Khusus
Setelah selesai mengikuti penyuluhan, diharapkan :
1) Mengetahui tanda-tanda persalinan dan persiapan persalinan
2) Mengenal permasalahan tubuh ibu hamil menjelang persalinan
3) Mempersiapkan ibu mengenal komplikasi persalinan

II. Pelaksanaan Kegiatan

1. Topik
- Persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan
2. Sasaran
- Ibu hamil yang datang ke puskesmas tanjung karang
3. Materi
Terlampir
4. Metode
Ceramah, tanya jawab, dan diskusi.
5. Media dan Alat
Leaflet
6. Waktu dan Tempat
Hari/tanggal : Rabu, 06 Juni 2018
Waktu : 30 Menit
Tempat : Puskesmas Tanjung Karang

IV. Pengorganisasian
1. Penanggung jawab :
2. Moderator : Arif Rahmn Hakim
3. Pemateri : Komalasari
4. Observer : Via Elisa
5. Fasilitator : 1. Yuni Setiawati
2. Risa Framudita
3. Helmi Yati Asri
4. Doni Satria Wirawan
4. M. Hizbullah
5. Suhaili

3
Uraian Tugas
1. Penanggung jawab
Mengkoordinir persiapan dan pelaksanaan penyuluhan.
2. Moderator
1) Membuka acara.
2) Memperkenalkan mahasiswa dan dosen pembimbing.
3) Menjelaskan tujuan dan topik.
4) Menjelaskan kontrak waktu.
5) Menyerahkan jalannya penyuluhan kepada pemateri.
6) Mengarahkan alur diskusi.
7) Memimpin jalannya diskusi.
8) Menutup acara.
3. Pemateri
Mempersiapkan materi untuk penyuluhan.
4. Observer
Mengamati proses pelaksanaan kegiatan dari awal sampai akhir.
5. Fasilitator
1) Memotifasi peserta untuk berperan aktif dalam jalannya
penyuluhan.
2) Membantu dalam menanggapi pertanyaan dari peserta.

4
Setting Tempat

Keterangan:
= Moderator = Peserta

= Pemateri = Fasilitator

= Pembimbing = Observer

5
V. Kegiatan Penyuluhan
No Tahap Kegiatan Metode
Pembukaan 1. Mengucap salam Ceramah
(5 menit) 2. Perkenalan mahasiswa.
3. Perkenalan dengan
pembimbing.
4. Menjelaskan tujuan.
5. Menjelaskan kontrak
waktu.

Pemberian 1. Menanyakan kepada Ceramah dan diskusi

materi peserta tentang tanda-
(15 menit) tanda persalinan dan
persiapan persalinan.
2. Penyuluh menjelaskan
materi tentang:
a. Menjelaskan
persiapan ibu
menghadapi
persalinan
b. Menyebutkan tanda–
tanda persalinan.
c. Menyebutkan tanda
bahaya persalinan
3. Penyuluh memberi
kesempatan kepada
peserta untuk
menanyakan hal-hal yang
belum dimengerti dari
materi yang telah
dijelaskan.

Penutup 1. Menjawab pertanyaan Ceramah

(10 menit) yang diajukan.
2. Menyimpulkan diskusi.
3. Melakukan evaluasi.
4. Penutup

6
VI. Materi

A. Pengertian

Persalinan adalah proses dimana bayi, plasenta dan selaput

ketuban keluar dari uterus ibu. Persalianan dianggap normal jika
prosesnya terjadi pada usia kehamilan cukup bulan (setelah 37 minggu)
tanpa disertai adanya penyulit. (APN, 2010)

Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin

yang terjadi pada kehamilan cukup bulan (37-42 Minggu), lahir spontan
dengan rsentasi belakang kepala yang berlangsung dalam 18 jam, tanpa
kompukasi baik pada ibu maupun pada janin (Sarwono 2011).

Persalinan Normal adalah asuhan yang bersih dan aman selama

persalinan dan setelah bayi lahir, serta upaya pencegahan komplikasi
terutama perdarahan pasca persalinan, hipotermi, dan asfiksia bayi baru
lahir (Sarwono,2011).

Jadi persalinan adalah pengeluaran hasil konsepsi yang sudah

cukup bulan atau dapat hidup di luar kandungan melalui jalan lahir atau
jalan lain, disusun dengan pengeluaran plasenta dan selaput janin dari
dalam tubuh ibu .

B. Persiapan Ibu Menghadapi Persalinan

1. Persiapan persalinan secara bio/fisiologis

a. Semakin meningkat umur kehamilan, ibu semakin merasakan
pergerakanpergerakan bayi. Perut ibu semakin membesar,
pergerakan ibu semakin tidak bebas, ibu merasakan tidak nyaman.
b. Kadang-kadang ibu mengalami gangguan kencing, kaki bengkak
c. Kondisi otot panggul dan otot jalan lahir mengalami penekanan
d. Keluarnya bayi itu sebagian besar disebabkan oleh kekuatan dan
kontraksi otot-otot dan sebagian lagi oleh tekanan dari perut.

7
 e. Kontraksi dari otot uterus dan pelontaran bayi keluar amat
dipengaruhi oleh sistem syaraf simpati, parasimpatis dan syaraf
lokal pada otot uterus
2. Persiapan Psikologis
a. Peristiwa kelahiran bukan hanya merupakan proses murni fisiologis
belaka, akan tetapi banyak diwarnai dengan komponen psikologis
b. Ada perbedaan yang dialami ibu yang satu dengan yang lain
c. Pada minggu-minggu terakhir menjelang persalinan bayinya, ibu
banyak dipengaruhi oleh perasaan/emosi dan ketegangan
d. Ibu merasa cemas dapat lahir dengan lancar, sehat atau cacat
e. Adanya dukungan moral daripara suami dan calon ayah
f. Kesiapan mental untuk menghadapi proses persalinan dan
meyakinkan diri sebelum proses persiapan persalinan normal
adalah suatu proses yang alami dan terbaik
g. Ibu juga amat bahagia menyonsong kelahiran bayinya yang
diidamidamkannya.
h. Disamping itu ibu merasakan takut terhadap darah, takut sakit,
takut terjadi gangguan waktu melahirkan, bahkan takut mati.
i. Kecemasan ayah juga tidak boleh diabaikan. Kecemasan ayah
hamper sama besarnya dengan kecemasan ibu yang melahirkan,
hanya berbeda sang ayah tidak secara langsung merasakan efeknya
kehamilan. Bantuan yang diberikan kepada ibu dalam rangka
bimbingan persiapan mental adalah sebagai berikut :
a. Mengatasi perasaan takut yang dirasakan oleh ibu dalam
persalinan dengan cara :
 Memberikan pengertian pada ibu tentang peristiwa
persalinan
 Menunjukkan kesediaan untuk menolong
 Mengajak ibu berdoa untuk menyerahkan diri dan mohon
bantuan kepada Tuhan sesui dengan agama.

8
 b. Berusaha menentramkan perasaan yang mencemaskan
 Dengan penjelasan yang bijaksana
 Dengan menjawab perasaan ibu secara baik dan tidak
menyinggung perasaan
c. Memberi gambaran yang jelas dan sistematis tentang jalannya
persalinan, Misal :
 His/kontraksi yang mengakibatkan rasa sakit itu penting
untuk membuka jalan kelahiran
 Mengeluarkan anak dalam kandungan bukan saja dengan
his makin kuat tetapi juga dengan cara yang baik.
d. Ibu harus sering ditemani karena akan merasa mendapatkan
bantuan moril orang yang simpati dengan memberi bantuan
setiap saat yang diperlukan dan mendengarkan segala keluhan
penderita
e. Mengerti perasaan penderita
f. Menarik perhatian dan kepercayaan ibu dengan perhatian dan
tingkah laku, bijaksana, halus dan ramah serta sopan
g. Berusaha membesarkan kepercayaan dan keselamatan ibu
menghadapi persalinan dengan memberi petunjuk dan
mengikutinya.
3. Persiapan Sosial
Segi sosial merupakan akar untuk tumbuh, dalam hal ini
harus dipersiapkan mengenai unsur apa yang harus dikenal dari
lingkungan sosial, kondisi ekonomi, taraf penghidupan dan
kebudayaan yang berhubungan dengan calon ibu yang akan
melahirkan. Misal :
a. Malnutrisi akan membawa akibat bagi kehamilan, ibu maupun
janin
b. Perumahan yang tidak memenuhi syarat, ini akan menimbulkan
hygiene yang kurang

9
C. Persiapan – Persiapan Persalinan
1. Kapan harus memeriksakan diri ke pusat pelayanan kesehatan
terdekat?
Segera setelah mengetahui kehamilan, hendaknya segera
memeriksakan diri ke dokter/bidan/puskesmas atau pusat kesehatan
terdekat. Pengawasan sejak dini yang dilakukan oleh ahli akan
membantu unutk memantau adanya kelainan pada kehamilan
sehingga bisa diatasi sejak dini.
Biasanya jadwal kunjungan untuk pemeriksaan kehamilan :
a. Pada kehamilan 1 s/d 6 bulan : minimal 1 bulan sekali
b. Pada kehamilan 7 s/d 8 bulan, minimal 2 minggu sekali
c. Pada kehamilan 9 bulan s/d akan bersalin, minimal sekali
seminggu.
2. Posisi tidur yang baik menjelang persalinan
a. Tidur dengan posisi tengkurap Aman saja bagi ibu hamil s/d 14
minggu, dengan adanya pembesaran payudara dan perut sangat
tidak nyaman karena ibu akan menyokong paha dengan bantal
untuk dapat tidur tengkurap.
b. Tidur dengan posisi terlentang Diperbolehkan untuk ibu dengan
kehamilan kurang dari 16 minggu. Tidak dianjurkan untuk
kehamilan lebih dari 16 minggu. Karena posisi tidur ini akan
meletakkan seluruh berat rahim ke bagian belakang , usus,
pembuluh darah bagian belakang (vena kava inferior) sehingga
akan meningkatkan resiko sakit pinggang, wasir, ganguan
pencernaan, gangguan pernafasa dan sirkulasi peredaran darah.
Kadang untuk beberapa wanita akan penurunan tekanan darah
sehingga mempunyai keluhan pusing dan untuk yang lain, malah
meningkatkan tekanan darah (kasus ini dilarang untuk tidur
terlentang)
c. Posisi tidur miring kekiri Posisi ini memberi keuntungan untuk
bayi mendapatkan aliran darah dan nutrisi yang maksimal ke
placenta, karena adanya pembuluh darah besar (vena Kava

10
 inferior) di bagian belakang sebelah kanan yang mengembalikan
darah dari bagian tubuh bagian bawah ke jantung. Juga dapat
membantu ginjal membuang sisa produk cairan dari tubuh ibu
sehingga mengurangi pembengkakan kaki, pergelangan kaki dan
tangan.
d. Posisi tidur miring ke kanan Juga baik, karena posisi tidur miring
kiri dan kanan untuk membuat ibu tidur lebih nyaman
3. Prinsip makanan yang yang baik bagi ibu hamil
a. Jangan diet selama hamil Menyebabkan kurang vitamin, mineral
dll. Pertambahan BB merupakan salah satu tanda baik pada
kehamilan yang sehat.
b. Makan dengan porsi kecil tapi sering Jika trimester I terjadi mual
muntah, atasi dengan makan porsi kecil (setiap 4 jam) tetapi
sering dan hindari makan berminyak dan pedas. Perlu diingat
meskipun ibu tidak lapar tetapi bayi membutuhkan
manakan/nutrisi secara teratur
c. Minum vitamin secara teratur. Makanan yang mengandung
sumber vitamin paling baik. Penambahan vitamin, asam folat dan
zat besi sangat diperlukan dalam pertumbuhan bayi. Obat ini bisa
didpatkan dari bida/ dokter ataupun di puskesmas terdekat.
d. Minum air yang cukup 8 gelas perhari. Cairan ini dinutuhkan
untuk membangun sel darah merah bayi untuk peredaran
darahnya, cairan ketuban dan bagi ibu untuk mengatasi sembelit
serta mengatur suhu tubuh ibu.
e. Makanan berserat, buah-buahan dan sayur Makanan ini membantu
ibu mengatasi sembelit selama kehamilan Hindari makanan yang
dapat menyebabkan infeksi seperti : daging mentah, sayuran
yang tidak dicuci dengan baik, , ikan-ikan yang mengandung
mercuri, daging ayam dan telur yang dimasak kurang matang
atau mentah. Hindari makan hati ayam/daging (menyebabkan
diare karena virus salmonela) Jangan minum yang mengandung

11
 alkohol, dan batasi minum kopi serta the karena mempengaruhi
berat badan bayi keguguran,penyerapan zat besi.
f. Hindari kotoran kucing dan bermain dengan kucing
g. Kenaikan berat badan berkisar antara 10 – 15 kg. Dengan
melakukan makanan yang sehat akan membuat ibu fit, sehat dan
juga membantu perkembangan yang sehat bagi bayi.
Perkembangan bayi sangat ditentukan oleh apa yang ibu berikan
dan lakukan baginya.
D. Perubahan Tubuh ibu menjelang persalinan atau kehamilan trimester ke 3
( 29 / sd 40 minggu)
a. Sakit punggung; karena meningkatnya BB bayi daka kandungan
Penanganan : hindari pakai sepatu hak tinggi, berjalan dengan
punggung dan bahu tegak, minta pertolongan untuk melakukan
pekerjaan rumah sehingga tidak perlu membungkuk terlalu sering
dan pakailah kasur yang nyaman
b. Payudara; keluarnya kolostrom yang merupakan sumber makanan
yang pertama yang kaya akan protein
c. Sembelit ; karena tekanan rahim ke daerah usus dan adanya
penigkatan hormon progersteron. Penanganan ; atasi dengan
makanan berserat, buah-buahan, sayuran, minum air (8 gelas/hari)
dan olah raga ringan
d. Pernafasan, Biasanya ibu akan susah bernafas karena tekanan bayi
pada diagfragma menekan paru ibu
e. Sering kencing; pembesaran rahim dan ketika kepala bayi turun ke
rongga panggul akan menekan kandung kemih ibu.
f. Masalah tidur :setelah perut semakin besar dan bayi suka menendang
di malam hari, coba menyesuaikan tidur seperti yang sidah
dijelaskan diatas
g. Varises; penigkatan volume darah dan alirannya akan menekan
daerah panggul dan vena dikaki yang menyebabkan vena menonjol.
Saat akhir kehamilan, kepala bayi jiga menelan aliran darah pada
panggul, sera adanya faktor keturunan. Penanganan : angkat kaki

12
 keatas ketika istirahat atau tidur, pakai celana atau kaos kaki di pagi
hari dan lepaskan kalau mau tidur, jangan berdiri atau duduk terlalu
lama, cobalah untuk berjalan/jalan.
h. Kontraksi; kontraksi palsu berupa rasa sakit yang ringan, tidak teratur
dan hilang jika duduk dan istirahat
i. Bengkak; pertumbuhan bayi akan meningkatkan aliran darah di kaki
dan pergelangan sehingga timbul bengkak serta faktor hormonal.
j. Kram kaki; berhubungan dengan perubahan sirkulasi dan tekanan
pada saraf kaki serta rendahnya kalsium.
k. Cairan vagina; peningkatan cairan selama kehamilan normal, Cairan
biasanya jernih, awal kehamilan agak kental dan mendekati
persalinan lebih cair, Yang terpenting menjaga kebersihan.

E. Tanda – Tanda Persalinan

1. Keluar lender bercampur darah
Selama kehamilan bayi tersumbat dalam rahim oleh
gumpalan lender yang lengket pada leher rahim. Saat persalinan
dimulai dan serviks mulai membuka, gumpalan mucus tadi terhalau.
Pada saat bersamaan membrane yang mengelilingi bayi dan cairan
amniotic agak memisah dari dinding rahim. Penampakan dari darah
dan mucus yang keluar tampak bagai cairan lengket berwarna merah
muda, hal ini bisa kita lihat sebelum muncul tanda-tanda persalinan
lainnya
Apa yang harus dilakukan:
Pengeluaran darah dan lendir dapat terjadi beberapa hari
sebelum persalinan, jadi tunggulah sampai terdapat mendapatkan
kontraksi yang teratur atau air ketuban pecah, sebelum pergi bidan
atau kerumah sakit. Anda harus menghubungi dokter bila
terjadipendarahan hebat (Obstetri, 2010)

13
2. Kontraksi yang teratur setiap 10 – 15 menit
Pada bulan terakhir dari kehamilan sebelum persalinan
dimulai, sudah ada kontraksi rahim yang disebut his pendahuluan
atau his palsu, yang sebetulnya hanya merupakan peningkatan
daripada kontraksi Braxton Hicks. His pendahuluan ini tidak teratur
dan menyebabkan nyeri diperut bagian bawah dan lipat paha tidak
menyebabkan nyeri yang memancar dari pinggang ke perut bagian
bawah seperti his persalinan. Lamanya kontraksi pendek dan tidak
bertambah kuat bila dibawa berjalan, malahan sering berkurang. His
pendahuluan tidak bertambah kuat dengan majunya waktu
bertentangan dengan his persalinan yang semakin kuat. Yang paling
penting adalah bahwa his pendahuluan tidak mempunyai pengaruh
pada serviks. Kontraksi rahim bersifat otonom tidak dipengaruhi
oleh kemauan, walaupun begitu dapat dipengaruhi dari luar misalnya
rangsangan oleh jari-jari tangan dapat menimbulkan kontraksi
(Wiknjosastro,Gulardi H.2008)
Kontraksi rahim bersifat berkala dan yang harus diperhatikan ialah:
a. Lamanya kontraksi : kontraksi berlangsung 45 detik sampai 75
detik
b. Kekuatan kontraksi : menimbulkan naiknya tekanan intrauterine
sampai 35 mmHg. Kekuatan kontraksi secara klinis ditentukan
dengan mencoba apakah jari kita dapat menekan dinding rahim
ke dalam.
Interval antara kedua kontraksi :
pada permulaan persalinan his timbul sekali dalam 10 menit,
pada kala pengeluaran sekali dalam 2 menit.
Menurut faalnya his persalinan dapat dibagi dalam :
a. His pembukaan adalah his yang menimbulkan pembukaan dari
serviks.
b. His pengeluaran adalah his yang mendorong anak keluar. His
pengeluaran biasanya disertai dengan keinginan mengejan.
c. His pelepasan uri adalah his yang mengeluarkan uri

14
 Mulanya kontraksi terasa sakit pada punggung bawah, yang
berangsur-angsur bergeser ka bagian bawah perut. Beberapa
menggambarkan mirip dengan mulas pada saat haid, saat mulas
bergerak ke bagian perut, dengan tangan dapat dirasakan bagian
tersebut mengeras. Kejangnya mirip Braxton Hicks, namun terasa
teratur semakin sering dan kuat, ferekuensi dan durasi seiring
dengan kemajuan persalinan (manuaba, 2007).
3. Ketuban pecah
Pada beberapa kasus membrane masih utuh hingga akhir
tahap pertama persalinan. Kemudian desakan kontraksi dan tekanan
kepala bayi pada mulut servik menyebabkan pecahnya membrane.
Saat kebocoran dimulai, bisa dirasakan seperti semburan air atau
hanya rembesan, namun sebenarnya pecahnya membrane takkan
terasa karena membrane tidak memiliki saraf. Seringkali pada
ketuban pecah ini ibu merasakan seperti mengompol, namun untuk
memastikan apa yang keluar melalui jalan lahir tersebut apakah urin
atau cairan ketuban dari baunya. Urin biasanya mempunyai bau yang
khas, demikian halnya dengan cairan ketuban namun cairan ketuban
ini berbau anyir (sarwono Prawirohardjo, 2010)
Saat ketuban pecah maka akan keluar cairan ketuban melaui
jalan lahir, selama masa perjalanan menuju ke tenaga kesehatan
sebaiknya gunakan pembalut untuk menampung cairan yang keluar
untuk mengurangi ketidaknyamanan bagi ibu (APN, 2010).
4. Dilatasi serviks ( leher rahim )
Agar anak dapat keluar dari rahim maka perlu terjadi
pembukaan dari servik. Pembukaan servik ini biasanya didahului
oleh pendataran dari servik. Yang dimaksud dengan pendataran
servik adalah pemendekan dari canalis cervicalis, yang semula
berupa sebuah saluran yang panjangnya 1-2 cm, menjadi suatu
lubang saja dengan pinggir yang tipis. Sebetulnya pendataran servik
sudah dimulai dalam kehamilan dan servik yang pendek ( lebih dari
setengahnya telah merata) merupakan tanda dari servik yang matang.

15
 Pelebaran leher rahim ini hanya bisa dilihat melalui pemeriksaan
dalam oleh tenaga kesehatan baik bidan maupun dokter yang akan
membantu persalinan. Persalinan akan dimulai ketika serviks sudah
membuka lengkap. Yang dimaksud pembukaan servik adalah
pembesaran dari ostium externum yang tadinya berupa suatu lubang
dengan diameter beberapa millimeter menjaadi lubang yang dapat
dilalui anak, kira-kira 10 cm. Jadi pembukaan dianggap lengkap jika
telah mencapai ukuran 10 cm (APN, 2010).

F. Cara Mengurangi Rasa Nyeri Saat Kontraksi

1. Mintalah pasangan memijat punggung bawah, atau menggompres
punggung anda dengan air hangat di antara saat-saat kontraksi.
Gunakanlah talk atau vaselin sebagai pelicin saat memijat
2. Berkonsentrasilah pada pernafasan , untuk menenangkan dan
mengurangi rasa sakit.
3. Bernyanyilah atau bersuaralah saat nyeri timbul untuk melepaskan
rasa sakit anda. Namun, tidak perlu terlalu keras agar tidak
membuang energi yang sangat anda perlukan saat pengeluaran
nantinya
4. Berkonsentrasilah pada tiap kontraksi. Jangan memikirkan rasa sakit
atau ketakutan untuk kontraksi yang berikutnya. Cobalah untuk
melihat kontraksi sebagai gelombang yang harus diikuti untuk
mencapai saat penggeluaran sang bayi
5. Bergeraklah terus diantara tiap kontraksi. Ini akan membantu anda
untuk mengatasi rasa nyeri saat persalinan. Saat kontraksi, pilihlah
posisi yang paling nyaman.
6. Pertahankan posisi punggung yang tegak, baik saat berdiri, duduk,
maupun posisi lainnya. Gunanya agar kepala bayi tetap berada di
leher rahim dengan baik, sehingga kontraksi yang terjadi semakin
kuat dan efektif.
7. Buang air kecil sesering mungkin agar kandungan kencing tidak
menghalangi saat kontraksi.

16
 DAFTAR PUSTAKA

APN, 2010.JNPK-KR. Asuhan Persalinan Normal. Edisi 4. Jakarta;

Bagian Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran
Bandung.20`10.Obsteri Fisiologi.Bandung:Eleman.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2008 Asuhan Persalinan Normal.
Jakarta : Depkes RI
Manuaba, Ida Bagus Gede. 2007. MemahamiIlmu Kebidanan. Jakarta : ARCAN
Neil, Wendi Rose.2012.Panduan Lengkap : Perawatan Kehamilan.Jakarta: Dian
Rakyat
Prawirohardjo, Sarwono. 2011. Ilmu Kebidanan. Jakarta : YBPSP
Rohmah, Nikmatur.2009.Pendidikan Prenatal : Upaya Promosi Kesehatan bagi
Ibu Hamil.Jakarta. Gramata Publishing.
Wiknjosastro,Gulardi H.2008. Asuhan Persalinan Normal Dini. JNPK-KR/POGI:
Jakarta

17