Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA TARAKAN

BADAN PENGELOLA KEUANGAN SSPD


PENDAPATAN DAN ASET DAERAH (SURAT SETORAN PAJAK DAERAH)
JALAN JENDERAL SUDIRMAN GEDUNG GADIS II LANTAI 1, 2 DAN 3
TELP.(0551) 51701-51702 FAX (0551) 51702
TARAKAN Tahun : 2022

NO. SPTPD : /SPTPD/02/1/2022

Nama :
Alamat :
NPWPD :

Menyetor berdasarkan *) SKPD STPD LAIN-LAIN

SKPDT STTPD

SKPDKB SK PEMBETULAN

SKPDKBT SK KEBERATAN

Masa Pajak : Tahun : No.Urut :

Jumlah
No Ayat Jenis Pajak
Rp.
4110112 Pajak Dalam Negeri Rp 15,125,750.00

Jumlah Setoran Pajak Rp 15,125,750.00

Dengan Huruf Lima Belas Juta Seratus Dua Puluh Lima Ribu Tujuh Ratus Lima Puluh Rupiah

Ruang Untuk Teraan Diterima Oleh,


Kas Register/Tanda Tangan Petugas Tempat Pembayaran
Petugas Penerima Penyetor,
Tanggal :

Tanda Tangan :

Nama Terang :

*) Beri Tanda V pada kotak sesuai dengan ketetapan yang dimiliki


MODEL : DPD - 12

Anda mungkin juga menyukai